Онглиза: препарат от диабета, отзывы и аналоги таблеток

Содержание
  1. Онглиза: инструкция по применению, отзывы, сколько стоит
  2. Состав средства и форма выпуска
  3. Фармакологическое воздействие
  4. Перечень показаний
  5. Подбор дозировки, способ использования
  6. Противопоказания
  7. Возможные побочные эффекты
  8. Случаи передозировки
  9. Лекарственное взаимодействие
  10. Особые указания
  11. Условия хранения
  12. Ценовая политика и подбор аналогов
  13. Отзывы пациентов
  14. Онглиза: препарат от диабета, отзывы и аналоги таблеток
  15. Инструкция по применению таблеток
  16. Противопоказания и возможный вред
  17. Особенности взаимодействия с другими лекарствами
  18. Отзывы о лекарстве и его стоимость
  19. Аналогичные лекарственные средства
  20. Онглиза — препарат от сахарного диабета нового поколения
  21. Для чего предназначен препарат Онглиза
  22. Состав и форма выпуска
  23. Как принимать
  24. Использование с другими лекарствами
  25. Можно ли чем-то заменить
  26. Отзывы
  27. Препарат Онглиза от сахарного диабета — подробная инструкция по применению
  28. Фармакологические особенности
  29. Когда назначают саксаглиптин
  30. Кому противопоказана Онглиза
  31. Рекомендации по применению
  32. Нежелательные эффекты и передозировка
  33. Дополнительные рекомендации

Онглиза: инструкция по применению, отзывы, сколько стоит

Онглиза: препарат от диабета, отзывы и аналоги таблеток

При прогрессировании диабета, развившегося по 2 типу, эндокринолог должен подобрать подходящие медикаменты. Они позволяют нормализовать концентрацию глюкозы в крови. Одним из таких средств является «Онглиза». Перед покупкой пациентам желательно узнать необходимые сведения о данном препарате. Инструкция по применению Онглизы, аналоги, отзывы и цена – диабетиков должно интересовать все.

Состав средства и форма выпуска

Главный действующим компонентом «Онглизы» является гидрохлорид саксаглиптина. Это гипогликемический препарат: дипептидилпептидазы-4-ингибитор (ДПП-4).

Выпускается средство в форме таблеток, которые покрыты пленкой. В продаже можно найти «Онглизу» с дозировкой действующего вещества 2,5 и 5 мг. Пакуют таблетки в блистеры, в продажу они поступают в картонных пачках: в каждой по 3 блистера.

Средство известно под МНН (международным непатентованным названием) саксаглиптин.

Фармакологическое воздействие

При приеме указанного гипогликемического средства активность фермента ДДП-4 подавляется на 24 часа. При приеме глюкозы концентрация ГПП-1 и ГИП увеличивается в 2-3 раза. Одновременно уровень глюкагона уменьшается, глюкозависимая ответная реакция бета-клеток усиливается. Благодаря действию указанных механизмов повышается концентрация С-пептида и инсулина.

При высвобождении инсулина из поджелудочной железы (ее специализированных бета-клеток), минимизации процесса освобождения глюкагона из альфа-клеток наблюдается понижение уровня гликемии натощак и после употребления еды.

Безопасность и эффективность приема саксаглиптина проверялась при проведении 6 плацебоконтролируемых исследований на пациентах с диабетом 2 типа. Опытным путем было установлено, что показатели гликозилированного гемоглобина, концентрации сахара в крови натощак и после употребления обычной еды улучшились.

Саксалиптин после приема быстро абсорбируется в желудочно-кишечном тракте, максимальная концентрация наблюдается через 2 часа (основного метаболита – через 4) после приема. Всасывается более 75% принятой дозы средства. Выводится действующее вещество с желчью и мочой.

Перечень показаний

Средство «Онглиза» может быть назначено при диабете, развившемуся по 2 типу. Препарат назначают как дополнение для контроля гликемии одновременно с соблюдением диеты и выполнением физических упражнений.

Назначают данные таблетки:

  • как средство монотерапии;
  • в качестве дополнения при монолечении производными сульфонилмочевины, метформином, тиазолидиндионами;
  • для стартового комбинированного лечения в сочетании с метформином.

Начинать прием средства самостоятельно без назначений врача запрещено. «Онглизу» используют как дополнительный компонент в сочетании с другими препаратами при условии, что при монотерапии сахаропонижающими средствами добиться адекватного гликемического контроля не удается.

Подбор дозировки, способ использования

Назначать дозировку должен лечащий эндокринолог с учетом состояния пациента.

При монотерапии «Онглизой» выбор, как правило, делается в пользу таблеток 5 мг. Принимаются они по одной в сутки.

При использовании комбинированных методов терапии рекомендуют принимать саксаглиптин в количестве 5 мг в сочетании с производными сульфонилмочевины, препаратами-тиазолидиндионами, метформином.

Решив начать стартовое комбинированное лечение метформином и саксаглиптином, необходимо так подобрать препараты, чтобы первое действующее вещество поступало в организм в количестве 500 мг, второе – 5 мг в сутки. При отсутствии адекватного ответа увеличивают дозу метформина.

Если очередная таблетка средства «Онглиза» пропущена, то выпить ее следует сразу, как только диабетик вспомнит о ней. Но пить 2 таблетки в день нельзя.

Отдельно подбирается дозировка пациентам, у которых диабет осложнен сопутствующими заболеваниями:

  • при почечной недостаточности легкой формы доза не корректируется;
  • при умеренной и тяжелой почечной недостаточности назначают «Онглизу» 2,5 мг (такие же таблетки рекомендуют пациентам, находящимся на гемодиализе);
  • нарушения функционирования печени корректировки дозы не требуют;
  • пожилым пациентам при нормальном функционировании почек средство назначается в стандартной дозировке.

Перед началом приема лекарств, произведенных на основе саксаглиптина, необходимо проверить почки, оценить их работу.

Противопоказания

Перед назначением «Онглизы» врач должен ознакомиться с историей болезни пациента и выяснить, можно ли ему пить данный препарат. К перечню противопоказаний относят следующее:

  • установленная чувствительность к каким-либо компонентам средства;
  • непереносимость галактозы, диагностированная глюкозо-галактозная мальабсорбция либо лактазная недостаточность;
  • диабетический кетоацидоз;
  • период беременности и кормления детей грудью.

Препарат не назначают пациентам с инсулинозависимым диабетом 1 типа и тем больным, кто для лечения использует инсулин даже при СД2. В этих случаях использование саксаглиптина не изучено. По той же причине не рекомендуют назначать данные таблетки несовершеннолетним пациентам.

В комбинации с препаратами производными сульфонилмочевины средство используется с осторожностью. Также следить за состоянием следует пациентам с почечной недостаточностью (при умеренной и тяжелой форме), пожилым людям.

Использование средства в период беременности не изучено. Также неизвестно, проникает ли средство в грудное молоко. Поэтому на время лечения врачи рекомендуют прекратить кормление или отказаться от лечения саксаглиптином.

Возможные побочные эффекты

У некоторых пациентов на фоне приема «Онглизы» развиваются осложнения.

Есть ли серьезная опасность при их появлении? Если пациент заметил какие-либо побочные эффекты, то требуется консультация врача для контроля состояния и оценки эффективности лечения.

Хотя в ходе экспериментальных исследований было установлено следующее. Частота появления побочных воздействий у исследуемых, принимающих саксоглиптин, сопоставима частотой их возникновения у пациентов, которые принимали плацебо.

При этом существенной разницы между приемом средства в форме монотерапии и при комбинированной терапии не было.

Возможно частое появление таких побочных воздействий:

  • инфекционных поражений дыхательных путей (верхних);
  • инфекционных заболеваний мочевыводящих путей;
  • синусита;
  • гастроэнтерита;
  • рвоты;
  • головных болей.

В исследованиях установлено, что на 24 неделе терапии у некоторых пациентов сохранялись реакции гиперчувствительности: у 1,5% людей, принимающих «Онглизу» и 0,4% людей, принимающих плацебо. Но возникавшие в ходе экспериментов реакции гиперчувствительности не представляли угрозу жизни пациентов и не требовали лечения.

При комбинированной терапии наблюдалось следующее.

Использование саксаглиптина в комбинации с глибенкламидом приводило к гипогликемии в 0,8% случаев, в контрольной группе (принимавшей плацебо) – в 0,7%. Частота возникновения гипогликемии при одновременном употреблении метформина и тиазолидиндионов соспоставима с частотой появления гипогликемии в группе пациентов, которым давали плацебо.

При сочетании саксаглиптина и тиазолидиндионов периферические отеки встречались в 8,1% случаев, в контрольной группе – 4,3%. Но возникшие отеки были выражены слабо либо умерено, прекращение лечения не требовалось. При монотерапии и других комбинациях данное осложнение возникало в 1,7%, при приеме плацебо — в 2,4% соответственно.

Одновременный прием «Онглизы» и препаратов на основе метформина может стать причиной развития назофарингита и головных болей. Назофарингит встречался у 6,9% пациентов: при монотерапии метформином – 4%, саксаглиптином – у 4,2% пациентов. На головные боли жаловались 7,5%: при монотерапии метформином – 5,2%, саксаглиптином –  6,3% пациентов.

Заметных изменений лабораторных показателей в ходе исследований саксаглиптина не наблюдалось. Возможно незначительное снижение количества лимфацитов, но их среднее число оставалось на стабильном уровне.

Случаи передозировки

Производители медикаментов на основе саксаглиптина, в том числе «Онглизы» не рекомендуют употреблять 2 таблетки средства в один день при пропуске очередного приема. Но при приеме средства на протяжении длительного периода в дозах, которые превышают рекомендованные до 80 раз, симптомы интоксикации не наблюдались.

Но в инструкции по применению говорится, что при передозировке следует выводить средство путем гемодиализа. За 4 часа выводится 23% препарата.

Лекарственное взаимодействие

При назначении «Онглизы» врачи нечасто интересуются, какие медикаменты вы еще употребляете. Ведь риск значимого взаимодействия данного средства и других препаратов весьма невелик.

Концентрация главного метаболита саксаглиптина может уменьшиться при использовании индукторов изоферментов CYP 3A4/5 (таких как «Фенобарбитал», «Карбамазепин», «Фенитоин», «Дексаметазон», «Рифампицин»).

При комбинированном приеме с производными сульфонилмочевины следует соблюдать осторожность: возможно развитие гипогликемии. Снизить риск можно путем уменьшения дозы препаратов сульфонилмочевины.

Особые указания

Оценку того, как влияет прием «Онглизы» на способность водить автотранспортные средства и управлять механизмами, не проводили. Также неизвестно, как влияет прием алкоголя, курение, употребление растительных средств.

Если у пациентов ранее отмечались реакции гиперчувствительности при использовании ингибиторов Д1111-4, то «Онглизу» лучше не назначать.

Условия хранения

Препарат разрешено использовать на протяжении 3 лет с момента выпуска. Хранить его следует в недоступном для малышей и защищенном от солнечных лучей месте, при температуре до 30 0С.

Ценовая политика и подбор аналогов

Приобрести препарат можно во многих аптеках. Но цена его достаточно высока: за упаковку из 30 таблеток по 5 мг следует отдать 1881 руб. Это средство не входит в перечень льготных препаратов, которые могут быть выданы пациенту с диабетом 2 типа по рецепту бесплатно.

Пациенты вправе попросить у эндокринолога рецепт на бесплатную выдачу иного средства, которым можно заменить «Онглизу». Также заменители необходимы в том случае, если у пациента непереносимость саксаглиптина.

К аналогам относят такие сахаропонижающие медикаментозные средства:

  • «Галвус» — действующее вещество вилдаглиптин;
  • «Янувия» — ситаглиптин;
  • «Випидия» — алоглиптин;
  • «Тражента» — линаглиптин;
  • «Глюкованс» — глибенкламид, метформина гидрохлорид;
  • «Глюкофаж» — гидрохлорид метформина.

Но подбирать аналоги препарата «Онглиза» от диабета должен лишь лечащий эндокринолог.

Среди указанного перечня рекомендуемых аналогов нет препаратов, которые по разрешению Минздрава могут выдаваться бесплатно. Стоимость названных аналогов также нельзя назвать низкой.

За упаковку из 28 таблеток по 50 мг «Галвуса» заплатить надо 810 руб.

«Янувия» обойдется пациентам в 1650 руб. – 28 табл. по 100 мг.

«Випидия» в аптеках стоит 1288 руб. – 28 табл. по 25 мг.

«Тражента» стоит 1785 руб. – 30 табл. по 5 мг.

А вот препараты на основе метформина являются более дешевыми. «Глюкофаж» стоит 114 руб. (30 шт. по 500 мг), «Глюкованс» 277 руб. 30 табл. по 500/2,5 мг метформина и глибенкламида соответственно.

Отзывы пациентов

Перед приобретением такого дорогостоящего лекарственного средства многие хотят узнать, насколько оно эффективно и помогает ли другим пациентам. Но чувствительность диабетиков к терапии саксаглиптином не одинакова: для одних больных это средство становится панацей, другие жалуются на его неэффективность.

Но отзывы больных дают возможность разобраться с действием средства. Не смотря на мнения других людей, диабетики должны ориентироваться на рекомендации своего лечащего эндокринолога. Если они ему не доверяют, то стоит попробовать поменять врача.

https://www.youtube.com/watch?v=2zcmDGubTL4

Некоторые из пациентов жалуются, что «Онглиза» не дает ожидаемого эффекта. У некоторых концентрация глюкозы даже возрастает на фоне приема препарата. Многим «Онглизу» врачи назначают в качестве средства дополнительной терапии при лечении «Сиофором», «Диабетоном».

Но многим диабетикам даже при монотерапии саксаглиптином удается достичь отличных результатов и контролировать гликемию. К преимуществам данного лекарственного средства многие относят возможность употреблять таблетки в любое время, не зависимо от приема пищи.

Также некоторые отмечают, что нормализовать  состояние позволяет комбинация с метформином. Но для достижения желаемого результата требуется длительное лечение. А это для многих является накладным удовольствием. При стандартной схеме приема таблеток хватает на месяц. Но большинству пациентов приходится пить и другие препараты для минимизации влияния диабета на органы и системы организма.

Если врач назначает «Онглизу», то следует попробовать терапию данным препаратом. Главное, помнить о необходимости соблюдения диеты и о выполнении посильных физических нагрузок. Если расслабиться и пить только таблетки, то нормализовать состояние не удастся.

Источник: http://adiabet.ru/lechenie/est-li-sereznaya-opast-pri-ispolzovanii-preparata-ot-diabeta-onglyza.html

Онглиза: препарат от диабета, отзывы и аналоги таблеток

Онглиза: препарат от диабета, отзывы и аналоги таблеток

При прогрессировании инсулиннезависимого диабета пациентам не всегда удается контролировать уровень гликемии с помощью специальной диеты и физической активности. Онглиза – сахаропонижающий препарат, применяемый в таких случаях для стабилизации концентрации глюкозы в крови.

Как и любое лекарственное средство, Онглиза имеет некоторые противопоказания, нежелательные реакции, а также особенности применения. Поэтому перед использованием препарата необходимо узнать детальную информацию о нем.

Онглиза (на лат. Onglyza) – это известный во всем мире препарат, применяемый при сахарном диабете 2 типа. Международное непатентованное название (МНН) лекарства – Саксаглиптин.

Производителем данного гипогликемического средства является американская фармакологическая компания Bristol-Myers Squibb. Главный компонент – саксаглиптин считается одним из мощнейших селективных обратимых конкурентных ингибиторов дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4). Это означает, что при пероральном употреблении лекарства главное вещество в течение суток подавляет действие фермента ДПП-4.

Помимо саксаглиптина в таблетках Онглиза содержится небольшой объем дополнительных компонентов – лактозы моногидрата, кроскармеллозы натрия, микрокристаллической целлюлозы,  макрогола, талька, титана диоксида,  магния стеарата и некоторых других. Зависимо от формы выпуска одна таблетка препарата может содержать 2,5 либо 5 мг действующего вещества.

Как же действует противодиабетическое средство Онглиза после попадания в человеческий организм? Саксаглиптин достаточно быстро всасывается в пищеварительном тракте, его наибольшее содержание в плазме крови наблюдается через 2-4 часа после употребления. Препарат оказывает такое действие:

  1. Повышает уровень ГИП и ГПП-1.
  2. Уменьшает содержание глюкагона, а также усиливает реакцию бета-клеток, что влечет за собой увеличение уровня С-пептидов и инсулина.
  3. Провоцирует освобождение сахароснижающего гормона бета-клетками, находящихся в поджелудочной железе.
  4. Препятствует освобождению глюкагона из альфа-клеток островков Лангерганса.

Провоцируя выше перечисленные процессы в организме, лекарство Онглиза улучшает значения гликированного гемоглобина (HbA1c), показатели глюкозы на голодный желудок и после принятия пищи. Доктора могут назначать препарат в комплексе с иными сахароснижающими средствами (метформин, глибенкламид или тиазолидиндионы).

Действующее вещество выводится из организма в неизменной форме и в форме метаболита с желчью и уриной.

В среднем показатель почечного клиренса саксаглиптина равен 230 мл в минуту, а скорость клубочковой фильтрации (СКФ) – 120 мл в минуту.

Инструкция по применению таблеток

Прежде, чем принимать лекарство, пациенту необходимо посоветоваться со своим лечащим специалистом, который определит индивидуальную дозировку, исходя из уровня сахара диабетика. Покупая препарат Онглиза, инструкцию по применению нужно внимательно прочесть и при возникновении вопросов задать их врачу.

Таблетки употребляют независимо от времени трапезы, запивая стаканом воды. Если препарат принимают в качестве монотерапии, то суточная доза равна 5 мг. Если врач назначает комбинированное лечение, то в день разрешается употреблять средство Онглиза 5 мг с метформином, тиазолидиндионами и прочими гипогликемическими лекарствами.

Комбинируя Онглизу и метформин, нужно придерживаться начальной дозировки 5 мг и 500 мг соответственно. Строго запрещается прием двойных дозировок в том случае, когда пациент забыл вовремя употребить лекарство. Как только он вспоминает об этом, ему нужно выпить одну таблетку.

Особого внимания заслуживают больные, страдающие почечной недостаточностью. При легкой форме дисфункции почек корректировать дозу препарата не нужно.

У больных со средней или тяжелой почечной недостаточностью, а также тех, кто проходит процедуру гемодиализа, дневная дозировка равна 2,5 мг.

Кроме того, при использовании сильных ингибиторов CYP 3A4/5 доза лекарства Онглиза должна быть минимальной (2,5 мг).

Производитель указывает на упаковке срок годности, который зачастую составляет 3 года. Лекарство хранится подальше от маленьких детей при температуре не более 30 градусов.

Противопоказания и возможный вред

Поскольку изготовитель не проводил достаточное количество испытаний по поводу применения лекарства Онглиза при инсулинозависимом диабете, комплексном использовании инсулина, а также в детском и подростковом возрасте, в таких случаях прием препарата запрещен.

Кроме того, официально признанными противопоказаниями к использованию являются диабетический кетоацидоз, период кормления грудью и беременность, гиперчувствительность к компонентам средства, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция и врожденная чувствительность к галактозе.

Доктор взвешивает все «за» и против» прежде, чем назначить препарат Онглиза пожилым пациентам, больным почечной недостаточностью средней и тяжелой степени, в комплексе с производными сульфонилмочевины.

Иногда в процессе употребления лекарства появляются нежелательные эффекты. У препарата Онглиза их немного, однако, пациент может жаловаться на:

  • синусит (воспаление слизистой оболочки носа);
  • рвотные позывы;
  • головную боль;
  • инфекции мочеполовой системы;
  • развитие гастроэнтерита (воспаление тонкой кишки и желудка);
  • инфекции верхних дыхательных путей;
  • назофарингит (комплексное применение Онглизы с метформином).

Производителем не указаны случаи передозировки лекарственным средством. Однако при появлении признаков, которые могли бы свидетельствовать о передозировке, применяется гемодиализ для устранения из организма саксаглиптина и его метаболитов.

Также проводится симптоматическое лечение.

Особенности взаимодействия с другими лекарствами

В отличие от других противодиабетических препаратов, к примеру, Метформина, лекарство Онглиза можно применять в комплексе практически со всеми средствами. Тем не менее, при возникновении каких-либо сопутствующих заболеваний диабетику все равно нужно сходить на прием к лечащему врачу, чтобы исключить потенциальный вред от таких препаратов.

Некоторые лекарства, такие как Карбамазепин, Фенитоин, Фенобарбитал, Дексаметазон, Рифампицин, являющиеся индукторами изоферментов CYP 3A4/5, могут снижать содержание базовых метаболитов активного компонента. Тем самым, в результате приема перечисленных препаратов поднимается уровень глюкозы у диабетиков.

Из-за того, что производные сульфонилмочевины увеличивают вероятность появления симптомов гипогликемии, их дозировку при комплексном использовании с Онглизой необходимо снижать до минимума.

В прилагаемой инструкции есть указания по поводу приема Онглизы. Поскольку данное средство в некоторых случаях вызывает головокружения, пациентам, чей род деятельности связан с автотранспортом и управлением механизмами, рекомендуется на время применения лекарства отстранить себя от такой работы.

Это всего лишь предположение потому, что исследования по поводу влияния препарата на концентрацию внимания не проводились.

Отзывы о лекарстве и его стоимость

В интернете можно найти массу положительных комментариев о гипогликемическом средстве Онглиза. Это хороший препарат, который эффективно уменьшает уровень сахара у диабетиков со 2 типом заболевания. Среди преимуществ лекарства выделяют простоту использования, очень редкое возникновение побочных эффектов и его действенность.

Негативные отзывы в основном связаны со стоимостью препарата. Поскольку его производят за рубежом, возрастают затраты на транспортировку, растаможивание лекарства и т.п. Ценовая политика направлена на пациентов с высоким уровнем достатка.

Так, цена за 1 упаковку Онглизы, которая содержит 30 таблеток по 5 мг, колеблется от 1835 до 2170 российских рублей. Чтобы сэкономить немного денежных средств, пациенты оформляют заказ на покупку лекарства онлайн.

Стоимость препарата, приобретенного через интернет, будет значительно ниже, чем в обычной аптеке.

Несмотря на положительное мнение пациентов и врачей о противодиабетическом средстве, некоторым оно не подходит. В сети интернет можно иногда встретить комментарии о том, что лекарство вообще не оказало снижения уровня глюкозы. Поэтому доктора назначают препарат Онглиза как дополнение к терапии Сиофором или Диабетоном.

Нельзя забывать о том, что сами по себе таблетки не могут оказать должного эффекта снижения уровня гликемии.

Только комплексная диетотерапия и занятия спортом помогут добиться необходимого результата.

Аналогичные лекарственные средства

В некоторых случаях прием препарата Онглиза становится невозможным.

Тогда перед врачом стоит задача – откорректировать схему терапии своего пациента.

Специалист подбирает лекарство, которое содержит такой же активный компонент, или же оказывает похожее терапевтическое действие.

Ниже приведены наиболее популярные аналоги препарата Онглиза.

  1. Галвус – действующее соединение вилдаглиптин, стоимость 789 рублей.
  2. Випидия – действующее соединение алоглиптин, стоимость 1241 рубль.
  3. Янувия – действующее соединение ситаглиптин, стоимость 1634 рубля.
  4. Глюкованс – действующее соединение глибенкламид+метформина гидрохлорид, стоимость 270 рублей
  5. Тражента – действующее соединение линаглиптин, стоимость 1711 рублей.

Аналоги препарата Онглиза достаточно дорогие, кроме Глюкованса и Глюкофажа. К сожалению, лекарство бесплатно не выдается на льготных условиях.

Но пациент имеет право попросить у своего доктора заменить назначенную Онглизу аналогами, которые выдаются бесплатно при наличии соответствующего рецепта.

Для диабетиков могут выдаваться на льготной основе Метформин, Глибенкламид, Гликлазид, Глимепирид и прочие препараты.

Каждый врач и пациент в индивидуальном порядке определяет, что лучше для него. Ведь препарат может быть эффективным, но очень дорогим и, наоборот, дешевым, но не оказывающим должного гипогликемического эффекта. Наилучшим вариантом является соотношение цены и качества.

Сахарный диабет – серьезное заболевание, которое требует особого внимания. Чтобы уровень сахара не поднялся, нужно не только принимать таблетки согласно рекомендациям врача, но и придерживаться строгой диеты и вести активный образ жизни.

Некоторые считают, что Онглиза – наилучший препарат, содержащий саксаглиптин. Но нельзя забывать о том, что каждое лекарство может нести определенную опасность. Поэтому пациентам следует внимательно читать описание к препарату. Только целесообразный подход к лечению диабета обеспечит стабилизацию уровня глюкозы в крови.

О принципах лечения диабета 2 типа расскажет доктор Горчаков в видео в этой статье.

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендацийИдет поискНе найденоПоказатьИдет поискНе найденоПоказатьИдет поискНе найденоПоказать

Источник: https://diabetik.guru/medications/ongliza.html

Онглиза — препарат от сахарного диабета нового поколения

Онглиза: препарат от диабета, отзывы и аналоги таблеток

Онглиза – один из представителей новой группы сахароснижающих средств, ингибиторов ДПП-4. Препарат имеет принципиально отличный от других противодиабетических таблеток механизм действия.

По эффективности Онглиза сопоставима с традиционными средствами, по безопасности применения существенно превосходит их.

Кроме того, препарат оказывает положительное воздействие на сопутствующие факторы, замедляя прогрессирование сахарного диабета и развитие осложнений.

Ученые считают, что создание этих ингибиторов – серьезный шаг вперед в лечении диабета. Предполагается, что следующим открытием станут препараты, способные на долгий срок восстанавливать утраченные функции поджелудочной железы.

Для чего предназначен препарат Онглиза

Для 2 типа диабета характерна сниженная чувствительность клеток поджелудочной к глюкозе, задержка первой фазы синтеза инсулина (в ответ на углеводную пищу).

С увеличением срока заболевания постепенно утрачивается и вторая фаза выработки гормона. Считается, что преимущественной причиной плохой работы бета-клеток, которые производят инсулин, является недостаток инкретинов.

Это пептиды, стимулирующие секрецию гормона, вырабатываются они в ответ на приток глюкозы в кровь.

Здравствуйте! Меня зовут Галина и я больше не болею сахарным диабетом! Мне понадобилось всего 3 недели, чтобы привести сахар в норму и не быть зависимой от бесполезных препаратов
>>Мою историю можно прочитать тут

Онглиза задерживает действие энзима ДПП-4, который необходим для расщепления инкретинов. В итоге они дольше остаются в крови, а значит, инсулин вырабатывается в большем объеме, чем обычно. Такой эффект помогает скорректировать гликемию и натощак, и после еды, приблизить нарушенную работу поджелудочной железы к физиологической. После назначения Онглизы гликированный гемоглобин у пациентов снижается на 1,7%.

Действие Онглизы основано на продлении работы собственных гормонов, препарат повышает их концентрацию в крови меньше, чем в 2 раза. Как только гликемия приближается к норме, инкретины прекращают влиять на синтез инсулина.

В связи с этим опасности гипогликемии у диабетиков, принимающих препарат, практически нет. Также несомненным преимуществом Онглизы является отсутствие ее влияния на вес и возможность приема с другими сахароснижающими таблетками.

Помимо основного действия, Онглиза оказывает и другое положительное влияние на организм:

  1. Препарат снижает скорость поступления глюкозы из кишечника в кровь, способствуя тем самым снижению при диабете инсулинорезистентности и сахара после еды.
  2. Участвует в регулировании пищевого поведения. По отзывам пациентов Онглиза ускоряет чувство насыщения, что особенно актуально для диабетиков с ожирением.
  3. В отличие от препаратов сульфонилмочевины, которые также увеличивают синтез инсулина, Онглиза не представляет опасности для бета-клеток. Исследования выявили, что она не только не разрушает клетки поджелудочной, а наоборот, защищает и даже увеличивает их количество.

Состав и форма выпуска

Препарат производится в США англо-шведской компанией АстраЗенека. Готовые таблетки могут паковаться в Италии или Великобритании. В упаковке 3 перфорированных блистера по 10 таблеток каждый и инструкция по применению.

Действующим веществом препарата является саксаглиптин. Это самый новый из применяемых сейчас ингибиторов ДПП-4, на рынок он вышел в 2009 году. В качестве вспомогательных компонентов используются лактоза, целлюлоза, стеарат магния, кроскармеллоза натрия, красители.

Онглиза имеет 2 дозировки — 2,5; 5 мг. Таблетки 2,5 мг желтого цвета, отличить оригинальное лекарство можно по надписям 2.5 и 4214 на каждой из сторон таблетки. Онглиза 5 мг окрашена в розовый, маркирована цифрами 5 и 4215.

Препарат должен отпускаться в продажу по рецепту, однако это условие соблюдается не во всех аптеках. Цена на Онглизу довольно высокая – около 1900 руб. за пачку. В 2015 году саксаглиптин был внесен в перечень ЖНВЛП, поэтому диабетики, состоящие на учете, могут попробовать получить эти таблетки бесплатно. Дженериков у Онглизы пока нет, поэтому выдать должны оригинальный препарат.

Как принимать

Онглизу назначают при 2 типе диабета. Лечение в обязательном порядке должно включать диету и физические нагрузки. Не стоит забывать, что препарат действует очень мягко. При бесконтрольном употреблении углеводов и пассивном образе жизни он не способен обеспечить требуемой компенсации сахарного диабета.

Биологическая доступность саксаглиптина – 75%, максимальная концентрация вещества в крови наблюдается через 150 минут. Действие препарата длится минимум 24 часа, поэтому его прием не обязательно подгадывать под еду. Таблетки находятся в пленочной оболочке, их нельзя разламывать и измельчать.

Рекомендуемая суточная дозировка – 5 мг. Для пациентов пожилого возраста, с легкой почечной и печеночной недостаточностью коррекции дозы не требуется.

Меньшая доза (2,5 мг) назначается редко:

  • при почечной недостаточности с СКФ>читать рассказ Аллы Викторовны
    1. При беременности, лактации. Влияние препарата на развитие плода, возможность проникновения в молоко еще не изучались.
    2. Если возраст пациента меньше 18 лет. Данных о безопасности нет в связи с отсутствием исследований с участием детей.
    3. Если ранее возникали реакции гиперчувствительности на саксаглиптин, другие препараты из той же группы, вспомогательные компоненты таблетки. По данным производителя риск таких реакций — 1,5%. Все они не требовали помещения больного в лечебное учреждение и не были опасны для жизни.
    4. При непереносимости лактозы.
    5. Пациентам, у которых полностью прекратился синтез своего инсулина (1 тип диабета, операция на поджелудочной).

    Временно препарат заменяют инсулинотерапией при тяжелом кетоацидозе, серьезных операциях и травмах.Онглиза имеет высокий уровень безопасности. Это один из немногих противодиабетических препаратов, практически не имеющий побочных действий. По результатам исследований нежелательных реакций у пациентов на саксаглиптине было столько же, сколько и в контрольной группе, принимавшей плацебо. Тем не менее, в инструкции по применению нашли отражение все возникшие у больных проблемы: инфекции дыхательных и мочевыводящих путей, головокружения, диарея, рвота, боль в животе, сыпь, зуд, утомляемость.Важная информация для пациентов с сердечной недостаточностью в анамнезе или с ее высоким риском, нарушением функции почек, в том числе диабетической нефропатией: исследования показали, что у этих групп диабетиков лечение Онглизой увеличивает риск госпитализации из-за сердечной недостаточности (в среднем на 1%, с 3 до 4%). Предупреждение об опасности было выпущено FDA в 2016 году, в последней версии инструкции эта информация уже указана.

    Использование с другими лекарствами

    Чтобы предупредить многочисленные осложнения диабета у миллионов пациентов, в клиническую практику регулярно внедряют новые препараты и схемы лечения. Базовой терапией в настоящее время считается метформин + смена образа жизни. Если такого набора недостаточно, начинают комбинированную терапию: добавляют к имеющемуся лечению одно из одобренных лекарств.К сожалению, не все они безопасны и достаточно эффективны:

    ГруппаНаименованияНедостатки
    Производные сульфонилмочевиныДиабетон, Амарил, Глидиаб, Диабефарм, Гликлазид и др.Увеличивают риск гипогликемии, влияют на вес тела, способствуют ускоренному разрушению бета-клеток.
    ГлитазоныРоглит, Авандия, Пиоглар, Диаб-норм.Повышение веса, отеки, ослабление костных тканей, риск сердечной недостаточности.
    Ингибиторы глюкозидазыГлюкобайЧастые побочные эффекты, связанные с органами пищеварения: неприятные ощущения, диарея, метеоризм.

    Онглиза по эффективности равна вышеперечисленным лекарствам, а по безопасности и минимуму противопоказаний существенно превосходит их, поэтому предполагается, что она все чаще будут назначаться пациентам.Ассоциация эндокринологов России одобрила применение при диабете ингибиторов ДПП-4 совместно с метформином в качестве первой линии лечения. Оба эти препарата не способствуют гипогликемии, воздействуют на причину высокого сахара с разных сторон: влияют и на инсулинорезистерность, и на дисфункцию бета-клеток.Результаты исследований: Онглиза снижает ГГ в среднем на 1,7%, метформин – на 2%, их комбинация – на 2,5%. Для упрощения схемы лечения тем же производителем был создан Комбоглиз Пролонг. Таблетки содержат 500 или 1000 мг метформина продленного действия и 2,5 или 5 мг саксаглиптина. Цена месячной упаковки – около 3300 руб. Полным аналогом препарата является комбинация Онглизы и Глюкофажа Лонг, обойдется она на тысячу рублей дешевле.Если оба лекарства в максимальной дозировке не дают нужного эффекта при сахарном диабете, в схему терапии разрешено добавлять препараты сульфонилмочевины, глитазоны, инсулин.

    Можно ли чем-то заменить

    Онглиза – единственный препарат саксаглиптина на настоящее время. О появлении недорогих аналогов говорить пока рано, так как на новые лекарства действует патентная защита, запрещающая копировать оригинал. Таким образом производителю дают возможность окупить дорогостоящие исследования, стимулируют дальнейшее развитие фармацевтики. Ожидать удешевления Онглизы пока не стоит.В российских аптеках кроме Онглизы можно купить таблетки из той же группы Галвус и Янувию. Эти препараты имеют близкое действие на сахарный диабет, сравнение по показателям безопасности и эффективности значимых различий между ними не выявило. По отзывам диабетиков, получать их бесплатно можно далеко не во всех регионах, несмотря на то, что все они ежегодно включаются в список ЖНВЛП.Самостоятельная покупка этих лекарств обойдется недешево:

    ПрепаратРекомендуемая дозировка, мг~ Стоимость мес. лечения, руб.
    Онглиза51900
    Комбоглиз Пролонг (комбинация с метформином)5+10003300
    Галвус2х501500
    Галвус Мет (с метформином)2х(50+1000)3100
    Янувия1001500
    Янумет (с метформином)2х(50+1000)2800

    Заказать дешевле эти таблетки можно в интернет-аптеках. В самых крупных из них есть возможность бесплатного самовывоза препарата из аптек, расположенных недалеко от дома.В 2017 году был анонсирован выпуск комбинированного лекарства с саксаглиптином и дапаглифлозином, которое называется Qtern. Оно сочетает в себе достоинства одних из самых современных препаратов от диабета – Форсиги и Онглизы. В России новые таблетки еще не зарегистрированы.

    Отзывы

    Отзыв Екатерины, 47 лет. Пила Сиофор 850 2 таблетки, затем добавила Онглизу. Первые впечатления радуют. Уже на второй день сахар утром был 5,3, хотя раньше он болтался вокруг 5,9. К тому же гораздо меньше хочется есть, хотя это может быть самовнушением. За месяц вес удалось снизить на 3 кг, но я очень старалась придерживаться диеты. Радует, что нагрузки средней интенсивности не вызывают гипогликемию. Позавчера сахар до занятий был 5,2, за 50 минут шейпинга снизился до 5. Сегодня с аналогичной нагрузкой – с 5,3 до 4,8. Очень удобно: таблетки убирают пики после еды, но не вызывают гипогликемии. Отзыв Марины. У меня сахарный диабет с 2003 года, возраст 50, вес 125, гипотиреоз. Долгое время пила Сиофор, 2000 мг в день. Сахар держался около 5,8. Сейчас у меня обнаружили низкий гемоглобин, и Сиофор заменили Онглизой. Уже на третий день сахар был 7,1. Пациент я не очень обязательный, диету нарушала одинаково на обоих препаратах. Могу сделать вывод, что Онглиза слабее метформина. Терапевт назначила железо в капсулах, как только подниму гемоглобин, буду пить их вместе. Отзыв Розы, 41 год. Отзывов на Онглизу очень мало, но производителем декларируется, что она сохраняет клетки в рабочем состоянии. Подумав, я попросила эндокринолога выписать мне эти таблетки. Покупать их пришлось самостоятельно. Дорого, конечно, но уж очень не хочется в ближайшем будущем компенсировать сахарный диабет уколами инсулина. В итоге за неделю мои сахара из приемлемых стали идеальными. Важным достоинством Онглизы считаю ее способность притушивать чувство голода. Сама со своим аппетитом я, к сожалению, не справляюсь. Очень удобно, что и Онглизу, и Глюкофаж Лонг можно принимать раз в день. Вечером выпила – весь следующий день о лечении можно не думать.Обратите внимание: Мечтаете избавиться от сахарного диабета раз и навсегда? Узнайте, как побороть болезнь, без постоянного приема дорогостоящих препаратов, применив лишь… >>подробнее читайте здесь

Источник: http://diabetiya.ru/lechimsya/preparaty/ongliza-instrukciya.html

Препарат Онглиза от сахарного диабета — подробная инструкция по применению

Онглиза: препарат от диабета, отзывы и аналоги таблеток

Этой болезнью сегодня страдают 9% населения земного шара. Фармацевтические фирмы и системы здравоохранения ведущих стран мира вкладывают миллиарды долларов, а сахарный диабет победоносно шагает по планете, молодеет, становится агрессивнее.

Эпидемия приобретает такие масштабы, которых и не ожидали: к 2020 году прогнозируют полмиллиарда больных СД 2-го типа, а врачи так и не научились эффективно контролировать болезнь.

Если с СД 1-го типа, которым страдают меньше 10% всех диабетиков, все просто: уменьшай концентрацию глюкозы в кровотоке с помощью инъекций инсулина (ничего другого там давать нельзя) и все будет хорошо (сегодня уже для таких больных и искусственную поджелудочную железу изобрели), то при СД 2-го типа высокие технологии не работают.

По аналогии и для СД 2-го типа сахар объявили главным врагом, наполняя рынок сахароснижающими медикаментами. Интенсифицируют лечение диабетиков с помощью терапевтических пирамид, когда на один медикамент накладывают другой, потом к этому комплексу добавляют третье лекарство, пока не доходит очередь инсулина.

Последние 20 лет медики активно воюют с сахаром, но эффект – ниже нуля, так как побочные последствия и осложнения от лекарств нередко превосходят их эффективность, особенно если не соблюдать дозировку, не учитывать, кому подходит медикамент, а кому – нет.

Один из таких органов-мишеней – сердце и сосуды. Доказано, чтоб слишком интенсивное лечение диабета дает обратный эффект и приводит к сосудистой смертности. Сахар – всего лишь маркер СД 2-го типа, в основе болезни – метаболический синдром.

Препарат нового поколения Онглиза, разработанный британскими и итальянскими учеными, обладает не только противодиабетическими, но и кардиопротекторными возможностями. Медикаменты инкретинового ряда, к которым относится и Онглиза, – последние разработки в области диабетологии. Они работают на уменьшение аппетита и снижение веса – одной из главных причин развития СД 2-го типа.

Кроме того, инкретиномиметики не провоцируют гипогликемию, помогают снизить давление, защищают клетки поджелудочной железы. Высокую цену и отсутствие клинического опыта из-за малого срока использования препаратов можно отнести к недостаткам Онглизы, но и это – вопрос времени.

Фармакологические особенности

Базовым ингредиентом Онглизы служит саксаглиптин. В пределах суток после попадания в ЖКТ он угнетает активность пептида ДПП-4. При контакте с глюкозой подавление фермента резко (в 2-3 раза) усиливает секрецию глюкагоноподобного пептида-1(ГПП-1) и глюкозависимого инсулинотропного полипептида (ГИП).

При этом уровень глюкагона в б-клетках снижается, активность в-клеток, ответственных за продукцию эндогенного инсулина, растет. В итоге существенно снижаются показатели тощаковой и постпрандиаальной гликемии.

Безопасность и эффективность препарата изучалась в 6 экспериментах, в которых приняли участие 4148 диабетиков-добровольцев со 2-м типом заболевания.

Все участники показали положительную динамику значений гликированного гемоглобина, голодного сахара и гликемии после углеводной нагрузки.

Отдельным участникам, которые не достигли 100%-го контроля гликемии, были прописаны дополнительные медикаменты – тиазолидиндионы, метформин, глибенкламид.

Об Онглизе отзывы добровольцев, участвовавших в параллельных с плацебо экспериментах, свидетельствуют, что при различных дозировках показатели гликированного гемоглобина и состава крови улучшились черед 2 недели.

Пациенты, принимавшие дополнительные противодиабетические препараты, показали аналогичные результаты. Вес всех участников экспериментов оставался стабильным.

Когда назначают саксаглиптин

Диабетикам со 2-м типом заболевания Онглизу назначают:

  1. Как монотерапию, в сочетании с модификацией образа жизни;
  2. В комплексе, при дополнении предыдущего варианта метформином, если монотерапия не обеспечивает полного контроля гликемии;
  3. Вместе с производными сульфанилмочевинового ряда и тиазолидиндионами, если предыдущая комбинация оказалась недостаточно эффективной.

Не лишним будет напомнить, что все назначения и лечение проводятся исключительно под контролем эндокринолога.

Кому противопоказана Онглиза

Поскольку саксаглиптин – мощный стимулятор, усиливающий активность в-клеток и угнетающий функции б- клеток, использовать его можно с некоторыми ограничениями, в частности, не показан медикамент:

  • Беременным и кормящим мамам;
  • В детском возрасте;
  • Диабетикам с 1-м типом заболевания;
  • При инсулинозависимом варианте СД 2-го типа;
  • Пострадавшим от диабетического кетоацидоза;
  • Если больной не переносит галактозу;
  • При гиперчувствительности к ингредиентам формулы.

При выборе схемы лечения врач ориентируется не только на перечисленные противопоказания, но и на совместимость с саксаглиптином лекарств, которые диабетик принимает от сопутствующих заболеваний. Поэтому обо всех препаратах, которые диабетик употребляет параллельно, доктору надо сообщать своевременно.

Рекомендации по применению

Дозировку лекарства врач определяет индивидуально, с учетом результатов обследования, возраста, стадии болезни, индивидуальной реакции организма. Для Онглизы инструкция по применению рекомендует принимать таблетки перорально, не привязываясь ко времени приема пищи. Стандартная стартовая доза медикамента – 5 мг/сут.

При комплексном лечении дневная норма Онглизы сохраняется, дозу метформина и других противодиабетических препаратов подбирают по результатам предыдущего лечения.

В начале курса лечения стандартная схема выглядит так:

  1. Саксаглиптин – 5 мг/сут.;
  2. Метформин – 500 мг/сут.

Через 10-15 днейй оценивают терапевтический эффект от выбранной схемы и при необходимости корректируют дозу метформина, сохраняя неизменной норму Онглизы.

Если время приема лекарства пропущего, его принимают в обычной дозе при первом удобном случае. Удваивать норму нельзя, так как организму необходимо время для его переработки.

Если в анамнезе имеются почечные патологии легкой тяжести, в титровании дозы необходимости нет. При средней и тяжелой форме норму уменьшают в 2 раза – 2,5 мг/сут. (одноразово).

При проведении гемодиализа таблетку выпивают по окончании процедуры. Влияние Онглизы на больных, которые находятся на перитонеальном диализе, не изучалось. До назначения медикамента и на протяжении всего курса надо периодически оценивать работоспособность почек.

При печеночных патологиях медикамент назначают в стандартной дозе – 5 мг/сут. Для диабетиков зрелого возраста титрование дозы не требуется, но учитывать состояние почек надо обязательно.

В два раза уменьшают дозу инкретинов при комплексном лечении с ингибиторами:

  • Атазанавиром;
  • Кетоконазолом;
  • Играконазолом;
  • Нелфинавиром;
  • Кларитромицином;
  • Ритонавиром;
  • Саквинавиром;
  • Индинавиром;
  • Телитромицином.

Официальной информации о целесообразности применения препарата для беременных и детей моложе 18 лет нет, поэтому для этой категории диабетиков подбирают аналоги.

Не назначают его и на время лактации, так как способность препарата проникать в материнское молоко не установлена.

Нежелательные эффекты и передозировка

Препараты инкретиновой группы последнего поколения – одни из наиболее безопасных. При соблюдении всех рекомендаций врача Онглиза переносится большинством диабетиков нормально.

В отдельных случаях отмечаются:

  • Диспепсические расстройства;
  • Головная боль;
  • Панкреатит;
  • Инфекции дыхательной системы;
  • Заболевания мочеполовой сферы инфекционной природы.

При появлении любого из перечисленных признаков или другого необычного дискомфорта следует приостановить употребление лекарства и проконсультироваться с врачом.

В научных целях медикамент давали добровольцам в дозах, превышающих норму в 80 раз. Признаки интоксикации не зафиксированы. Выводить излишки саксаглиптина можно с помощью гемодиализа.

Дополнительные рекомендации

Саксаглиптин не прописывают в тройной схеме, в которой инъекции инсулина сочетают с метформином и тиазолидиндионами, так как последствия такого взаимодействия не изучались. Контроль почек проводится на всех этапах лечения Онглизой, но при легкой форме дозировку не меняют, в остальных случаях ее уменьшают вдвое.

Саксаглиптин в отношении гипогликемических последствий абсолютно безопасен, но в сочетании с препаратами сульфонилмочевинового ряда может провоцировать гипогликемические ситуации. Поэтому при комплексном лечении титрование дозы последних в сторону уменьшения обязательно.

При непереносимости препаратов инкретинового ряда – ингибиторов ДПП-4 Онглизу также не назначают, так как в отдельных случаях зафиксированы аллергические реакции от обычных кожных высыпаний до анафилактического шока и ангионевротического отека, требующих немедленной отмены препарата.

Источник: https://PriDiabete.ru/preparaty/ongliza.html

Диабет - 100 бед
Добавить комментарий