Препарат Липанор при атеросклерозе: инструкция и показания

Содержание
  1. Фибраты
  2. Действие препарата
  3. Какие препараты относятся к группе
  4. Применение препарата
  5. Показания к применению
  6. Противопоказания
  7. Цена
  8. Лечение атеросклероза сосудов головного мозга: препараты – полный перечень препаратов
  9. Мертенил
  10. Липримар
  11. Аторвастатин
  12. Ретард
  13. Гемфиброзил
  14. Ципрофибрат
  15. Липанор
  16. Кардиомагнил
  17. Тромбо Асс
  18. Гидрохлортиазид
  19. Индапамид
  20. Карведилол
  21. Эзетимиб
  22. Холестид
  23. Никотиновая кислота
  24. Стоимость лекарственных препаратов
  25. — Атеросклероз сосудов головного мозга
  26. Препарат Липанор при атеросклерозе: инструкция и показания
  27. Состав препарата и общее описание
  28. Фармакологические свойства препарата
  29. Показания и противопоказания к применению лекарственного препарата
  30. Инструкция по применению препарата
  31. Стоимость препарата, аналоги и отзывы
  32. Препараты при атеросклерозе: виды и правила приема
  33. Чем лечат атеросклероз: современный подход к терапии
  34. Статины
  35. Фибраты
  36. Какие методы наиболее эффективные и доказанные?
  37. Лечение атеросклероза таблетками: как долго нужно пить лекарства и почему?
  38. Какие побочные эффекты встречаются при использовании этих средств?
  39. Выводы

Фибраты

Препарат Липанор при атеросклерозе: инструкция и показания

Fenofibrat

В фармакологии существует несколько лекарственных групп, способных снижать уровень липидов (органических жиров)в крови: ионообменные катионные смолы (секвестранты желчных кислот), ингибиторы всасывания стеролов в кишечнике, антиоксиданты, никотиновая кислота, статины, фибраты. Последняя группа – это производные фиброевой кислоты, эффективные препараты, угнетающие образование триглицеридов  (разновидности липидов) в печени и ускоряющие их выведение из крови. Фибраты также называют дериватами – производными.

Фибраты как лекарство позиционируют себя для снижения холестерина, занимая вторую строчку терапевтического рейтинга популярности после статинов.

Однако сравнивать эти лекарственные средства не совсем корректно, так как каждое из них имеет свою неповторимость и индивидуальность для каждого конкретного случая.

Защитная функция фибратов от холестерина различна в зависимости от их видов, расположенных по классификации в определенном порядке и имеющих свои характеристики.

Итак, что такое фибраты мы выяснили,  теперь можно ознакомиться с процессом поведения этих веществ в организме.

Действие препарата

Механизм действия этих веществ основан на повышении активности особого фермента – липопротеинлипазы, – который расщепляет липопротеины низкой и очень низкой плотности (ЛПНП, ЛПОНП), предотвращая развитие атеросклероза.

В то же время применение производных фиброевой кислоты приводит к некоторому повышению хорошего холестерина (ЛПВП).

Отдельные виды фибратов благоприятствуют метаболическим процессам в печени, то есть жизненно важным обменам веществ, что препятствует росту  ЛПНП.

В результате действие фибратов на организм приводит к снижению триглицеридов на 20-50%, холестерина – на 10-15%. При этом, как уже было сказано, наблюдается рост  ЛПВП, что способствует укреплению внутренних стенок кровеносных  артерийи обеспечивает противовоспалительное действие на сосуды в целом.

Многолетний опыт фибратотерапии в медицине свидетельствует о положительном воздействии на пациентов сочетания фибратов и никотиновой кислоты, что снижает риск смертности. При необходимости для усиления фармакологического эффекта производные фиброевой кислоты совмещают с секвестрантами желчных кислот или статинами.

Наличие ряда побочных эффектов, о которых будет сказано позже, возрастным пациентам необходимо назначать фибраты с осторожностью, корректируя в отдельных случаях суточную дозу.

Фармакокинетика (химические процессы в организме) вещества характеризуется следующим образом: активное всасывание и биодоступность (степень усваиваемости), широкий спектр периода полувыведения.

Действие фибратов на организм, то есть их фармакодинамика, обусловлена снижением синтеза триглицеридов, повышением активности расщепления плохого холестерина и угнетения его образования.

В  числе гиполипидемических средств данные лекарственные препараты зарекомендовали себя как вещества для лечения низкого уровня ЛПВП, повышенного количества триглицеридов при несколько завышенном ЛПНП. Лекарство подбирается по определенной схеме с учетом приема постоянных препаратов, а также нередко комбинируется с веществами аналогичной группы.

Какие препараты относятся к группе

К препаратам группы производных фиброевой кислоты относятся: клофибрат, гемфиброзил, безафибрат, ципрофибрат, фенофибрат.

Первый из этого списка, клофибрат, не запрещен в России, но не имеет практического применения в связи с тяжелыми побочными эффектами: образованием желчных камней, ярко выраженной миопатией (нервно-мышечной патологией), а длительный прием может вызвать летальный исход при наличии дополнительных заболеваний.

Группа рассматриваемых препаратов имеет различные назначения, дозы, периоды лечения и рекомендуется только врачом.

Препарат трайкор

Торговыми названиями дериватов фиброевой кислоты являются не только 5 указанных видов, но и их аналоги: липанор, липантил, трайкор и многие другие. Например, у гемфиброзила основные названия препаратов-аналогов: лопид, гевилон, нормолит.

Применение препарата

Согласно инструкции по применению фибрат гемфиброзил производится в таблетках 450 и 650 мг, а также в капсулах. Назначают двукратное применение по 600 мг или однократное – 900 мг. Лекарство принимают за полчаса до еды. Максимальная суточная доза составляет 1500 мг. Лечиться необходимо несколько месяцев с систематическим контролем уровня липидов в крови.

Препарат начинает действовать ранее, чем через неделю, достигая максимального  терапевтического эффекта спустя 1 месяц. Если прием пропущен, то лекарство следует принять как можно быстрее, но не совмещать со следующей дозой. При необходимости терапию можно повторить.

Если организм не реагирует на гемфиброзил в течение 3 месяцев, то препарат отменяют. При обнаружении холелитиаза (желчнокаменной болезни) лечение следует прекратить.

Аналогами гемфиброзила являются гевилон, иполипид, нормолит, лопид, регулип.

Безафибрат выпускается в таблетках по 200 мг и его разновидность ретард  – по  400 мг. Назначение начальной суточной дозы безафибрата– 200-300 мг в два-три приема.

Употребляется до еды, длительность лечения прописывается на 20-30 дней. Через месяц терапию повторяют.

Ретард принимают раз в сутки по 1 таблетке, после нормализации уровня липидов дозировку уменьшают вдвое и делят на 2 приема в сутки.

Аналоги безафибрата: безамидин, безифал, оралипин,безалин, дифатерол, цедур.

Фенофибрат реализуется в продаже как в обычной, так и в микронизированной лекарственной форме (в виде нано-частиц), обеспечивающей эффективность фармакокинетических свойств: всасывание, биодоступность, период выведения. Препарат обычной формы назначают по 100 мг трижды в сутки, в случае использования нано-формы прием –  1 раз ежесуточно, доза 200 мг. Фенофибрат показан к длительному применению в сочетании с диетой.

Сочетание фенофибрата и циклоспорина может привести к заболеванию почек. Во избежание этого необходимо строго контролировать  состояние организма и сразу же отменить фенофибрат при неудовлетворительных анализах. Средство назначают в минимальной дозе при одновременном лечении нефротоксичными препаратами, то есть опасными для деятельности почек.

Аналоги фенофибрата  – липантил, трайкор, грофибрат.

Ципрофибрат в отличие от других препаратов своего класса является пролонгированным, то есть с увеличенной продолжительностью действия, что позволяет уменьшить частоту приема и длительность курса, что сказывается на снижении побочных эффектов.

Лекарство выпускается в капсулах по 100 мг, прием – однократно в сутки по 1-2 капсуле. Через несколько месяцев может быть назначена комбинированная терапия. В первый год лечения каждые 2-3 месяца необходимо проверять активность печеночных ферментов в плазме крови.

Аналог ципрофибрата  – липанор.

Показания к применению

Дериваты фиброевой кислоты показаны пациентам с гипертриглицеридемией (повышенном содержании триглицеридов), семейной комбинированной дислипидемией (нарушением баланса липидов в крови, обусловленного наследственностью и образом жизни), диабетической дислипидемией – осложнением при диабете, вызванном нарушением обмена веществ.

При необходимости повысить уровень ЛПВП назначают безамидин или безалип, которые в данном случае  дают более значимый эффект, чем статины. При значительном повышении триглицеридов показан гемфиброзил.

Препарат липантил употребляют при одновременном наличии  в организме гиперлипидемии и подагры. Причиной подагры является избыток мочевой кислоты – продукта распада нуклеиновых кислот. Лекарственное средство корректирует уровень мочевой кислоты на 10-30% при ее повышенном содержании.

Такие виды фибратов, как безафибрат и гемфиброзил, применяются при атеросклерозе в качестве средства, снижающего развитие болезни. Фенофибрат назначают для аналогичного лечения на фоне сахарного диабета 2-го типа.

Для предотвращения сердечных приступов показаны производные фиброевой кислоты, если у больного повышено содержание в крови триглицеридов и снижен уровень ЛПВП.

Препарат показан к применению также при узловом ксантоматозе – крупных образованиях в виде утолщений на коже, суставах и сухожилиях как результат нарушения липидного обмена.

При метаболическом синдроме (комплексе нарушений в организме), являющимся фактором развития риска сердечно -сосудистых заболеваний, прописываются фибраты. Применение производных фиброевой кислоты в сочетании с постоянной диетойрекомендовано при ожирении, которое  возникает на фоне метаболического синдрома.

Противопоказания

Препарат является хорошо переносимым, но небольшая категория больных, составляющая всего 5-10%, может испытывать побочные эффекты: боли в области  живота, нарушения в переваривании пищи, головную боль, бессонницу, кожную сыпь.

Нечастые побочные действия проявляются также в виде повышения уровня трансаминаз (нарушение работы печени, сердца, головного мозга, скелетных мышц). Поэтому применение препарата должно быть грамотным и осторожным.

Фибраты противопоказаны больным с желчнокаменной болезнью, так как при  длительном приеме лекарства, особенно безафибрата и гемфиброзила,  повышается литогенность желчи, то есть риск образования камней.

Микронизированная форма фенофибрата – препарат нового поколения в своей группе – имеет противопоказания при печеночной недостаточности, циррозе печени, наследственных заболеваниях с нарушением обмена веществ (галактоземии, фруктоземии), повышенной чувствительности к лекарству, аллергической реакции на арахис и лецитин сои.

Противопоказаниями для приема фибратов нового поколения являются тяжелая почечная недостаточность, заболевания желчного пузыря, беременность и лактация, возраст до 18 лет. Производные фиброевой кислоты четвертого (нового) поколения следует внимательно назначать алкоголезависимым пациентам, лицам пожилого возраста.

Лекарственные средства 3-го поколения  (фенофибрат обычной формы и ципрофибрат) могут повышать уровень креатинина (конечного продукта белкового обмена), что усугубляет хроническую почечную недостаточность. Поэтому  больным с таким диагнозом данные препараты должны назначаться с предельной осторожностью.

Терапия современными фибратами, например, фенофибратом сталкивается с побочными эффектами довольно редко: чуть более одного случая на 100 пациентов.

Цена

Цена фибратов зависит от вида препаратов этого класса, также различается стоимость оригинального лекарственного средства и его аналога.

Например, бефизал200мг (аналог безафибрата) можно купить за  1650 руб. в среднем, гемфиброзил 600мг – за 1250 руб. Трайкор 145мг (фенофибрат) есть в продаже по цене от 747 до 873 руб.  Липантил 200М (фенофибрат) в капсулах 200 мг продается за 870 – 934 руб., липанор (ципрофибрат) в капсулах 100 мг – за 846 руб. в среднем.

Практическое применение назначенных фибратов дает успешные результаты, о чем свидетельствуют положительные отзывы больных с сахарным диабетом, риском ампутации, ретинопатии (нарушении кровоснабжения сетчатки глаза) и других случаях.

У пациента с сердечно — сосудистым заболеванием, принимавшего фибраты, улучшилось состояние и результаты обследования. Капиллярные осложнения диабета, которые могла провоцировать болезнь, были предотвращены при помощи фибратов у другого пациента.

Отзываясь о трайкоре, покупатели отмечают, что в терапии этим лекарством можно делать перерыв, который не отражается на эффективности лечения, тогда как ряд препаратов от холестерина следует принимать в течение всей жизни.

Фибраты – лекарственная линия, достойно зарекомендовавшая себя в лечении пациентов с повышенным уровнем холестерина.

[warning]Применение этих средств в каждом клиническом случае должно быть лабораторно обоснованно, тогда они покажут на практике все свои положительные свойства.[/warning]

Источник: http://holesterinanet.ru/fibraty.html

Лечение атеросклероза сосудов головного мозга: препараты – полный перечень препаратов

Препарат Липанор при атеросклерозе: инструкция и показания

Лечение атеросклероза головного мозга требует комплексного подхода, так как болезнь достаточно быстро прогрессирует и может приводить к ишемическому инсульту.

Начиная с формирования заболевания, в сосудах образуется большое количество атеросклеротических бляшек, что ведет к сужению просвета между стенками. Как результат, больного мучают постоянные головные боли, повышается артериальное давление и ухудшается кровоснабжение головного мозга.

Использование описанных ниже лекарственных средств позволяет избежать осложнений и даже спасти пациента от смерти.

Лечение атеросклероза сосудов головного мозга: препараты

Мертенил

Лекарственное средство выпускается в таблетированной форме. При этом в первые 21 день терапии больному назначается максимально минимальная дозировка в 10 мг активного вещества. Если пациент плохо реагирует на лечение и не видно заметных сдвигов, доза повышается в два раза. Максимальная дозировка Мертенила составляет 40 мг.

Все назначенные таблетки принимаются один раз в сутки, желательно делать это в одно и то же время. 40 мг средства можно применять только в самых тяжелых случаях, когда уже речь может идти о хирургическом вмешательстве. Лечиться Мертенилом необходимо в течение 8-12 недель, после чего необходим обязательный контроль специалиста.

Липримар

Перед использованием Липримара пациент должен обязательно придерживается диеты

Перед использованием данного лекарственного средства пациент должен обязательно придерживается диеты, чтобы снизить уровень холестерина, обязательно должен старается уменьшить вес, если у него имеется любая степень ожирения.

Принимать Липримар можно долгое время, которое определяется кардиологом. При этом дозировка может быть разной. Классическими дозами медикамента являются 10-80 мг активного компонента. Принимается медикамент один раз в сутки.

Каждые 14 дней врач обязан проводить контроль приема Липримара, чтобы определить целесообразность его дальнейшего употребления.

Аторвастатин

Перед приемом Аторвастатина пациент должен пройти осмотр у диетолога

Перед приемом первой таблетки пациент также проходит осмотр у диетолога и употребляет в течение назначенного времени продукты, способные понизить уровень холестерина в крови, что увеличит просвет в кровеносных сосудах. Принимают средство по 10-80 мг однократно в одно и то же время.

Каждые две-четыре недели больной обязан посещать кардиолога и докладывать ему о своем самочувствии. При необходимости может быть произведена корректировка лечения, обычно это делается по показаниям не ранее двух недель от последнего назначения. Длительность терапии – строго индивидуальна.

Ретард

Выпускается в форме таблеток по 400 мг. Используют его для значительного снижения уровня липидов, если предыдущие назначения не дали абсолютно никакого результата. Пациенты принимают по одной пилюли раз в сутки, разжевывать запрещено.

Пьется лекарство только после приема пищи через 10-15 минут, так как способно оказывать негативное воздействие на стенки желудка и кишечника. Лечение продолжается в течение 20-30 дней, после чего необходима пауза на четыре недели.

После этого при необходимости курс повторяется.

Внимание! Американская ассоциация по борьбе с атеросклерозом последние несколько лет утверждает, что прием статинов возможен только при тяжелых хронических случаях атеросклероза и других заболеваний сосудистой системы.

Гемфиброзил

Лекарственный препарат производится в двух фармакологических формах — в таблетках и капсулах. При диагностировании атеросклероза головного мозга больному могут назначить 1200 мг, разделенных на утренний и вечерний прием, или 900 мг в виде однократного приема.

В организм Гемфиброзил должен поступить за 30 минут до основного приема пищи, разжевывать не требуется. Принимают лекарственное средство довольно продолжительное время, которое определяется лечащим врачом. Заметный результат от данного фибрата появится к кону первой недели, максимальный эффект разовьется к 30 дню лечения.

Если после 12 недель Гемфиброзил не дал какого-то результата или у больного развилась желчнокаменная болезнь, терапия заканчивается.

Ципрофибрат

Единственный в своей группе медикамент, не считая его аналогов, который обладает пролонгирующим воздействием. Это позволяет сократить курс терапии и уменьшить количество приемов, что благоприятно сказывается на состоянии всех органов.

Принимать средство можно годами, если на то у пациента имеются показания. Сначала Ципрофибрат используют в качестве монотерапии, а через 8-12 недель его необходимо включить в комбинацию с другими лекарственными средствами. Пациентам с атеросклерозом назначают по одной капсуле, которая содержит 100 мг фибратов.

В тяжелых случаях допускается увеличение количества вещества до 200 мг.

Липанор

Препарат Липанор для лечения атеросклероза сосудов головного мозга

Выпускается также в форме капсул с желатиновой оболочкой. В первые три месяца пациент принимает по 100 мг основного компонента, что равно одной капсуле. При осложненном атеросклерозе кардиолог может назначить 200 мг, что будет равно двум капсулам Липанора.

Через 12 недель стоит обязательно проконтролировать текущее состояние больного и успешность терапии, после чего медикамент включается в схему комбинированного лечения.

При необходимости назначение Липанора может длиться несколько лет, если в анамнезе больного имеются для этого показания.

Внимание! Медикаменты данной группы нельзя сочетать с Циклоспорином, так как такой подход может спровоцировать развитие острой почечной недостаточности.

Кардиомагнил

Принимать препарат Кардиомагнил рекомендуется строго в одно и то же время

Принимать таблетки рекомендуется строго в одно и то же время, чтобы поддерживать необходимый уровень веществ в крови. Если не получается проглотить пилюлю полностью, ее допускается разломать на две части.

После назначения Кардиомагнила больной атеросклерозом пьет сначала одну таблетку в дозировке 150 мг, а затем количество вещества снижается до 75 мг. Сочетание компонентов медикамента направлено на разжижение крови, чтобы максимально снизить опасность развития тромбов в сосудах.

Продолжительность лечения зависит от состояния здоровья пациента и его реакции на проводимую терапию.

Тромбо Асс

Препарат Тромбо Асс используется только для длительной терапии

Используется только для длительной терапии. В первые недели используется дозировка в 50 мг, которая может быть удвоена, если не удалось получить выраженного терапевтического эффекта.

Строго запрещено разжевывать и делить таблетки, так как это значительно снижает активность основного вещества. При таком использовании таблеток лечение может дать крайне низкий результат.

С большой осторожностью принимается при наличии астмы в прошлом или текущем анамнезе, так как Тромбо Асс может вызвать бронхоспазм.

Внимание! Лекарственные средства данной группы стоит с осторожностью применять, если за последние несколько месяцев у пациентов были диагностированы случаи кровотечения.

Гидрохлортиазид

Препарат Гидрохлортиазид применяется для снижения артериального давления

В первый месяц пациенту следует пить по 25 мг, чтобы попытаться выровнять свое артериальное давление и не допустить еще большего сужения сосудов.

Если после месяца прохождения терапии не получена выраженных результатов, дозу Гидрохлортиазида увеличивают до 50 мг. Применять данные таблетки можно даже детям, возраст которых достиг трех лет.

Если больному назначают похожие по воздействию лекарственные средства, больной должен принимать 12 мг, максимальная доза в таком случае – 25 мг.

Индапамид

Классическое назначение Индапамида составляет 2,5 мг в сутки. При этом пить лекарственное средство можно без относительности к основному приему пищи. Данные таблетки можно разжевывать, но желательно постараться проглотить их в полном объеме. Запивают медикамент строго чистой водой. Длительность лечения и корректировка дозы происходит только после очного осмотра.

Карведилол

Как и любые препараты данной группы, прием Карведилола начинается с минимальной дозы. В первый месяц при атеросклерозе пьют 25 мг активного вещества.

При отсутствии выраженного терапевтического внимания количество препарата удваивается.

Если еще через месяц нет результата, и проявляются исключительно только побочные эффекты, а давление продолжает расти, стоит сразу отменить Карведилол. Точная продолжительность терапии может быть определена только кардиологом.

Внимание! При превышении дозировки данных препаратов у больных может развиться опасное состояние брадикардии, что чревато остановкой сердца. Именно поэтому данные средства принимаются в строго индивидуальных дозировках. При атеросклерозе используются для комплексной терапии.

Эзетимиб

Используется для предотвращения значительного роста холестерина и уменьшения количества образовавшихся бляшек.

При использовании Эзетимиба больному приписывается строгая диета с минимальным содержанием жиров, что может стать причиной снижения активности лекарственного средства.

Классическая дозировка составляет 10 мг однократно в сутки. Продолжительность терапии при этом носит строго индивидуальный характер.

Холестид

Выпускается в форме специальных гранул, которые необходимо растворять в воде. В первый месяц терапии взрослым необходимо принимать по 5 г активного вещества, что равно одному пакетику.

Затем при наличии ярко выраженного терапевтического эффекта и при отсутствии побочных эффектов со стороны любых систем организма дозировка каждый месяц увеличивается на пять грамм. По такой схеме количество порошка с сутки доводится до 30 г.

После получения максимального суточного количества Холестида кардиолог определяет дальнейшую продолжительность терапии.

Никотиновая кислота

Прием препарата Никотиновая кислота должен проходить строго под контролем лечащего врача

Ее прием должен проходить строго под контролем лечащего врача при разработке особой схемы лечения.

Классическая схема выглядит следующим образом: для начала назначается дозировка в 0,1 г кислоты трижды в сутки, затем через пять дней количество вещества увеличивается на 0,1 г.

Так необходимо делать, пока дозировка вещества не достигнет 1 г никотиновой кислоты, которая пьется трижды в сутки. Дальнейшая необходимость терапии определяется кардиологом.

Стоимость лекарственных препаратов

ПрепаратЦена
Гемфиброзил 1500 рублей
Мертенил 820 рублей
Кардиомагнил 150 рублей
Гидрохлортиозид 70 рублей
Индапамид 30-150 рублей
Карведилол 85-400 рулей
Липримар 670-2550 рулей
Аторвастатин 150-500 рублей
Ципрофибрат 920 рублей
Липанор 1700 рублей
Тромбо Асс 45-130 рублей
Эзетимиб 1900 рублей
Холестид 800-2000 рублей
Никотиновая кислота 50-100 рублей
Ретард 800 рублей

Внимание! Описанные препараты имеют такие же эффективные аналоги, способные оказать соответствующее терапевтическое лечение. Познакомить с аналогичными лекарственными средствами пациента обязан лечащий врач, предоставив ему права выбора в лечении.

Если описанные препараты не помогли вылечить больного и его состояние значительно прогрессирует, проводится серьезное хирургическое вмешательство. После него пациент восстанавливается достаточно продолжительное время.

Именно поэтому врачи рекомендуют предупреждать развитие атеросклероза головного мозга, что требует соблюдения банального здорового образа жизни.

Отказ от курения и максимально здоровое питание в 20 раз уменьшают вероятность развития опасной для жизни патологии.

— Атеросклероз сосудов головного мозга

Источник: https://med-explorer.ru/serdechno-sosudistaya-sistema/preparaty-i-lechenie/lechenie-ateroskleroza-sosudov-golovnogo-mozga-preparaty.html/amp

Препарат Липанор при атеросклерозе: инструкция и показания

Препарат Липанор при атеросклерозе: инструкция и показания

Липанор является лекарственным средством, относящимся к группе фибратов – производных фибровой кислоты. Основным назначением препаратов этой группы является снижение количества липидов в плазме крови больного и профилактика развития атеросклеротических изменений в организме.

Основным биологически активным действующим компонентом является химическое соединение ципрофибрат. Липанор реализуется в виде капсул, каждая капсула содержит в своем составе 100 мг активного компонента.

Производителем лекарственного средства является Санофи-Авентис. Страна- производитель Франция.

Состав препарата и общее описание

Основным активным компонентом, как было сказано, является производное фибровой кислоты – микронизированный ципрофибрат.

Помимо основного компонента в составе капсул содержится целый ряд других химических соединений. Дополнительные химические вещества в составе медикамента выполняют вспомогательную роль.

Вспомогательными компонентами являются следующие соединения:

  • моногидрат лактозы;
  • кукурузный крахмал.

Оболочка капсул медикамента содержит в своем составе следующие вещества:

  1. Желатин.
  2. Диоксид титана.
  3. Оксиды железа черный и желтый.

Капсулы медикамента имеют удлиненную форму, непрозрачные гладкие с блестящей поверхностью. Окраска капсул светло-желтая, крышечка капсул имеет коричнево-зеленую окраску. В качестве содержимого в них содержится порошок белой или практически белой окраски.

Препарат упаковывается в ячеистые контурные упаковки, содержащие по 10 капсул. Три таких упаковки укладываются в картонную пачку и снабжаются подробной инструкцией по применению.

Использование таблеток лекарственного средства при проведении терапии позволяет увеличить уровень содержания в крови ЛПВП, повышает эффективность используемой безхолестериновой диеты направленной на снижение концентрации в организме ЛПНП, триглицеридов и липопротеинов очень низкой плотности.

Фармакологические свойства препарата

Снижение уровня липидов в плазме крови достигается. При использовании ципрофибрата, за счет снижения количества атерогенных липопротеинов – ЛПНП и ЛПОНП.

Снижение количества указанных липопротеинов достигается путем подавления процессов биосинтеза холестерина в печени. Помимо этого применение медикамента позволяет повысить количество ЛПВП в сыворотке крови, что приводит к изменению соотношения между липопротеинами низкой и высокой плотности в пользу последних.

Указанные процессы способствуют улучшению распределения холестерина, содержащегося в плазме.

При наличии в организме больного сухожильной и бугристой ксантом и внесосудистых отложений холестерола они подвергаются регрессии и в некоторых случаях могут полностью рассасываться. Такие процессы наблюдаются в организме при проведении длительного и стабильного терапевтического курса при помощи Липанора.

Применение Липанора оказывает на тромбоциты крови ингибирующее воздействие. Что предупреждает формирование тромбов в местах отложения холестерина в сосудах в форме холестериновых бляшек.

Медикамент способен в организме больного оказывать фибринолитический эффект.

Ципрофибрат обладает быстрой всасываемостью из просвета ЖКТ в кровь. Максимальная концентрация препарата достигается буквально через 2 часа после приема лекарства.

Основное активное вещество капсул способно образовывать устойчивые комплексы с белковыми структурами плазмы крови. Это свойство следует учитывать при совместном приеме Липанорма и пероральных препаратов обладающих антикоагулянтными свойствами.

Период полувыведения лекарства составляет около 17 часов, что дает возможность осуществлять прием медикамента один раз в сутки.

Выведение активного компонента осуществляется почками в составе мочи.

Выведение активного компонента осуществляется как в неизменном виде, так и в составе глюкурона – конъюгированной формы.

Показания и противопоказания к применению лекарственного препарата

Липанор применяется в случае наличия у больного гиперхолестеринемии IIа типа и эндогенной гипертриглицеридемии, как изолированной так и комбинированной (типы IV и IIb и III), когда применяемая и соблюдаемая диетотерапия не позволяет получить требуемый результат, особенно в тех случаях, когда уровень холестерола в сыворотке крови имеет высокий показатели даже в случае соблюдения диеты.

Препарат рекомендуется применять в качестве терапевтического средства при необходимости проведения профилактики появления повышенного холестерина в организме, в случае наличия факторов риска развития атеросклероза.

Также лекарство рекомендуется прописывать в случае проведения лечения атеросклероза.

При использовании лекарства следует учитывать имеющиеся противопоказания к применению.

Такими противопоказаниями являются следующие:

  • наличие индивидуальной непереносимости;
  • выявление у больного патологий в работе почек и печени;
  • недуги желчного пузыря;
  • заболевания щитовидной железы;
  • группа пациентов с возрастом до 18 лет;
  • наличие у больного врожденной патологии в процессах углеводного обмена;
  • наличие у больного синдрома непереносимости глюкозы и галактозы;
  • присутствие у пациента лактазной недостаточности.

При использовании лекарства для терапии высокого уровня липидов в организме беременной женщины требуется соблюдать повышенную осторожность, что связано с наличием риска негативного воздействия фибратов на развивающийся плод.

Инструкция по применению препарата

Липанор рекомендуется принимать перорально. Дозировка, рекомендуемая производителем, составляет одну капсулу медикамента в сутки. Во время приема лекарства его следует запивать достаточным количеством воды.

Запрещен совместный прием средства совместно с другими медикаментами из группы фибратов, что обусловлено возникновением противоположного воздействия лекарственных средств.

Рекомендуемый способ приема является комбинированным с ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы и МАО по причине возможного развития миопатии.

При использовании лекарства в комбинации с медпрепаратами, снижающими свертываемость крови, происходит усиление воздействия последних на человека. Такое действие требует осторожности при проведении комбинированного лечения.

При проведении терапии возможно появление побочных эффектов.

Наиболее распространенными эффектами являются следующие:

  1. Мышечные патологии.
  2. Чувство тошноты.
  3. Позывы к рвоте.
  4. Нарушение стула.
  5. Появление головокружений.
  6. Появление чувство сонливости.
  7. Развитие мигреней.
  8. Появление кожной сыпи и кожного зуда.

Помимо этого возможно развитие импотенции и нарушение процесса выведения желчи из организма.

При возникновении передозировок следует немедленно обратиться к лечащему врачу для оказания медицинской помощи.

Стоимость препарата, аналоги и отзывы

Препарат реализуется на территории Российской Федерации в аптечных учреждениях только по рецепту лечащего врача.

Хранение препарата следует осуществлять при температуре не выше 25 градусов Цельсия. В месте недоступном для детей и защищенном от воздействия прямого солнечного света.

Срок хранения Липанора составляет три года.

Средняя цена медикамента на территории РФ составляет около 1400 рублей за 30 капсул.

К аналогам препарата можно отнести следующие средства, относящиеся в группе фибратов:

  • Безамидин;
  • Билигнин;
  • Цетамифен;
  • Диоспонин;
  • Гексопал;
  • Гевилон;
  • Гипурсол;
  • Грофибрат;
  • Холестенорм;
  • Холестид;
  • Холестирамин.

Перед использованием Липанора больному рекомендуется подробно изучить инструкцию по применению, цены на лекарственное средство, отзывы о нем и существующие аналоги, а также проконсультироваться с лечащим врачом по вопросу использования медикамента.

Судя по имеющимся отзывам, препарат обладает высокой эффективностью в борьбе с повышенным содержанием липидов в сыворотке крови.

О лечении атеросклероза рассказывает эксперт в видео в этой статье.

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать

Источник: https://diabetik.guru/medications/lipanor.html

Препараты при атеросклерозе: виды и правила приема

Препарат Липанор при атеросклерозе: инструкция и показания

Атеросклероз артерий, артериол и капилляров – хроническая прогрессирующая патология, значительно повышающая смертность от коронарных и церебральных осложнений.

В результате дислипидемии (нарушения обмена липидов и холестерина) в просвете сосудов накапливаются атеросклеротические массы и бляшки, что приводит к ухудшению кровотока за счет их сужения и атеротробоза.

С учетом индивидуального риска предложены различные подходы в терапии статинами и фибратами. Для предупреждения побочных реакций следует строго придерживаться медикаментозной схемы.

Чем лечат атеросклероз: современный подход к терапии

Степень прогрессирования атеросклеротического процесса оценивают по данным лабораторных и инструментальных анализов, при выборе препарата учитывают изначальный уровень липопротеидов.

Ведущая роль в развитии заболевания принадлежит фракции липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), которая осуществляет транспорт холестерина (ХС) из крови к клеткам.

По уровню этого показателя выбирают, какое медикаментозное средство назначить, оценивают эффективность лечения.

Дополнительно учитывают цифры ХС и триглицеридов, которые в комплексе отражают процесс дислипидемии у пациента с атеросклерозом.

Основные принципы терапии включают: устранение всех факторов риска, поддающихся модификации, приоритет выбора лекарственных средств с доказанной эффективностью фармакологии, тщательный расчет дозировки и частый контроль состояния.

Назначают такие препараты для лечения атеросклероза:

  • статины (ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы);
  • фибраты;
  • секвестранты желчных кислот;
  • производные никотиновой кислоты.

Дополнительно применяют гомеопатические и растительные средства.

Статины

Эта группа препаратов воздействует на липидный обмен посредством угнетения синтеза холестерина клетками печени.

Лекарства нормализуют состояния сосудистых стенок, выступают в роли стабилизатора атеросклеротических бляшек, за счет чего препятствуют их разрыву и дальнейшему тромбозу артерий.

Средства снижают проявления оксидативного стресса (повреждения на клеточном уровне процессами окисления) и несколько улучшают реологические свойства крови.

Классификация лекарственных средств представлена в таблице ниже:

Поколение Препарат Характеристика Преимущества выбора
Первое

“Ловастатин” 20-80 мг; “Симвастатин” 10-80 мг; “Правастатин” 10-20 мг.

Природные натуральные медикаменты, полученные методом ферментативной обработки грибков. Поступают в форме “пролекарства”, которое в процессе метаболизма клеток печени начинает активно действовать.

Учитывая грибковую природу происхождения, возможны аллергические реакции.

Оказывают большее воздействие на синтез общего ХС и ЛПНП.

Назначение “Ловастатина” и “Правастатина” одобрено для первичной профилактики. Снижают риск коронарных осложнений на 35-40%.

Второе “Флувастатин” 40-80 мг.

Получены в процессе искусственного синтеза, обладают выраженным клиническим действием и эффектом, в крови накапливаются в высокой концентрации.

Воздействует комплексно на ХС, ЛПНП и триглицериды.

В качестве вторичной профилактики снижают риск осложнений на 36%.

Третье “Аторвастатин” 10-80 мг.

Воздействуют комплексно на ХС, ЛПНП и триглицериды.

В качестве вторичной профилактики снижают риск осложнений на 36%.

Четвертое “Розувастатин” 5-40 мг. Оказывают наилучшее воздействие на все звенья обмена, эффективно снижают холестерин и повышают фракцию полезных липопротеидов высокой плотности.

Фибраты

Препараты из этой группы применяют в основном для лечения патологии с высоким уровнем триглицеридов.

В процессе метаболизма производные фибровой кислоты оказывают воздействие на липопротеиды очень низкой плотности, тем самым увеличивая активность липаз (ферментов, улучшающих растворение и утилизацию жиров).

Некоторые лекарства из этой группы также положительно сказываются на синтезе холестерина в печени. Вещества дополнительно влияют на состояние крови, нормализуют процесс свертываемости и умеренно препятствуют тромбообразованию подобно “Аспирину”.

В современных схемах лечения атеросклероза фибраты встречаются реже статинов. При их приеме практически не изменяется уровень холестерина и ЛПНП, за счет чего они целесообразны к назначению при ишемической болезни сердца. Большая эффективность наблюдается при триглицеридемии, у пациентов с диабетом, ожирением, метаболическим синдромом или комбинированной гиперлипидемии.

Перечень лекарственных средств представлен ниже в таблице:

Поколение Название препарата Характеристика
Первое “Клофибрат” Лекарственное средство практически не назначают из-за высокого риска осложнений: образования камней в желчном пузыре, опухолей органов пищеварительного тракта.
Второе

“Гемфиброзил”

“Безафибрат”

Эффективны в комбинациях со статинами. Однако возможен риск развития побочных реакций, для предупреждения которых следует четко придерживаться дозировки и лекарственной схемы.
Третье

“Фенофибрат”

“Ципрофибрат” (“Липанор”)

Какие методы наиболее эффективные и доказанные?

Согласно последним рекомендациям, при выборе лекарственных препаратов для коррекции дислипидемии следует исходить не только из показателей лабораторных анализов (липидограммы), но и из профиля рисков для конкретного пациента. Показания к приему статинов – наличие ишемической болезни сердца с признаками атеросклеротического поражения, диабет 2-го типа, пациенты высокого риска. Признаки представлены в перечне далее.

Список факторов:

  • перенесенный инфаркт, коронарное шунтирование, стентирование;
  • наличие диабета второго типа или гипертензии, с давлением выше 180/110;
  • диабет первого типа с почечной недостаточностью;
  • курение;
  • пожилой возраст;
  • отягощенная семейная наследственность по сердечно-сосудистым заболеваниям;
  • изменения липидограммы, ЛПНП > 6 ммоль/л, общий ХС > 8 ммоль/л;
  • облитерирующий атеросклероз;
  • ожирение, избыточная масса тела, абдоминальное отложение жира;
  • отсутствие физической активности.

Алгоритм борьбы с дислипидемией:

  1. Пациентам с высоким риском показано снижение липопротеидов низкой плотности до 1,8 ммоль/л, или на 50% от исходного при невозможности достичь установленного уровня. При среднем риске требуется понижение показателя до 2,5 ммоль/л с последующим наблюдением.
  2. Снизить уровень вредной фракции липопротеидов в среднем на 30-45% позволяют “Аторвастатин” и “Розувастатин” в дозировке 10 мг, “Ловастатин” и “Симвастатин” в дозе 40 мг.
  3. Добиться необходимого результата и снизить более чем на 50% уровень ЛПНП позволяют только два препарата – “Розувастатин” в дозе от 20 до 40 мг, и “Аторвастатин” в дозировке 80 мг.
  4. С учетом риска побочных эффектов не рекомендован прием “Симвастатина” более 80 мг (оптимальная доза составляет 40 мг). В таком случае следует применить комбинацию двух средств: 20 мг “Розувастатина” с 80 мг “Аторвастатина”.

Особую эффективность имеет прием статинов перед процедурой стентирования сосудов сердца. Рекомендована однократная нагрузочная доза “Аторвастатин” 80 мг или “Розувастатин” 40 мг перед чрескожным коронарным вмешательством. Это позволяет снизить риск сердечно-сосудистых осложнений (инфаркта) после процедуры у пациентов с ишемической болезнью сердца.

Лечение атеросклероза таблетками: как долго нужно пить лекарства и почему?

Лекарства от атеросклероза следует принимать строго по рекомендации врача. Для каждого пациента специалист рассчитывает дозировку, исходя из факторов риска, данных анализов липидного спектра, наличия заболеваний сердца или тяжелой наследственности.

Большинство статинов принимают длительно, сначала сроком от 1 до 3 месяцев, на протяжении которых оценивают эффект от получаемого лечения и корректируют дозировку.

Далее требуется прием поддерживающей дозы с целью поддержания уровня липопротеидов, холестерина и триглицеридов на должных значениях.

Постоянно медикаменты принимают при тяжелой коронарной патологии, состоянии после инфаркта или вмешательства на сердце, диабете.

Согласно последним медицинским исследованиям, удержание уровня ЛПНП менее 2 ммоль/л позволяет уменьшить степень поражения сосудов. При приеме таблеток от прогрессирующего атеросклероза снижение уровня липопротеидов на 1-2 ммоль/л предупреждает летальность, минимизирует риск смерти от инфаркта или инсульта, что позволяет сохранить жизнь пациенту.

Какие побочные эффекты встречаются при использовании этих средств?

Большинство побочных реакций связано с употреблением некорректной дозы или комбинации лекарств.

При приеме статинов нежелательные эффекты развиваются крайне редко. Характерные изменения со стороны желудочно-кишечного тракта: послабление стула, метеоризм и вздутие, дискомфорт, тошнота или рвота. Может появиться головная боль или головокружение, общая слабость.

Особую опасность представляет прием статинов для пациентов с миалгией или миозитом (воспалительным заболеванием мышц аутоиммунной природы). В подобном случае у больного могут появиться мышечные подергивания, судороги.

Препараты противопоказаны детям, беременным и кормящим женщинам, лицам с недостаточностью печени или очаговой патологией.

При приеме фибратов побочные эффекты наблюдаются редко в связи с узким спектром применения, однако, наиболее значимые из них: ухудшение оттока желчи, образование камней в желчном пузыре, дискомфорт в животе, нарушение пищеварения. Возможно развитие общей слабости, приступов головной боли, обмороков.

В редких случаях употребление средств приводит к повышению окислительных ферментов, что проявляется мышечными болями и локальным воспалением.

Противопоказан прием фибратов при почечной или печеночной недостаточности, желчнокаменной болезни, циррозе, беременности или грудном вскармливании, а также в детском возрасте.

Особую опасность представляет неправильное комбинирование лекарственных средств. Доказано, что сочетание фибратов (“Гемфиброзил”, “Ципрофибрат” и “Фенофибрат”) со статинами значительно повышает риск развития миопатии (нервно-мышечного заболевания), за счет чего такое применение противопоказано.

К повышенному риску осложнений приводит сочетание статинов с:

  • антагонистами кальция (“Верапамилом”, “Дилтиаземом”);
  • противогрибковым препаратом “Кетоконазолом”;
  • антибиотиками “Эритромицином” и “Кларитромицином”.

Выводы

Атеросклеротическое поражение сосудов – крайне опасная прогрессирующая патология. Нарушения липидного обмена и, как следствие, изменение уровня холестерина, липопротеидов и триглицеридов требуют коррекции.

Современные подходы терапии атеросклероза включают прием статинов или фибратов. Медикаменты назначает врач-терапевт или кардиолог с учетом индивидуального риска пациента и анамнезом заболевания.

Даяна Павлова

Источник: https://cardiograf.com/terapiya/medikamentoznoe/ateroskleroz-lechenie-preparaty.html

Диабет - 100 бед
Добавить комментарий