В чем разница между Аторвастатином и Розувастатином?

Содержание
  1. Применение статинов: учет различий между препаратами
  2. Общие свойства всех статинов
  3. Химическая структура
  4. Фармакокинетика
  5. Сила действия
  6. Стоимость (цена)
  7. Что эффективнее Симвастатин или Аторвастатин от холестерина?
  8. Особенности препаратов из группы статинов
  9. Как использовать Симвастатин?
  10. Показания и противопоказания к использованию Аторвастатина
  11. Какой препарат лучше?
  12. Розувастатин или аторвастатин: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)
  13. Характеристика Розувастатина
  14. Характеристика Аторвастатина
  15. Сравнение препаратов
  16. Сходство
  17. Что безопаснее
  18. Что дешевле
  19. Что лучше — Розувастатин или Аторвастатин?
  20. Можно ли заменить Розувастатин Аторвастатином?
  21. Отзывы врачей
  22. Отзывы пациентов о Розувастатине и Аторвастатине
  23. Розувастатин или аторвастатин — что лучше выбрать?
  24. Розувастатин
  25. Аторвастатин
  26. Общие черты
  27. Сравнение и отличия друг от друга
  28. Какой препарат лучше принимать?
  29. В чем разница между аторвастатином и розувастатином?
  30. Что представляют собой статины?
  31. Химический состав препаратов
  32. Фармакокинетика и фармакодинамика – отличия
  33. Противопоказания и побочные реакции
  34. Эффективность и мнение потребителей

Применение статинов: учет различий между препаратами

В чем разница между Аторвастатином и Розувастатином?

В настоящее время статины являются главным средством лечения повышенного холестерина и его фракций, поражающих сосуды (липопротеидов низкой плотности, ЛПНП). В арсенале врачей находится широкий спектр этих препаратов, но различия между ними не всегда учитываются при применении статинов.

Может быть они ничем не отличаются друг от друга? Может быть не имеет значения, какие пить статины? Существуют ли группы статинов в зависимости от свойств? Эти вопросы часто встают перед пациентами, когда речь заходит о стоимости лечения (напомним, что лечение статинами является пожизненным в подавляющем большинстве случаев, а расходы на их приобретение становятся такой же регулярной тратой, как, например, коммунальные услуги).

Прежде чем говорить о различиях, вспомним о том, что объединяет статины.

Общие свойства всех статинов

Статины имеют единый механизм действия. Эти лекарства являются ингибиторами  гидроксиметилглутарил-коэнзим А редуктазы. Под таким сложным названием кроется фермент (катализатор биохимических реакций), который непосредственно участвует в синтезе холестерина в печени.

Стоит заблокировать этот фермент и синтез холестерина существенно снижается, уменьшается его содержание в крови (включая «плохой холестерин» ЛПНП) и он теряет возможность оседать в воспаленных участках внутренней стенки сосудов, формируя атеросклеротические бляшки.

Напротив, при снижении уровня холестерина в крови под воздействием статинов, накопленные липопротеиды начинают постепенно выходить из бляшек в кровь и утилизироваться. При этом уменьшается размер бляшек, влияние их на кровоток в сосудах.

Чем меньше в бляшке холестерина, тем меньше вероятность того, что она разорвется с образованием тромба. Соответственно, снижается риск развития инфаркта и инсульта.

Все статины противопоказаны при беременности

Все группы статинов имеют дополнительное положительное воздействие на патологические процессы в организме, не связанные с основным действием – снижением холестерина. Все они снижают синтез нестероидных изопреноидных соединений, что приводит к улучшению функции эндотелиальных клеток, уменьшают воспаление, обладают антиоксидантным и антитромботическим эффектом.

Химическая структура

Ловастатин, правастатин и симвастатин извлекаются из грибов. тогда как аторвастатин, флувастатин и розувастатин синтезируются. Аторвастатин, ловастатин и симвастатин липофильны (имеют свойство растворяться в жирах), а правастатин, розувастатин и флувастатин более гидрофильны (растворяются в воде).

Липофильность придает соответствующим статинам повышенную проницаемость из крови в ткани мозга, что может увеличивать вероятность развития побочных эффектов, связанных с центральной нервной системой (например, развитие забывчивости). Гидрофильные статины в большей степени воздействуют на печень.

Фармакокинетика

Поглощение ловастатина увеличивается, если принимать его вместе с пищей, тогда как поглощение аторвастатина, флувастатина и правастатина снижается, если они приняты во время еды. Симвастатин и и розувастатин поглощаются независимо от приема пищи.

Все статины связываются с белками плазмы крови за исключением правастатина, 50% которого с белками не соединяются. Эта особенность важна для больных, принимающих варфарин, поскольку это лекарство действует также в связи с белками и между ним и статинами может возникать конкуренция, влияющая на эффективность.

Ловастатин  и симвастатин являются пролекарствами (т.е., для превращения в полноценное лекарство должны претерпеть ряд изменений уже в организме после приема). Другие статины имеют активную форму с самого начала.

Любое лекарство, попадая в организм человека подвергается воздействию биохимическим катализаторов – ферментов. При этом за метаболизм большинства лекарств отвечает особый вид ферментов – цитохромы. Чаще всего это Цитохром P450 (CYP450) и его подвиды 3A4 и 2C9  .

Поскольку пациент может одновременно принимать разные лекарственные средства, нередки случаи, когда один препарат уже взаимодействует с цитохромом, необходимым для метаболизма другого препарата.

Может возникнуть эффект взаимодействия, который ведет к изменению эффективности препаратов и/или появлению их токсичности.

Почти все статины метаболизируются с участием  CYP450. Однако  правастатин и розувастатин проходят превращения в организме другими путями, что снижает вероятность лекарственных взаимодействий при их применении, уменьшается и вероятность неблагоприятного воздействия на мышцы.

Аторвастатин, ловастатин и симвастатин метаболизируются изоформой CYP450  3A4 и могут взаимодействовать с азоловыми противогрибковыми средствами (бифоназол, клотримазол, флуконазол, абафунгин и др.

), макролидами (антибиотики: эритромицин, спирамицин, кларитромицин, азитромицин и др.), блокаторами кальциевых каналов (антагонисты кальция: дилтиазем), циклоспорином, циметидином и соком грейпфрута.

 

Флувастатин   метаболизируется CYP450  2C9 и взаимодействет с омепразолом, ритонавиром, азоловыми противогрибковыми средствами. Существует ряд лекарств, воздействующих одновременно на  CYP450  3A4 и CYP450 2C9 (фенобарбитал, рифампин, фенитион, карбамазепин). Эти лекарства взаимодействуют со всеми статинами, метаболизирующимися с участием цитохрома.

Розувастатин, флувастатин, симвастатин и правастатин выделяются непосредственно с фекалиями, а аторвастатин и ловастатин первично выделяются с желчью.

Дозировка правастатина должна быть изменена у пациентов с средней или тяжелой почечной недостаточностью (выделяются через почки и могут накапливаться при их сниженной функции), а дозировка ловастатина, розувастатина и симвастатина только при тяжелой почечной недостаточности. В изменении дозы аторвастатина или флувастатина необходимости нет.

Розувастатин и аторвастатин длительно присутствуют в плазме крови и поэтому могут назначаться для приема в любое время. Другие статины метаболизируются гораздо быстрее и должны быть приняты вечером, чтобы действовать в течение ночи, когда в печени синтезируется максимальное количество холестерина. 

Сила действия

Розувастатин и аторвастатин являются самыми мощными статинами в отношении снижения ЛПНП За ними следуют симвастатин и правастатин.

 Разница в повышении «хорошего холестерина» липопротеидов высокой плотности (ЛПВП) и снижении триглицеридов не так выражена.

Увеличение дозы статина в два раза снижает общий холестерин всего лишь на 5%, а ЛПНП на 7% .Поэтому при недостаточном эффекте лучше перейти на более мощный препарат.

О мощности воздействия статинов можно получить представление из таблицы. 

Влияние дозы различных статинов на снижение ЛПНП

Стоимость (цена)

Статины, имеющиеся продаже существенно различаются по стоимости. О цене лечения различными препаратами статинов вы можете просчитать в нашей статье «Какие статины выбрать: от стоимости таблетки статина к цене лечения».

Не забывайте, что лечение статинами требует контроля.

Наше мнение

Таким образом, можно выделить группы статинов, основываясь на их особенностях. Часто применение статинов осуществляется без учета их индивидуальных свойств. В большинстве случаев такое назначение не вредит больному, поскольку побочные явления статинов достаточно редки, нечаст и совместный прием с лекарствами, вызывающими взаимодействие.

Тем не менее, врачу надо стараться делать осознанный выбор лекарства, а пациенту стараться влиять на правильность этого выбора, сообщая дополнительные необходимые данные (например, прием каких-либо препаратов, назначенных другим врачом).

Обсудить материал или задать вопросы на .

Источник: http://www.5u5.ru/articles/articles-drugs/121-difference-between-statines.html

Что эффективнее Симвастатин или Аторвастатин от холестерина?

В чем разница между Аторвастатином и Розувастатином?

В кардиологии часто используются лекарственные препараты из класса статинов. Симвастатин или Аторвастатин — что лучше? Это может определить только врач. Эти средства стали настоящим прорывом в фармацевтической промышленности и смогли спасти немало жизней.

Статины применяются для:

  • профилактики заболеваний сердца;
  • снижения уровня вредного холестерина в крови;
  • нормализации обмена веществ.

Подобные вещества могут быть дополнением к диете, целью которой является избавление от вредных липидов.

Но подбирать подобные лекарственные средства необходимо очень тщательно. Несмотря на то что многие препараты такого типа обладают высокой эффективностью, у них имеется немало противопоказаний и побочных эффектов, поэтому часто пациенты интересуются тем, как выбрать более качественное и безопасное средство.

К примеру, если выбирать между препаратами Аторвастатин или Симвастатин, которые являются аналогами друг друга, то решение будет зависеть от многочисленных факторов. К примеру, один препарат может оказывать более заметный эффект за короткий промежуток времени.

Но от его применения не исключены побочные эффекты. Их можно избежать, если использовать Симвастатин.

Рекомендовать один или другой препарат, не зная точной клинической картины и истории болезни пациента, будет неправильным. Поэтому для начала необходимо разобраться с тем, в каком состоянии находится организм человека и верно поставить диагноз. Только после этого может быть назначено то или иное лекарственное средство.

Особенности препаратов из группы статинов

Все лекарственные средства этого вида можно поделить на 2 основных типа:

Все вышеперечисленные лекарственные препараты позволяют сократить уровень вредного холестерина примерно на 1/3. Это неплохой показатель, который можно улучшить при помощи специальной диеты. Но в последнее время все чаще специалисты назначают пациентам Розувастатин.

Он быстро проникает в клетки печени и влияет непосредственно на уровень вырабатываемого холестерина. В результате число бляшек уменьшается в несколько раз.

Несмотря на то что Розувастатин относится к синтетическим препаратам, он существенно отличается по химическому составу от Аторвастатина.

Особенностью лекарственных средств из группы статинов является то, что их нельзя применять по собственной инициативе, так как препараты могут вызывать многочисленные побочные эффекты, а также имеют немало противопоказаний.

Специалисты отмечают, что при использовании синтетических статинов, к примеру, Аторвастатина, негативные реакции той или иной степени тяжести возникали у 52% пациентов. Лекарства из группы естественных вызывают значительно меньше побочных эффектов.

Однако их тоже не рекомендуется использовать без предварительной консультации с врачом.

Как использовать Симвастатин?

Препарат относится к группе естественных статинов. При регулярном употреблении с его помощью можно существенно снизить уровень вредного холестерина, предотвратить развитие многих заболеваний сердца и сосудов. Эффективность Симвастатина не слишком высока. Однако если совмещать лекарственное средство с правильной диетой и физическими упражнениями, можно добиться прекрасных результатов.

Все рекомендации по дозировке и схеме приема можно увидеть в инструкции к лекарственному средству. Но перед тем как начать лечение, необходимо обязательно посоветоваться с врачом, так как у препарата немало побочных эффектов. Их значительно меньше, чем у Аторвастатина, но они есть и проявляются часто.

Симвастатин рекомендован не только при повышенном холестерине, но и как средство для:

  • профилактики инфаркта и инсульта;
  • в качестве защиты от атеросклероза и проблем с сосудами.

При правильном использовании лекарственного препарата положительный эффект будет заметен уже на третьей неделе использования. Через 1,5 месяца вредного холестерина и бляшек в сосудах станет существенно меньше.

Особенностью данного препарата является то, что он оказывает лишь временный эффект.

Если больной после отмены статина не будет соблюдать диету и придерживаться правильного образа жизни, то через определенный промежуток времени уровень холестерина снова станет высоким.

Во время использования Симвастатина стоит отказаться от грейпфрутового сока, чтобы избежать побочных эффектов. Средство не назначают детям до 10 лет и беременным женщинам.

При неправильной дозировке Симвастатина возможно появление серьезных побочных эффектов. Стоит заметить, что у этого препарата, в отличие от синтетических статинов, к примеру, Аторвастатина, число возможных негативных реакций значительно меньше. Чаще всего Симвастатин вызывает:

  • головную боль;
  • проблемы с ЖКТ, со сном;
  • повышенную утомляемость.

В редких случаях возможны:

  • нарушение функционирования почек;
  • аллергические реакции, к примеру, кожная сыпь;
  • проблемы со зрением;
  • расстройства нервной системы.

Беременным женщинам и детям до 10 лет лекарство категорически противопоказано. До 18 лет Симвастатин назначают исключительно при наличии веских показаний.

Показания и противопоказания к использованию Аторвастатина

Этот статин действует мощнее. Его назначают при повышенном холестерине, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, сахарном диабете и в качестве профилактического средства для снижения риска инфаркта и инсульта.

Мощный эффект связан и с большим риском возникновения побочных эффектов. Особенно часто они возникают у пациентов, которые нарушают дозировку или имеют противопоказания к использованию лекарства. Нельзя применять аторвастатин:

  • во время беременности;
  • при серьезных патологиях печени;
  • наличии хронического алкоголизма;
  • после обширных хирургических вмешательств.

При неправильном использовании Аторвастатина возможны многочисленные побочные эффекты, начиная от головной боли, и заканчивая тяжелыми поражениями нервной системы. Часто больные, которые принимают данное лекарственное средство, страдают от нарушения работы ЖКТ, сонливости и головокружения.

Какой препарат лучше?

Точно ответить на вопрос относительно того, какой препарат эффективнее, сможет только лечащий врач после тщательного осмотра пациента и проведения всех необходимых диагностических процедур. Но если ориентироваться на состав, то разница заключается в том, что Аторвастатин более мощный, и с его помощью можно быстрее добиться положительных результатов в лечении.

Симвастатин, который относится к естественным статинам, вызывает меньше побочных эффектов. При его использовании не происходит накопление токсичного стерола, который считается опасным веществом.

Статистические данные показывают, что данные препараты отличаются друг от друга тем, что Симвастатин показывает эффективность снижения вредного холестерина на 20%, в то время как Аторвастатин при аналогичной длительности использования уменьшает уровень опасных липидов почти на 50%. Если больному требуется более тщательное лечение, ему чаще рекомендуют Аторвастатин. В профилактических целях и наличии аллергических реакций на компоненты синтетических статинов, может быть назначен Симвастатин.

Источник: https://StopHolesterin.ru/lekarstva/simvastatin-ili-atorvastatin.html

Розувастатин или аторвастатин: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

В чем разница между Аторвастатином и Розувастатином?

Препараты Розувастин и Аторвастатин относятся к гиполипидемическим средствам. Помимо способности снижать содержание холестерина в крови, обладают антиоксидантными свойствами и препятствуют росту и делению опухолевых клеток. Производятся различными российскими фармацевтическими компаниями и входят в число рецептурных средств.

Характеристика Розувастатина

Препарат представляет собой двояковыпуклые таблетки белого цвета, содержащие действующее вещество розувастатин, в следующих концентрациях:

  • 5 мг;
  • 10 мг;
  • 20 мг;
  • 40 мг.

Препараты Розувастин и Аторвастатин снижают содержание холестерина в крови, обладают антиоксидантными свойствами и препятствуют росту опухолевых клеток.

Таблетки продаются в картонных упаковках. Минимальное количество в упаковке — 7 шт., максимальное — 300 шт.

Биодоступность препарата составляет около 20 %. Максимальная концентрация в крови достигается спустя 5 часов после приема. Период полувыведения — 19 часов.

Рекомендуемая доза препарата — 10 мг (для пациентов монголоидной расы — 5 мг), принимается 1 раз в сутки. При необходимости может быть повышена до 20 мг 1 раз в сутки, но не ранее чем через месяц приема. Использование дозировки 40 мг возможно только при тяжелых формах заболевания и исключительно под наблюдением врача.

Характеристика Аторвастатина

Активным компонентом препарата является одноименное действующее вещество, которое может содержаться в таблетке в следующих концентрациях:

  • 10 мг;
  • 20 мг;
  • 40 мг;
  • 80 мг.

В зависимости от производителя таблетки могут быть круглой или овальной формы, иметь надпись на одной из сторон. Лекарство продается в картонных пачках. Минимальное количество таблеток в упаковке — 10 шт, максимальное — 300 шт.

Аторвастатин необходимо принимать на голодный желудок, т. к. совмещение с едой ухудшает всасывание действующего вещества.

Препарат характеризуется низкой биодоступностью (12%). Максимальная концентрация достигается через 1-2 часа после приема. Период полувыведения составляет 13 часов.

Дозировка препарата зависит от исходной концентрации холестерина и должна подбираться каждому пациенту индивидуально. Начальная рекомендованная доза — 10 мг 1 раз в сутки. Максимально допустимая доза в сутки — 80 мг. Препарат необходимо принимать на голодный желудок. Совмещение с едой ухудшает всасывание действующего вещества.

Сравнение препаратов

Оба рассматриваемых препарата относятся к группе синтетических статинов. В сравнении с другими веществами этого класса характеризуются выраженным снижением уровня ТГ. Однако их действующие вещества не идентичны.

Сходство

Эти препараты имеют одну и ту же цель приема — снижение концентрации холестерина. Их фармакологическое действие сводится к ингибированию ГМГ-КоА-редуктазы. Следствием вызванных этим реакций становится снижение содержания холестерина в клетках и активизация катаболизма холестерина ЛПНП. Степень уменьшения его концентрации экспоненциально зависит от дозы препарата.

Дополнительными положительными эффектами от приема Розувастатина или Аторвастатина станут:

  • улучшение состояния эндотелия при его дисфункции;
  • нормализация реологических свойств крови;
  • улучшение состояния сосудистых стенок и атеромы.

Показаниями к их применению являются следующие заболевания:

  • гиперхолестеринемия различного генеза, в том числе гомозиготная семейная гиперхолестеринемия;
  • гиперлипидемия типа IIa и IIb;
  • III тип дисбеталипопротеинемии;
  • эндогенная гипертриглицеридемия (тип IV).

Кроме этого, подобные препараты используются для профилактики пациентами, имеющими ряд факторов развития ишемической болезни сердца, таких как:

  • возраст выше 55 лет;
  • курение;
  • сахарный диабет;
  • гипертония;
  • сниженное содержание холестерина (ЛПВП) в крови;
  • генетическая склонность.

Назначаются они и тем людям, у которых уже диагностирована ишемия, с целью снижения вероятности развития стенокардии, инфаркта или инсульта.

Медикаменты имеют похожие противопоказания. Розувастатин или Аторвастатин не назначаются:

  • при заболеваниях печени, находящихся в активной фазе;
  • в периоды беременности и кормления грудью;
  • детям и подросткам.

С осторожностью препараты следует применять при:

  • алкоголизме;
  • предрасположенности к миопатии;
  • тяжелой почечной недостаточности.

Похожи и проявления негативных реакций организма на терапию этими медикаментами. При их приеме возможно развитие таких побочных эффектов, как:

  • бессонница и головокружение, а также иные реакции со стороны ЦНС;
  • дисфункции органов чувств, например потеря вкуса или звон в ушах;
  • боль в груди, аритмия, стенокардия;
  • анемия, нарушение свертываемости крови;
  • бронхит, пневмония, бронхиальная астма, носовые кровотечения;
  • тошнота и иные реакции пищеварительной системы;
  • артрит, обострение подагры;
  • отеки;
  • развитие урогенитальных инфекций;
  • дерматологические реакции;
  • изменение лабораторных показателей крови;
  • увеличение веса;
  • рост молочных желез;
  • проявления аллергии.

Максимальный терапевтический эффект достигается спустя 4 недели терапии этими препаратами.

При приеме этих медикаментов женщинам репродуктивного возраста обязательно использование надежных способов контрацепции.

Несмотря на схожесть, эти препараты относятся к разным поколениям статинов. Розувастатин является более новой разработкой, позволяющей снизить среднюю и максимальную дозировки действующего вещества за счет большей эффективности.

Рассматриваемые медикаменты имеют разные пути выведения:

  • аторвастатин выделяется из организма с желчью в форме метаболитов, в которые он преобразуется печеночными ферментами;
  • розувастатин — в неизмененном виде с калом.

Розувастатин — гидрофильное вещество, а Аторвастатин растворяется в жирах.

При сахарном диабете 2 типа предпочтительнее выбрать Розувастатин, т. к. он меньше воздействует на метаболизм углеводов.

Что безопаснее

Исследования показывают, что частота развития побочных реакций одинакова для обоих препаратов.

При этом отмечено, что при диабете 2 типа предпочтительнее выбрать гидрофильные статины, к числу которых относится Розувастатин, т. к. такие вещества меньше воздействуют на метаболизм углеводов.

Что дешевле

Цены на Розувастатин и Аторвастатин зависят от ряда факторов:

  • количество таблеток в упаковке;
  • производитель препарата;
  • ценовая политика аптеки;
  • регион приобретения медикамента.

Популярная интернет-аптека предлагает приобрести Розувастатин по следующим ценам:

  • 30 таблеток по 10 мг производства «Изварино Фарма» — 545,7 руб.;
  • 30 таблеток по 10 мг, изготовленных компанией «Вертекс», — 349,3 руб.;
  • 60 таблеток по 20 мг, сделанных ООО «Канонфарма Продакшн», — 830,5 руб.;
  • 90 таблеток по 20 мг, произведенных компанией «Северная звезда», — 1010,8 руб.

При этом Аторвастатин можно приобрести по следующей стоимости:

  • 30 таблеток по 10 мг производства компании «Северная звезда» — 138 руб.;
  • 30 таблеток по 10 мг, изготовленных ООО «Озон», — 65,4 руб.;
  • 60 таблеток по 40 мг производства компании «Северная звезда» — 361,4 руб.;
  • 90 таблеток по 20 мг торговой марки «Вертекс» — 799 руб.

Из приведенных цен видно, что Аторвастатин является более дешевым препаратом, чем Розувастатин.

Что лучше — Розувастатин или Аторвастатин?

Имеющиеся в свободном доступе данные о сравнении эффективности этих медикаментов показывают, что терапия Розувастатином имеет более выраженный эффект по снижению концентрации холестерина. К тому же этот препарат относится к статинам 4 поколения и предполагает большую эффективность в качестве профилактического средства при ишемической болезни.

Однако выбор лекарственного средства должен осуществляться лечащим врачом для каждого пациента с учетом его индивидуальных особенностей, сопутствующих заболеваний и финансовых возможностей.

Можно ли заменить Розувастатин Аторвастатином?

Несмотря на то что сравнение составов показывает, что действующее вещество Розувастатина и Аторвастатина не одно и то же, они являются аналогами и взаимозаменяемы.

Однако перед тем как осуществить переход с одного препарата на другой, нужно обязательно проконсультироваться с врачом, так как фармакокинетика препаратов различна, в результате чего эти медикаменты по-разному воздействуют на клетки печени и головного мозга, а также имеют разные пути выведения.

Розувастатин – эффективное средство для снижения холестерина

По-быстрому о лекарствах. Розувастатин

По-быстрому о лекарствах. Аторвастатин.

Аторвастатин инструкция

Отзывы врачей

Григорий, 46 лет, Москва: «Главное, что нужно знать пациенту при приеме подобных медикаментов — их назначение не отменяет необходимость придерживаться предписанной диеты. В первую очередь всегда рекомендую Розувастатин, поскольку его большая эффективность доказана клинически. При появлении побочных реакций перевожу на аналоги».

Валентина, 34 года, Новосибирск: «Считаю прием этих препаратов хорошей профилактикой сердечно-сосудистых болезней и атеросклероза сосудов мозга. Назначаю их всем пациентам, имеющим повышенный холестерин».

Отзывы пациентов о Розувастатине и Аторвастатине

Николай: 52 года, Казань: «Единственное преимущество Аторвастатина — его меньшая стоимость. Для меня его прием сопровождался большим количеством побочных реакций: регулярно беспокоили тошнота, головная боль. При этом уровень холестерина крови оставался повышенным».

Светлана, 45 лет, Мурманск: «По совету врача перешла с приема Аторвастатина на Розувастатин, так как на фоне лечения часто возникала тошнота. Могу отметить, что новый препарат не вызывает такой реакции, при этом столь же эффективно влияет на уровень холестерина».

Источник: https://saydiabetu.net/lechenie/tradicionnaya-medicina/drygie-lekarstva/rozuvastatin-ili-atorvastatin/

Розувастатин или аторвастатин — что лучше выбрать?

В чем разница между Аторвастатином и Розувастатином?

Немаловажной задачей при профилактике и лечений атеросклероза (заболевание артерий, возникающее при нарушении обмена липидов и связанное с последующим отложением холестерина в сосудах) является правильный выбор препарата, позволяющего уменьшить пагубное влияние недуга. В этом случае применяются препараты, получившие название «статины». В большинстве своем, к их эффекту относится следующее:

  • Снижение смертности от сердечных причин.
  • Уменьшение риска возникновения инсульта, инфаркта.
  • Снижение общего уровня холестерина (в случае постоянного применения).

В большинстве своем они основывают свое действие на ингибировании (задерживании) фермента, способствующего выработке холестерина и по праву относятся к группе липидоснижающих препаратов. Возникает резонный вопрос.

Какой именно из подобных препаратов приобрести? В данной статье мы рассмотрим два из них (одних из самых распространенных на рынке).

Розувастатин и Аторвастатин, постаравшись уменьшить вопросы и сомнения, способные появиться при принятии решения об их покупке.

Розувастатин

Это препарат синтетического происхождения, действие которого проверено на практике должным образом. В нем присутствует средняя дозировка активного компонента. Розувастатин при этом относится к статинам четвертого поколения.

Его используют для лечения гиперхолестеринемии и профилактики атеросклероза. Предназначен для снижения появления плохого холестерола, способствуя вырабатыванию положительного.

Средство оказывает воздействие на клетки печени (гепатоциты), влияя на выработку вышеупомянутого холестерола.

Предпочтительно продается в виде круглых выпуклых таблеток (непосредственно в аптеках). И предназначен для внутреннего приема.

Вместе с этим, его эффективность неоднократно доказывалась экспериментальным путем (на добровольцах).

Преимуществом данного препарата является его гидрофильность (легкая расщепляемость в жидкостях, в частности плазме крови). На всасываемость препарата не влияет факт, касающийся употребления пищи перед приемом.

Препарат обладает следующими противопоказаниями к применению:

  • Одновременное употребление циклоспорина.
  • Возраст до 18 лет.
  • Наличие миопатии.
  • Острая печеночная недостаточность.
  • Непереносимость любого из составляющих, присущих ингредиентной формуле.

Аторвастатин

Относится к числу липидоснижающих препаратов, основывая свое действие на ингибировании фермента, отвечающего за выработку холестерина. Относится к третьему поколению препаратов и считается одним из самых безопасных.

При его использовании рекомендуется проходить специальную диету, способствующую уменьшению выработки плохого холестерина. И при его применении уменьшается риск возникновения инсульта.

Обладает синтетическим происхождением, но содержит высокую дозу активного вещества.

Применяется для снижения объема холестерола, но одновременно с этим уменьшает процент липопротеинов низкой плотности и триглицеринов. Аторвастатин превосходно расщепляется в жирах, являясь липофильным. На его всасываемость влияет применение других препаратов (не следует принимать его и с пищей). Обладает следующими противопоказаниями к применению:

  • Присутствующая непереносимость лактозы.
  • В период вынашивания и вскармливания ребенка.
  • Проявление непереносимости на один или несколько компонентов препарата
  • Наличие и развитие аномалий в структуре почек или печени.
  • Синдром галактоземии.

Общие черты

Оба препарата являются представителями статинов. Сходным является и их синтетическое происхождение.

Они обладают одинаковым принципом работы, блокируя фермент, отвечающий за выработку холестерина. И их используют при любых заболеваниях, связанных с повышенным образованием холестерола.

Но обладают весьма принципиальными отличиями. которые могут стать решающими при использовании и покупке.

Сравнение и отличия друг от друга

Несмотря на некоторые общие черты, данные препараты обладают ярко выраженными отличиями друг от друга. Отметим следующие из них:

  • Всасываемость препарата кишечником. Степень всасывания отличается, в зависимости от приема средства с пищей или без. Аторвастатин, в отличии от розувастатина, следует приниматься в отрыве от пищи, так как в противном случае, он всасывается хуже. В случае с розувастатином, его следует принимать с пищей (на всасываемость лекарства четвертого поколения не влияет объем и характер употребляемой пищи).
  • Процесс метаболизма препаратов — он является принципиальным, в случае их сравнения. На аторвастатин активно влияют ферменты, находящиеся в печени, а выведение осуществляется с желчью. В случае с розувастатином — препарат практически не участвует в метаболизме организма, а его выведение происходит с калом.
  • Эффективность обоих препаратов отличается друг от друга. При клинических испытаниях было выявлено, что розувастатин эффективнее справляется с задачей по снижению уровня холестерина в организме.
  • Аторвастатин является липофильным, а розувастатин — гидрофильным.

Какой препарат лучше принимать?

Клинический эффект розувастатина более выраженный, нежели у аторвастатина. Однако, второй препарат является более безопасным. Не смотря на это, окончательное решение необходимо принимать, исходя из мнения лечащего врача. Хотя, и оба препарата выполняют одну и ту же функцию. Решающим фактором может стать и цена, которая, на данный момент, отличается примерно в два раза.

Источник: http://vchemraznica.ru/rozuvastatin-ili-atorvastatin-chto-luchshe-vybrat/

В чем разница между аторвастатином и розувастатином?

В чем разница между Аторвастатином и Розувастатином?

Перед пациентами, страдающими нарушением липидного обмена, часто встает выбор, что лучше – Аторвастатин или Розувастатин? Хотя в последнее время все чаще используется Розувастатин, точного ответа на данный вопрос дать невозможно, ведь каждое лекарство имеет как преимущества, так и недостатки.

Оба препарата необходимо принимать при таких патологиях, как смешанная или гомозиготная гиперхолестеринемия (повышение уровня ЛПНП), гипертриглицеридемия (избыточное содержание триглицерола) и атеросклероз (сужение просвета сосудов в результате оседания холестериновых бляшек). Также их используют для профилактики осложнений атеросклероза – гипертонической болезни, ИБС, инсульта и инфаркта.

Поскольку существует разница между противопоказаниями, побочными реакциями, фармакокинетикой и фармакодинамикой, необходимо выяснить, какой препарат является более эффективным и безопасным.

Что представляют собой статины?

Статины включают достаточно большую группу лекарств, применяемых для снижения концентрации ЛПНП и ЛПОНП в крови.

В современной медицинской практике без статинов невозможно обойтись при профилактике и терапии атеросклероза, гиперхолистеринемии (смешанной или гомозиготной), а также сердечно-сосудистых болезней.

В целом лекарственные препараты данной группы оказывают один и тот же лечебный эффект, т.е. снижают уровень ЛПНП и ЛПОНП. Однако из-за многообразия активных и вспомогательных компонентов существуют некоторые отличия, которые необходимо учесть, чтобы избежать побочных реакций.

Статины принято разделять на I (Кардиостатин, Ловастатин), II (Правастатин, Флувастатин), III (Аторвастатин, Церивастатин) и IV поколение (Питавастатин, Розувастатин).

Статины могут иметь природное и синтетическое происхождение. Для специалиста является важным моментом подбор для пациента низко-, средне- или высокодозированных средств.

Розувастатин и Аторвастатин достаточно часто применяются для снижения уровня холестерина. Каждый из препаратов имеет особенности:

Розувастатин относится к статинам IV поколения. Гиполипидемическое средство является полностью синтетическим со средней дозировкой активного компонента. Его выпускают под разными торговыми марками, например, Крестор, Мертенил, Розукард, Розарт и пр.

Аторвастатин относится к статинам III поколения. Так же, как и его аналог, имеет синтетическое происхождение, однако содержит высокую дозу действующего вещества.

Существуют такие синонимы препарата, как Аторис, Липримар, Тоовакард, Вазатор и др.

Химический состав препаратов

Оба лекарства выпускают в таблетированной форме. Розувастатин производят в нескольких дозировках – 5, 10 и 20мг одноименного активного компонента. Аторвастатин выпускают дозировкой 10,20,40 и 80 мг действующего вещества. Ниже представлена таблица со сравнением вспомогательных компонентов двух известных представителей статинов.

РозувастатинАторвастатин (Atorvastatin)
Гипромеллоза, крахмал, диоксид титана, кросповидон, целлюлоза микрокристаллическая, триацетин, стеарат магния, диоксид кремния, диоксид титана, краситель кармин.Лактозы моногидрат, натрия кроскармеллоза, титана диоксид, гипромеллоза 2910, гипромеллоза 2910, тальк, кальция стеарат, полисорбат 80, целлюлоза микрокристаллическая,

Основным отличием между Розувастатином и Аторвастатином являются их физико-химические свойства. Преимущество Розувастатина заключается в том, что он легко расщепляется в плазме крови и прочих жидкостях, т.е. является гидрофильным. Аторвастатин имеет другую особенность: он растворяется в жирах, т.е. является липофильным.

Исходя из таких особенностей, действие Розувастатина в основном направлено на клетки паренхимы печени, а Аторвастатина – на структуры головного мозга.

Фармакокинетика и фармакодинамика – отличия

Уже на этапе приема таблеток, наблюдаются различия в их всасывании. Так, применение Розувастатина не зависит от времени суток и приема еды. В то же время Аторвастатин нельзя употреблять одновременно с пищей, т.к. это негативно воздействует на всасывание активного компонента. Максимальное содержание Аторвастатина достигается спустя 1-2 часа, а Розувастатина – через 5 часов.

Еще одно отличие между представителями статинов состоит в их метаболизме. В человеческом организме происходит превращение Аторвастатина в неактивную форму с помощью печеночных ферментов. Таким образом, активность препарата напрямую связана с функционированием печени.

На нее также оказывают влияние препараты, одновременно применяемые с Аторвастатином. Его аналог, наоборот, благодаря меньшей дозировке, практически не вступает в реакцию с другими препаратами. Хотя это не избавляет его от наличия побочных реакций.

Аторвастатин выводится преимущественно вместе с желчью.

В отличие от многих представителей статинов, Розувастатин почти не метаболизируется в печени: более 90% вещества удаляется в неизменном виде при помощи кишечника и только 5-10% — при помощи почек.

Противопоказания и побочные реакции

Наличие противопоказаний и негативных действий являются важными факторами при выборе наиболее оптимального препарата. Ниже приведены основные заболевания и состояния, при которых прием лекарственных средств запрещен, а также возможные побочные явления.

Противопоказания
РозувастатинАторвастатин
Индивидуальная чувствительность.

Беременность и лактация.

Повреждение гепатоцитов и повышенный уровень печеночных ферментов.

Дети и подростки до 18 лет.

Миопатия либо предрасположенность к ней.

Комплексное лечение Циклоспорином и фибратами.

Почечная дисфункция.

Хронический алкоголизм.

Миотоксичность во время приема прочих ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы.

Применение блокаторов ВИЧ-протеазы.

Представители монголоидной расы (разрешена только минимальная дозировка).

Гиперчувствительность к компонентам.

Повышенная активность печеночных ферментов.

Вынашивание ребенка и лактационный период.

Дети и подростки до 18 лет, за исключением терапии гетерозиготной наследственной гиперхолестеринемии.

Отсутствие адекватной контрацепции.

Применение блокаторов ВИЧ-протеазы.

Активные патологии печени.

Побочные реакции
Головные боли, проблемы с координацией, общее недомогание.

Развитие протеинурии и гематурии.

Сыпь на коже, крапивница, зуд.

Нарушения опорно-двигательной системы.

Диспепсия, нарушение стула, воспаление поджелудочной железы (панкреатит).

Инсулиннезависимый сахарный диабет.

Рост молочных желез у мужчин.

Наличие сухого кашля, одышки.

Синдром Стивенса-Джонсона.

Развитие назофарингита, инфекций мочеиспускательной системы.

Возникновение тромбоцитопении.

Гипо- и гипергликемия, анорексия.

Боли в голове, парестезии, развитие периферической нейропатии, гипестезия, амнезия, головокружения, дисгевзия.

Нарушение слуха, тиннитус, ухудшение зрения.

Боль в горле, носовое кровотечение.

Диспепсическое расстройство, отрыжка, боль в области эпигастрии, развитие панкреатита.

Крапивница, кожные высыпания, отек Квинке.

Появление гинекомастии.

Различные нарушения скелетно-мышечной системы.

Гепатит, печеночная недостаточность, холестаз.

Гипертермия, астения, недомогание.

Повышенная активность печеночных ферментов, КК и положительный анализ на лейкоциты в урине.

Эффективность и мнение потребителей

Главной задачей препаратов-статинов является уменьшение концентрации в крови ЛПНП и рост уровня ЛПВП.

Поэтому, выбирая между Аторвастатином и Розувастатином, надо сравнить, насколько эффективно они снижают уровень холестерола.

Недавнее научное исследование доказало, что Розувастатин является более действенным препаратом.

Итоги клинических испытаний представлены ниже:

  1. При равных дозах препаратов Розувастатин уменьшает содержание холестерина ЛПНП на 10% эффективнее, чем его аналог. Такое достоинство позволяет применять лекарство больным с выраженнойгиперхолестеринемией.
  2. Частота развития сердечно-сосудистых осложнений и наступления фатального исхода выше у Аторвастатина.
  3. Численность развития побочных реакций у обоих лекарственных средств одинаковая.

Сравнение эффективности уменьшения концентрации «плохого» холестерина доказывает тот факт, что Розувастатин является более действенным препаратом. Однако нельзя забывать о таких факторах, как наличие противопоказаний, побочных действий и стоимость. Сопоставление цен двух лекарств представлено в таблице.

Дозировка, количество таблетокРозувастатинАторвастатин
5мг №30335 руб.
10мг №30360 руб.125 руб.
20мг №30485 руб.150 руб.
40мг №30245 руб.
80мг №30490 руб.

Таким образом, Аторвастатин является более дешевым аналогом, который могут позволить себе люди с низким уровнем дохода.

Вот что думают о препаратах пациенты — Розувастатин переносится хорошо и без проблем. При его приёме плохой холестерин снижается

Сравнение лекарственных средств помогает сделать вывод, что на современном этапе развития медицины первые позиции среди лучших таблеток от холестерина занимают статины IV поколения, в т.ч. Розувастатин.

О препарате Розувастатин и о его аналогах рассказано в видео в этой статье.

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать

Источник: https://diabetik.guru/medications/rozuvastatin-ili-atorvastatin-chto-luchshe.html

Диабет - 100 бед
Добавить комментарий