Ситаглиптин при сахарном диабете: цена и инструкция

Содержание
  1. Ситаглиптин (sitagliptin)
  2. Фармакологическое действие
  3. Фармакокинетика
  4. Показания
  5. Применение
  6. Побочное действие
  7. Противопоказания
  8. Взаимодействие с другими лекарствами
  9. Янувия
  10. Состав Янувия
  11. Производители
  12. Побочное действие Янувия
  13. Показания к применению
  14. Противопоказания Янувия
  15. Способ применения и дозировка
  16. Взаимодействие
  17. Особые указания
  18. Условия хранения
  19. Порядок отпуска
  20. Ситаглиптин при сахарном диабете: цена и инструкция
  21. Фармокинетика и показания к применению препарата
  22. Инструкция по применению препарата
  23. Противопоказания к применению и побочные действия
  24. Аналоги, стоимость и взаимодействие с другими средствами
  25. Гипогликемический препарат Янувия (инструкция и отзывы диабетиков)
  26. Как действует лекарство
  27. Инструкция по применению
  28. Побочные действия
  29. Кому прием Янувии противопоказан
  30. Чем можно заменить
  31. Янувия или Галвус – что лучше
  32. Стоимость
  33. Отзывы диабетиков
  34. Янувия: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги
  35. Формы выпуска
  36. Дозировка
  37. Побочные эффекты
  38. Цена
  39. Аналоги
  40. Отзывы
  41. Итог

Ситаглиптин (sitagliptin)

Ситаглиптин при сахарном диабете: цена и инструкция

Ситаглиптин (в форме фосфата моногидрата).
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой (100 мг).

Фармакологическое действие

Пероральный гипогликемический препарат, высокоселективный ингибитор ди-пептидилпептидазы 4 (ДПП-4).

Ситаглиптин отличается по химической структуре и фармакологическому действию от аналогов глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1), инсулина, производных сульфонилмочевины, бигуанидов, агонистов у-рецепторов, активируемых пролифератором пероксисом (PPAR-y), ингибиторов альфа-гликозидазы, аналогов амилина.

Ингибируя ДПП-4, ситаглиптин повышает концентрацию двух известных гормонов семейства инкретинов: ГПП-1 и глюкозозависимого инсулинотропного пептида (ГИП). Гормоны семейства инкретинов секретируются в кишечнике в течение суток, их уровень повышается в ответ на прием пищи. Инкретины являются частью внутренней физиологической системы регуляции гомеостаза глюкозы.

При нормальном или повышенном уровне глюкозы крови гормоны семейства инкретинов способствуют увеличению синтеза инсулина, а также его секреции р-клетками поджелудочной железы за счет сигнальных внутриклеточных механизмов, ассоциированных с циклическим АМФ.

ГПП-1 также способствует подавлению повышенной секреции глюкагона а-клетками поджелудочной железы. Снижение концентрации глюкагона на фоне повышения уровня инсулина способствует уменьшению продукции глюкозы печенью, что, в итоге, приводит к уменьшению уровня гликемии.

При низкой концентрации глюкозы крови перечисленные эффекты инкретинов на выброс инсулина и уменьшение секреции глюкагона не наблюдаются. ГПП-1 и ГИП не влияют на выброс глюкагона в ответ на гипогликемию. В физиологических условиях активность инкретинов ограничивается ферментом ДПП-4, который быстро гидролизует инкретины с образованием неактивных продуктов.

Ситаглиптин предотвращает гидролиз инкретинов ферментом ДПП-4, тем самым увеличивая плазменные концентрации активных форм ГПП-1 и ГИП. Повышая уровень инкретинов, ситаглиптин увеличивает глюкозозависимый выброс инсулина и способствует уменьшению секреции глюкагона.

У пациентов с СД 2-го типа с гипергликемией эти изменения секреции инсулина и глюкагона приводят к снижению уровня гликированного гемоглобина НbА1c и уменьшению плазменной концентрации глюкозы, определяемой натощак и после нагрузочной пробы.

У пациентов с СД 2-го типа прием одной дозы препарата Янувия приводит к ингибированию активности фермента ДПП-4 в течение 24 ч, что приводит к увеличению уровня циркулирующих инкретинов ГПП-1 и ГИП в 2-3 раза, нарастанию плазменной концентрации инсулина и С-пептида, снижению концентрации глюкагона в плазме крови, уменьшению гликемии натощак, а также уменьшению гликемии после нагрузки глюкозой или пищевой нагрузки.

Фармакокинетика

После приема внутрь препарат быстро абсорбируется. Сmax при приеме дозы 100 мг составляла 950 нмоль. Абсолютная биодоступность 87%. Одновременный прием жирной пищи не влияет на фармакокинетику ситаглиптина. Vd — 198 л.

Связывание с белками плазмы — 38%. Т1/2 — 12,4 ч. Частично метаболизируется с участием изоферментов CYP3A4 и CYP2C8. 79% ситаглиптина выводится в неизмененном виде с мочой. В течение 1 нед после приема препарата с мочой выводится 87% и с калом — 13%.

Показания

СД 2-го типа в качестве монотерапии и в комбинации с метформином или агонистами РРАR-у(например, тиазолидиндионом).

Применение

При применении в качестве монотерапии или в комбинации с метформином или агонистом PPAR-y (например, тиазолидиндионом) рекомендуемая доза препарата составляет 100 мг 1 р/сут. Препарат можно принимать независимо от приема пищи.

В случае если пациент пропустил прием ситаглиптина, то препарат следует принять как можно быстрее. Недопустим прием двойной дозы препарата.

Побочное действие

Инфекции верхних дыхательных путей, назофарингит, головная боль, диарея, боли в животе, тошнота, рвота, артралгия, гипогликемия, увеличение мочевой кислоты.

Противопоказания

— Сахарный диабет 1-го типа;— диабетический кетоацидоз;— беременность; период лактации (грудного вскармливания);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Взаимодействие с другими лекарствами

Ситаглиптин не оказывает клинически значимого действия на фармакокинетику метформина, розиглитазона, глибенкламида, симвастатина, варфарина, пероральных контрацептивов. Ситаглиптин не ингибирует изоферменты CYP3A4, СYР 2С8 или CYP 2С9, CYP2D6, CYP1A2, CYP2С19 или СYР2В6, а также не индуцирует CYP3A4.

Не рекомендуется изменение дозы ни дигоксина, ни ситаглиптина при их одновременно применении. Не рекомендуется изменение дозы препарата при совместном применении с циклоспорином и другими ингибиторами р-гликопротеина (например, кетоконазолом).

Источник: http://farmaspravka.com/sitagliptin-sitagliptin

Янувия

Ситаглиптин при сахарном диабете: цена и инструкция

Гипогликемические средства – ингибиторы дипептидилпептидазы-4.

Состав Янувия

Действующее вещество-Ситаглиптин.

Производители

Мерк Шарп и Доум С.п.А. (Италия), Мерк Шарп и Доум С.п.А., упаковано Акрихин (Италия)

Побочное действие Янувия

Препарат в целом хорошо переносится.

Побочные явления, встречавшиеся без причинной связи с приемом препарата в дозе 100 мг и 200 мг в сутки:

  • инфекции верхних дыхательных путе,
  • назофаринги,
  • головная бол,
  • диаре,
  • артралгия.

Общая частота развития гипогликемии у пациентов, получавших препарат Янувия, была сходна с таковой при приеме плацебо.

Частота встречаемости некоторых побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта при приеме препарата в обеих дозировках была схожа с таковой при приеме плацебо, за ис-ключением более частой тошноты при приеме препарата в дозе 200 мг в сутки:

  • боль в живот,
  • тошнот,
  • рвот,
  • диарея.

Показания к применению

• Монотерапия.

Препарат Янувия показан как дополнение к диете и физическим нагрузкам для улучшения контроля над гликемией у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. • Комбинированная терапия.

Препарат Янувия также показан пациентам с сахарным диабетом 2 типа для улучшения контроля над гликемией в комбинации с метформином или агонистами PPAR? (например, тиазолидиндионом), когда диета и физическая нагрузка в сочетании с монотерапией перечисленными средствами не приводят к адекватному контролю над гликемией.

Противопоказания Янувия

Повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата, беременность, период грудного вскармли-вания, сахарный диабет 1 типа, диабетический кетоацидоз.

Использование препарата Янувия в педиатрической практике у пациентов моложе 18 лет не рекомендуется.

С осторожностью:

  • почечная недостаточность.

У пациентов с умеренной и тяжелой почечной недостаточностью, а также у пациентов с терминальной стадией почечной патологии, нуждающихся в гемодиализе, требуется коррекция дози-ровки препарата.

Способ применения и дозировка

Рекомендуемая дозировка препарата Янувия составляет 100 мг 1 раз в сутки в качестве монотерапии или в комбинации с метформином или агонистом PPAR? (например, тиазолидиндионом).

Препарат можно принимать независимо от приема пищи.

Если пациент пропустил прием препарата, то он должен принять его как можно быстрее после того, как вспомнит о пропущенном приеме препарата.

Не допустим прием двойной дозы препарата Янувия.

Пациентам с легкой почечной недостаточностью коррекция дозы препарата не требуется.

Для пациентов с умеренной почечной недостаточностью дозировка препарата составляет 50 мг 1 раз в сутки.

Для пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, а также с терминальной стадией патологии почек, нуждающихся в гемодиализе, дозировка препарата составляет 25 мг 1 раз в сутки.

Препарат может применяться вне зависимости от расписания процедуры гемодиализа.

Не требуется коррекции дозы препарата у пожилых пациентов.

Взаимодействие

Ситаглиптин не оказывает клинически значимого эффекта на фармакокинетику следующих препаратов:

  • метформи,
  • розиглитазо,
  • глибенклами,
  • симвастати,
  • варфари,
  • пероральные контрацептивы.

Не рекомендуется изменение дозы ни дигоксина, ни препарата Янувия при совместном их применении.

Не рекомендуется изменение дозы препарата Янувия при совместном применении с циклоспорином и другими ингибиторами р-гликопротеина (например, кетоконазолом).

Особые указания

Совместное применение препарата Янувия в комбинации с препаратами, способными вызывать гипогликемию, такими как инсулин, производные сульфонилмочевины, не исследовалось.

Пожилые пациенты чаще склонны к развитию почечной недостаточности.

Соответственно, как и в других возрастных группах необходима коррекция дозировки у пациентов с выраженной почечной недостаточностью.

За время лечения препаратом Янувия не отмечалось клинически значимых изменений жизненных показателей и ЭКГ (включая интервал QTc).

Не проводилось исследований по изучению влияния препарата Янувия на способность управлять автотранспортом.

Тем не менее, не ожидается отрицательного влияния препарата Янувия на способность управления автомобилем или сложными механизмами.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 30 гр.

С в недоступном для детей месте.

Порядок отпуска

Отпускается по рецепту.

Источник: https://elixir.farm/lekarstva/yanuviya/

Ситаглиптин при сахарном диабете: цена и инструкция

Ситаглиптин при сахарном диабете: цена и инструкция

Ситаглиптин выпускается в форме фосфата моногидрата. Форма выпуска представляет собой таблетки покрытые пленочной оболочкой

Средство значительно отличается по своей химической структуре и фармдействию от аналогов и производных сульфонилмочевины, бигуанидов и ингибиторов альфа-гликозидазы.

Ингибирование ДПП 4 при помощи Ситаглиптина приводит к повышению концентрации двух гормонов ГПП-1 и ГИП. Эти гормоны относятся к семейству инкретинов. Секреция этих гормонов осуществляется в кишечнике.

Концентрация этих гормонов повышается в результате приема пищи. Инкретины входят в состав физиологической системы, осуществляющей регуляцию гомеостаза сахаров в организме.

Фармокинетика и показания к применению препарата

После приема препарата, средство быстро абсорбируется. Этот препарат обладает абсолютной биологической доступностью, которая составляет 87%. Прием жирной пищи не оказывает существенного влияния на фармакологическую кинетику препарата.

Вывод препарата осуществляется в неизмененном виде в составе мочи. После прекращения приема препарата на протяжении недели выводится 87% с мочой и 13% с калом.

Препарат применяется в качестве средства проведения монотерапии при наличии у больного сахарного диабета второго типа. Препарат разрешается принимать независимо от приема пищи.

Ситаглиптин с Метформином в комбинации можно использовать в качестве комплексной терапии  при наличии сахарного диабета второго типа.

Рекомендуемая доза приема медицинского средства в комплексе с Метформином составляет 100 мг один раз в сутки.

При пропуске времени приема Ситаглиптина, его следует принять как можно быстрее. Это связано с тем, что прием двойной дозировки препарата недопустим.

Принимать препарат чаще, чем рекомендует инструкция по применению запрещено.

Средство позволяет контролировать уровень сахаров в организме, но этот препарат не осуществляет лечение сахарного диабета.

Прием препарата следует осуществлять даже в том случае, если пациент чувствует себя хорошо, прием средства следует прекращать только после консультации с лечащим врачом и по его рекомендации.

Инструкция по применению препарата

Ситаглиптин является препаратом, который достаточно хорошо переносится при приеме больным как при проведении монотерапии, так и в составе комплексной терапии с другими препаратами, имеющими гипогликемические свойства.

Выведение основной дозы препарата осуществляется через почки.

Такой способ выведения действующего вещества из организма требует от лечащего врача проведения оценки работоспособности почек при наличии у пациента почечной недостаточности перед началом применения средства.

При необходимости проводится коррекция принимаемой дозы лекарственного средства. При наличии легкой формы почечной недостаточности, корректировки дозы принимаемого препарата не производится.

В случае выявления у пациента умеренной почечной недостаточности доза приема медикаментозного средства не должна превышать 50 мг один раз в сутки. Лекарственный препарат можно использовать в любое время, независимо от проведения процедуры диализа.

При использовании препарата в качестве компонента комплексной терапии, для предупреждения развития в организме сульфон-индуцированной гипогликемии, дозировки применяемых производных сульфонилмочевины требуется снизить.

Определение дозировок применяемых препаратов осуществляется лечащим врачом после проведения комплексного обследования организма пациента страдающего от сахарного диабета второго типа.

При наличии подозрений на развитие в организме больного панкреатита требуется прекратить прием Ситаглиптина и других лекарственных препаратов, которые потенциально способны спровоцировать обострение заболевания.

Перед применением препарата врач обязан пациента проинформировать больного о первых характерных симптомах развития панкреатита.

Противопоказания к применению и побочные действия

Применение препарата способно спровоцировать в организме человека серьезное и опасное для жизни воспаление поджелудочной железы.

При неправильном использовании медпрепарата, он способен спровоцировать возникновение в организме большого числа побочных эффектов. При появлении первых признаков нарушений следует немедленно обратиться к врачу.

При использовании препарата следует строго следовать инструкциям по дозировке, которые дал лечащий врач.

При применении препарата возможно появление у человека большого количества побочных эффектов. Основными побочными явлениями являются:

  1. ангионевротический отек;
  2. анафилаксия;
  3. сыпь;
  4. кожный васкулит;
  5. крапивница;
  6. эксфолиативные кожные заболевания, синдром Стивенса-Джонсона;
  7. острый панкреатит;
  8. ухудшение состояния почек, острая почечная недостаточность, требующая диализа;
  9. назофарингит;
  10. инфекции дыхательных путей;
  11. рвота;
  12. запор;
  13. головная боль;
  14. миалгия;
  15. артралгия;
  16. боль в спине;
  17. боль в конечностях;
  18. зуд.

При использовании препарата следует учитывать, что существует целый комплекс противопоказаний к применению этого средства.

Основными противопоказаниями к приему лекарственного средства являются следующие:

  • гиперчувствительность;
  • наличие сахарного диабета первого типа;
  • диабетический кетоацидоз;
  • возраст пациента менее 18 лет;
  • период кормления грудью;
  • период вынашивания ребенка.

При применении медикаментозного средства следует строго следовать всем рекомендациям, не следует принимать средство при наличии любого из противопоказаний. Если в результате приема препарата возникла передозировка или отравление требуется незамедлительно вызвать скорую помощь.

Передозировка или отравление организма указанным препаратом способны спровоцировать серьезные нарушения здоровья вплоть до летального исхода.

Аналоги, стоимость и взаимодействие с другими средствами

При проведении клинических исследований препараты, основу которых составляет ситаглиптин, не оказывали существенного и значимого влияния на фармакологическую кинетику таких препаратов, как Росиглитазон, Метформин, Глибенкламид, Варфарин, Симвастатин, пероральные контрацептивы.

При применении средств на основе ситаглиптина не происходит ингибирования изоферментов CYP2С8, CYP3А4, CYP2С9. Помимо этого препараты не осуществляют ингибирования таких ферментов CYP1А2, CYP2D6, CYP2В6, CYP2С19.

Совместное применение Ситаглиптина и Метформина не оказывает значительного изменения в фармокинетике ситаглиптина при сахарном диабете.

Наиболее распространенный препарат Янувия. Аналогом российского препарата Янувия является Янумет, стоимость которого составляет в России около 2980 рублей.

Судя по отзывам пациентам, применявшим для лечения это лекарственное средство, оно оказывает существенное влияние на уровень сахара в организме, но требует жесткого контроля состояния организма из-за возможного возникновения большого количества побочных эффектов.

Цена препарата зависит от региона страны и упаковки препарата и колеблется от 1596 до 1724 рублей. в этой статье расскажет о способах лечения гликемии.

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать

Источник: https://diabetik.guru/medications/sitagliptin.html

Гипогликемический препарат Янувия (инструкция и отзывы диабетиков)

Ситаглиптин при сахарном диабете: цена и инструкция

Янувия — первый противодиабетический препарат, относящийся к принципиально новой группе лекарств, ингибиторов ДПП-4. С началом производства Янувии стартовала новая инкретиновая эпоха в терапии сахарного диабета.

По мнению ученых, это изобретение не менее важно, чем открытие метформина или создание искусственного инсулина.

Новое лекарство снижает сахар так же эффективно, как и препараты сульфонилмочевины (ПСМ), но при этом не приводит к гипогликемии, легко переносится и даже способствует восстановлению бета-клеток.

Согласно инструкции, Янувию можно принимать с другими сахароснижающими средствами, сочетать с инсулинотерапией.

Как действует лекарство

Инкретины – это гормоны ЖКТ, которые вырабатываются после приема пищи и провоцируют выброс инсулина из поджелудочной железы.

После того, как они завершили свою работу, быстро расщепляются особым ферментом — дипептидилпептидазой 4 типа, или ДПП-4. Янувия ингибирует, или подавляет, этот фермент.

В результате инкретины дольше находятся в крови, а значит, синтез инсулина усиливается, а глюкоза падает.

Общая характеристика всех ингибиторов ДПП-4, применяемых при сахарном диабете:

  • Янувия и аналоги принимаются перорально, выпускаются в виде таблеток;
  • они увеличивают концентрацию инкретинов, но не более чем в 2 раза от физиологической;
  • практически не имеют нежелательных действий в ЖКТ;
  • не влияют отрицательно на вес;
  • гипогликемию при сахарном диабете вызывают гораздо реже препаратов сульфонилмочевины;
  • снижают гликированный гемоглобин на 0,5-1,8%;
  • воздействуют и на тощаковую, и на постпрандиальную гликемию. Глюкоза натощак снижается, в том числе, и благодаря уменьшению ее секреции печенью;
  • увеличивают массу бета-клеток в поджелудочной;
  • не влияют на секрецию глюкагона в ответ на гипогликемию, не уменьшают его запасы в печени.

В инструкции по применению подробно описаны особенности фармакокинетики ситаглиптина, действующего вещества Янувии. Он имеет высокую биодоступность (около 90%), всасывается из ЖКТ в течение 4 часов. Действие начинается уже спустя полчаса после приема, эффект длится более суток. В организме ситаглиптин практически не метаболизируется, 80% выводится в моче в том же виде.

https://www.youtube.com/watch?v=UgVGCkv5FLY

Производитель Янувии – американская корпорация Мерк. Лекарство, поступающее на российский рынок, производится в Нидерландах. В настоящее время начат выпуск ситаглиптина российской компанией Акрихин. Появление его на прилавках аптек ожидается во 2 квартале 2018 г.

Инструкция по применению

Лекарство Янувия выпускается в дозировке 25, 50, 100 мг. Таблетки имеют пленочную оболочку и окрашены в зависимости от дозы: 25 мг – нежно-розовые, 50 мг – молочные, 100 мг – бежевые.

Препарат действует более 24 часов. Его принимают раз в сутки в любое время, независимо от времени еды и ее состава. По отзывам, можно сдвигать время приема Янувии на 2 часа без ущерба для гликемии.

Рекомендации из инструкции по подбору дозировки:

  1. Оптимальная доза – 100 мг. Ее назначают практически всем диабетикам, не имеющим противопоказаний. Начинать с маленькой дозировки и постепенно ее увеличивать не нужно, так как Янувия хорошо переносится организмом.
  2. В выведении ситаглиптина участвуют почки, поэтому при почечной недостаточности лекарство может накапливаться в крови. Чтобы избежать передозировки, дозу Янувии корректируют в зависимости от степени недостаточности. Если СКФ>50, назначают обычные 100 мг. При СКФ читать рассказ Аллы Викторовны
    Принимаемые лекарстваВлияние на гликированный гемоглобин (усредненные данные)
    только таблетки ЯнувияСнижение на 0,8%. Лучшие результаты у больных с исходно высоким ГГ (>9%).
    + метформин (Сиофор, Глюкофаж и др.)Зафиксировано дополнительное снижение ГГ на 0,65%.
    + пиоглитазон (Пиоглар, Пиоглит)Добавление Янувии приводит к уменьшению ГГ на 0,9%.
    + производные сульфонилмочевиныПо сравнению с глимепиридом (Амарил), комбинация Янувия+глимепирид снижает ГГ на 0,6% больше. Глюкоза натощак уменьшается примерно на 1,1 ммоль/л.

    Побочные действия

    Исследования, в которых проверялась переносимость Янувии, пришли к выводу, что этот препарат как поодиночке, так и в комбинации с другими противодиабетическими таблетками, практически не имеет побочных действий.

    Статистически значимых отличий в самочувствии больных сахарным диабетом из контрольной группы и принимающих Янувию обнаружено не было.

    Тем не менее в инструкции по применению указаны все проблемы со здоровьем, с которыми сталкивались больные: инфекционные болезни, головная боль, расстройства желудка и т.п.

    По отзывам диабетиков, таблетки Янувия практически не вызывают гипогликемии. Это объясняется тем, что работает она только в ответ на поступление глюкозы в кровь. Сахар может упасть только при применении Янувии с препаратами сульфонилмочевины. Чтобы этого избежать, нужно снизить дозировку ПСМ.

    Несколько лет назад появилась информация, что Янувия представляет серьезную опасность для диабетиков с сердечными заболеваниями. Она была опровергнута в 2015 году. Трехлетнее исследование доказало, что лекарство Янувия не увеличивает риск сердечной недостаточности, инфаркта, стенокардии и других болезней сердца.

    Кому прием Янувии противопоказан

    Препарат Янувия нельзя принимать людям с гиперчувствительностью к ситаглиптину или другим ингредиентам таблетки. При приеме возможны сыпь, ангионевротический отек, анафилаксия.

    Действие лекарства не исследовалось у детей, при беременности и лактации. В связи с отсутствием данных о безопасности, этим группам диабетиков инструкция запрещает лечение Янувией.

    Как и другие сахароснижающие таблетки, Янувию не применяют при острых осложнениях диабета, в период восстановления от тяжелых травм и хирургических вмешательств.

    Чем можно заменить

    Полным аналогом Янувии является немецкая Кселевия. Купить в России ее пока нельзя, при заказе за рубежом цена – около 80 евро за месяц лечения.

    Препараты с одинаковым (ингибиторы ДПП-4) и близким (миметики ГПП-1) действием:

    Группа лекарствАктивное веществоНаименование аналогаСтрана производстваПроизводитель
    Ингибиторы ДПП-4, таблеткиситаглиптинКселевияГерманияБерлин Хеми
    саксаглиптинОнглизаВеликобританияАстра Зенека
    СШАБристолл Майерс
    вилдаглиптинГалвусШвейцарияНовартис Фарма
    Миметики ГПП-1, инъекционные шприц-ручки с растворомэксенатидБаетаВеликобританияАстра Зенека
    Баета Лонг
    лираглутидСаксендаДанияНовоНордиск
    Виктоза
    ликсисенатидЛиксумияФранцияСанофи
    дулаглутидТрулиситиШвейцарияЭли Лилли

    Дешевых аналогов у препарата Янувия пока нет, близкие по цене за месячный курс – Галвус (около 1500 руб.) и Онглиза (1900 руб.).

    Янувия или Галвус – что лучше

    Отзывы врачей свидетельствуют о том, что Галвус и Янувия максимально близки по принципу работы и сахароснижающему эффекту, несмотря на разное действующее вещество. Это подтверждают и данные исследования, в котором сравнивались препараты:

    • 1 таблетка Янувии 100 мг равноценна 2 таблеткам Галвуса 50 мг;
    • у лиц с декомпенсированным сахарным диабетом гликированный гемоглобин снизился до 7% у 59% диабетиков, принимавших Янувию, у 65% больных на Галвусе;
    • легкие гипогликемии наблюдались у 3% больных на Янувии, у 2% — на Галвусе. Тяжелые гипогликемии при приеме этих препаратов отсутствовали.

    По данным производителя, при лечении Галвусом снижаются холестерин и триглицериды крови, уменьшая тем самым риск сосудистых осложнений. У Янувии такого действия не обнаружено.

    Стоимость

    Цена за упаковку Янувии, рассчитанную на 4 недели приема, составляет от 1489 до 1697 руб. Продается она только по рецепту, выданному эндокринологом или терапевтом. Диабетики, состоящие на учете, имеют возможность получать Янувию бесплатно, так как ситаглиптин входит в перечень жизненно важных лекарств (ЖНВЛП). По отзывам, препарат пока доступен далеко не во всех регионах России.

    Отзывы диабетиков

    Принимал раньше Диабетон МВ и Сиофор, сейчас перешел на препарат Янувия. Схема лечения – 100 мг Янувии утром, 3 раза по 500 мг Сиофора днем. Какие выводы можно сделать исходя из месяца приема: сахар натощак немного увеличился, сейчас около 5,7-6,7.

    После еды тоже стал чаще превышать норму. Изменилась реакция на нагрузки. Раньше занятия уже через час вызывали гипогликемию, сахар иногда падал до 3. Сейчас плавно снижается до 5,5, а потом снова подрастает до обычного уровня.

    В целом, гликированный гемоглобин немного подрос, а колебания сахара за день сильно уменьшились.

    В Германии принимала Галвус, после переезда в Россию мой врач настаивает на Янувии. Сахар они снижают примерно одинаково, но по ощущениям раньше самочувствие было лучше. С чем это связано, не пойму. Если принять во внимание, что ощущения все-таки субъективное понятие, Янувия лечит от диабета очень хорошо.

    Лекарство Янувия добавила к комплексу Левемир + Хумалог. Первые впечатления хорошие – препарат реагирует только на высокий сахар, низкий не трогает, работает постепенно, без скачков. Дозу инсулинов уменьшила на четверть. Положительное влияние, не отмеченное в инструкции – снижение аппетита примерно на треть. Мне кажется, это действительно лекарство-прорыв.

    Лекарство очень хорошее. Нормализует сахар, помогает похудеть, не вызывает жуткого голода при пропуске еды, как Гликлазид МВ. Главный недостаток Янувии – высокая цена. С трудом дали бесплатный рецепт, теперь не могу получить таблетки в аптеке, уже и заявки оставляла. Приходится покупать самой.

    Обратите внимание: Мечтаете избавиться от сахарного диабета раз и навсегда? Узнайте, как побороть болезнь, без постоянного приема дорогостоящих препаратов, применив лишь… >>подробнее читайте здесь

Источник: http://diabetiya.ru/lechimsya/preparaty/yanuviya-instrukciya.html

Янувия: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Ситаглиптин при сахарном диабете: цена и инструкция

Сахарный диабет привносит в жизнь различные проблемы. Он заставляет соблюдать строгую диету и физические нагрузки, но это помогает не всегда. В некоторых случаях пациент нуждается в медикаментозной помощи. Янувия – лекарство для лечения сахарного диабета второго типа.

Формы выпуска

Препарат выпускается в форме небольших картонных коробок, содержащих по 28 таблеток, каждая из которых имеет в своем составе 100 мг активного вещества.

Дозировка

Применение лекарства следует начинать с дозы, равной 0,1 г действующего вещества.

Не требуется корректировка дозировок при использовании препарата вместе с метформином.

Дозы могут корректироваться в том случае, если препарат используется вместе инсулином. Это нужно для снижения вероятности появления гипогликемии.

Если пациент болеет почечной недостаточностью легкого типа, то корректировать дозы не требуется.

Для людей, страдающих почечной недостаточностью средней тяжести, а также других заболеваний почек, требуется принимать 0,05 г препарата.

При тяжелой форме почечной недостаточности и других патологиях почек необходимо снижать дозировку до 0,025 г активного вещества ежедневно.

Для людей, страдающих печеночной недостаточностью, не требуется корректировать дозы медикамента. Исследования для пациентов, имеющих тяжелую стадию почечной недостаточности, не проводились.

Пациентам пожилого возраста не требуется изменять дозировки препарата. Но следует осторожнее отнестись лицам, возраст которых больше 75 лет. Исследования для этой группы не проводились.

Побочные эффекты

Рассмотрим побочные эффекты ситаглиптина:

  • Проблемы с обменом веществ. Гипогликемия.
  • Боли в области головы.
  • Проблемы в скелетно-мышечной ткани человека. Болевые синдромы в суставах.
  • Головокружительность.
  • Запор.
  • Диарея.
  • Тошнота и рвота.

Также побочные эффекты возникают при одновременном употреблении ситаглиптина и метформина/инсулина:

  • Гипогликемия.
  • Избыточное скопление газов в кишечнике.
  • Сонное состояние.
  • Запор.
  • Диарея.

Лекарственный препарат приемлемо переносится пациентами. Побочные эффекты возникают достаточно редко.

Цена

Данный препарат достаточно дорогой. Его можно приобрести по цене от 1500 до 2000 руб. за 28 таблеток по 100 мг активного вещества.

Аналоги

Рассмотрим Янувия аналоги:

  • Авандамет. Содержит в своем составе метформин и росиглитазон. Может использоваться в составе комбинированной терапии с инсулином и другими препаратами гипогликемического действия. Противопоказан беременным женщинам и детям. Найти в аптеках получается не всегда, средняя цена – 2400 руб.
  • Авандия. Является рецептурным лекарственным средством. Понижает содержание сахара в кровеносной системе, повышает чувствительность тканей жиров к инсулину. Увеличивает скорость метаболизма в организме. Можно приобрести в аптеках за 1500 руб.
  • Арфазетин. Обладает гипогликемическим действием, понижает содержание сахара в крови. Практически не обладает побочными эффектами. Не подходит для полноценного лечения диабетиков, необходимо использовать в составе комбинированной терапии. Арфазетин дешевле, чем другие препараты подобного действия. Цена – 81 руб.
  • Багомет. Используется, если диета и физическая активность не принесли нужных результатов. Руководство по применению запрещает использовать препарат во время беременности и лактации. При лечении необходимо воздержаться от алкогольных напитков и лекарственных средств, содержащих этанол. Можно купить за 332 руб.
  • Виктоза. Крайне дорогой препарат. Содержит действующее вещество лираглутид. Продается в виде раствора для инъекций. Можно купить за 10700 руб.
  • Галвус. Содержит активное вещество вилдаглиптин. Повышает чувствительность бета-клеток к глюкозе, что увеличивает выработку инсулина. Используется, если физические нагрузки и диета не принесли результатов. Может применяться в составе комбинированной терапии. Цена – 842 руб.
  • Галвус Мет. То же самое, что и предыдущий препарат. Отличается только наличием в своем составе метформина. Можно приобрести за 1500 руб.
  • Гальвус. Улучшает гликемический контроль, способствует повышению метаболизма. Гальвус или Галвус? Часто спрашивают, что лучше. Первый препарат дешевле, но его сложнее найти в аптеках. Цена – 1257 руб.
  • Глиформин Пролонг. Уменьшает глюконеогенез в печении. Повышает чувствительность тканей. Отличается большим сроком высвобождения активных элементов. Можно приобрести за 244 руб.
  • Глюкофаж. Содержит действующее вещество метформин. На фоне приема снижается вес за счет повышения уровня метаболизма. Может приниматься детьми после 10 лет. Противопоказан беременным и в период лактации. Можно купить за 193 руб.
  • Метформин. Убыстряет процесс превращения глюкозы в гликоген. Практически не имеет связей с белками плазмы. В период лечения необходимо контролировать текущее состояние почек. Цена – 103 руб.
  • Янумет. Содержит действующие вещества ситаглиптин и метформин. Используется для комбинированной терапии. Цена – 2922 руб.

Все аналоги препарата необходимо применять осторожно, они имеют другие дозировки. Перед сменой лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом.

Отзывы

Рассмотрим отзывы, которые оставляют люди про препарат:

Первый пациент (http://otzyvy.pro/reviews/otzyvy-yanuviya-instrukciya-po-primeneniyu-cena-analogi-154286.html) начал принимать препарат для лечения от диабета. Первое время, из-за приема таблеток, он чувствовал ухудшения в физическом плане. Но скоро уровень инсулина у него стал налаживаться. Пациент пишет, что данное средство улучшает самочувствие.

У Натальи обнаружили диабет (http://otzyvy.pro/reviews/otzyvy-yanuviya-69416.html). Врач назначил ей принимать лекарство для дополнения к физическим нагрузкам и диетотерапии. Сначала она испытывали побочные эффекты, такие как головокружение и боль в желудке. Через несколько дней они прошли. Женщина отмечает, что препарат отлично действует. Из недостатков выделяет его высокую стоимость.

Антон принимает препарат уже год (http://ru.otzyv.com/yanuviya), и он доволен его эффективностью. Пишет, что некоторые проблемы ушли сами собой. Из недостатков можно выделить только стоимость лекарства.

Отзывы говорят о том, что данный препарат – хорошее средство для лечения диабета. Побочные эффекты возникают, но уходят.

Итог

Данное лекарство – хорошая возможность для нормализации уровня сахара в крови. Использовать препарат нужно осторожно, предварительно проконсультировавшись со специалистом.

Сохранить или поделиться:

Отзывы читателей

Источник: http://medamo.ru/bolezni/tabletki-ot-saxarnogo-diabeta/yanuviya

Диабет - 100 бед
Добавить комментарий