Препарата Тулип: инструкция по применению и аналоги таблеток

Содержание
  1. Тулип – эффективно борется с холестерином
  2. 1. Инструкция по применению
  3. 2. Показания к применению
  4. 3. Способ приема и дозировка
  5. 4. Форма выпуска и состав
  6. 5. Лекарственное взаимодействие
  7. 7. Побочные действия
  8. Передозировка
  9. 8. Условия и сроки хранения
  10. 9. Цена
  11. 10. Аналоги
  12. 11. Отзывы
  13. Препарата Тулип: инструкция по применению и аналоги таблеток
  14. Основы фармакодинамики Тулипа
  15. Основы фармакокинетики Тулипа
  16. Показания к применению препарата
  17. Противопоказания к применению лекарственного средства
  18. Инструкция по применению препарата
  19. Побочные эффекты от использования средства
  20. Тулип: инструкция по применению, цена, отзывы
  21. Кому показан аторвастатин
  22. Как применять
  23. Побочные проявления
  24. Кому противопоказан аторвастатин
  25. Результаты взаимодействия с медикаментами
  26. Состав и стоимость
  27. Мнения пользователей о Тулипе
  28. Тулип: инструкция по применению, аналоги и отзывы
  29. Показания к применению
  30. Инструкция по применению Тулип, дозировки
  31. Побочные эффекты
  32. Аналоги Тулип, цена в аптеках

Тулип – эффективно борется с холестерином

Препарата Тулип: инструкция по применению и аналоги таблеток

Развитие многих различных заболеваний сердечно-сосудистой системы связано с тем, что в крови человека повышается уровень холестерина.

В данном случае необходимо обязательно принимать препараты, направленные на понижение уровня именно этого вещества.

Медикамент «Тулип» является эффективным средством. С его помощью можно не только обеспечить интенсивное лечение, но еще и надежную профилактику возникновения болезней.

Для достижения отличного терапевтического результата нужно выполнять все инструкции.

1. Инструкция по применению

«Тулип» представляет собой эффективное гиполипидемическое лекарственное средство, которое относится к категории статинов. Это отличный конкурентный селективный ингибитор ГМГ-КоА-редуктазы. Он достаточно быстро понижает концентрацию холестерина, а также различных липопротеинов в плазме крови.

Такое действие обуславливается благодаря тому, что активное вещество препарата угнетает ГМГ-КоАредуктазу, в результате чего происходит замедление выделения холестерина в печени и существенное увеличение количества рецепторов ЛПНП в печени.

Следует отметить, что медикаментозное средство не обладает мутагенным либо канцерогенным воздействием на человеческий организм.

2. Показания к применению

Основными показаниями для назначения лекарственного средства «Тулип» служат:

  1. Развитие гиперхолестеринемии первичной формы (несемейная либо семейная гетерозиготная гиперхолестеринемия).
  2. Проявления гиперлипидемии комбинированного типа по классификации Фредриксона.
  3. При дисбеталипопротеинемии (в качестве одного из дополнительных компонентов при соблюдении специальной диеты).
  4. Развитие эндогенной семейной гипертриглицеридемии четвертого типа по классификации Фредриксона (заболевание резистентное к специальной диете).
  5. Семейная гомозиготная гиперхолестеринемия у пациентов, которым диетотерапия, а также различные нефармакологические способы лечения не дают необходимого терапевтического результата.
  6. Необходимость в обеспечении первичной профилактики появления различных сердечно-сосудистых осложнений в случае отсутствия каких-либо клинических проявлений ИБС у людей, которые имеют ряд факторов риска развития таких заболеваний (сахарный диабет, артериальная гипертензия, курение, возраст старше пятидесяти пяти лет, генетическая предрасположенность, дислипидемия в анамнезе и другие нарушения).
  7. Для проведения вторичной профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы у пациентов, страдающих ишемической болезнью сердца. С помощью данного медикамента можно снизить показатели смертности, а также предотвратить приступ инсульта и инфаркта миокарда, повторное развитие стенокардии и избежать процедуры по реваскуляризации.

До начала приема препарата необходимо соблюдать специальную гипохолестеринемическую диету. Также таких принципов питания нужно придерживаться в течение всего курса лечения.

3. Способ приема и дозировка

Таблетки следует принимать внутрь вне зависимости от времени употребления пищи. Суточная доза может составлять 10-80 мг.

В большинстве случаев пациентам назначают по 10 мг в день. Через несколько недель дозировку можно увеличить. Однако при этом необходимо обязательно наблюдать за количеством липидов, содержащихся в плазме крови.

Максимально допустимая доза не превышает 80 мг в сутки.

4. Форма выпуска и состав

Препарат «Тулип» производится в таблетках разной дозировки:

  1. Таблетки по 10 мг имеют круглую форму с двояковыпуклыми сторонами. Они покрыты специальной растворимой оболочкой пленочного типа белой либо беловатой окраски.
  2. Таблетки дозировкой по 20 мг отличаются светло-желтоватым оттенком.

В состав этого медикаментозного средства входят следующие химические компоненты:

  • аторвастатин – действующее вещество;
  • кроскармеллоза натрия;
  • лактозы моногидрат;
  • тяжелый магния оксид;
  • коллоидный кремния диоксид;
  • гипролоза;
  • МКЦ;
  • полисорбат 80;
  • магния стеарат;
  • гипромеллоза;
  • тальк;
  • титана диоксид;
  • макрогол 6000;
  • желтый железа оксид Е 172.

5. Лекарственное взаимодействие

Лекарственное взаимодействие «Тулипа» с другими средствами:

  1. Комплексная терапия с использованием «Дигоксина» приводит к значительному повышению уровня дигоксина, который накапливается в плазме крови.
  2. Сочетание с такими медикаментами, как «Верапамил», «Дилтиазем» или «Израдипин», а также другими блокаторами канальцев кальция, достаточно часто является причиной увеличения концентрации активного вещества «Тулипа» в плазме крови, в результате чего повышается риск возможного появления признаков миопатии.
  3. Параллельное применение «Итраконазола» приводит к увеличению количества аторвастатина в плазме крови. В таком случае у пациента может наступить развитие миопатии.
  4. Комбинированная терапия в сочетании «Тулипа» с «Колестиполом» зачастую приводит к резкому понижению уровня аторвастатина в плазме крови, а также параллельному увеличению его гиполипидемического действия.
  5. «Антациди» вместе с таблетками «Тулип» являются причиной того, что концентрация активного компонента последнего препарата уменьшается почти на 35%.
  6. «Циклоспорин», как и различные фибраты, при взаимодействии с данным лекарственным средством вызывают миопатию.
  7. Никотиновая кислота и всевозможные противогрибковые медикаменты, которые являются производными азола, вызывают проявление признаков миопатии.
  8. Комбинирование с «Кларитромицином», а также «Эритромицином» приводит к увеличению количества аторвастатина, содержащегося в плазме крови, и увеличению возможного риска возникновения симптомов миопатии.
  9. Сочетание с такими средствами, как «Норэтистерон» или «Этинилэстрадиол», вызывает существенное повышение количества действующих компонентов указанных препаратов в плазме крови.
  10. Параллельное применение с различными ингибиторами протеаз увеличивает уровень аторвастатина в плазме крови, ведь эти средства представляют собой достаточно эффективные ингибиторы изофермента CYP3А4.

Сердечная недостаточность – это нарушение функции сердца, когда оно не способно обеспечить полноценный кровоток в органах и тканях. Узнайте, как вовремя распознать заболевание и лечить его:

Противопоказаниями для использования «Тулипа» являются:

  1. Различные нарушения функций печени в активной стадии развития.
  2. Значительное увеличение активности трансаминаз сыворотки неясного генеза.
  3. Пациенткам, имеющим репродуктивный возраст.
  4. Женщинам в течение всего периода беременности и кормления ребенка грудным молоком.
  5. Детям возрастом младше восемнадцати лет.
  6. Индивидуальная непереносимость аторвастатина.

7. Побочные действия

В некоторых пациентов отмечается возникновение обратимых побочных эффектов. Их проявление связано с индивидуальной реакцией организма на введение компонентов данного препарата. К наиболее распространенным побочным действиям этого медикаментозного средства относятся следующие:

  1. Хроническая бессонница.
  2. Частые приступы головокружения.
  3. Продолжительные головные боли.
  4. Общее недомогание.
  5. Развитие астении.
  6. Постоянная сонливость.
  7. Достаточно частые кошмарные сновидения.
  8. Парестезии верхних, а также нижних конечностей.
  9. Развитие периферической невропатии.
  10. Признаки амнезии.
  11. Явно выраженная эмоциональная лабильность.
  12. Риск паралича лицевого нерва.
  13. Симптомы атаксии.
  14. Мигрени.
  15. Гиперкинезы.
  16. Депрессивное состояние.
  17. Признаки гипестезии.
  18. Потеря сознания.
  19. Появление постороннего звона в ушах.
  20. Развитие амблиопии.
  21. Повышенная сухость оболочки конъюнктивы.
  22. Выраженное нарушение аккомодации.
  23. Ухудшение слуха.
  24. Нарушение восприятие вкуса.
  25. Излияние крови в сетчатую оболочку глаза.
  26. Развитие глаукомы.
  27. Признаки паросмии.
  28. Возникновение болевых ощущений в области груди.
  29. Учащенное биение сердца.
  30. Появление признаков вазодилатации.
  31. Проявление гипотензии ортостатического типа.
  32. Повышение показателей артериального давления.
  33. Аритмия.
  34. Симптомы флебита.
  35. Развитие стенокардии.
  36. Лимфоаленопатия.
  37. Выраженная анемия.
  38. Признаки тромбоцитопении.
  39. Ринит.
  40. Появление бронхита.
  41. Диспноэ.
  42. Возникновение пневмонии.
  43. Бронхиальная астма обостренной формы.
  44. Кровотечение через носовые проходы.
  45. Частые приступы тошноты.
  46. Резкое нарушение аппетита.
  47. Запоры.
  48. Метеоризм.
  49. Достаточно сильная изжога.
  50. Диарея.
  51. Симптомы гастралгии.
  52. Появление болевых ощущений в области живота.
  53. Повышение сухости слизистой оболочки ротовой полости.
  54. Отрыжки.
  55. Приступы рвоты.
  56. Развитие гепатита.
  57. Стоматит.
  58. Признаки дисфагии.
  59. Эзофагит.
  60. Глоссит.
  61. На поверхности слизистой в ротовой полости образуются эрозивно-язвенные поражения.
  62. Желчные колики.
  63. Развитие гистроэнтерита.
  64. Желтуха холестатического типа.
  65. Признаки язвы двенадцатиперстной кишки.
  66. Симптомы хейлита.
  67. Ухудшение работы печени.
  68. Возникновение ректального кровотечения.
  69. Повышенная кровоточивость десен.
  70. Мелена.
  71. Развитие тенезмы.
  72. Артрит.
  73. Контрактура, судороги и отечность различных суставов.
  74. Кривошения.
  75. Возникновение тендопатии.
  76. Бурсит.
  77. Гипертонус мышц.
  78. Развитие артралгии либо миалгии.
  79. Тендосиновит.
  80. Проявление рабдомиолиза либо миопатии.
  81. Симптомы миозита.
  82. Образование периферических отеков.
  83. Попадание в организм инфекции урогенитального вида.
  84. Дизурия, а также сопутствующие ее нарушения.
  85. Мастодинамия.
  86. Признаки гинекомастии.
  87. Резкое увеличение массы тела пациента.
  88. Подагра острой формы.
  89. Нефрит.
  90. Эпидидимит.
  91. Появление лейкоцитурии.
  92. Развитие гематурии.
  93. Возможны сильные вагинальные кровотечения.
  94. Понижение либидо.
  95. Ухудшение эякуляции.
  96. Симптомы метроррагии, а также нефроуролитиаза.
  97. Импотенция.
  98. Различные дерматологические нарушения, включая алопецию, фотосенсибилизацию, а также себорею с экземой.
  99. Гипогликемия либо гипергликемия.
  100. Резкое увеличение показателей сывороточной КФК.
  101. Симптомы альбуминурии.
  102. Сильный зуд.
  103. Поверхность кожных покровов покрывается сыпью.
  104. Дерматит контактного типа.
  105. Синдром Лайелла или эпидермальный некролиз токсической этиологии.
  106. Образование ангионевротических отеков.
  107. Появление отека лица.
  108. Анафилактический шок.
  109. Проявление синдрома Стивенса-Джонсона.

Передозировка

В случае возможной передозировки пациенту необходимо в обязательном порядке назначить симптоматическое лечение, ведь на сегодняшний день специфического антидота для устранения симптомов, характерных для передозировки, не существует.

https://www.youtube.com/watch?v=XVOjwdMytAc

Не следует использовать гемодиализ потому, что данная процедура является малоэффективной.

8. Условия и сроки хранения

Рекомендуемая температура для хранения препарата «Тулип» составляет 25°C.

Кроме того, необходимо выбрать сухое место, в котором на блистер не будет попадать прямой солнечный свет.

Лекарство должно быть недоступным для маленьких детей.

Срок годности медикаментозного средства – два года. После его истечения использовать препарат строго запрещено.

9. Цена

В российских аптеках за лекарство «Тулип» нужно заплатить примерно двести пятьдесят рублей.

Украинские аптеки продают этот препарат по 70-90 гривен.

10. Аналоги

Некоторым пациентам «Тулип» не подходит для лечения. В таких случаях высококвалифицированные врачи подбирают более подходящие аналоги, к которым относятся:

Любой из указанных аналогов должен быть обязательно назначен лечащим доктором после того, как тот проведет полное обследование пациента. При этом необходимо принимать во внимание специфику заболевания, а также особенности организма человека.

В противном случае могут возникнуть необратимые последствия, ведущие к развитию различных осложнений со здоровьем.

11. Отзывы

Люди, которые оставляют отзывы о медикаментозном средстве «Тулип», остаются, как правило, довольными его эффективностью и достаточно интенсивной нормализацией уровня холестерина, содержащегося в крови.

Но они также отмечают возможность развития побочных эффектов, в связи с чем, рекомендуется строго выполнять все инструкции по приему данного препарата.

Источник: http://upheart.org/lechenie/tabletki/tulip-effektivno-boretsya-s-kholesterinom.html

Препарата Тулип: инструкция по применению и аналоги таблеток

Препарата Тулип: инструкция по применению и аналоги таблеток

Тулип – это лекарственное средство, которое относится к группе гиполипидемических препаратов, основное действие которых заключается в понижении уровня липидов в крови. Он выпускается в виде белых таблеток в пленочной оболочке, круглой двояковыпуклой формы, на которых выгравирована надпись «HLA 10», «HLA 20» либо «HLA 40», в зависимости от дозировки.

Основное действующее вещество Тулипа – аторвастатин (один из наиболее эффективных препаратов, относящийся к группе статинов).

Помимо аторвастатина, в состав лекарства входят также моногидрат лактозы, полисорбат, оксид магния, гипролоза, стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза. Пленочная оболочка таблеток содержит в своем составе гипромелллозу, гипролозу, диоксид титана, тальк и макрогол.

Основы фармакодинамики Тулипа

Тулип, за счет своего основного действующего вещества аторвастатина, обладает гиполипидемическим действием.

Оно основано на том, что аторвастатин – это селективный конкурентный ингибитор фермента под названием ГМГ-КоА-редуктаза. Этот фермент отвечает за превращение 3-гидрокси-3-метилглутарил коэнзима А в мевалоновую кислоту.

Мевалоновая кислота – это вещество-предшественник холестерина, точнее, липофильного спирта холестерола.

Холестерол вместе с триглицеридами связывается с липопротеинами очень низкой плотности во время их синтеза, который осуществляется в печени. Затем они переходят в плазму крови, через которую получают выход в остальные ткани организма. Из липопротеинов очень низкой плотности образовываются липопротеины низкой плотности за счет взаимодействия со специальными рецепторами.

Научно и на практике доказано, что уровень общего холестерина и его фракций, связанных с липопротеинами низкой плотности, отдельно липопротеины низкой плотности, а также белок-переносчик аполипопротеин В очень часто могут повышаться.

Увеличение вышеперечисленных показателей является ведущим в развитии атеросклероза и заболеваний сердечно-сосудистой системы (таких, как ишемическая болезнь сердца, стенокардия, гипертоническая болезнь, инфаркт миокарда, инсульт).

В то же время, повышенный уровень липопротеинов высокой плотности, наоборот, расценивается как предотвращающий фактор.

Основные терапевтические эффекты Тулипа следующие:

  1. Угнетение синтеза и уменьшение количества общего и связанного с липопротеинами низкой плотности холестерина, аполипопротеина В у больных такими заболеваниями, как гомо- и гетерозиготная семейная гиперхолестеринемия, первичная гиперхолестеринемия, смешанная гиперлипидемия.
  2. Угнетение синтеза и снижение уровня холестерина липопротеинов очень низкой плотности, триглицеридов.
  3. Увеличение концентрации аполипопротеина А и холестерина липопротеинов высокой плотности.
  4. Понижение уровня холестерина липопротеинов промежуточной плотности, что особенно важно для больных дисбеталипопротеинемией.
  5. При правильно подобранных дозах – уменьшение показателей липопротеинов низкой плотности у пациентов, страдающих гомозиготной семейной гиперхолестеринемией, у которых наблюдалась резистентность (невосприимчивость, нечувствительность) к другим гиполипидемическим препаратам.
  6. Не способствует развитию онкологических новообразований (не канцерогенен).
  7. Не вызывает различные мутации (изменения) в организме (не мутагенен).

Первый эффект начинает проявляться через две недели интенсивного лечения, максимальный становится заметным через четыре недели.

Максимальный эффект продолжает сохраняться на протяжении всего курса лечения.

Основы фармакокинетики Тулипа

Препарат очень быстро и полностью абсорбируется, то есть всасывается. Максимальная концентрация действующего вещества наблюдается в крови через один-два часа после приема таблеток. Скорость всасывания немного уменьшается при одновременном приеме пищи, но степень снижения холестерина липопротеинов низкой плотности остается без изменений.

Препарат рекомендуется принимать в утреннее время, потому что концентрация действующего вещества в крови ближе к вечеру примерно на треть ниже, чем после использования его с утра. Но установлено, что время суток никак не влияет на степень снижения уровня холестерина липопротеинов низкой плотности. Доказано, что чем большую дозу препарата принял пациент, тем больше она будет абсорбироваться.

Биодоступность препарата колеблется в пределах от 12 до 14%. Столь низкий показатель объясняется тем, что препарат претерпевает определенные метаболические изменения в печени и желудочно-кишечном тракте. Тулип связывается с белками практически на 100%.

Лабораторными исследованиями установлено, что концентрация действующего вещества в эритроцитах в четыре раза ниже концентрации его в плазме крови.

Основные метаболические преобразования происходят с препаратом в основном в печени. Этот процесс катализируют определенные изоферменты, за счет которых образуются фармакологически активные метаболиты, за счет которых и реализуется основное действие препараты – ингибирование ГМГ-КоА-редуктазы. Благодарю пролонгированному действию метаболитов эффект препарата сохраняется в течение суток.

Выведение лекарственного средства осуществляется через слизистую кишечника. Период полувыведения препарата – время, в течение которого концентрация его снижается в крови вдвое – составляет 14 часов.

Период полувыведения ингибирующей активности фермента — около суток. При лабораторном исследовании мочи можно выявить не более 2% от полученной дозы лекарства.

Следует учитывать, что Тулип не выводится в процессе гемодиализа за счет прочной связи с плазменными белками.

У лиц женского пола максимальная концентрация превышает таковую у мужчин на 20%, а скорость всасывания ниже на 10%.

У больных, страдающих циррозом печени вследствие злоупотребления алкоголем, максимальная концентрация выше в 16 раз, а скорость всасывания – в 11 раз превышает норму.

Максимальная концентрация и скорость всасывания препарата ниже примерно на 40% у лиц пожилого возраста, нежели у молодых людей, но при этом степень уменьшения уровня холестерина липопротеинов низкой плотности не изменяется.

Концентрация лекарства в крови и его терапевтический эффект не зависит от функции почек.

Показания к применению препарата

Препарат Тулип является новым поколением в лечении различных заболеваний, связанных с нарушением липидного обмена. Выделяют некоторые рекомендации для того, чтобы прописать Тулип.

Для понижения избыточного количества общего холестерина, холестерина липопротеинов низкой плотности, аполипопротеин В, триглицеридов и для увеличения уровня холестерина липопротеинов высокой плотности для пациентов с первичной гиперхолетеринемией, гетерозиготной семейной и несемейной гиперхолестеринемией наряду с соблюдением диеты, направленной на снижение холестерина.

Для лечения комбинированной гиперелипидемии второго типа по Фредериксону в случае, если соблюдение диеты и другие способы лечение не оказали должного эффекта.

Для уменьшения концентраций холестерина общего и связанного с липопротеинами низкой плотности у пациентов, страдающих гомозиготной семейной гиперхолестеринемией в том случае, когда диета и прочие лечебные методы оказались неэффективными;

Для предотвращения развития осложнений, связанных с сердечно-сосудистой системой, у больных без клинических проявлений ишемической болезни сердца, но при наличии определенных факторов риска развития таковой: зрелый возраст, длительное курение, гипертоническая болезнь, сахарный диабет с наличием осложнений, пониженный уровень холестерина липопротеинов высокой плотности, наследственная предрасположенность.

Профилактика развития осложнений, связанных с сердечно-сосудистой системой, у больных, страдающих ишемической болезнью сердца, для уменьшения общего показателя смертности, снижения риска развития инфаркта, инсульта, регоспитализации.

Противопоказания к применению лекарственного средства

Как и большинство медицинских препаратов Тулип имеет ряд противопоказаний к применению.

Имеющиеся противопоказания должны учитываться при назначении лекарственного средства лечащим врачом.

Проведение самолечения этим медикаментом категорически запрещено.

Выделяют следующие противопоказания для применения Тулипа:

  • беременность и период кормления ребенка грудью;
  • заболевания печени в стадии обострения;
  • увеличение активности ферментов печени более чем в три раза в сравнении с нормой при неустановленной этиологии (причине);
  • несовершеннолетний возраст, так как влияние препарата на созревающий организм до конца не изучено;
  • недостаточность лактазы, индивидуальна непереносимость молочного сахара, нарушение его переваривания и усваивания, так как в состав препарата входит лактоза;
  • аллергическая реакция на аторвастатин или любые другие составляющие лекарства.

В некоторых случаях использование препарата может быть несколько ограничено либо должно проводиться с осторожностью. Это такие случаи, как:

  1. Хронический алкоголизм.
  2. Сопутствующие заболевания печени и желчевыводящей системы.
  3. Патологии опорно-двигательного аппарата.
  4. Тяжелый электролитный дисбаланс.
  5. Нарушения метаболизма.
  6. Расстройства эндокринной системы.
  7. Пониженное артериальное давление.
  8. Сахарный диабет 1 типа.
  9. Сахарный диабет 2 типа.
  10. Септическое поражение организма.
  11. Бесконтрольная эпилепсия.
  12. Массивные хирургические операции и травмы.

Осторожность требуется при применении препарата при наличии любого вида инсульта в анамнезе.

Инструкция по применению препарата

Наиболее часто препарат Тулип назначает врач-кардиолог. Непосредственно перед назначением гиполипидемической терапии больной должен перейти на особую диету, которая способствует снижению уровня холестерина и соблюдать ее на протяжении всего лечения.

Таблетки необходимо принимать внутрь, вне зависимости от приемов пищи. Максимально допустимая суточная доза препарата – 80 мг/сут. Подбор дозы проводится для каждого пациента индивидуально. В большинстве случаев прием Тулипа начинают с 10 мг/сут. однократно.

Примерно через две-четыре недели после начала лечения необходимо провести липидограмму для контроля уровня липидов в крови. При результатах, несоответствующих проводимой терапии, дозу необходимо подобрать повторно.

При первичной и смешанной гиперхолестеринемии зачастую назначают Тулип в количестве 10 мг/сут. на один прием. В случае возникновения необходимости дозу разрешается постепенно увеличивать до 80 мг/сут. под контролем лабораторных показателей.

При гомозиготной наследственной гиперхолестеринемии препарат назначают по 80 мг/сут.

Для профилактики заболеваний сосудов и сердца рекомендуется доза 10 мг/сут., в особых случаях – до 80 мг/сут.

Для больных с какими-либо нарушениями функций почек, а также для пожилых пациентов доза не подбирается индивидуально, а назначается согласно общим рекомендациям.

Для больных с проблемами печени доза остается прежней, однако постоянно проводится мониторинг печеночных проб.

При их повышении более чем в три раза следует уменьшить дозу либо отменить препарат.

Побочные эффекты от использования средства

Побочные эффекты могут возникать в различном виде со стороны разных систем органов.

Иммунная система — индивидуальная непереносимость, анафилактическая реакция.

Нервная система — головные боли, бессонница, ночные кошмары, головокружения, ощущение слабости, снижение периферической либо вкусовой чувствительности, ухудшение памяти, нейропатии.

Органы чувств — шум либо звон в ушах, снижение остроты зрения, нарушение слуха.

Пищеварительная система — запоры, излишнее газообразование, нарушение пищеварения, тошнота, рвота, отрыжка, боли в области живота, воспалительные процессы в печени, нарушения функции печени и пассажа желчи.

Опорно-двигательная система — боли в мышцах и суставах, их припухлость, спазмы мышц, боли в спине, воспалительные процессы в мышцах и сухожильных влагалищах мышц, миопатии.

Кожа и подкожная жировая клетчатка — сыпь на коже, отек, зуд, крапивница, гнездное облысение, эритема, синдромы Стивенса-Джонсона и Лайелла.

Метаболизм — увеличение либо уменьшение уровня глюкозы в крови.

Система кроветворения — снижение количества тромбоцитов.

Дыхательная система — воспаление глотки и слизистой носовой полости, болевые ощущение в горле, кровотечения из носа.

Показатели анализов — увеличение активности креатинфосфокиназы и печеночных ферментов.

К прочим побочным эффектам относятся усталость, импотенция, лихорадка, отеки конечностей, увеличение веса, рост груди у мужчин и сахарный диабет.

Выпускаются такие аналоги Тулипа, как Торвакард, Акорта, Аторис, Аторвастатин, Вазилип, Розувастатин.

Препарат можно приобрести в любой аптеке с наличием рецепта, выписанного врачом, по довольной дешевой стоимости – в среднем около 250 рублей. Отзывы о препарате преимущественно положительные.

О статинах рассказано в видео в этой статье.

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать

Источник: https://diabetik.guru/medications/tulip.html

Тулип: инструкция по применению, цена, отзывы

Препарата Тулип: инструкция по применению и аналоги таблеток

Тулип – один из наиболее эффективных гиполипидемических медикаментов класса статинов. Он препятствует синтезу холестерола печенью, благодаря этому падает и его содержание в крови.

Средство угнетает ГМГ-КоА-редуктазу – фермент, принимающий участие в синтезе мевалоната – предшественника «плохого» холестерола. Тулип, как ингибитор ГМГ-КоА-редуктазы, показан при гиперлипидемии и гиперхолестеринемии (наследственная и первичная форма).

Пациентам из группы риска восстановление липидного обмена позволяет уменьшить частоту инфарктов, а, значит, и опасность смертельного исхода при сердечной недостаточности.

Первые результаты при употреблении Тулипа можно заметить через две недели, наибольший эффект достигается через месяц регулярного приема и сохраняется при дальнейшем лечении.

Употребление лекарства во время еды уменьшает темпы его усвоения, но на его гиполипидемические возможности пища не влияет. Абсорбция у статина высокая. Большую часть в неизменном виде за 14 часов выводит желчь, небольшой процент – моча.

В международном формате Тулип называют аторвастатином, торговые варианты – Атомакс, Аторис, Аторвастатин Канон, Липримар, Липтонорм, Торвакард.

Кому показан аторвастатин

Если немедикаментозных методов и диеты с низким уровнем холестерола недостаточно для ожидаемого клинического результата, назначают статины.

Тулип эффективен при следующих заболеваниях:

  1. Комбинированной гиперлипидемии;  
  2. Гиперхолестеринемии разных форм, в том числе и наследственной, в детском возрасте;
  3. Гипертриглицеридемии;
  4. Дисбеталипопротеинемии.

Как применять

На подготовительном этапе больного переводят на специальную диету, при наличии ожирения разрабатывается комплекс упражнений для нормализации массы тела, лечат сопутствующие болезни.

Таблетки надо употреблять регулярно, лучше всего – в вечернее время, так как максимальный объем холестерола вырабатывается ночью. Прием пищи на эффективность терапии не влияет. При выборе начальной дозы ориентируются на результаты липидограммы.

Для медикамента Тулип инструкция по применению рекомендует начинать с 10 мг/сут.

После контроля липидемического профиля (через 2-4 недели) можно корректировать дозировку. Но повышать норму (максимум – до 80 мг) рекомендуют не раньше чем через месяц.

Лицам, страдающим гиперхолестеринемией и гиперлипидемией, в начале курса назначают не более 10 мг. После изучения повторной липидограммы дозировку уточняют.

Детям с диагнозом «наследственная гиперхолестеринемия» Тулип инструкция рекомендует принимать по 10 мг/сут. Если через месяц обмен липидов не восстановлен, можно увеличить дозировку до 20 мг/сут. В дальнейшем коррекция дозы в сторону увеличения этой категории больных не рекомендуется.

При почечных патологиях дополнительных ограничений нет, так как на содержание Тулипа в крови эти болезни не влияют.

Больным с печеночными патологиями в течение всего курса важно проверять показатели трансаминаз, если АЛТ и АСТ превышены в 3 раза, дозу уменьшают или отменяют лекарство полностью. Особого внимания при назначении дозировки требуют и лица, страдающие алкоголизмом.

Больным зрелого возраста (от 70 лет) особые условия для приема Тулипа не нужны.

Побочные проявления

Вероятность возникновения побочных последствий при употреблении Тулипа невысока и, чаще всего, выражена слабо.

ОрганыПобочные реакцииЧастота проявлений
Органы чувствУхудшение зрения, звон в ушах;ухудшение слуха.нечасторедко
ЦНСГоловная боль;ухудшение качества сна, астения, ухудшение памяти;нефропатия.частонечасторедко
Костно-мышечный аппаратМиалгия, отеки и боль в суставах, артралгия, спазмы мышц;миастения, боли в шейных отделах позвоночника;миопатия, рабдомиолиз, миозит.частонечасторедко
ЖКТДиспептические расстройства, нарушение ритма дефекации;панкреатит;холестатическая желтуха;болезни печени.частонечасторедкокрайне редко
Кровеносная системаТромбоцитопениянечасто
ЭпидермисВысыпания, зуд;отечность, экссудативная эритема.нечасторедко
Обменные процессыГипергликемия;гипогликемия;частонечасто
ИммунитетГиперчувствительность;Анафилаксия.частокрайне редко
Органы дыханияНазофарингит, боль в горле, кровотечение из носа;часто
Другие реакцииПостоянная усталость, эректильная дисфункция, отечность, набор веса, гипертермия, почечная недостаточность;сахарный диабет, гинекомастия;интерстициальная болезнь легкихнечастокрайне редкочастота не выявлена

Кому противопоказан аторвастатин

Различают абсолютные и относительные ограничения для Тулипа. В первой категории относятся:

  • Патологии печени (активная форма – концентрация АСТ и АЛТ повышена в 3 раза относительно верхнего параметра нормы);  
  • Плохое усвоение лактозы;
  • Глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • Недостаток лактазы;
  • Период беременности и грудного вскармливания;
  • Детородный возраст без надежной контрацепции;
  • Болезни мышц;
  • Дети до 18 лет (нет достоверных данных о безопасности).

Относительные противопоказания:

  • Гипертония;
  • Печеночные патологии; 
  • Эндокринные отклонения;
  • Нарушения обменных процессов;
  • Лакунарный или геморрагический инсульты;
  • Нарушение толерантности к глюкозе;
  • Травмы, операции, инфекции в тяжелой форме;
  • Неуправляемая эпилепсия;
  • Тяжелые электролитные нарушения;
  • Алкоголизм.

Результаты взаимодействия с медикаментами

  • Антацидные медикаменты снижают содержание Тулипа в кровяном русле на 35%.
  • Если препарат назначают людям, продолжительное время принимавшим Варфарин, нужен систематический контроль коагулограммы.
  • При параллельном употреблении с Дигоксином больной находится под наблюдением из-за вероятности развития побочных последствий со стороны сердечно-сосудистой системы.
  • Антибактериальные средства типа эритромицина и кларитромицина увеличивают содержание Тулипа в плазме.
  • Ингибиторы протеаз для статина служат катализатором, способным повышать его концентрацию и активность.
  • Комплексная терапия амлодипином и аторвастатином на активность последнего не влияет.
  • Параллельная терапия Тулипом и оральными противозачаточными средствами, в составе которых есть этинилэстрадиол и норэтиндрон, увеличивают их AUC на 20 и 30%.
  • Возможно совместное использование Тулипа и эстрогензамещающих, а также антигипертензивных лекарств без значительного изменения их фармакологических возможностей.

Состав и стоимость

Выпускают статин в виде выпуклых таблеток весом по 10 и 20 мг. В каждой пластине – по 10 штук, в коробке может быть 3,6 или 9 таких пластин.

В составе медикамента – 10 или 20 мг активно действующего ингредиента аторвастатин в виде соли кальция. В качестве дополнительных составляющих используют полиэтиленгликоль, моногидрат лактозы, целлюлозу, диоксид титана, натрий кроскармеллозу, стеарат магния, оксид железа, тальк, полисорбат.

На медикамент Тулип цены (в коробке 30 шт.) в интернет-аптеках:

  1. Таблетки по 10 мг – цена от 233 до 249 руб.;
  2. Упаковка по 20 мг – цена от 352 до 378 руб.;
  3. Коробка по 40 мг – цена 630 руб.;

Особых условий для хранения медикамент не требует. Аторвастатин можно использовать не более 3-х лет. Лучше всего сохранять его в заводской упаковке при комнатной температуре в защищенном от детей месте.

Мнения пользователей о Тулипе

О Тулипе отзывы неоднозначные: многим он нормализует холестерол, но немало и жалоб на непредвиденные последствия.

Оксана, Белгород. Доктор выписал мне Тулип, когда анализы при обследовании показали общий холестерол 7,2. Прочитала в инструкции о противопоказаниях – их больше, чем показаний, и стало страшно. Выбора у меня нет, так как я в группе риска по сердечным заболеваниям. Через месяц холестерол улучшился, чего не могу сказать о самочувствии.Юрий, Рязань.

Аторвастатин я пью уже третий год и без перерыва. В последнее время появились отеки, раздражения на коже, часто заложен нос. Поскольку диета у меня особая, думал, что это аллергия на еду. Проблема исчезла, когда врач отменил Тулип. Я диабетик, и холестерин у меня нестабильный, так что будем подбирать аналог.Игорь, Саратов. Мой ХС – 8,5 единиц, сейчас нахожусь в стационаре.

Без согласования мне назначили несколько статинов: кардиолог – Торвакард, невролог – Тулип, сосудистый хирург – Крестор. Я уже в курсе, что надо постоянно проверять печеночные пробы, но не могу определиться – какой из статинов лучше всего принимать?

Какой препарат подходит, решают не на форуме. Воспользуйтесь советом специалиста, которому доверяете.

И не забывайте о переходе на низкохолестериновый рацион питания и активный образ жизни.

На видео – презентация возможностей препарата Тулип.

Источник: https://MyHolesterin.ru/statiny/tulip.html

Тулип: инструкция по применению, аналоги и отзывы

Препарата Тулип: инструкция по применению и аналоги таблеток

Тулип – это гиполипидемическое средство, относящееся к группе статинов. Препарат ингибирует фермент ГМГ-КоА-редуктазу, катализирующий важные этапы синтеза холестерина.

Препарат относится к синтетическим статинам III поколения. Действующее вещество — аторвастатин.

Понижает уровень общего холестерина на 30-46%, «плохого» холестерина ЛПНП — на 41-61%, аполипопротеина В — на 34-50%, триглицеридов — на 14-33%, в зависимости от дозировки, которую принимает пациент. «Хороший» холестерин ЛПВП повышается на 5-8%.

Действие препарата направлено на значительное снижение:

  • синтеза и содержания общего холестерина;
  • количества и синтеза частиц ЛПНП в крови;
  • уровня ТГ и аполипопротеина B;
  • риска развития осложнений при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Способствует нормализации уровня частиц ЛПВП и аполипопротеина A.

Препарат выпускается в форме таблеток для приема внутрь, белого цвета, покрытых защитой пленочной оболочкой, выпуклых с обеих сторон. Таблетки упакованы в блистеры по 10 штук (2-9) в картонной коробке, внутрь которой вложена аннотация с подробным описанием характеристик препарата.

Каждая таблетка Тулип содержит 10 мг, 20 мг или 40 мг активного действующего вещества – Аторвастатина в форме кальциевой соли.

Показания к применению

От чего помогает Тулип? Назначают препарат в следующих случаях:

  • снижение уровня общего Хс (холестерина) и Хс-ЛПНП (холестерина липопротеинов низкой плотности) у пациентов с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией (при неэффективности или недостаточной эффективности диеты и других немедикаментозных методов терапии);
  • снижение повышенных концентраций апо-В (аполипопротеина B), ТГ (тиреоглобулина), Хс и Хс-ЛПНП и повышение концентрации Хс-ЛПВП (холестерина липопротеинов высокой плотности) у пациентов со смешанной гиперлипидемией и гетерозиготной несемейной и семейной гиперхолестеринемией (в комбинации с гипохолестеринемической диетой и немедикаментозными методами терапии в случае их недостаточной эффективности);
  • первичная профилактика сердечно-сосудистых осложнений у больных без клинических признаков ИБС (ишемической болезни сердца), но с несколькими факторами риска ее развития (артериальная гипертензия, ретинопатия, сахарный диабет, никотиновая зависимость, альбуминурия, генетическая предрасположенность, низкая концентрация Хс-ЛПВП в плазме, возраст старше 55 лет);
  • вторичная профилактика сердечно-сосудистых осложнений у больных с ИБС.

Инструкция по применению Тулип, дозировки

Перед началом терапии (как и во время нее) необходимо соблюдать стандартную гипохолестеринемическую диету.

Таблетки принимают внутрь независимо от приема пищи. Доза от 10 мг до 80 мг в сутки и зависит от тяжести заболевания и индивидуальных особенностей организма.

Максимальная суточная доза — 80 мг в сутки.

Стандартные дозировки согласно инструкции по применению:

  • Первичная (гетерозиготная наследственная и полигенная) гиперхолестеринемия (тип IIа) и смешанная гиперлипидемия (тип IIb): Тулип 10 мг 1 раз в сутки. При необходимости возможно постепенное увеличение дозы до 80 мг (2 таб. по 40 мг).
  • Гомозиготная наследственная гиперхолестеринемия: 80 мг (2 таб. Тулип по 40 мг) 1 раз в сутки.
  • Предупреждение развития сердечно-сосудистых заболеваний: Тулип 10 мг 1 раз в сутки.
  • Если не достигнута оптимальная концентрация ЛПНП в плазме возможно увеличение дозы препарата до 80 мг в сутки в зависимости от реакции пациента с интервалом 2 – 4 недели.

В начале терапии, спустя 2–4 недели лечения, а также после каждого повышения дозы необходимо определять уровень липидов в плазме, чтобы своевременно корректировать дозу.

Коррекция дозировки при нарушениях функции почек и в пожилом возрасте не требуется.

При нарушениях почечной функции и у больных пожилого возраста коррекция дозы не требуется. При нарушениях функции печени применяют с осторожностью, регулярно контролируя активность печеночных ферментов.

Если наблюдаемое повышение активности ACT или АЛТ более чем в 3 раза по сравнению с ВГН сохраняется, рекомендуется снижение дозы или отмена препарата.

Пациенты должны быть информированы о необходимости незамедлительного обращения к врачу при появлении любых необъяснимых болей и/или мышечной слабости, особенно сопровождающихся общим ухудшением состояния и лихорадкой.

Побочные эффекты

Согласно инструкции по применению, назначение Тулип может сопровождаться следующими побочными эффектами:

  • костно-мышечная система: рабдомиолиз, миалгия, нейропатия, миозит, бурсит, артрит;
  • мочеполовая: маточные или вагинальные кровотечения, периферические отеки, импотенция, нарушения эякуляции, снижение либидо, нарушения химического состава мочи, мочекаменная болезнь, урогенитальные инфекции;
  • дыхательная система: бронхиальная астма, частые носовые кровотечения, пневмония, диспноэ, бронхит, ринит;
  • желудочно-кишечный тракт: панкреатит, язва двенадцатиперстной кишки, нарушения функций печени, гастроэнтерит, стоматит, сухость во рту, тошнота, изжога, снижение или повышение аппетита, отрыжка, рвота, запор или диарея, тошнота.
  • возможны головокружения, депрессия, головные боли, сонливость, аллергические реакции, звон в ушах, недомогания, боли в груди, повышение внутриглазного давления, аритмия.

До начала лечения препаратом, через 1,5 месяца и 3 месяца после начала терапии, а также при каждом увеличении дозы аторвастатина необходимо определять показатели функции печени. Активность печеночных ферментов следует контролировать при появлении любых симптомов поражения печени.

Противопоказания

Противопоказано назначать Тулип в следующих случаях:

  • повышенная чувствительность к аторвастатину и другим вспомогательным компонентам препарата;
  • заболевания печени в активной стадии или повышение сывороточной активности «печеночных» трансаминаз в плазме крови неясного генеза (более чем в 3 раза по сравнению с верхней границей нормы);
  • миопатия;
  • беременность и период лактации;
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
  • дефицит лактазы,
  • непереносимость лактозы,
  • синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции.

С осторожностью: злоупотребление алкоголем, заболевания печени в анамнезе, заболевания мышечной системы (в анамнезе от применения других представителей группы ГМГ-КоА-редуктазы ингибиторов), тяжелые нарушения электролитного баланса, эндокринные (гипертиреоз) и метаболические нарушения, артериальная гипотензия, тяжелые острые инфекции (сепсис), неконтролируемая эпилепсия, обширные хирургические вмешательства, травмы.

Передозировка

В случае передозировки специфического лечения нет. Необходимо принять меры для остановки всасывания препарата (промывание желудка, приём адсорбентов), провести симптоматическое лечение по поддержанию жизненно важных функций организма.

Аналоги Тулип, цена в аптеках

При необходимости, заменить Тулип можно на аналог по активному веществу – это препараты:

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Тулип, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: таблетки Тулип 10 мг 30 шт. – от 240 до 270 рублей, 20мг 30 табл. – от 363 до 370 рублей.

Хранить при температуре не более 25 °C. Беречь от детей. Срок годности – 3 года. В аптеках продается по рецепту врача.

Источник: http://instrukciya-primeneniyu.com/tulip/

Диабет - 100 бед
Добавить комментарий