Сахарный диабет первой степени у ребенка: может ли пройти самостоятельно?

Содержание
  1. Сахарный диабет первой степени у ребенка: может ли пройти самостоятельно?
  2. Причины сахарного диабета
  3. Степени сахарного диабета
  4. Симптомы диабета первой степени
  5. Лечение диабета первой степени
  6. Сахарный диабет 1 типа у детей: причины и симптомы. Лечение сахарного диабета первого типа
  7. Аутоиммунные заболевания как причины сахарного диабета 1 типа
  8. Каковы симптомы сахарного диабета 1 типа у детей?
  9. Лечение сахарного диабета 1 типа у детей
  10. Профилактика сахарного диабета 1 типа у детей
  11. Этиология и патогенез сахарного диабета 1 типа у детей
  12. Возможные осложнения сахарного диабета 1 типа у детей
  13. Диета при сахарном диабете 1 типа — основа лечения
  14. У моего ребенка сахарный диабет — как жить с этим?
  15. Классификация
  16. Диабет первого типа
  17. Диабет второго типа
  18. Степени тяжести
  19. Моди диабет
  20. Причины
  21. Симптомы
  22. Диагностика
  23. Лечение
  24. Чем это грозит?
  25. Льготы и инвалидность
  26. Сахарный диабет 1 типа у детей — причины возникновения и лечение
  27. Особенности детского диабета
  28. Причины диабета у ребенка
  29. Проявления диабета I типа у детей
  30. Когда нужна неотложная медицинская помощь
  31. Диабет у грудного ребенка
  32. Диабет у детей 5-10 лет
  33. Диабет у подростков
  34. Дифференциальная диагностика диабета I и II типов
  35. Проявления диабета 1 и 2 типов
  36. Лечение диабета I типа у детей
  37. Уколы инсулина
  38. Профилактика
  39. Питание при диабете 1 типа
  40. Можно ли обойтись без инсулина

Сахарный диабет первой степени у ребенка: может ли пройти самостоятельно?

Сахарный диабет первой степени у ребенка: может ли пройти самостоятельно?

Под заболеванием сахарный диабет понимается серьезное нарушение водно-углеводного обмена в человеческом организме, которое традиционно приводит к дисфункции поджелудочной железы. Поджелудочная, в свою очередь, отвечает за производство гормона под названием инсулин. Этот гормон считается является важной составляющей трансформации сахара в глюкозу.

Недостаток инсулина приводит к тому, что сахар начинает в чрезмерных дозах скапливаться в организме, частично покидая его вместе с мочой. Существенные нарушения также испытывает водный обмен, поскольку ткани с трудом удерживают внутри себя воду. Из-за этого неполноценная жидкость в больших количествах перерабатывается почками.

Если у ребенка либо взрослого человека диагностируется гипергликемия, необходимо провести комплекс исследований на сахарный диабет. Выработка инсулина осуществляется поджелудочной железой, а точнее ее бета-клетками. Гормон изначально контролирует процесс транспортировки глюкозы к клеткам, называемым инсулинозависимыми.

Для сахарного диабета у детей или взрослых характерна недостаточная выработка инсулина, что приводит к повышению уровня сахара выше допустимого показателя. Однако при этом инсулинозависимые клетки начинают испытывать недостаток глюкозы.

Примечательно, что недуг может быть, как приобретенным, так и наследственным. Недостаток гормона инсулин становится причиной появления гнойников и других ран на поверхности кожи, значительно ухудшается состояние зубов, часто проявляются симптомы гипертонической болезни, грудной жабы, атеросклероза. У диабетика часто развиваются заболевания нервной системы, почек, системы зрения.

Причины сахарного диабета

Принято считать, что недуг обусловлен генетически, кроме того, известно, что им нельзя заразиться. Выработка инсулина прекращается либо становится менее интенсивной из-за угнетения бета-клеток, которое может спровоцировать несколько факторов:

  1. Главную роль играет наследственная предрасположенность. Если у ребенка болел один родитель, риск развития диабета составляет тридцать процентов, если болели оба он возрастает до семидесяти процентов. Не всегда заболевание проявляется у детей, часто симптоматика становится очевидной после 30 – 40 лет.
  2. Ожирение считается наиболее характерным симптомом для пациентов, страдающих от диабета 2 типа. Человек, который предрасположен к заболеванию, должен тщательно контролировать собственную массу тела.
  3. Причиной развития диабета также могут стать определенные недуги, поражающие поджелудочную железу, из-за чего гибнуть бета-клетки. К провоцирующим факторам также можно отнести травму.
  4. Отягощающим обстоятельство считается стрессовое состояние либо регулярное эмоциональное перенапряжение. Особенно если речь идет о предрасположенном человеке, который имеет лишний вес.
  5. Спровоцировать развитие заболевания также могут вирусные инфекции, в том числе эпидемический гепатит, грипп, ветряная оспа, краснуха и так далее.
  6. Также стоит отметить, что свою роль имеет возрастной фактор. Риск развития диабета у детей значительно ниже, чем у взрослого человека. Более того, с возрастом свою весомость теряет наследственный фактор, наибольшей угрозой для организма становятся перенесенные заболевания, ослабившие иммунную защиту, а также ожирение.

Большинство людей уверены, что диабету в большей мере подвержены сладкоежки, однако данное утверждение можно смело отнести к категории мифов. Но есть тут и доля истины, поскольку избыток веса может появиться из-за переедания сладкого. На фоне стремительного роста веса может развиться ожирение.

Значительно реже причиной появления признаков диабета становится гормональный сбой, вызывающий поражение поджелудочной. Изменение гормонального фона может наступить из-за применения ряда лекарств либо длительного злоупотребления алкоголем. По мнению специалистов лечение диабета 1 типа может быть начато после вирусного поражения бета-клеток.

Ответом иммунной системы у детей и взрослых больных становится запуск производства антител, которые принято называть инсулярными. Однако стоит заметить, что любая из перечисленных причин не может быть стопроцентно верной, поэтому говорить о постановлении точного диагноза нельзя до полного обследования, которое включает в себя анализ концентрации сахара в плазме крови.

Степени сахарного диабета

Важное значение также отдается классификации диабета по степени тяжести, которая определяется в зависимости от высоты показателя содержания глюкозы в крови. Также компонентом правильного постановления диагноза считается компенсация процесса. Базой рассматриваемого показателя считается обнаружение сопутствующих положений.

Однако для простоты разъяснения состояния больного диабетом, изучив записи внутри медицинской карты, можно разграничить степени тяжести по такому принципу. Чем выше поднимается уровень концентрации сахара, тем тяжелее становится процесс протекания заболевания, а также серьезно повышается риск возникновения осложнений, угрожающих жизни больного.

Степени тяжести:

Возникновение диабета 1 степени характеризуется наиболее благоприятным течением заболевания. Лечение любого недуга должно стремиться именно к такому состоянию. Первая степень процесса отличается относительно низким уровнем глюкозы в крови, которая не превышает 6-7 ммоль/л.

Сахарный диабет 1 степени всегда компенсированный, отсутствует глюкозурия, то есть отторжение сахара вместе с мочой. Проведенные анализы указывают на то, что показатели протеинурии и гликозилированного гемоглобина не превышают нормальные величины.

Если говорить о первой степени у ребенка или взрослого, стоит отметить, что в клинической картине полностью отсутствуют какие-либо осложнения, среди которых обычно бывают нефриты, ангиопатии, кардиомиопатии, ретинопатии и другие отклонения от нормы. Лечить недуг в таком случае необходимо при помощи медикаментозных средств, а также диетотерапии.

Вторая стадия тяжести свидетельствует о частичной компенсации процесса. При этому проявляются симптомы возможных осложнений, поражающих органы зрения, почек, сосудов, нижних конечностей и так далее.

сахара незначительно выходит за рамки и равняется семи – десяти ммоль/л. По-прежнему не определяется гликозурия, гемоглобин также колеблется в допустимых пределах либо немного отклоняется от них. Полностью отсутствуют дисфункции внутренних органов.

Третья степень диабета характеризуется прогрессированием симптоматики, а также невозможностью контролировать заболевание медикаментозно. Уровень сахара при этом значительно превышает норму и равняется 13 – 14 ммоль/л. Для данной стадии уже характерна стойкая глюкозурия, то есть выведение сахара вместе с мочой.

В моче содержится белок, то есть речь идет о высокой протеинурии. Степень процесса также может свидетельствовать о появлении первых осложнений. Как правило первыми страдают органы зрения, почки, нервная система и так далее. У таких больных существенно повышается артериальное давление, немеют конечности, пропадает чувствительность.

Четвертая степень свидетельствует о полной декомпенсации процесса, а также о развитии серьезных осложнений, угрожающих здоровью. На данном этапе показатель гликемии доходит до критической отметки, при этому практически не реагирует на коррекцию с использованием любых средств.

Протеинурия принимает прогрессивный характер, а также сопровождается потерей белка. 4 степень также становится причиной появления признаков почечной недостаточности, появления диабетических язв.

Кроме того, на терминальной стадии повышается риск развития коматозных состояний.

Симптомы диабета первой степени

Вне зависимости от того, какая причина спровоцировала появление сахарного диабета, можно сделать один вывод, который заключается в том, что организм не может полноценно усваивать сахар, который он потребляет вместе с едой, чтобы запасать избыток глюкозы внутри мышечной ткани и печени.

Глюкоза, которая осталась в избытке, циркулирует по кровотоку, а также частично покидает организм вместе с мочой. Данное обстоятельство является неблагоприятным для всех инсулинозависимых органов и тканей. Из-за недостатка энергии организм начинает сжигать собственные жиры, что является причиной образования токсичных веществ, то есть кетоновых тел.

Для первой степени процесса характерно проявление минимального набора симптомов, которые не имеют яркого выражения. Компенсированный процесс свидетельствует об относительно низком содержании сахара в крови, возможном при диабете. Показатель едва выходит за рамки нормы и равняется шести – семи ммоль/л.

Симптоматика 1 степени процесса у детей и взрослых:

  1. Диабетик может выпивать за сутки около трех – пяти литров жидкости, поскольку его мучает жажда. Даже сразу после питья она не проходит.
  2. И днем, и ночью наблюдается более частое мочеиспускание. При этом значительно повышено порционное количество мочи.
  3. Слизистая полость рта часто пересыхает.
  4. Наблюдается чрезмерный аппетит.
  5. Даже при полном отсутствии физических нагрузок больной чувствует сильную мышечную слабость.
  6. Кожные покровы сильно зудят.
  7. Раны плохо поддаются заживлению.
  8. Больные сахарным диабетом могут резко полнеть, если наблюдается второй тип недуга, либо сильно худеть, если речь идет о первом типе.

Достичь первой степени процесса при хроническом заболевании у ребенка или взрослого пациента можно с использованием рекомендаций диетолога, а также медикаментозной терапии.

Специальная низкоуглеводная диета является неотъемлемым компонентом эффективного лечения, дающего положительную динамику.

Лечение диабета первой степени

Возможность полного исцеления от сахарного диабета сегодня рассматривается неоднозначно. Однако практика показывает, что вылечить диабет первой степени второго типа можно, если его форма поддается контролю под влиянием терапии, основанной на базе диеты.

Получается, что больному необходимо нормализовать свою физическую активность и режим питания, чтобы избавиться. Однако никогда нельзя забывать, что риск повторного развития недуга достаточно высок, если пациент решит нарушить режим.

Лечение заболевания первой степени должно быть комплексным, поэтому оно состоит из:

  • диеты с минимальным потреблением углеводов;
  • медикаментозной терапии, при необходимости применяется инсулинотерапия;
  • лечебной физкультуры с дозированными физическими нагрузками.

Огромное значение в обеспечении компенсации 1 степени сахарного диабета играет диета. Рацион больного должен быть полноценным, то есть содержать в себе витамины, жирки, белки и даже углеводы. Кроме того, потребностям организма больного человека также должна соответствовать калорийность пищи.

цель диетического питания заключается в том, чтобы максимально ограничить потребление легкоусвояемых углеводов, а также любых животных жиров. В это время необходимо увеличить употребление творога, масел растительного происхождения, овсяной крупы и сои. Также следует учесть, что прием прописанных препаратов должен совпадать с приемом пищи.

Дозированная нагрузка также необходима всем диабетикам. При работе мышц у ребенка или взрослого пациента организм производит энергию расходуя полученные углеводы и накопленные жиры. Таким образом лечение сахарного диабета 1 стадии будет успешным исключительно при условии выполнения всех вышеперечисленных правил.

Игнорирование проблемы часто становится причиной возникновения осложнений. Некоторые из них не только сильно мешают жить больному, но и представляют серьезную угрозу для его жизни. Если не лечить диабет первой степени, дело может дойти до появления гликемической комы.

О степенях тяжести диабета рассказано в видео в этой статье.

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендацийИдет поискНе найденоПоказатьИдет поискНе найденоПоказатьИдет поискНе найденоПоказать

Источник: https://diabetik.guru/info/saharnyj-diabet-1-stepeni.html

Сахарный диабет 1 типа у детей: причины и симптомы. Лечение сахарного диабета первого типа

Сахарный диабет первой степени у ребенка: может ли пройти самостоятельно?

Сахарный диабет 1 типа у детей развивается вследствие нарушения функции поджелудочной железы. Это может произойти на фоне хронического панкреатита или стрессовой ситуации для организма малыша. Поджелудочная железа располагается на задней брюшной стенке в забрюшинном пространстве и является смешанной железой, выполняющей эндокринные и экзокринные функции.

Она вырабатывает поджелудочный сок, содержащий пищеварительные ферменты и участвующий в процессе переваривания в тонкой кишке, и инсулин. Гормон инсулин является эндогенным веществом, которое участвует во многих реакциях обмена веществ и, главным образом, контролирует поступление глюкозы в клетку.

Сахарный диабет 1-го типа у детей обусловлен отсутствием выхода инсулина вследствие аутоиммунного поражение инсулинпродуцирующего аппарата поджелудочной железы.

Сахарный диабет 1 типа раньше называли «инсулинозависимым сахарным диабетом». Так как данный тип диабета всегда требует проведения инсулинотерапии.

Известно, что некоторым пациентам с диабетом 2 типа также требуется инсулин, но в лечении заболевания 1-го типа он является более необходимым.

Основополагающие причины сахарного диабета первого типа у детей заключаются в поражении островков Лангерфельда в хвосте поджелудочной железы. Повреждение поджелудочной железы может происходить вследствие многих причин, например, действия вирусной инфекции.

Но чаще всего заболевание развивается на фоне агрессии собственной иммунной системы. В этом случае инсулинпродуцирующие клетки поджелудочной железы разрушаются клетками лимфоидной ткани, которые в нормальном состоянии атакуют только чужеродные агенты.

Такой процесс называется «аутоиммунным», и обозначает механизм выработки антител против клеток своего организма.

Аутоиммунные заболевания как причины сахарного диабета 1 типа

Существую различные аутоиммунные заболевания, например, щитовидной железы и надпочечников, которые чаще встречаются у пациентов с сахарным диабетом первого типа. Это говорит о наследственной предрасположенности к аутоиммунным заболеваниям и системному характеру иммунного поражения, которое может быть спровоцировано другими факторами окружающей среды.

Пусковой механизм заболевания в точности не известен, но ученые предполагают, что заражение вирусной инфекцией или употребление коровьего молока могут спровоцировать аутоиммунный процесс. А он в свою очередь станет причиной развития сахарного диабета 1 типа у детей.

Каковы симптомы сахарного диабета 1 типа у детей?

Симптомы сахарного диабета первого типа у детей проявляются, как правило, остро. Это может выражаться во внезапных приступах слабости и головокружения на фоне голодного состояния или после приема пищи. Глюкоза является одним из основных видов топлива, используемого клетками организма для своих энергетических потребностей.

Мозг и нервная система используют только глюкозу, тогда как большинство других клеток может также преобразовывать жиры и другие питательные вещества в энергию. Поступающая из углеводного компонента пищи глюкоза стимулирует выработку инсулина, который действует на рецепторы клеточных мембран и вызывает проникновение глюкозы в клетку.

Если этого не происходит, нарушаются процессы обмена веществ и энергетики клетки.

Уровень сахара в крови поднимается, и глюкоза начинает обнаруживаться в большом количестве в крови и моче. Поскольку использование глюкозы становится очень неэффективным, у человека с декомпенсированным сахарным диабетом 1-го типа развиваются следующие симптомы:

  • повышенная жажда;
  • усталость;
  • частое мочеиспускание днем и в ночное время (никтурия);
  • потеря веса (хотя аппетит часто увеличивается);
  • зуд, особенно в районе половых органов, вызванный развитием грибковой инфекции;
  • другие инфекции кожи (дрожжевая инфекция и фурункулез).

Если вы регулярно испытываете любой из этих симптомов сахарного диабета 1 типа, вы должны посетить своего участкового врача и пройти тест.

Семейные случаи заболевания повышает вероятность заболевания, однако сахарный диабет 1 типа встречается намного реже, чем диабет 2 типа.

Лечение сахарного диабета 1 типа у детей

Лечение сахарного диабета 1 типа у детей практически всеглда сопряжено с компенсаторными инъекциями человеческого инсулина. Также терапевтические мероприятия должны быть направлены на нормализацию обмена веществ и укрепления иммунитета ребенка.

В общих чертах лечение сахарного диабета 1 типа у детей можно выразить в следующих пунктах:

  • Регулярные инъекции инсулина. Они выполняются ежедневно или несколько раз в день, в зависимости от вида используемого инсулина.
  • Поддержание активного образа жизни (устранение гиподинамии).
  • Поддержание нормальной массы тела.
  • Соблюдение специальной диеты, содержащей сниженное регулируемое количество углеводов.
  • Целью инсулинотерапии – это поддержание нормального количества глюкозы в крови и нормализация энергетических процессов клетки.

Лечение сахарного диабета 1-го типа у детей подбирается квалифицированным врачом эндокринологом индивидуально и зависит от стадии степени симптомов и стадии заболевания.

Профилактика сахарного диабета 1 типа у детей

Профилактика сахарного диабета 1-го типа у детей включает в себя комплекс мер по предотвращению возникновения негативных факторов, которые могут спровоцировать развитие этого заболевания.

1. Следите за любыми признаками, указывающими на высокий или низкий уровень глюкозы в крови.

2. Если у вас имеется заболевание, регулярно измеряйте уровень глюкозы в крови с помощью современных глюкометров и корректируйте уровень глюкозы инъекциями инсулина.

3. Соблюдайте назначенную диету как можно тщательнее.

4. Всегда имейте при себе глюкозу или сахар для лечения гипогликемии (низкий уровень глюкозы в крови). Инъекции глюкагона (GlucaGen) могут быть необходимы при тяжелой гипогликемии.

5. Обращайтесь к врачу регулярно для оценки уровня глюкозы в крови, проведения исследования глаз, почек, ног и контроля симптомов поздней диабетической стадии.

6. Обращайтесь к врачу на ранней стадии заболевания, чтобы предотвратить декомпенсации патологического процесса.

7. Ведите «дневник диабета» и фиксируйте измеряемые самостоятельно показатели гликемии.

Этиология и патогенез сахарного диабета 1 типа у детей

Этиология и патогенез сахарного диабета 1 типа говорят о том, что для развития симптоматики заболевания огромную роль играет нарушения принципов здорового образа жизни.

Важную роль в патогенезе сахарного диабета 1-го типа играет малоподвижный образ жизни и нарушение режима питания. Употребление высокоуглеродной и жирной пищи способствует развитию заболевания.

Поэтому для предотвращения сахарного диабета 1 типа важно соблюдение принципов здорового образа жизни.

Физическая активность поможет уменьшить риск развития и прогрессирования диабета, атеросклероза и сердечных заболеваний, а также улучшить общее самочувствие.

Возможно, во время физической активности потребуется скорректировать дозу инсулина, в зависимости от интенсивности физической нагрузки. Избыток инсулина и физические упражнения могут снизить уровень сахара в крови и привести к гипогликемии.

Употребляйте здоровую пищу, насыщенную растительной клетчаткой, хорошо сбалансированную по содержанию углеводов, жиров и белков. Исключите употребление низкомолекулярных углеводов (сахара) и уменьшите употребление углеводов в принципе.

Старайтесь есть одинаковое количество углеводов каждый день. У вас должно быть три основных приема пищи и два-три перекуса ежедневно.

Для составления персональной диеты обратитесь к квалифицированному врачу диетологу или эндокринологу.

В настоящее время полностью предотвратить появление болезни невозможно. Но ученые постоянно изучают данное заболевание и вносят эффективные дополнения в схему лечения и диагностики.

Возможные осложнения сахарного диабета 1 типа у детей

В большинстве случаев сахарный диабет 1 типа осложнения дает в ближайшей перспективе только при отсутствии адекватного лечения. Если не соблюдать предписания врача, то могут возникнуть следующие осложнения:

1. Низкий уровень сахара в крови, возникающий при передозировке инсулина, большом перерыве между приемами пищи, физической активности, гипертермии, приводит к потере сознания.

2. Недостаточная замена инсулина фармакологическими заменителями приводит к высокому уровню сахара в крови и может вызвать кетоацидоз.

3. Атеросклероз усугубляется при сахарном диабете и может привести к нарушению кровообращения в ногах (диабетическая стопа), развитию инсультов и заболеваний сердца (стенокардия и инфаркт миокарда).

4. Диабетическое поражение почек (диабетическая нефропатия).

5. Диабетическая ретинопатия (диабетическое поражение глаз).

6. Диабетическая невропатия (дегенерация нервов) и ангиопатия, которые приводят к возникновению язв и инфекций.

7. Повышенная предрасположенность к инфекционным заболеваниям.

8. Кетоацидотическая, гиперосмолярная, лактацидэмическая и гипогликемическая комы в запущенных тяжелых случаях болезни.

Диета при сахарном диабете 1 типа — основа лечения

Не существует полного излечения от сахарного диабета 1-го типа. Диета при сахарном диабете 1 типа является основой для всего последующего лечения. Только при строгой коррекции пищевого рациона можно добиться стойкой ремиссии и нормального самочувствия пациента.

Но при правильно подобранной терапии значительно снижается риск развития поздних стадий диабетических осложнений. Это определяет необходимость постоянного контроля и поддержания нормального уровня сахара в крови.

Пациенты с сахарным диабетом, которые страдают артериальной гипертензией, могут снизить вероятность осложнений при регулярном приеме антигипертензивных препаратов для нормализации АД.

Диабет приводит к склерозированию артерий, и этот риск возрастает, если пациент курит. Для того, чтобы снизить риск осложнений, следует оказаться от вредной привычки.

Источник: https://pediatriya.info/saharnyiy-diabet-1-tipa-u-detey/

У моего ребенка сахарный диабет — как жить с этим?

Сахарный диабет первой степени у ребенка: может ли пройти самостоятельно?

Сахарный диабет у детей – заболевание из раздела эндокринологии, развивается из-за недостаточности гормона инсулина, что приводит к переизбытку глюкозы в крови.

Статистика по России гласит, что 8,5 тыс. подростков имеют в анамнезе сахарный диабет первого типа.

За последние 20 лет детская статистика такова – до 40% новых случаев установки диагноза в год.

Классификация

Различают два типа сахарного диабета – инсулинозависимый и инсулин-независимый. Давайте разберемся, каковы особенности каждого типа болезни.

Диабет первого типа

Сахарный диабет первого типа характеризуется полной инсулиновой недостаточностью. Заболевание возникает из-за нарушений работы иммунной системы. Антитела уничтожают клетки поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин.

Вместе с диабетом детям диагностируют иные аутоиммунные заболевания. Чаще всего встречается аутоиммунный тиреоидит. Протекает бессимптомно, но иногда наблюдается ухудшение деятельности поджелудочной железы. Встречается гипертиреоз (гиперактивность поджелудочной железы). Диагностируется в возрасте до 30 лет. Диабетом первого типа чаще болеют женщины.

Степени сахарного диабета первой степени:

  • Первая – симптомы отсутствуют;
  • Вторая – происходит развитие заболевания;
  • Третья – может длиться 2-3 года, выявляется в момент сдачи анализов;
  • Четвертая – ухудшение общего состояния, специфическая симптоматика отсутствует;
  • Пятая – нарастает клиническая картина;
  • Шестая – инсулин не вырабатывается.

Диабет второго типа

Второй тип сахарного диабета характеризуется снижением восприимчивости тканей к инсулину, повышенным содержанием сахара в сыворотке крови.

Чаще всего, ребенок болеющий диабетом 2 типа, имеет в анамнезе ожирение. Имеет наследственную предрасположенность, медленно развивается.

Несмотря на то, что чаще всего распространен у людей старше 40 лет, в последние годы участились случаи диагностирования у детей 12-16 лет.

Фазы развития:

  1. компенсаторная фаза – при соблюдении диеты развитие диабета можно остановить;
  2. субкомпенсированная фаза – при помощи лекарств, снижающих уровень сахара, можно частично обратить процесс;
  3. декомпенсация – больной нуждается в инсулине.

Степени тяжести


Легкая степень.
Признаки диабета отсутствуют. Незначительное повышение уровня сахара в крови и моче корректируется диетой.

Средняя степень. Возрастает уровень сахара в крови, показатели меняются в течение короткого отрезка времени.

Нарастает специфическая симптоматика – сухость во рту, полидипсия (жажда), частые позывы в туалет.

Стабилизировать состояние можно при помощи инсулина или лекарств, снижающих сахар.

Тяжелая степень. Критические показатели сахара в крови и моче больных, яркая симптоматика. Необходимо постоянное введение гормона инсулина. Тяжелая степень опасна осложнениями: кома диабетиков, сосудистые патологии, нарушение функций внутренних органов.

Моди диабет

Моди диабет – особый вид сахарного диабета с нестандартными симптомами и течением заболевания. Термин введен для определения атипичной формы заболевания. Характеризуется изменениями на генном уровне у детей и подростков. Диагностика проводится с помощью генетических исследований.

Причины

Известны следующие причины появления сахарного диабета у детей:

  • наследственность;
  • инфекционные заболевания (краснуха, цитомегаловирус, паротит, вирус Коксаки и другие);
  • перенесенные мамой болезни и стрессы во время беременности;
  • крупный ребенок при рождении (более 4,5 кг);
  • искусственное вскармливание;
  • аллергические реакции и плохой иммунитет;
  • сердечно-сосудистые заболевания и ожирение, гормональный сбой;
  • некачественные продукты питания, с нитратами, консервантами и красителями;
  • сильный стресс у ребенка;
  • нарушение функций организма по причине низкой двигательной активности.

Симптомы

  • Симптомы, позволяющие подозревать у ребенка диабет:
  • сильная жажда из-за высокого содержания сахара в крови;
  • частое мочеиспускание как следствие жажды;
  • дискомфорт и раздражение в области половых органов по причине содержания в моче глюкозы;
  • неконтролируемый энурез по ночам;
  • изменение веса при обычном питании;
  • проблемы со зрением;
  • онемение конечностей;
  • грибок (у девочек – молочница, у грудничков – незаживающие опрелости);
  • гнойные поражения кожи, стоматиты;
  • кетоацидоз (проявляется тошнотой, рвотой, потерей сознания).

Диагностика

При опасности появления сахарного диабета необходимо срочно обратиться к педиатру. Врач даст направления к узким специалистам.

Поможет подтвердить или опровергнуть диагноз врач-эндокринолог. При наличии симптомов, требующих участия узкопрофильного специалиста, обращаются к офтальмологу, дерматологу, гастроэнтерологу.

 

Определение уровня сахара в крови
при помощи прибора для измерения производится утром натощак. Это не самый точный метод измерения. Незначительное повышение глюкозы не подтверждает диагноз, а лишь является поводом для дальнейших исследований под контролем медицинских работников.

Начинают обследование со сдачи анализов:

  • общий анализ крови. Сдается в утренние часы на голодный желудок;
  • биохимия крови покажет состояние внутренних органов;
  • анализ крови на С-пептид установит выработку инсулина;
  • анализ крови через несколько часов после еды поможет установить, как реагирует организм на употребление углеводов;
  • анализ крови на сахар с нагрузкой. Перед сдачей анализа ребенку предлагают выпить раствор глюкозы;
  • анализ на гликированный гемоглобин даст информацию об изменениях уровня сахара за последние месяцы. Из-за отсутствия оборудования в государственных поликлиниках анализ проводят платно в частных учреждениях;
  • анализ мочи покажет состояние почек, наличие ацетона;
  • суточный анализ мочи поможет измерить суточную дозу выделяемого сахара.

Для обследования глазного дна и исключения ретинопатии нужно посетить окулиста. Ретинопатия поражает сосуды и может привести к отслойке сетчатки.

https://www.youtube.com/watch?v=U8GpNPVne2k

Рекомендуется сделать ЭКГ и доплер сосудов рук и ног, чтобы исключить сердечно-сосудистые заболевания. Нефролог даст направление на УЗИ для оценки состояния почек.

Лечение

Основным методом лечения диабета первого типа является инсулинотерапия, правильный рацион питания и контроль.

Дозировка инсулина для ребенка подбирается в индивидуальном порядке. Критериями подбора являются возраст ребенка и уровень гликемии. Введение инсулина происходит с помощью инсулинового шприца или помпы.

Главным в лечении диабета второго типа является диета, подвижный образ жизни и прием препаратов, снижающих уровень сахара.

Родителям важно контролировать уровень сахара в крови ребенка при помощи глюкометра. Дети, болеющие диабетом, должны быть максимально ограждены от стрессовых ситуаций. При появлении симптомов диабета необходимо вызвать врача.

Нужен перевод малыша на низкоуглеводную диету и правильное питье для избежания обезвоживания. В стационаре для этого делаются капельницы.

Близким нужно психологически подготовить ребенка к жизни с заболеванием. Рассказать ребенку о его болезни, научить пользоваться инсулиновыми ручками, не бояться уколов.

Персонал в детском саду и школе должен быть осведомлен о том, как оказать первую помощь диабетику. Современные методы инсулинотерапии позволяют ребенку вести обычный образ жизни.

Родители приучают малыша к правильному режиму питания. Приветствуется лечебная гимнастика и дыхательные упражнения.

Чем это грозит?

Острые осложнения:

  • критическое понижение уровня сахара в крови (гипогликемия);
  • высокое содержание кетоновых тел (кетоацидоз);
  • отдаленные осложнения: атеросклероз, катаракта, ретинопатия, нефропатия.

Гипогликемия начинается из-за активных занятий спортом, неправильной дозировки инсулина, при рвоте.

Может привести к судорогам, потере сознания. Требуются меры для повышения уровня глюкозы в крови.

Диабетический кетоацидоз может перейти в кому – потеря сознания, снижение артериального давления, слабая дыхательная деятельность.

Профилактика:

  • своевременная проверка уровня сахара в крови;
  • малоуглеводная диета и контроль артериального давления;
  • плановые осмотры специалистов;
  • контроль веса.

Льготы и инвалидность

Ребенок с сахарным диабетом 1 типа получает инвалидность.

Льготы ребенку инвалиду:

  • бесплатное или на льготных условиях предоставление медицинских препаратов;
  • бесплатные путевки в лечебные санатории;
  • пенсионное обеспечение;
  • привилегии в получении места в учебных заведениях и в учебном процессе;
  • освобождение от воинской службы;
  • отмена уплаты налогов;
  • право на получение лечения за рубежом.

В нашей рубрике “” доктор Комаровский рассказывает о проблеме сахарного диабета у детей:

При благовременном обращении за медицинской помощью диабет можно держать под контролем. Следование всем указаниям лечащего врача позволит ребенку не отличаться от сверстников и вести обычный образ жизни.

Источник: https://diabet.guru/diabet-u-detej/saharnyj-diabet-u-detei.html

Сахарный диабет 1 типа у детей — причины возникновения и лечение

Сахарный диабет первой степени у ребенка: может ли пройти самостоятельно?

Сахарный диабет 1 типа у детей — хроническое аутоиммунное заболевание, возникающее при нарушении обмена глюкозы. Гормон инсулин, отвечающий за усвоение сахара, вырабатывает поджелудочная железа.

При иммунном сбое происходит разрушение бета-клеток, которые должны регулировать уровень глюкозы, в результате инсулин не вырабатывается совсем или продуцируется в малых количествах.

Уровень глюкозы значительно повышается, а это приводит к серьезным осложнениям.

Диабет первого типа — наиболее распространенное эндокринное заболевание у детей. Начинается он остро и без своевременного и эффективного лечения быстро прогрессирует.

Особенности детского диабета

Взрослые чаще болеют диабетом II типа, у детей в большинстве случаев диагностируется инсулинозависимая форма — диабет I типа. Уровень инсулина при первом типе СД очень низкий, единственное эффективное средство для поддержания баланса — инъекции.

Все дети рождаются с маленькой поджелудочной железой, которая удваивается в размерах примерно к десятому году жизни. Основная функция этого органа — синтез инсулина бета-клетками — формируется в пяти годам. В период развития поджелудочной железы обменные процессы происходят очень активно, и в возрасте с 5 до 11 лет у детей обычно проявляются симптомы сахарного диабета.

Растущий организм нуждается в углеводах, поэтому дети так любят сладости.

В сутки на каждый килограмм веса ребенку нужно получить 10 грамм углеводов, что намного превышает потребности взрослого человека.

Немаловажный фактор — влияние не до конца сформированной нервной системы на углеводный обмен. Сбой может произойти, если ребенок подвержен стрессам, нервничает, переживает эмоциональные потрясения.

Миф о том, что конфеты и мороженое в больших количествах приводят к развитию диабета, не имеет под собой оснований. Здоровый и подвижный ребенок легко усваивает углеводы и сахар.

По статистике, диабет 1 типа наблюдается у недоношенных и слабых, подростков и детей, испытывающих серьезные физические нагрузки.

Спровоцировать диабет могут вирусные болезни и обычные для детей корь, краснуха, свинка.

Тяжесть протекания диабета зависит от возраста — чем младше ребенок, тем острее симптомы и выше угроза осложнений. Диабет 1 типа у детей практически не поддается полному излечению, но при правильной инсулиновой поддержке и здоровом образе жизни развитие сопутствующих заболеваний можно свести к минимуму.

Факторы, провоцирующие детский диабет:

  • Наследственность. Ребенок, чьи родители больны диабетом, рискует унаследовать предрасположенность.
  • Сниженный иммунитет. Дети, ослабленные частыми вирусными инфекциями, более подвержены болезни.
  • Большой вес при рождении. У «богатырей», родившихся с весом свыше 4,5 кг, шансы заболеть выше, чем у детей с небольшой массой тела.
  • Эндокринные нарушения. Организм ребенка, страдающего гипотериозом или ожирением, расположен к нарушению работы поджелудочной железы.

Причины диабета у ребенка

Механизм возникновения болезни следующий: иммунные клетки проникают в островки Лангерганса в поджелудочной железе, и поражают их. Причины аутоагрессии до конца не выяснены, но клетки, синтезирующие инсулин, разрушаются. Процесс продуцирования антител к здоровым клеткам собственного организма называется аутоиммунным.

Склонность к подобным заболеваниям часто носит наследственный характер. Нередко у больных диабетом 1 типа попутно наблюдаются патологии надпочечников и щитовидной железы, что свидетельствует о системном характере.

Проявления диабета I типа у детей

Симптомы сахарного диабета I типа у детей проявляются настолько остро, что не заметить их невозможно. Ребенок жалуется на слабость, у него кружится голова, случаются приступы голода вскоре после еды.

Энергии не хватает, так как организм черпает силы, в основном, из глюкозы, а для нервной системы и мозга это единственное «топливо». Инсулин вырабатывается, когда «узнает» глюкозу, поступающую с углеводной пищей. Под действием инсулина мембраны клеток пропускают глюкозу.

При сбое этот механизм нарушается, и клетки лишаются питания.

Сахар, не проникший в клетки, поступает в кровь и мочу, а у ребенка развиваются острые симптомы диабета:

  • Неутолимая жажда
  • Быстрая утомляемость
  • Учащенное мочеиспускание, особенно по ночам
  • Потеря веса при нормальном аппетите
  • Рвота
  • Зуд кожи и другие дерматологические проблемы, например, фурункулез
  • Плохая обучаемость
  • Раздражительность, капризность
  • У девочек-подростков — молочница (вагинальный кандидоз)

Даже несколько из перечисленных проявлений должны стать поводом для того, чтобы показать ребенка эндокринологу.

Когда нужна неотложная медицинская помощь

Если первые признаки диабета проявляются в острой форме, симптомы могут быть угрожающими:

  • Изнурительная рвота
  • Мочеизнурение, приводящее к обезвоживанию
  • Редкие глубокие вдохи и сильные выдохи
  • Запах ацетона в выдыхаемом воздухе
  • Потеря сознания или предобморочное состояние с дезориентацией в пространстве
  • Учащенный пульс, синюшность рук и ног

К сожалению, диабет 1 типа у детей нередко начинается с этих проявлений, требующих принятия срочных мер.

Диабет у грудного ребенка

У младенцев диабет встречается крайне редко, и проблема его своевременного обнаружения в том, что малыш не может рассказать о недомоганиях. Определить, что ребенок слишком часто мочится, пока он в подгузниках, тоже затруднительно.

Симптомы диабета у детей 1 года жизни выглядят так:

  • Ребенок с хорошим аппетитом не прибавляет в весе
  • Беспокоится, пока не получит питье
  • Страдает от опрелостей, которые сложно вылечить
  • Подсохшие пеленки кажутся накрахмаленными
  • Моча, капнувшая на пол, стол или другую поверхность оставляет липкие пятна
  • При острых проявлениях у грудничка начинается рвота и обезвоживание

Диабет у детей 5-10 лет

У детей в этом возрасте проявления СД 1 типа часто бывают острыми. Родители могут недооценивать серьезность положения, так как симптомы схожи с проявлениями других детских болезней. Следует обратить внимание на следующие признаки гипогликемии у ребенка:

  • Перевозбуждение и неуправляемость;
  • Вялость, сонливость, в том числе дневная;
  • Отказ от еды, рвота от сладостей.

Тяжелая гипогликемия опасна, она чревата необратимыми поражениями головного мозга и внутренних органов. При подозрениях нужно измерить уровень глюкозы и предпринять адекватные меры.

Диабет у подростков

Симптомы подросткового диабета такие же, как у взрослых. Болезнь развивается не так быстро, как у малышей, скрытый период длится от месяца до полугода и дольше. Жалобы на утомляемость, головные боли и слабость родители и врачи ошибочно считают возрастным явлением или усталостью от школьных нагрузок.

  • У подростков с непроявленным диабетом гипогликемия не сопровождается обмороками и судорогами;
  • Периодически возникает настойчивое желание съесть что-нибудь сладкое;
  • Часто страдает кожа — фурункулы и ячмени не удается вылечить предназначенными для этого средствами;
  • При кетоацидозе (запахе ацетона) может быть тошнота, рвота и боль в животе.

Симптомы уже выявленного диабета у подростков могут проявляться в острой форме, так как чувствительность к инсулину снижается из-за гормональной перестройки.

Дифференциальная диагностика диабета I и II типов

Некоторые факторы риска развития СД 1 типа у ребенка можно минимизировать, но сначала нужно выяснить, есть ли уже нарушения в обмене глюкозы и какого типа диабет.

Точный ответ будет получен после лабораторных исследований крови на антитела к клеткам островков Лангерганса, инсулину и др. При диабете II типа уровень инсулина в крови, взятой натощак и под углеводной нагрузкой, повышается — по этому признаку дифференцируют заболевание разных типов.

Проявления диабета 1 и 2 типов

СимптомыСД I типаСД II типа
Сильная жажда++
Усиленное мочеиспускание++
Постоянное чувство голода++
Обострение во время инфекционных заболеваний++
Запах ацетона в выдыхаемом воздухе+Иногда
Диагностика при обследованиях, не относящихся к диабетуРедкоКак правило
Возраст проявления болезниС младенчестваОбычно подростковый
МассаВозможны вариантыИзбыточная
Характерная пигментация кожи, папилломыОчень редкоВ большинстве случаев
У девочек — молочница и кандидозНечастоКак правило
Повышенное кровяное давлениеНехарактерноКак правило
Холестерин и жиры в кровиНехарактерноКак правило
Антитела+

Лечение диабета I типа у детей

Лечение сахарного диабета 1 типа у детей заключается в укреплении иммунитета, нормализации обмена веществ и введении инсулина.

Комплекс мер практически всегда состоит из следующих пунктов:

  • Инсулинотерапия. В зависимости от вида, инсулин приходится вводить один или несколько раз в сутки.
  • Двигательная активность.
  • Поддержание веса в рамках нормы.

Эндокринолог составляет схему лечения с учетом индивидуальных особенностей ребенка, его состояния и течения болезни.

Дети с сахарным диабетом I типа живут по графику, почти не отличающемуся от расписания здоровых сверстников.

Уже через несколько недель семья и сам ребенок привыкают к тому, что нужно измерять уровень сахара в крови, вводить инсулин, вести дневник, серьезно относиться к выбору пищи.

Правила нельзя нарушать ни при каких условиях — от их соблюдения зависит самочувствие и развитие ребенка. Процедуры занимают не более 15-20 минут в день, в остальном ребенок с диабетом живет в обычном режиме.

Краткосрочные цели лечения диабета у детей заключаются в обеспечении его нормального роста и развития, адаптации в среде сверстников. В долгосрочной перспективе профилактика осложнений.

Уколы инсулина

Альтернативы инсулиновым инъекциям при СД I пока не существует. Таблетки неэффективны из-за ферментов, разрушающих инсулин в желудке. Введение инсулина — жизненная необходимость, ребенок должен отчетливо понимать это.

Существуют виды инсулина, действующие быстро и медленно. При плавном воздействии эффект длится от 8 часов до суток. Быстрый инсулин работает несколько часов. Чтобы контролировать уровень сахара, придется рассчитывать дозу инсулина по показанию глюкометра и составу пищи.

Инсулин вводят специальными шприцами с тонкой иглой или шприцами-ручками. Если ребенок переведен на низкоуглеводную диету, шприцы ручки не используют, так как инсулин нужно предварительно разбавить.

В последнее время появились инсулиновые помпы — небольшие приборы с электронным устройством.

Помпа прикрепляется к поясу, от нее отходит трубка с иглой, воткнутой под кожу на животе. Инсулин поступает небольшими порциями.

Профилактика

Способов предупреждения диабета с доказанной эффективностью в настоящее время не существует, как и надежных методов устранения болезни. Пока ученые думают, как вылечить диабет 1 типа у детей, родители должны определить степень риска с помощью генетических тестов.

  • Если есть основания полагать, что ребенок унаследует предрасположенность к диабету, постарайтесь продлить период грудного вскармливания хотя бы 6 месяцев;
  • Если у ребенка обнаружены признаки диабета, необходимо перевести его на низкоуглеводную диету, защищающую бета-клетки от разрушения.

При своевременно обнаруженном диагнозе и адекватной лечебной программе часть бета-клеток удается сохранить.

Питание при диабете 1 типа

Скорректированный рацион в комплексе с другими мерами позволяет поддерживать нормальный уровень глюкозы в крови, избежать осложнений и добиться устойчивой ремиссии.

Низкоуглеводные блюда для детей с диабетом 1 типа позволяют сократить дозы инсулина в несколько раз. Традиционно официальная медицина придерживается мнения, что доля углеводов в рационе должна достигать 60% калорийности.

Но при таком питании неизбежно происходят скачки гемоглобина, которые сложно корректировать инъекциями. Из-за периодических увеличений доз инсулина концентрация сахара в крови значительно колеблется, а это провоцирует сосудистые осложнения и гипогликемию.

Питание с ограничением углеводов и минимальными дозами инсулина позволяет сократить колебания глюкозы до диапазона в 1,0 ммоль/л.

Можно ли обойтись без инсулина

Мифы о чудодейственных лекарствах, избавляющих от диабета, к сожалению, безосновательны.

Аутоимунное заболевание пока неизлечимо и единственным надежным средством для поддержания здоровья остаются инъекции инсулина и низкокалорийная диета.

Здоровый образ жизни, сбалансированное питание, контроль уровня глюкозы и своевременное введение инсулина позволяют надолго приостановить разрушение бета-клеток.

Пока лекарство от диабета первого типа не придумано, привыкните к мысли, что диабет — это не болезнь, а образ жизни. Прогноз для детей с сахарным диабетом 1 типа оптимистичный, необходимость следить за рационом и делать уколы инсулина не может нарушить нормальный ход жизни.

Источник: https://PriDiabete.ru/lechenie/saharnyj-diabet-1-tipa-u-detej.html

Диабет - 100 бед
Добавить комментарий