Повышенный сахар в моче у ребенка: что это значит?

Содержание

Сахар в моче у детей: причины появления, симптомы, проведение диагностики и лечение

Повышенный сахар в моче у ребенка: что это значит?

Многих родителей интересует, что означает сахар в моче у ребенка.

Вне зависимости от пола, показатели глюкозы в организме могут быть весьма разнообразными, на это влияют некоторые факторы: рацион питания, возраст, какой образ жизни ведется и другие.

Если количество сахара в крови увеличивается довольно редко или вообще единожды, то не стоит сразу пугаться, нужно просто обратится за консультацией к специалисту и сдать у него повторный анализ.

Повышение бывает физиологическим и патологическим. Это говорит о том, что и причины сахара в мочи у ребенка могут быть разными.

Физиологическая глюкозурия

В основном повышение содержания сахара нередко происходит при чрезмерном потреблении углеводов, частых стрессах, а также под действием некоторых лекарственных препаратов (кофеина, фенамина и кортикостероидов).

В возрасте до 1 года повышенное содержание сахара в моче обнаруживается у детей, которые родились раньше положенного срока, это сохраняется на протяжении 1-3 месяцев после рождения.

Если ребенок доношен и находится на грудном вскармливании, глюкоза может быть обнаружена при временном нарушении работы пищеварительной системы с отрыжкой, поносом или рвотой. Впрочем, это не патологическое явление.

Частое повышение в моче глюкозы бывает у детей приобретенным и наследственным. Способствовать этому могут следующие заболевания:

  • сахарный диабет – количество сахара в основном повышается при «инсулинзависимом» диабете;
  • патология почек – у ребенка нарушаются функции этих органов, отмечается снижение почечного порога, в результате чего, сахар начинает попадать в мочу. Причем в крови показатель не повышается из-за нейро-гуморальной регуляции организма;
  • панкреатит – в кровь выбрасывается глюкагон, который расщепляет гликоген до глюкозы. Если количество сахара в крови стремительно увеличивается, он может проходить также через почки;
  • гипертиреоз – усиливается секреция гормонов щитовидки, что увеличивает распад гликогена, а также способствует повышению сахара в крови и, соответственно, моче;
  • стресс – в кровь выбрасывается адреналин, гормон АКТГ, кортизол и глюкагон. Эти состояния способствуют повышению в крови детей количества глюкозы, которая затем отфильтровывается в мочу;
  • чрезмерное употребление углеводов, что приводит к истощению сил поджелудочной железы, и снижает выделение инсулина. Из-за этого может развиться приобретенный сахарный диабет.

Как видите, причин появления в моче у ребенка чрезмерного количества сахара довольно много, и они могут сигнализировать о других, не менее опасных заболеваниях. Главное – тщательно следить за видом и самочувствием ребенка, вовремя обращаясь за консультацией к врачу!

При наличии следующих симптомов можно сделать предварительный вывод о повышенном сахаре в моче у ребенка:

  • довольно часто и сильно хочется пить;
  • недосыпы и не проходящее желание лечь спать;
  • вес тела начинает резко снижаться;
  • частое мочеиспускание;
  • сильный зуд и раздражение в области половых органов;
  • постоянное ощущение усталости;
  • кожа становится наиболее сухой.

При наличии любого из вышеперечисленных признаков нужно обязательно записаться на консультацию к соответствующему врачу, чтобы он провел тщательное медицинское обследование и подтвердил или же опроверг наличие заболевания в организме ребенка. Помимо этого, специалист точно скажет, какое количество сахара содержится, а какое должно быть в урине ребенка, и при необходимости назначит курс лечения.

Определение сахара в моче у ребенка

Присутствие патологии должно вызвать у родителей серьезное опасения, за исключением новорожденных детей, у которых это проявляется из-за привыкания к молоку матери (не относится к детям, вскармливаемым на искусственной смеси).

Для того чтобы определить точно, знаний о симптомах будет недостаточно. Необходимо обратиться к врачу и сдать анализы на содержание сахара. Определить глюкозу в моче можно несколькими способами:

  • с помощью биохимического анализа мочи на сахар у ребенка;
  • обнаружить глюкозу в суточной моче;
  • применение тест-полоски.

Как проводить диагностику?

Диагностика нормы мочи на сахар у ребенка по алгоритму представлена ниже.

При применении тест-полоски необходимо утром натощак собрать мочу, опустить в нее полоску. Если сахар в моче присутствует, то тест поменяет свой цвет. Суточную мочу собирают утром, со второго мочеиспускания, весь день в одну емкость. Собранную за сутки сдают на анализы.

Это более точный метод. Для того, чтобы исключить диабет, необходимо сдать кровь на тест на толерантность к глюкозе. Кровь для теста собирают утром, далее дают ребенку выпить концентрированный раствор глюкозы, потом собирают кровь через пол часа, час и два часа.

По результатам видно колебания содержания глюкозы, и можно определить наличие сахарного диабета. Нормой считается колебания сахара от 0.06 до 0.083 ммоль на литр.

Если уровень сахара в организме превышает допустимые нормы, то назначается ряд обследований, для того чтобы выяснить причину, и назначить лечение.

Лечение

Если после обследования у ребенка в моче обнаружено большое количество сахара, это, несомненно, настораживает родителей. Обычно в моче не должно быть глюкозы, поэтому ее появление нередко считают признаком начинающейся патологии.

Чтобы нормализовать уровень сахара, прежде всего, необходимо определить причину, которая спровоцировала его появление. После обнаружения опасного фактора его нужно как можно быстрее устранить.

Если у ребенка имеется лишний вес, следует также позаботиться и об его снижении, поскольку ожирение может стать причиной некоторых осложнений.

Если причиной высокого уровня глюкозы в моче является нарушенное функционирование почек, то данное заболевание делят на первичную (дефекты почечной канальцевой системы) и вторичную (развитие провоцирует дисфункция почек, хронический гломерулонефрит и почечная недостаточность) форму. Несомненно, лечение данных заболеваний у детей требует особого подхода.

Если сахар повышается в моче не постоянно, особо паниковать не нужно. Но стоит обязательно показать результаты анализа лечащему врачу, который в большинстве случаев просит еще раз пересдать пробу. Возможно, мочу случайно загрязнили бактериями, из-за чего анализ получился неверным.

Если вместе с повышенным количеством сахара у ребенка отмечается жажда, учащенное мочеиспускание, повышенное давление, а также увеличенный аппетит, это может быть симптомом сахарного диабета.

Конечно же, в такой ситуации любое промедление «смерти подобно». Диабетические изменения остановить очень непросто, можно сказать, практически невозможно.

Лучше предотвратить возникновение у малыша диабета, чем потом лечить его довольно печальные последствия!

Диета

Наиболее действенной будет корректирование режима питания с назначением ребенку диеты. Питание должно быть 6-разовым, а порции – дробными. Из меню следует исключить все продукты, которые содержат в себе большое количество сахара и синтетических добавок.

Чтобы вывести из маленького организма сахар, важно ограничить в рационе питания углеводистую и вредную еду. Блюда предпочтительнее просто отваривать, готовить в духовке, на гриле или делать на пару. Важно ограничить потребление ребенком большого количества жиров.

Все вышеперечисленные способы будут способствовать нормализации сахара в крови, и затем будут снижать его наличие в моче. Важно не допустить развития у малыша гипогликемии, поэтому с врачом необходимо согласовать список разрешенных к употреблению продуктов.

Народные средства

Привести уровень глюкозы в моче в норму помогут и некоторые народные средства.

Но крайне важно перед таким лечением обязательно посоветоваться с врачом, поскольку каждый ребенок по-разному переносит определенные лекарственные средства и лечебные отвары.

Народная медицина предлагает очень действенные рецепты, которые разрешены для применения детям. Они помогают нормализовать уровень глюкозы в выделяемой моче. Максимальной эффективностью обладают такие средства для детей:

  1. Травяной отвар: для его приготовления нужно взять корень одуванчика, листья черники и крапивы. 1 ст. л. получившейся смеси заливают 300 мл кипящей воды, настаивают, процеживают, остужают и принимают 3-4 раза в день. Важно помнить, что этот настой разрешено использовать только раз в неделю!
  2. Не менее полезным и очень вкусным средством является употребление кефира. Это очень эффективное сахаропонижающее средство!
  3. Натощак ребенку можно ежедневно есть лук, который предварительно будет запечен в печи.
  4. Хорошим помощником для терапии у ребенка повышенного количества сахара называют овсяный отвар: 1 стакан овса заливается 1 л кипятка, варится в течении 5-8 минут, настаивается около часа, после всего готовый отвар процеживается и употребляется перед едой по 0,5 стакана.
  5. 6 фасолин на всю ночь оставляют в кипятке. Перед едой ребенку нужно есть по 1 зерну, запивая водой.

Лечение медикаментами

Для нормализации количества глюкозы в моче врач также может порекомендовать применять довольно строгую медикаментозную терапию.

Но перед ее назначением он должен точно поставить маленькому пациенту диагноз и только после этого расписать схему, по которой будут приниматься препараты.

Обычно назначают диету совместно с инсулиновой терапией, что позволяет эффективно предотвратить развитие гипер- и гипогликемии, а также контролировать состояние ребенка.

Повышение содержания сахара у ребенка в моче нельзя назвать очень опасным для его здоровья состоянием, но, его однозначно не стоит оставлять на самотек! Следует неукоснительно соблюдать предписания врача, выполнить комплексное лечение, а также не давать ребенку много сладкого! Болезнь в наше время легко излечить, важно сделать это правильно и своевременно!

Источник: http://fb.ru/article/394970/sahar-v-moche-u-detey-prichinyi-poyavleniya-simptomyi-provedenie-diagnostiki-i-lechenie

Повышенный сахар в моче у ребенка: что это значит?

Повышенный сахар в моче у ребенка: что это значит?

Сахар в моче у ребенка является тревожным сигналом и указывает на нарушение углеводного обмена. У здорового человека урина практически не содержит глюкозы, ее наличие сообщает о патологическом нарушении здоровья.

Минимальное и допустимое количество сахара в моче составляет от 0.06 до 0.08 ммоль/литр. Полное отсутствие глюкозы считается нормальным состоянием, которое наблюдается у абсолютно здоровых людей. Если глюкоза появилась в моче, подобное явление называют глюкозурией.

Резкое повышение показателей сахара в моче может быть вызвано нарушением функционирования почек или неправильной работой эндокринной системы. Глюкозурия опасна тем, что она является предвестником развития сахарного диабета.

Уровень сахара в моче

Для проверки уровня глюкозы в моче ребенка используют специальные диагностические полоски. Если сахар пониженный или полностью отсутствует, полоска при воздействии биологического материала приобретает зеленоватый оттенок и достигает определенной отметки. Это сообщает о том, что показатели сахара в моче не превышают 1.7 ммоль/литр.

В случае немного повышенных результатов можно увидеть отметку в диапазоне от 1.7 до 2.8 ммоль/литр. В этом случае врач диагностирует небольшое количество сахара.

При достижении отметки 2.8 и более выявляется превышение нормальных показателей. Это говорит о том, что объем глюкозы в организме больше нужного уровня. Чтобы убедиться в наличии патологии, пациент должен повторно сдать анализ.

После этого, на основе полученных данных, врач назначает соответствующее лечение.

Причины повышения сахара в моче

Повышенный сахар в моче может свидетельствовать о наличии тяжелых болезней. Но иногда показатели могут отклоняться от нормы разово, при воздействии на организм тех или иных факторов. На основании этого различается два типа нарушения – физиологическая и патологическая глюкозурия.

Нарушение физиологического характера может возникать разово. Причиной тому бывает употребление определенных лекарственных средств. Также подобное явление возникает при обильном употреблении углеводов через еду во время стресса или сильного переживания.

Патологическое состояние у ребенка выявляется, если уровень глюкозы в моче повышается из-за развития той или иной болезни. В данном случае нарушение может быть вызвано наследственной предрасположенностью или приобретено в процессе жизни.

В частности, сахар в урине у ребенка может повышаться при следующих факторах:

  • Развитии сахарного диабета;
  • Неполадках работы почек;
  • Панкреатите;
  • Нарушениях в работе эндокринной системы;
  • Стрессовой ситуации;
  • Гипертиреозе;
  • Повышенном употреблении углеводов;
  • Развитии инфекционных заболеваний.

Чтобы определить точную причину патологии, следует при появлении первых же симптомов обратиться к лечащему врачу для установки диагноза и выбора правильной схемы лечения.

Ацетон и сахар в моче

Достаточно часто причиной появления повышенного количества глюкозы в моче становится развитие у ребенка сахарного диабета. Дополнительно, после сдачи анализа, врач может обнаружить также наличие ацетона в урине.

Связано это с тем, что при превышении порога 3 процента высокий уровень сахара провоцирует образование ацетоновых соединений. Также ацетон может быть обнаружен в моче, если у ребенка наблюдается понижающий уровень глюкозы.

Если хотя бы раз удалось выявить повышенное содержание ацетона, необходимо регулярно сдавать анализы мочи, чтобы контролировать показатели и не допускать развития серьезных болезней.

Для проведения теста в домашних условиях рекомендуется купить в аптеке специальный тест Кетостикс или Ацетонтест.

Как собирать мочу для анализа

Сбор мочи для проведения анализа делают утром, до приема пищи. За 12 часов до исследования дети не должны принимать пищу. Также накануне нужно временно отказаться от физических нагрузок, обильного питья. Нельзя, чтобы ребенок долго плакал и испытывал стресс, в противном случае это может исказить реальные результаты анализа.

Дети младше 1 года должны проходить анализ дважды – в три месяца и когда исполнился год. Это позволит получить информацию о состоянии здоровья ребенка перед проведением плановой вакцинации.

Более старшие дети могут проходить исследование один раз в год, это необходимо для того, чтобы оценить состояние здоровья ребенка и вовремя предотвратить развитие каких-либо болезней. Если имеется подозрение на патологию, анализ проводится дополнительно.

  1. Для переноски мочи подойдет специальный пластиковый стаканчик, который продается в аптеках.
  2. Перед тем, как собрать урину, ребенок должен тщательно подмыться, чтобы не допустить попадания бактерий.
  3. Первую небольшую порцию мочи нужно выпустить, остальную жидкость собирают в приготовленную посуду.
  4. Важно учитывать, что за день до процедуры нельзя есть овощи и фрукты, которые изменяют цвет мочи. В том числе следует временно приостановить прием витаминов и лекарств.

Чтобы собрать мочу у маленького ребенка до года, используют одноразовый детский мочеприемник или специальный полиэтиленовый мешочек с липким слоем.

Чтобы получить верные результаты, достаточно получить 20 мл мочи. Биологический материал после сбора необходимо доставить в течение максимум трех часов.

Проведение дополнительных исследований

Если первый анализ показал завышенные результаты сахара, врач назначает дополнительное исследование, чтобы убедиться в диагнозе. Для этого определяют уровень глюкозы в суточной моче и проводят глюкозотолерантный тест.

В первом случае урина собирается на протяжении всех суток в специальную стерильную емкость. Собирать биологический материал начинают в утреннее время, со второй порции. Заканчивается сбор на следующее утро, когда собирается первая утренняя порция мочи. Чтобы провести анализ, нужно получить не менее 100 мл жидкости. Таким образом определяется суточное выделение глюкозы.

Тест нагрузка глюкозой проводится в поликлинике. Ребенок выпивает определенное количество раствора с глюкозой, из расчета массы тела. Через определенный период делается замер уровня сахара в крови.

Благодаря этому анализу можно обнаружить наличие недостаточности секреции инсулина и выяснить, имеется ли у ребенка сахарный диабет.

Как понизить уровень глюкозы

Первым делом необходимо выяснить причину патологического состояния ребенка. Для этого следует обратиться к терапевту, который даст направление на прохождение различных видов анализов.

После выявления фактора, провоцирующего измерение показателей сахара в крови и моче назначается соответствующее лечение. Дополнительно ребенку рекомендована диета номер 5 для детей которая считается низкоуглеводной. В частности, нужно максимально исключить из рациона сладкое и продукты с высоким содержанием углеводов.

Нужно понимать, что показатели нормализуются не быстро, поэтому здесь важно регулярно принимать назначенные препараты и тщательно следовать всем рекомендациям врача. При соблюдении всех правил состояние ребенка в скором времени начнет улучшаться, и анализ покажет низкий уровень сахара в моче.

Дня нормализации показателей в комплексе с основной терапией также используют рецепты народной медицины. Перед их использованием важно посоветоваться с врачом и убедиться в отсутствии противопоказаний.

  • Для приготовления травяного отвара измельчают корни одуванчика, добавляют к ним горсть листьев крапивы и черники. Смесь заливают кипятком, настаивают и принимают в небольшом количестве перед приемом пищи. Лечение проводится в течение недели.
  • Чтобы приготовить овсяный отвар, один стакан овса заливают пятью стаканами кипятка. Смесь варят на медленном огне на протяжении часа, после чего процеживают через марлю. Лекарство принимают каждый день перед едой по одному стакану.

Чтобы уровень сахара в крови и моче был низкий, рекомендуется добавлять в блюда и воду по половине чайной ложки корицы. Так же эффективен кефир и корица для снижения сахара в крови как у ребенка, так и у взрослого.

Как вариант, можно каждый день прожевывать по две столовые ложки измельченных семян пажитника. В утреннее время перед приемом пищи нужно съедать дольку запеченного репчатого лука. Также в рацион необходимо включить фасоль, которую замачивают вечером перед сном.

В видео в этой статье доктор Комаровский продолжит тему анализов мочи у ребенка.

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать

Источник: https://diabetik.guru/analyzes/sahar-v-moche-u-rebenka.html

Сахар в моче у ребёнка, причины повышения и норма

Повышенный сахар в моче у ребенка: что это значит?

У здоровых детей в моче не должно быть сахара. Минимальное содержание глюкозы, которое является допустимым у здоровых людей, находится в пределах 0,06-0,08 ммоль/л мочи. Анализ мочи, в которой определяют содержание сахара, может быть нескольких видов:

  • исследование утренней мочи (50-100 мл);
  • исследование суточной мочи (диурез);
  • исследование мочи, которую собирают в разные промежутки времени.

Мочу для определения сахара собирают до завтрака в утреннее время. За 10-12 часов до сбора ребёнок не должен есть. Физические нагрузки, длительный плач, обильное питьё накануне могут повлиять на результат анализа.

  • Детям до года рекомендуют сделать анализ два раза: в три месяца и в год. Эти анализы обычно необходимы, чтобы узнать состояние здоровья перед вакцинацией (прививками).
  • Если ребёнку больше года, то анализ можно сдавать один раз в год для того, чтобы убедиться, что он здоров. Если ребёнок заболел или возникли подозрения о наличии какой-либо патологии, необходимо сдать анализ дополнительно.

Для мочи лучше приготовить специальный стерильный контейнер-стаканчик с крышкой (125 мл), который можно купить в аптеке. Перед сбором мочи ребёнку необходимо провести гигиеническую процедуру, чтобы в неё не попали бактерии. Первая порция мочи не должна попасть в посуду, поэтому, её небольшое количество выпускается, остальное собирают.

Необходимо знать, что за сутки до её сбора дети не должны потреблять пищевые продукты, которые могут изменить её цвет (свекла, морковь, манго).

Также нужно отменить приём некоторых лекарств и витаминов, которые могут повлиять на результаты.

Например, витамин В2 окрашивает мочу в жёлтый цвет, а приём ацетилсалициловой кислоты (аспирина) и некоторых противосудорожных препаратов повышают содержание глюкозы.

Собрать мочу у детей до года сложнее, но в аптеке продаются специальные одноразовые детские мочеприёмники, полиэтиленовые мешочки с липнущей окантовкой для прикрепления мешочка. Мочеприемники выпускаются специально для мальчиков и девочек.

Для проведения анализа необходимо несколько миллилитров, но лучше 15-20 мл. Конечно, для ребёнка до года её объём может быть и меньше, как удастся собрать. С момента сбора мочи до доставки в лабораторию должно пройти не более трёх часов.

Расшифровка результатов анализа мочи должна проводиться только педиатром! Он сможет на основании полученных результатов дать рекомендации для дальнейших действий и назначить соответствующее лечение или дополнительные методы обследования, если ребёнок болен.

Методы определения сахара в моче

сахара (глюкозы) определяют в лаборатории с помощью биохимических методов: глюкозооксидазный, ортотолуидиновый. Также используют диагностические тест-полоски ФАН, которые широко применяются во многих лабораториях. Этот метод уступает по точности биохимическим методам, но с его помощью результат виден уже через 30 секунд.

Как проводят определение сахара с помощью бумажной тест-полоски? Ее опускают в пробирку с мочой, через 30 секунд вынимают и оценивают окрашивание по шкале.

  • Светло-зелёное окрашивание соответствует норме, т.е. допустимому содержанию глюкозы не более 1,7 ммоль/л утренней мочи.
  • При содержании глюкозы от 1,7 до 2,8 ммоль/л говорят о «следах» глюкозы, т.е. незначительном её количестве.
  • Если окраска бумаги соответствует 2,8 ммоль/л и более, то это свидетельствует о повышенном содержании сахара в моче, глюкозурии.

Если обнаружена глюкоза в моче у ребёнка, следует повторить анализ на следующий день, приняв во внимание все рекомендации по её сбору для определения сахара. Если и повторно будет обнаружен сахар, тогда необходимо выполнить дополнительные исследования, которые назначит педиатр.

  • Определение глюкозы в суточной моче. Для этого анализа родители собирают всю мочу, выделенную ребёнком в течение суток (диурез) в стерильный специальный контейнер, хранят при температуре +4-6°С (в холодильнике) и измеряют её количество (объём, мл). Сбор суточной мочи на сахар начинают утром, со второй порции (первую пропускают) и заканчивают собирать следующим утром, собрав первую утреннюю порцию. Для анализа сахара требуется её небольшое количество (50-100 мл). Измерение её суточного количества (объёма) необходимо для расчёта содержания глюкозы, выделяемой ребёнком за сутки. Количество глюкозы оценивают в мг/24 часа или ммоль/24 часа.
  • Глюкозотолерантный тест (нагрузка глюкозой). Тест проводят в лаборатории, используя нагрузку глюкозой в расчёте на вес ребёнка. Через определённые промежутки времени измеряют содержание глюкозы в крови. Этот тест позволяет выявить недостаточность секреции инсулина и уточнить, болен ли ребёнок сахарным диабетом.

Что значит сахар в моче у ребёнка? Повышение сахара называется «глюкозурия», которая бывает двух видов — физиологическая и паталогическая.

Патологическая глюкозурия

Глюкозурия может быть наследственного или приобретённого характера. Какие могут быть причины сахара в моче у детей? Повышение сахара может быть при многих заболеваниях.

  • Сахарный диабет. Чаще всего она наблюдается при «инсулинзависимом» сахарном диабете. Уменьшение секреции гормона инсулина поджелудочной железой приводит к повышению содержания глюкозы в крови, гипергликемии. И при её концентрации 8,5-9,0 ммоль/л и более (почечный порог) она поступает в мочу (глюкозурия).
  • Патология почек. При поражении почек (пиелонефрит) функции почек нарушаются, почечный порог для глюкозы снижается, и глюкоза выделяется в мочу. При этом присутствует сахар в моче у ребёнка, а в крови нет. глюкозы в крови остаётся нормальным, потому что существует нейро-гуморальная регуляция для поддержания нормального уровня глюкозы в крови. У ребёнка может возрасти потребность в пищевых углеводах. Также активируется процесс распада резерва углеводов, гликогена печени до глюкозы, чтобы восполнить дефицит глюкозы в крови из-за потери с мочой.
  • Панкреатит. При остром панкреатите в кровь может выделяться гормон глюкагон, который активирует распад гликогена печени до глюкозы. При значительном её повышении в крови она проходит через почки и выделяется.
  • Стресс. При длительном стрессе (плач, испуг, психическое расстройство, эпилепсия) у детей происходит выброс в кровь гормонов стресса АКТГ, адреналина, глюкагона, кортизола. Несмотря на разные механизмы их действия, все они повышают уровень глюкозы в крови, которая фильтруется почками в мочу.
  • Повышенное потребление углеводов. Потребление продуктов, содержащих углеводы, в большом количестве может быть обусловлено вкусами детей или традициями семьи. Злоупотребление углеводами может со временем истощить поджелудочную железу, и инсулина будет выделяться меньше. Это будет грозить уже приобретённым сахарным диабетом.
  • Гипертиреоз. При повышенной секреции гормонов щитовидной железы усилен распад гликогена до глюкозы, её значительное повышение в крови может привести к глюкозурии.
  • Тяжёлые инфекционные болезни. Повышение сахара также может быть при менингите и энцефалите.

Что необходимо знать о сахарном диабете

Сахарный диабет у детей может быть наследственным или приобретённым. В большинстве случаев это «инсулинзависимый» сахарный диабет (I типа), при котором секреция инсулина из поджелудочной железы уменьшена.

Повышение глюкозы в крови ведёт к её появлению в моче (глюкозурия). Выведение глюкозы почками способствует выведению воды и солей, увеличивается её суточный объём (диурез). Увеличение диуреза называют полиурией. Ребёнок начинает много пить (полидипсия).

Глюкоза является субстратом окисления при образовании энергии, АТФ. Дефицит синтеза АТФ активирует распад липидов в тканях, которые тоже играют в организме энергетическую роль, и распадаются до уксусной кислоты.

Большое количество уксусной кислоты не может окислиться до конечных продуктов, воды и углекислого газа, поэтому, часть кислоты используется в организме для синтеза кетоновых или ацетоновых тел (ацетон, ацетоуксусная кислота и гидроксимасляная кислота).

Повышенное количество кетоновых тел в крови называют кетонемией, а в моче — кетонурией. Кетоновые тела являются нормальными продуктами липидного обмена, у здоровых людей они являются источником энергии, АТФ. Но при сахарном диабете их содержание повышено, поэтому, они отравляют организм. Чем меньше инсулина в организме ребёнка, тем выше глюкоза и больше кетоновых тел в крови и моче.

Поэтому, если ребёнок болен сахарным диабетом, необходимо регулярно контролировать уровень сахара в крови, чтобы исключить гипергликемию, которая может вызвать диабетическую кому.

Таким образом, норма сахара в моче у ребёнка отражает состояние его углеводного обмена, эндокринной системы и почек.

Исследование мочи на сахар является важным тестом, который показывает, здоров ли ребёнок, требуется ему лечение или дополнительные методы диагностики. При обнаружении глюкозурии важно выяснить её вид, чтобы в случае патологии вовремя диагностировать её и начать правильное лечение.

Источник: http://kids365.ru/diagnostics/analiz-mochi/sahar/

Глюкоза в моче у ребенка: методы определения и лечения

Повышенный сахар в моче у ребенка: что это значит?

Глюкоза в моче у ребенка – признак нарушения углеводного обмена. Полисахариды, попадая в пищеварительный тракт с едой, расщепляются до простых углеводов: глюкозы, фруктозы, галактозы и других.

Часть сахаров расходуется как источник энергии, а часть – запасается печенью в виде гликогена. Уровень гликемии относительно постоянен и поддерживается нейро-эндокринными механизмами.

Появление глюкозы в моче – признак патологических изменений в регуляторной системе или самих почках.

Как определяют сахар в моче

Определение сахара в моче у ребенка проводят разными способами. В норме концентрация глюкозы в конечной моче настолько незначительна, что стандартными методами биохимического анализа не определяется.

В диагностике глюкозурии используют различные лабораторные исследования:

  • биохимический анализ (нотатиновая проба, колориметрия, метод Гайнеса, реакция с ортотолуидином);
  • тест-полоски;
  • обнаружение сахара в суточной моче.

Определять глюкозу тест-полосками (глюкотест) можно и дома. Для этого в емкость со свежей мочой опускается индикаторная полоска. Она изменяет свой оттенок, когда реактив провзаимодействует с глюкозой. На упаковке нанесена цветовая шкала, чтобы сравнить проявившийся цвет и возможные концентрации сахара.

Чтобы получить достоверный результат, при глюкозурии назначается определение уровня сахара в моче, накопленной за сутки.

Для этого начинают собирать материал со следующего после утреннего (первого) мочеиспускания. Сутки сливают мочу в одну емкость и хранят ее в холодильнике. Затем измеряют объем собранного материала, отливают 50 мл в контейнер, и его отправляют на анализ.

При высокой концентрации сахара в моче, чтобы исключить диабет, назначают глюкозотолерантный тест. Для него натощак берется кровь из вены. Затем ребенок выпивает концентрированный раствор глюкозы (количество основного вещества рассчитывается на вес тела). Далее, проводят забор крови через 30 мин, 1 и 2 часа. По колебаниям сахарной кривой врач делает заключение о возможной патологии.

Повышение сахара в моче

Причины глюкозурии делятся на три условных группы: почечные (ренальные), внепочечные и физиологические. Глюкоза относится к пороговым веществам, то есть она при концентрации выше 8-10 ммоль/л появляется в моче.

Провоцируют глюкозурию при нормальном функционировании почек такие факторы:

  • сахарный диабет;
  • тиреотоксикоз;
  • тяжелые инфекции;
  • феохромоцитома (опухоль надпочечников);
  • панкреатит;
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • врожденные пороки печени и поджелудочной железы;
  • травмы головного мозга.

Почечная глюкозурия обусловлена поражением органа, когда нарушается реабсорбция сахара поврежденными канальцами. Причины глюкозурии ренального происхождения:

  • хронические воспаления почечной ткани (нефриты);
  • амилоидоз;
  • гидронефроз;
  • острая недостаточность почек;
  • отравление фосфором, свинцом, ртутью;
  • передозировка лекарственных препаратов.

К физиологическим причинам глюкозурии относят такие состояния:

  • эмоциональное перенапряжение накануне анализа (стресс, сильный и продолжительный плач);
  • избыток в повседневном меню углеводов, особенно рафинированных;
  • прием некоторых лекарств (глюкокортикоидов);
  • незрелость почечных структур при недоношенности;
  • исключительно грудное вскармливание.

При физиологических причинах проводится контрольный анализ мочи. Это помогает исключить патологию. Лечение не требуется, врач может рекомендовать обильное питье и ограничение углеводов в рационе.

Как правильно подготовить ребенка и собрать мочу

Если нет показаний, в плановом порядке анализ мочи на сахар детям назначают в 3 и 12 месяцев, а далее – раз в год. Специалисты рекомендуют накануне сбора материала придерживаться обычной диеты и питьевого режима, а также по согласованию с врачом не давать ребенку препаратов, повышающих глюкозу.

Чтобы правильно собрать материал для анализа, используется следующий алгоритм.

  1. Подготовить стерильный контейнер с плотно завинчивающейся крышкой.
  2. Тщательно подмыть ребенка.
  3. Собрать среднюю порцию утренней мочи натощак.
  4. Плотно закрутить крышку.
  5. Хранить контейнер с мочой только в холодильнике.
  6. Отправить материал на анализ не позднее 2 часов от момента его сбора.

У детей до года собрать мочу сложно, особенно у девочек. Для удобства родителей выпускаются специальные мочеприемники, которые приклеивают на чистую и сухую кожу промежности. После того как малыш опорожнит мочевой пузырь в мочеприемник, мочу осторожно переливают в стерильную емкость и доставляют в лабораторию на анализ.

Как снизить уровень глюкозы в моче

Важно точно установить, почему повышается глюкоза в моче у ребенка. После этого педиатр подбирает лечение основной патологии. Важно помнить, что зафиксированное однажды увеличение сахара в моче не может быть показанием для какой-либо терапии, особенно если нет других проявлений болезни.

Снизить сахар в моче у ребенка поможет специальная лечебная диета № 9. Она применяется при лечении сахарного диабета с легкой степенью ожирения. Нужно исключить из детского рациона следующие продукты:

  • из теста слоеного, сдобного;
  • рис;
  • лапшу;
  • мясо птицы (утка, гусь);
  • манку;
  • колбасы;
  • консервы любых видов;
  • сладкие сырки;
  • икру;
  • маринады, соления;
  • изюм;
  • бананы;
  • мороженое;
  • финики;
  • сахар-песок, рафинад;
  • кондитерские изделия;
  • виноград;
  • лимонад.

Разрешены для нормализации углеводного обмена

  • ржаной, отрубной хлеб;
  • нежирное мясо;
  • рыба;
  • молочнокислые продукты, творог;
  • крупы (греча, ячневая, овсяная, перловая);
  • белокочанная капуста;
  • кабачки;
  • морепродукты;
  • помидоры;
  • баклажаны;
  • огурцы;
  • черника, вишня, черешня;
  • несладкие соки.

В рационе ребенка ограничивают картофель, животные жиры, мед, варенье. Отказ от рафинированных углеводов улучшает углеводный обмен, снижает избыточный вес. Питание рекомендуется дробное, небольшими порциями, 5-6 раз в день.

Врач может назначить и лекарственные препараты для понижения глюкозы крови и мочи:

  • Глюкофаж;
  • Багомет;
  • Глайм;
  • Гликлада;
  • Ланжерин.

При повреждениях поджелудочной железы показаны ферменты:

  • Креон;
  • Пензитал;
  • Мезим;
  • Панзинорм;
  • Фестал.

Среди рецептов народной медицины немало снижающих сахар в моче у детей. Но применение любого домашнего средства обязательно нужно согласовать с лечащим врачом. Относительно безопасными, приятными на вкус и легкими в приготовлении являются представленные ниже средства.

Сок калины с медом

К 50 мл сока калины из свежих спелых ягод добавить 2 столовых ложки жидкого цветочного меда. Смесь принимать по 1 десертной ложке ежедневно утром.

Черничный настой

Горсть свежих ягод черники размять и залить кипятком. Остудить настой до комнатной температуры, процедить. Давать ребенку по половине стакана дважды за день.

Отвар из шиповника

Плоды шиповника (полстакана) залить кипятком (500 мл), довести до кипения на медленном огне, подогревать 5 мин. Оставить под крышкой до полного остывания. Отвар процедить и давать ребенку 2 раза за день по стакану.

Глюкозурия у детей связана с различными факторами, в том числе – с серьезной патологией. Важно своевременно провести контрольное и дополнительное обследование. При нарушениях углеводного обмена эффективное лечение назначит специалист. К нему следует обратиться, если анализы плохие.

Источник: https://nefrologinfo.ru/deti/glyukoza-v-moche-u-rebenka.html

Глюкоза в моче у ребенка

Повышенный сахар в моче у ребенка: что это значит?

Глюкоза в моче у ребенка (сахар) показывает, как проходит обмен углеводов в организме.

Если человек здоров, то в его урине не должно быть сахара, а когда он появляется, это говорить о появлении какой-то патологии. Но что же может случиться, чтоб появился сахар, и что человек должен знать о заболевании сахарный диабет.

Когда человек здоров, то при исследовании его урины, сахар в ней не обнаруживают (в больших количествах), нормой считается незначительное содержание. Чтоб определить уровень сахара, проводят несколько видов анализов:

  • Утренней мочи.
  • Суточной мочи.
  • Анализ мочи, собранной в разное время, на протяжении суток.

Как необходимо собирать мочу, чтоб получить точный результат анализа

Определение сахара в моче у ребенка проводят таким образом. Собрать ее необходимо еще до завтрака, ребенок не должен есть примерно двенадцать часов до этого сбора. Помимо еды на верный результат может оказать влияние долгий плач малыша, любые нагрузки, обильное питье и многое другое.

  • Если малышу еще не исполнился годик, врачи рекомендуют провести исследование два раза. Первое в три месяца, а второе в год. Результаты анализа покажут здоровье малыша и подскажут можно ли делать прививку.
  • Когда ребенку уже больше одного года, тогда проверку устраивают один раз в год, чтоб подтвердить здоровье малыша. Если же есть подозрения, что появилась патология, нужно сделать дополнительные исследования.

Для определения сахарного показателя в моче, нужен специальный контейнер, он должен быть стерильным и закрытым, такой продается в любой аптеке. Перед самим сбором, ребенка следует тщательно подмыть, чтоб в моче не было различных бактерий. Первая моча, которая выделится, не нужна для исследований, поэтому ее следует немного выпустить, а потом начать сбор.  

Взрослые должны знать, что ребенка нельзя кормить продуктами, перед самим сбором, которые способны изменить цвет мочи, это свекла, морковь, манго и другие.

Кроме того, нельзя принимать лекарственные препараты и витамины, потому что они также оказывают действие на результат анализа.

К примеру, после приема витамина В2, моча становится желтой, а после аспирина или других противосудорожных средств, увеличивается уровень сахара.

Когда малышу меньше одного года, то сбор мочи представляется сложной задачей, однако в аптеках продают специальные детские мочеприемники, они одноразовые. Выглядят они так, это полиэтиленовые мешочки, у которых есть липкая окантовка. Их выпускают отдельно для девочек и мальчиков.  

Чтоб получить корректные результаты, нужно собрать примерно двадцать миллилитров мочи. Но если малышу меньше одного года, объем также может быть намного меньше. В этом случае, исследование проводится по такому количеству, которое удалось собрать. Между сбором и проведением самого исследования не должно пройти больше трех часов.

Расшифровать результат может врач. Если в них что-то не так, он даст необходимые советы и порекомендует соответствующую терапию. Также может быть назначено дополнительное обследование, это необходимо провести, когда ребенок болен.

Способы определения уровня сахара

Определить сахар в урине, можно биохимическими способами. Также широко применяются тест полоски, их используют большинство лабораторий. Этот способ не такой точный, как биохимический, а вот результат известен уже через полминуты.     

Как правильно провести экспресс-тест? Специальную тест-полоску, следует опустить в мочу на полминуты, а потом сопоставить цвет окрашивания по прилагаемой шкале.

Важно. Если сахар в моче у ребенка при такой проверке выявлен, то на завтра следует сделать повторное исследование, однако нужно соблюсти все правила для ее сбора.

Если же повторный результат также будет положительным, тогда следует обратиться за помощью к своему педиатру. Он порекомендует пройти дополнительные исследования, их нужно будет выполнить.

Дополнительные исследования будут такими:

  • Определение количества сахара в суточной моче.
  • Нагрузка глюкозой.

Увеличенный показатель сахара в моче

Что означает, если у ребенка есть сахар в урине? Высокий уровень глюкозы в моче называют глюкозурия. Ее разделяют на два вида, это физиологическая или паталогическая.

Она возникает, если человек испытал стресс, или в его организм поступило много углеводов с пищей, или же от действия лекарственных препаратов.

Когда у ребенка возраст до года, тогда у него могут обнаружить сахар, однако он не будет превышать норму, это касается недоношенных детей.

Говоря о доношенных, которые питаются грудным молоком, у них также обнаруживают сахар, но это только на период пока проявляются сбои в пищеварительной системе. Такие проявления, высоких показателей, не считаются патологическими.

Почечная глюкозурия у детей может передаться по генам или быть приобретенной. Какие бывают причины ее появлению? Уровень сахара может увеличиться из-за различных патологий, например:

  1. Диабет. Этот вид чаще проявляется, если у человека выявлена инсулино зависимость. Когда секреция гормона инсулина уменьшается, повышается уровень сахара в крови, другими словами это называется гипергликемия. Если концентрация его слишком большая, тогда он начинает проникать в мочу.
  2. Заболевание почек. При диагностированном пиелонефрите, работа этого органа нарушается, порог глюкозы в этом органе снижается, и она начинает проникать в мочу. При проведении анализа сахар проявляется только в урине, а в крови отсутствует. В это время концентрация в крови остается нормальной. Организм ребенка в этот период может нуждаться в углеводах. Кроме того, углевод распадаются также быстро.
  3. Панкреатит. Если заболевание протекает в острой форме, тогда гормон глюкагон выделяется в кровь.
  4. Стрессовые ситуации. Если у малыша длительный плач, сильный испуг или психическое расстройство, то в кровь выбрасываются различные вещества. Несмотря на то, что все они по-разному действуют на организм, они все равно способны увеличить уровень глюкозы в крови, а он уже через почки проникает в мочу.
  5. Высокое потребление углеводов. Если малыш ест много продуктов с большим содержанием углеводов, это может быть из-за того, что он их любит или это пристрастия семьи. Когда организм его много получает, тогда поджелудочная железа начинает истощаться и инсулина вырабатывается намного меньше. Такая ситуация может поспособствовать развитию диабета.
  6. Инфекционные заболевания в тяжелой форме. Большое количество сахара в крови может быть из-за менингита или энцефалита.

Что такое сахарный диабет

Детский диабет может передаться ребенку генами или быть приобретенным заболеванием. Чаще всего проявляется инсульнзависимый диабет, когда поджелудочная железа выделяет слишком мало инсулина.

Если уровень сахара повысился в крови, тогда следует ожидать, что это скоро произойдет и в моче. Происходит ренальная полиурия, вместе с глюкозой выводится из организма вода и соль, поэтому суточный объем мочи увеличивается. Это явление называется полиурией. Ребёнок начинает часто просить пить. Этот признак можно назвать основным при таком заболевании.

Подтвердить или опровергнуть диагноз может только врач, поэтому стоит обратиться к нему за помощью.

Если же диагноз подтвердиться, тогда необходимо регулярно проверять кровь на сахар и контролировать его уровень. Таким образом, можно избежать гипергликемии и не дать появиться диабетической коме.

Из вышесказанного понятно, что уровень сахара в моче указывает на общее состояние здоровья ребенка, углеводного обмена происходящего в организме, эндокринной системы и функционирования почек.

Источник: https://wmedik.ru/zabolevaniya/urologiya/glyukoza-v-moche-u-rebenka.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.