Новые инсулины 2017-2018: поколение препаратов длительного действия

Содержание
  1. Инсулин новый
  2. Инструкция по применению
  3. Подходит ли инсулин Тресиба для детей?
  4. Какие отзывы диабетиков со стажем об инсулине Тресиба?
  5. Как осуществить переход на этот препарат с другого длинного инсулина?
  6. Обзор лучших видов инсулина длительного действия с таблицей
  7. Виды инсулиновых пролонгированных лекарств
  8. Особенности применения длинных инсулинов
  9. Пролонгированные средства нового поколения
  10. Новые инсулины 2017-2018: поколение препаратов длительного действия
  11. Что такое инсулин
  12. Tresiba
  13. Ryzodeg
  14. Туджео Солостар
  15. Басаглар
  16. Лантус
  17. Инсулин длительного действия и его название
  18. Зачем требуются инъекции инсулина?
  19. Краткий обзор
  20. Тресиба
  21. Пероральный инсулин Tregopil — исследование нового типа инсулина
  22. Новые инсулины в лечении диабета
  23. Какой инсулин лучше
  24. Разработки нового препарата
  25. Инсулин пероральный Tregopil
  26. Преимущества нового препарат для диабетиков
  27. Новый продленный инсулин Тресиба
  28. Как работает Тресиба
  29. Дозирование инсулина Тресиба
  30. Побочные действия инсулина Тресибы

Инсулин новый

Новые инсулины 2017-2018: поколение препаратов длительного действия

Тресиба — это самый новый инсулин сверхдлительного действия, производства солидной международной фирмы Novo Nordisk. Он превосходит Левемир, Лантус и Туджео, а тем более, средний инсулин Протафан, потому что каждый укол действует до 42 часов.

С этим новым препаратом стало проще держать нормальный сахар утром натощак. Ниже вы найдете инструкцию по применению, написанную понятным языком, а также отзывы диабетиков со стажем. Разберитесь, как подобрать оптимальную дозу этого препарата, осуществить переход на Тресиба с другого длинного инсулина.

Сверхдлинный инсулин Тресиба: подробная статья

Имейте в виду, что испорченный препарат Тресиба остается таким же прозрачным, как свежий. По внешнему виду невозможно определить его качество. Поэтому не следует покупать инсулин с рук, по частным объявлениям.

Вы почти наверняка получите негодный препарат, зря потратите время и деньги, нарушите контроль своего диабета. Приобретайте инсулин в солидных, проверенных аптеках, которые стараются соблюдать правила хранения.

Инструкция по применению

Делая уколы препата Тресиба, как и любого другого вида инсулина, нужно соблюдать диету.

Многие диабетики, которые лечатся инсулином, считают, что приступов гипогликемии избежать невозможно. На самом деле, это не так. Можно держать стабильно нормальный сахар даже при тяжелом аутоиммунном заболевании.

А тем более, при сравнительно легком диабете 2 типа. Нет необходимости искусственно завышать свой уровень глюкозы в крови, чтобы застраховаться от опасной гипогликемии. Посмотрите видео, в котором доктор Бернстайн обсуждает эту проблему.

Узнайте, как балансировать питание и дозы инсулина.

Подходит ли инсулин Тресиба для детей?

Многие родители интересуются, подходит ли инсулин Тресиба для их детей-диабетиков. Да, в Европе и США, а также в РФ и странах СНГ этот препарат уже одобрен для применения у детей. Также его назначают подросткам, больным диабетом 1 и 2 типа.

Было проведено исследование BEGIN Young 1. Его результаты показали, что Тресиба помогает детям-диабетикам лучше, чем Левемир. Однако это исследование было профинансировано фирмой-производителем нового препарата.

Поэтому к его результатам нужно относиться сдержанно.

Препарат Тресиба официально разрешается назначать детям-диабетикам в возрасте от 1 года и старше. Его одобрили для применения у детей в США, Европе, РФ и странах СНГ. Скорее всего, этот инсулин подойдёт и грудным детям до 1 года, которым не повезло заболеть диабетом. Однако официальной рекомендации насчёт этого нет.

У детей-диабетиков, которые соблюдают низкоуглеводную диету, заболевание протекает относительно легко. Как правило, можно колоть Левемир или Лантус в низких дозах, получая хорошие результаты. Только не используйте средний инсулин Протафан или его аналоги.

Новейший препарат Тресиба лучше, чем более старые виды инсулина, решает проблему высокого сахара утром натощак. Родителям нужно определиться, имеет ли смысл покупать его за свой счёт. Однако если его выдают бесплатно для лечения диабета у ребенка, отказываться точно не стоит.

Молекула инсулина Тресиба структурно похожа на Левемир. Не полностью одинакова, но весьма похожа. Производители придумали, как ее упаковать по-новому, чтобы препарат действовал дольше. Левемир используется уже около 20 лет.

За прошедшие годы с этим видом инсулина не было особых проблем. Маловероятно, что со временем вскроются какие-то новые побочные эффекты инсулина Тресиба.

На сегодняшний день, единственное препятствие к широкому применению этого препарата у детей и взрослых — его дороговизна.

Какие отзывы диабетиков со стажем об инсулине Тресиба?

Отзывы диабетиков со стажем об инсулине Тресиба — не просто хорошие, а восторженные. Укол этого препарата, сделанный на ночь, позволяет следующим утром проснуться с нормальным сахаром. Конечно, если доза подобрана правильно. До появления инсулина деглудек, который действует до 42 часов, контроль глюкозы в крови утром натощак требовал больших хлопот.

Инсулин Тресиба: отзыв диабетика с большим стажем

Тресиба понижает сахар еще более плавно, чем Левемир и Лантус. С этим препаратом риск испытать тяжелую гипогликемию становится ниже. Вывод: если финансы позволяют, рассмотрите возможность перейти на этот новый инсулин.

Однако на текущий момент он стоит примерно в 3 раза дороже, чем Лантус и Левемир. Вероятно, в ближайшие годы у него появятся аналоги с такими же превосходными свойствами. Но вряд ли они будут стоить дешевле.

В мире всего несколько международных фирм, которые производят современный качественный инсулин. Очевидно, они договариваются между собой держать высокие цены.

Как осуществить переход на этот препарат с другого длинного инсулина?

В первую очередь, перейдите на низкоуглеводную диету. Благодаря этому, ваши дозы длинного и быстрого инсулина уменьшатся в 2-8 раз. Показатели сахара в крови станут более стабильными, без скачков.

Многие диабетики переходят на Тресиба с препаратов Левемир, Лантус и Туджео.

Если вы до сих пор используете средний Протафан, то настоятельно рекомендуется перейти на один из видов продленного инсулина, перечисленных выше. Прочитайте здесь о недостатках среднего инсулина НПХ.

Тресиба обладает намного лучшими свойствами, чем длинные виды инсулина, которые уже давно присутствуют на рынке. Вопрос перехода упирается лишь в финансы.

Инсулин Тресиба: диалоги с пациентами

Официальная инструкция говорит, что дозировки не должны меняться при переходе с одного длинного препарата на другой. Однако на практике они меняются. Причем нельзя заранее предсказать, нужно вам будет уменьшать дозы или наоборот увеличивать их. Это можно определить только методом проб и ошибок в течение нескольких дней или недель.

Доктор Бернстайн рекомендует не ограничиваться одним уколом Тресиба в день, а разбивать суточную дозу на две инъекции — вечером и под утро. Сам он продолжает колоть инсулин деглудек в таком же режиме, как до того много лет использовал Левемир. Несмотря на то, что частота инъекций не уменьшилась, он все равно доволен новым препаратом.

Источник: http://sitekosh.ru/insulin-novyj/

Обзор лучших видов инсулина длительного действия с таблицей

Новые инсулины 2017-2018: поколение препаратов длительного действия

Инсулины длительного действия способны при любой степени диабетического состояния поддерживать нормальный уровень глюкозы в крови на протяжении суток.

При этом снижение концентрации сахара в плазме происходит за счет его активного поглощения тканями организма, в частности печенью и мышцами.

Термин «длинные» инсулины дает понять, что продолжительность эффекта таких инъекций, по сравнению с другими видами сахароснижающих препаратов, более длительна.

Виды инсулиновых пролонгированных лекарств

Инсулин длительного действия выпускают в виде раствора или суспензии для внутривенного и внутримышечного введения. У здорового человека этот гормон непрерывно вырабатывается поджелудочной железой.

Пролонгированный гормональный состав был разработан с целью имитирования подобного процесса у людей, болеющих СД.

Но инъекции продленного типа противопоказаны больным, пребывающим в диабетической коме или предкоматозном состоянии.

На данный момент распространены средства длительного и ультрадлительного вида:

Гормональное вещество Особенности Форма выпуска
Хумулин НПХ Активируется через 60 минут, максимальный эффект достигается через 2-8 ч. Регулирует уровень глюкозы в крови 18-20 ч. Суспензия продленного типа для п/к введения. Реализуется во флаконах по 4-10 мл или картриджах по 1,5-3,0 мл для шприц-ручек.
Протафан НМ Начинает работать в течение 1-1,5 ч. Максимальная эффективность проявляется через 4-12 ч. и длится не менее суток. Суспензия для введения п/к. Расфасована в картриджи по 3 мл, в упаковке 5 шт.
Инсуман Базал Активируется через 1-1,5 ч. Действует 11-24 ч., максимальный эффект наступает в период 4-12 часов. Продленный инсулин для п/к введения. Выпускается в картриджах по 3 мл, во флаконах по 5 мл и картриджах по 3 мл для шприц-ручек.
Генсулин Н Пролонгированный инсулин активируется в течение 1,5 часов. Пик активности приходится на промежуток между 3-10 ч. Средний период действия – сутки. Средство п/к применения. Реализуется в картриджах для шприц-ручек по 3 мл, во флаконах по 10 мл.
Лантус Начинает действовать через 60 минут после укола, регулирует концентрацию сахара в крови не менее суток. Картриджи обычные и для шприц-ручек по 3 мл, в флаконах по 10 мл для п/к применения.
Левемир ФлексПен Пик активности наступает через 3-4 часа. Длительность эффекта пролонгированного средства составляет сутки. Реализуется продленный инсулин в шприц-ручках по 3 мл.

Наименование сахароснижающего вещества и то, как использовать инсулин продленного действия, может рекомендовать только лечащий врач.

Кроме того, людям, страдающим сахарным диабетом, не стоит самостоятельно проводить замену пролонгированного средства на его аналог. Гормональное вещество продленного типа должно назначаться обоснованно с медицинской точки зрения, а лечение с его помощью должно проводиться только под строгим контролем врача.

Особенности применения длинных инсулинов

Инсулин продленного действия в зависимости от типа СД может комбинироваться с быстродействующим средством, что делается с целью выполнения им базальной функции, или же применяться как монопрепарат.

Например, при первой форме сахарного диабета инсулин пролонгированного вида принято совмещать с коротким или ультракоротким препаратом. При второй форме СД лекарства применяются обособленно.

В списке пероральных сахароснижающих составов, с которыми обычно комбинируют гормональное вещество, находятся:

  1. Сульфонилмочевина.
  2. Меглитиниды.
  3. Бигуаниды.
  4. Тиазолидиндионы.

Инсулин продленного действия можно принимат как моноприпарат, как и с другими медикаментами

Как правило, сахароснижающий состав пролонгированного типа начинают использовать с целью замены средств со средней продолжительностью воздействия.

По причине того, что для достижения базального эффекта средний инсулиновый состав вводится два раза в сутки, а длинный – один раз в день, смена терапии первую неделю может спровоцировать возникновение утренней или ночной гипогликемии.

Исправить ситуацию можно, снизив количество продленного препарата на 30%, что позволяет частично компенсировать нехватку пролонгированного гормона, используя инсулин короткого типа во время еды. После чего дозировка продленного инсулинового вещества подвергается корректировке.

Базальный состав вводят один-два раза в сутки. После поступления в организм посредством инъекции, гормон начинает проявлять свою активность только по истечении нескольких часов.

При этом временные рамки воздействия у каждого приведенного в таблице пролонгированного сахароснижающего вещества свои. Но если требуется инсулин продленного вида ввести в количестве, превышающем 0,6 Ед на 1 кг веса человека, то указанную дозу разделяют на 2-3 инъекции.

При этом, чтобы исключить возникновение осложнений, уколы делают в разные части тела.

Рассмотрим, как избежать побочных эффектов инсулинотерапии.

Любое инсулиновое средство, независимо от продолжительности его воздействия, может вызвать побочные эффекты:

  • Гипогликемию – уровень глюкозы в крови падает ниже 3,0 ммоль/л.
  • Общие и местные аллергические реакции – крапивницу, зуд и уплотнения в месте уколов.
  • Нарушение жирового обмена – характеризуется скоплением жира не только под кожей, но и в крови.

Больше шансов предотвратить осложнения при сахарном диабете 1 и 2 типа дает инсулин пролонгированного действия. К тому же, длинный инсулин делает лечение СД более удобным. Чтобы исключить проявление указанных побочных действий, диабетику необходимо ежедневно соблюдать приписанную врачом диету и постоянно менять места уколов.

Пролонгированные средства нового поколения

Недавно на фармацевтическом рынке появились два новых, одобренных FDA, препарата длительного действия, предназначенные для лечения взрослых пациентов от сахарного диабета:

  • Деглюдек (т. н. Тресиба).
  • Райзодег ФлексТач (Ryzodeg).

Тресиба является новым препаратом, который одобрен FDA

Инсулин продленного воздействия Деглюдек предназначен для подкожного введения. Продолжительность регулирования уровня глюкозы в крови с его помощью составляет около 40 часов.

Используется для лечения диабетиков с первой и второй формой сложности заболевания.

Чтобы доказать безопасность и эффективность нового препарата продленного воздействия, был проведен ряд исследований, в которых приняли участие более  2000 взрослых пациентов. Деглюдек использовался как дополнение к пероральному лечению.

На сегодняшний день применение препарата Деглюдек разрешено на территории стран ЕС, Канады и США. На отечественном рынке новая разработка появилась под названием Тресиба.

Реализуется состав в двух концентрациях: 100 и 200 Ед/мл, в форме шприц-ручки.

Теперь нормализовать уровень сахара в крови с помощью суперсредства продленного действия можно, применяя инсулиновый раствор всего три раза в неделю.

Опишем препарат Ryzodeg.

Средство продленного воздействия Ryzodeg представляет собой комбинацию гормональных веществ, названия которых хорошо известны диабетикам, – это базальный инсулин Деглюдек и быстродействующий Аспарт (соотношение 70:30).

Два инсулиноподобных вещества специфическим образом взаимодействуют с рецепторами эндогенного инсулина, за счет чего реализуют собственный фармакологический эффект подобно эффекту человеческого инсулина.

Безопасность и эффективность новоразработанного препарата длительного воздействия были доказаны клиническим испытанием, в котором приняли участие 360 взрослых диабетиков.

Ryzodeg принимался в сочетании с другим сахаропонижающим во время приема пищи. В итоге было достигнуто сокращение сахара в крови до уровня, которого ранее удавалось достичь только при использовании состоявшихся препаратов инсулина длительного воздействия.

Гормональные лекарства продленного воздействия Тресиба и Райзодег противопоказаны людям с острым осложнением СД. Кроме того, указанные лекарства, как рассмотренные выше аналоги, должны назначаться только лечащим врачом, иначе не избежать побочных эффектов в виде гипогликемии и разного рода аллергий.

Источник: https://endokrinka.com/mellitus/insulin/dlitelnogo-dejstviya

Новые инсулины 2017-2018: поколение препаратов длительного действия

Новые инсулины 2017-2018: поколение препаратов длительного действия

В организме человека инсулин поддерживается на постоянной основе, например, как кровяное давление. У людей, страдающих от сахарного диабета, данный процесс нарушается и появляется необходимость в его регулировании при помощи введения препаратов, которые заменяют этот гормон. Новые инсулины 2018 отличаются качеством действия и безопасностью для диабетиков.

После укола уровень инсулина в крови быстро вырастает, затем постепенно спадает, что отрицательно сказывается на самочувствии человека, вызывая некоторые неудобства. Сложно поддерживать нормальное состояние организма в ночное время, когда даже введение лекарственных средств непосредственно перед сном не помогает остановить неизбежное снижение уровня инсулина в крови к утру.

По такой причине постоянно ведется разработка новых инсулинов, которые позволяют поддерживать уровень глюкозы в крови на постоянном уровне на протяжении суток.

Что такое инсулин

Речь идет о гормоне белкового происхождения, который вырабатывается бета-клетками в поджелудочной железе.

Инсулин позволяет молекулам глюкозы попадать в клетки, таким образом, клетки получают необходимую энергию, а глюкоза не накапливается в крови. Помимо этого, инсулин участвует в трансформации глюкозы в гликоген. Это вещество является основной формой энергозапаса организма.

Если поджелудочная железа работает бесперебойно, то у человека выделяется немного инсулина, после еды вырабатывается то количество инсулина, который нужен для работы с жирами, углеводами и другими элементами.

При количественных нарушениях выработки инсулина, формируется сахарный диабет 1 типа, при качественных нарушениях этого вещества — появляется сахарный диабет 2 типа.

При сахарном диабете первого типа возникает медленное разрушение бета-клеток, что ведет сначала к уменьшению, а затем и к полному прекращению продукции инсулина. Чтобы усвоить углеводы, которые поступают с пищей, нужно чтобы вводился внешний инсулин.

Инсулины экзогенного вида могут быть:

  • длительного,
  •  короткого,
  •  ультракороткого действия.

При сахарном диабете второго типа инсулин продуцируется в нужных количествах, а часто и больше, чем необходимо, но его действие нарушено. Он не может действовать на клеточную оболочку, чтобы внутрь попадали молекулы глюкозы.

В случае с сахарным диабетом 2 типа используются специальные медикаменты, которые изменяют особенности действия инсулина.

Tresiba

В группу новые инсулины входит вещество деглюдек, который представляет собой инъекционный инсулин длительного действия. Эффект продолжается до сорока часов. Этот вид инсулина предназначен для терапии сахарного диабета 1 и 2 типа у взрослых людей. Клинические испытания 1102 участников  показали, что вещество результативно против сахарного диабета 1 типа.

Инсулин Tresiba был оценен при 6 клинических испытаниях, в которых в общей сложности участвовали до трех тысяч респондентов. Tresiba использовался как дополнение к пероральным антидиабетическим средствам для терапии пациентов с диабетом второго типа.

Люди, которые получали этот инсулин, достигли уровня гликемического контроля, аналогичный достигаемому с Лантус и Левемир. Tresiba нужно вводить подкожно в любое время 1 раз в сутки. Инсулин длительного действия доступен в двух вариантах:

  1. 100 ед / мл (U-100), а также 200 ед / мл (U-200),
  2. инсулиновой ручкой FlexTouch.

Как и у любого препарата, у этого инсулина есть побочные эффекты, в частности:

  • аллергические реакции: анафилаксия, крапивница,
  • гипогликемия,
  • гиперчувствительность: частые стул, онемение языка, кожный зуд, снижение работоспособности,
  • липодистрофия в области инъекции,
  • местные реакции: припухлости, гематома, покраснение, зуд, уплотнение.

Новые инсулины 2018 хранятся на условиях, аналогичных предыдущим препаратам. Инсулин следует защищать от заморозок и перегрева.

Исследование новых инсулинов продолжается, в том числе, до сих пор проходит изучение диабетиков, которые постоянно используют новые виды инсулинов. Стоит отметить, что такие инсулины пользуются популярностью не во всех странах.

Сейчас новые инсулины прописывают только в крупных городах России. Неоспоримым преимуществом таких препаратов является снижение частоты гипогликемий. Если такая проблема актуальна, можно попробовать один из новых инсулинов.

Исследования показали, что в любом случае есть понижение уровня гликированного гемоглобина.

Ryzodeg

Инсулин Ryzodeg 70/30 включает в себя растворимые аналоги инсулина: базальный инсулин сверхдлительного действия (деглудек) и быстродействующий прандиальный инсулин (аспарт). Эффективность применения основана на клиническом исследования с 362 респондентами, получавшими Ryzodeg.

Отмечалось, что среди участников, имевших 1 и 2 тип сахарного диабета, применение этого инсулина способствовало снижению HbA, по сравнению с эффектами, который были ранее от применения предварительно смешанного инсулина.

Побочные эффекты этого инсулина:

  1. гипогликемия,
  2. аллергические реакции,
  3. реакции в области инъекции,
  4. липодистрофия,
  5. зуд,
  6. высыпания,
  7. отек,
  8. увеличение веса.

Tresiba и Ryzodeg нельзя принимать людям, имеющим кетоацитодоз.

Туджео Солостар

Инсулин Туджео Солостар (Toujeo) является новым базальным инсулином, который предназначен для взрослых людей, имеющих сахарным диабет 1 и 2 типов. Данное вещество создано компанией Санофи.

Фирма производит несколько наиболее популярных современных инсулинов. Данные препарат уже одобрен для использования в Америке. Toujeo это базальный инсулин с профилем действия свыше 35 часов. Он используется 1 раз в сутки инъекционно. Действие Туджео похоже с действием препарата Лантус, который также является разработкой компании Санофи.

Инсулин Туджео имеет в несколько раз большую концентрацию Гларгина, а именно 300 единиц/мл. Ранее такого не было в других инсулинах.

Новые виды инсулина, в том числе Туджео, доступны в виде одноразовой ручки, которая содержит 450 единиц инсулина и имеет максимальную дозировку одной инъекции 80 IU. Параметры определялись на базе исследований, которые провели с 6,5 тысячами людей, имеющих диабет 1 и 2 типа.

Такое количество означает, что в ручке содержится 1,5 мл инсулина, а это половина обычного картриджа на 3 мл.

Исследование установили, что инсулин Туджео показывает отличный контроль объема сахара в крови и понижение риска формирования такого опасного явления, как гипогликемия при сахарном диабете в особенности, в ночное время, у людей с сахарным диабетом 2 типа.

Отзывы респондентов преимущественно положительны.

Басаглар

У компании Лилли появился инсулин Басаглар. Это новейшее достижение в сфере производства инсулинов длительного действия.

Басаглар применяется в качестве лечения диабета в виде фонового инсулина вместе с инъекциями ультракороткого либо короткого действия. Такде средство используется для людей со вторым типом диабета. Басаглар применяют как монотерапией, так и составляющим сахароснижающего лечения.

Инсулин нужно вводить один раз в 24 часа. У него более мягкий профиль по сравнению с продленными препаратами, которые требуют двух разового введения в день. Басаглар понижает риск формирования гипогликемии.

Нужно производить уколы ежедневно в одно и то же время. Таким образом, легко избежать наложений доз друг на друга. Средство продается в одноразовых шприц-ручках Квик-Пен, которые полностью готовы к применению.

Можно носить с собой ручку и делать уколы в любое время и в любом месте.

Лантус

Французская компания Санофи также создала Лантус или Гларгин. Вещество достаточно вводить 1 раз в 24 часа. Существует несколько независимых исследований, которые проводились в разных странах. Все они утверждают безопасность этого инсулина для диабетиков с 1 и 2 типом заболевания.

Такой вид нового инсулина получается в результате использования генно-инженерной технологии и полностью соответствует гормонам, которые продуцируются организмом человека. Вещество не провоцирует аллергических реакций и не вызывает привыкания.

Препарат может применяться и для взрослых людей, и для детей. В некоторых тяжелых случаях диабета, нужно дополнить лечение препаратами ультракороткого и короткого действия.

Лантус широко используют в Великобритании, США и других государствах. При этом, количество людей с диабетом, отдающих предпочтение современным инсулинам, неуклонно растет. При переходе на прием такого инсулина, сводится к минимуму риск дальнейшей гликемии.

Новый инсулин создают в виде инъекционного раствора, вводимого при помощи шприц-ручки. Никаких трудностей у людей с диабетом, во введении средства не возникает. Еще одним достоинством такого введения является исключение передозировок.

До сих пор инсулин длительного действия не полностью оправдывал ожидание диабетиков. Лантус должен регулировать инсулин в организме на протяжении суток, но на практике его действие слабеет после 12 часов.

Вследствие этого у нескольких пациентов начинается гипергликемии за несколько часов до плановой дозы средства. Кроме этого, увеличивается риск гипогликемии сразу после инъекции.

У Лантуса после нет пика развертывания, он действует на протяжении суток. До Лантуса применялись «сверхбыстрые» инсулины:

  • Ново-рапид,
  • Хумалог,
  • Апидра.

Указанные инсулины разворачиваются крайне быстро, в течении 1-2 минут. Препараты действует не больше двух часов. После инъекции инсулина такой разновидности, нужно сразу принимать пищу.

В видео в этой статье рассказано об инсулине Тресиба.

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать

Источник: https://diabetik.guru/injections/novye-insuliny-2017.html

Инсулин длительного действия и его название

Новые инсулины 2017-2018: поколение препаратов длительного действия

Сахарный диабет характеризуется неспособностью организмом расщеплять глюкозу, в результате чего она оседает в крови, вызывая различные нарушения в функциональности тканей и внутренних органов.

При диабете 1 типа это происходит по причине недостаточной выработки инсулина поджелудочной железой. И чтобы восполнить этот гормон в организме, врачи выписывают своим пациентам инсулин длительного действия.

Что это такое и как действуют данные препараты? Об этом и многом другом сейчас и пойдет речь.

Зачем требуются инъекции инсулина?

Инсулин пролонгированного действия обеспечивает контроль над уровнем глюкозы в крови натощак. Данные препараты назначаются только врачом, когда самостоятельные исследования пациентом крови при помощи глюкометра на протяжении недели отмечают значительные нарушения данного показателя в утренние часы.

При этом могут быть назначены инсулины короткого, среднего или длительного действия. Наиболее эффективными в этом плане, несомненно, являются препараты длительного действия. Они применяются для лечения 1 и 2 типа сахарного диабета. Вводятся внутривенно 1–2 раза в сутки.

Следует отметить, что пролонгированный инсулин может назначаться даже в тех случаях, когда диабетик уже ставит себе инъекции короткого действия. Такая терапия позволяет дать организму необходимую ему поддержку и предупредить развитие многих осложнений.

Важно! Назначение инсулина пролонгированного действия происходит тогда, когда отмечается полная дисфункция поджелудочной железы (она прекращает вырабатывать гормон) и наблюдается быстрая гибель бета-клеток.

Длинный инсулин начинает действовать уже спустя 3–4 часа после введения. При этом отмечается снижение уровня сахара в крови и значительное улучшение состояния больного. Максимальный эффект от его применения наблюдается через 8–10 часов. Достигнутый результат может сохраняться от 12 до 24 часов и зависит это от дозировки инсулина.

Минимального эффекта позволяют добиться дозы инсулина в количестве 8010 Ед. Действуют они на протяжении 14–16 часов. Инсулин в количестве 20 Ед.

и более способен удерживать уровень сахара в крови в норме около суток. При этом следует отметить, что если препарат назначается в дозировках более чем 0,6 Ед.

на 1 кг веса, то ставится сразу 2–3 инъекции в разные части тела – бедро, руку, живот и т.д.

Классификация инсулиносодержащих препаратов

Важно правильно использовать продленный инсулин. Его не применяют для стабилизации глюкозы в крови после еды, так как он не действует столь быстро, как, например, инсулин короткого действия.

Более того, ставить инсулиновые инъекции необходимо строго по расписанию.

Если пропускать время постановки инъекции или продлевать/укорачивать промежуток перед ними, то это может привести к ухудшению общего состояния больного, так как уровень глюкозы будет постоянно «скакать», что увеличивает риски развития осложнений.

Подкожные инъекции длительного действия позволяют диабетикам избавиться от необходимости по несколько раз в день принимать лекарственные препараты, так как они обеспечивают контроль над уровнем сахара в крови на протяжении суток. Данное действие обуславливается тем, что все виды инсулина длительного действия имеют в своем составе химические катализаторы, которые продлевают их эффективность.

Помимо этого, данные препараты обладают еще одной функцией – они замедляют процесс всасывания сахаров в организме, тем самым обеспечивая улучшение общего состояния больного. Первый эффект после постановки инъекции отмечается уже спустя 4–6 часов, при этом он может сохраняться на протяжении 24–36 часов в зависимости от тяжести протекания диабета.

Торговое название инсулина Деглудек и инсулина Аспарт

Наименование инсулиносодержащих препаратов длительного действия:

  • Детермит;
  • Гларгин;
  • Ультратард;
  • Хуминсулин;
  • Ультралонг;
  • Лантус.

Данные препараты должны назначаться только лечащим врачом, так как здесь очень важно рассчитать правильную дозировку лекарственного средства, которая позволит избежать возникновения побочных эффектов после постановки инъекции. Препарат вводится подкожно в область ягодиц, бедер и предплечья.

Хранить эти медикаменты необходимо при температуре минус 2 градуса (можно в холодильнике). Это позволит избежать окисления препарата и появлению в нем гранулированной смеси. Перед применением флакончик необходимо обязательно встряхнуть, чтобы его содержимое стало однородным.

Неправильное хранение препарата приводит к снижению его эффективности и срока годности

Новые инсулины продолжительно действия отличаются длительностью эффекта и составом. Условно их подразделяют на две группы:

  • идентичные человеческим гормонам;
  • животного происхождения.

Первые добываются из поджелудочной железы крупного рогатого скота и хорошо переносятся 90% диабетиков. И отличаются они от инсулинов животного происхождения лишь количеством аминокислот. Такие препараты стоят дороже, но имеют массу преимуществ:

  • для получения максимального терапевтического эффекта требуется введение меньших доз;
  • липодистрофия после их введения наблюдается гораздо реже;
  • данные препараты не вызывают аллергических реакций и могут легко применяться для контроля над уровнем сахара в крови у аллергиков.

Довольно часто неопытные диабетики самостоятельно заменяют препараты короткого действия на длительные. Но делать этого категорически нельзя. Ведь каждый из этих медикаментов выполняет свои функции. Поэтому для нормализации сахара в крови и улучшения своего самочувствия, ни в коем случае нельзя самостоятельно корректировать лечение. Заниматься этим должен только врач.

Краткий обзор

Препараты, названия которых будут описаны ниже, ни в коем случае нельзя применять без назначения врача! Неправильное их использование может привести к серьезным последствиям.

Инсулиносодержащий препарат, эффект которого длится 24 часа после введения. Используется при диабете 1 типа в комплексе с инсулинами короткого действия и диабете 2 типа в сочетании с гипогликемическими препаратами.

Вводится средство подкожно, не более 1 раза в сутки. Ставить инъекции рекомендуется перед сном в одно и то же время. Применение Басаглара довольно часто сопровождается появлением побочных эффектов, среди которых наиболее распространенными являются:

  • аллергия;
  • отеки нижних конечностей и лица.

Механизм действия инсулина в организме

Тресиба

Это один из самых лучших препаратов, который представляет собой аналог человеческого инсулина. Переносится 90% больных хорошо. Лишь у некоторых диабетиков его применение провоцирует возникновение аллергической реакции и липодистрофии (при длительном использовании).

Тресиба относится к инсулинам сверхдлительного действия, который способен держать сахар в крови под контролем до 42 часов. Вводится этот препарат 1 раз в сутки в одно и то же время. Его дозировка рассчитывается индивидуально.

Столь продолжительная длительность данного препарата обуславливается тем, что входящие в его состав компоненты способствуют повышение процесса переработки инсулина клетками организма и снижение скорости продуцирования этого элемента печенью, что позволяет добиться существенного понижения уровня сахара в крови.

Но у этого средства есть свои недостатки. Применять его могут только взрослые люди, то есть, детям он противопоказан. Кроме того, его использование для лечения диабета невозможно у женщин в период беременности и лактации, так как это может негативным образом сказаться на состоянии здоровья будущего малыша.

Также является аналогом человеческого инсулина. Вводится подкожно, 1 раз в сутки в одно и то же время. Действовать начинает спустя 1 час после введения и сохраняет свою эффективность на протяжении 24 часов. Имеет аналог – Гларгин.

Особенность Лантуса в том, что он может применяться у подростков и детей в возрасте старше 6 лет. В большинстве случаев переноситься хорошо. Лишь у некоторых диабетиков провоцирует появление аллергической реакции, отечность нижних конечностей и липодистрофию.

Чтобы не допустить развитие липодистрофии при длительном использовании этого препарата, рекомендуется периодически менять место постановки инъекции. Делать ее можно в плечо, бедро, живот, ягодицы и т. д.

Представляет собой растворимый базальный аналог человеческого инсулина. Действует на протяжении 24 часов, что обуславливается выраженной самоассоциацией молекул инсулина детемир в области постановки инъекции и связыванием молекул лекарственного средства с альбумином жирно-кислотной цепью.

Вводится данный препарат подкожно 1–2 раза в сутки в зависимости от потребностей больного. Он также может провоцировать возникновение липодистрофии, а потому места постановки инъекции необходимо постоянно менять, даже если укол ставится в одну и ту же область.

Помните, что инсулины длительного действия – это сильные препараты, использовать которые нужно строго по схеме, не пропуская время постановки инъекций. Схема применения таких препаратов расписывается индивидуально врачом, так же как и их дозировка.

Источник: http://diabetiko.ru/medikamentyinsulin/dlitelnogo-deystviya-nazvanie

Пероральный инсулин Tregopil — исследование нового типа инсулина

Новые инсулины 2017-2018: поколение препаратов длительного действия

Появление на фармацевтическом рынке нового инсулина Tregopil (Трегопил) может изменить общее представление об инсулинотерапии.

Biocon (самая крупная биофармацевтическая компания Индии) и международная корпорация JDRF объединяют усилия в исследовании результативности перорального инсулина. 

Новые инсулины в лечении диабета

Новый инсулин с торговым названием Tregopil проходит III фазу клинических испытаний. Тот факт, что проект поддерживается JDRF, дает надежду на то, что шансы на успех достаточно высоки.

Пока неизвестно, когда препарат будет доступен для пациентов.

Какой инсулин лучше

На сегодняшний день наиболее часто используемой формой терапии инсулином является инъекционное введение. Хотя, таблетированная форма, определенно, была бы более удобна.

Она ​​не требует постоянных уколов. Инсулин, являющийся белковым гормоном, вводимым таким образом, быстро разлагается в желудке, и его действие дезактивируется.

 Поэтому эта форма терапии инсулином не имеет большого эффекта.

Тем не менее, попытки создания перорального инсулина все еще продолжаются. Ученые работают над производством таблеточной формы, которая не дезактивируется в желудочно-кишечном тракте.

Читать также: Самые эффективные препараты для похудения : будущее за имплантантами от ожирения

Разработки нового препарата

Исследования по разработкам новых формул инсулина проходят во многих направлениях.

Juvenile Diabetes Research Foundation (JDRF) — крупная благотворительная организация, занимающаяся финансированием исследований диабета первого типа. Девизом фонда является «жизнь без диабета».

Biocon — индийская биофармацевтическая компания, целью которой является создание безопасных, эффективных и доступных биофармацевтических препаратов.

Обе организации объединили усилия для начала исследования новой формы инсулина в таблетированной форме.

JDRF финансирует инсулиновый тест Трегопила. Цель испытаний — оценить безопасность и переносимость препарата для всех поставленных задач.

Читать также: Что заменит Метформин в будущем: аналоги или новые препараты PPAR-гамма-рецепторы

Инсулин пероральный Tregopil

Biocon утверждает, что новая форма перорального инсулина — Трегопил — может улучшить уровень глюкозы в постпрандиальном суставе и поддержать контроль над диабетом первого типа. Таким образом, это станет эффективной формой пероральной терапии инсулином.

Недавно проведенное исследование дает возможность оценить эффективность Tregopil Insulin по сравнению с NovoRapid, быстродействующим аналогом человеческого инсулина, разработанным Novo Nordisk.

Biocon надеется на подтверждение результатами данного исследования достижений первой фазы клинических испытаний в 2016 году, в которых Tregopil Insulin показал, что его использование более эффективно, чем болюсы с инсулином.

Преимущества нового препарат для диабетиков

Генеральный директор Biocon Киран Мазумдар Слоу надеется, что запланированные клинические испытания подтвердят текущие данные об эффективности инсулина Tregopil.

Мазумдар Слоу говорит: «Мы планируем решить неудовлетворенные потребности диабетиков в плане альтернативного лечения постпрандиальной гипергликемии».

Эстер Латрес, Директор Фонда JDRF, добавила: «JDRF поддерживает исследования по пероральной терапии инсулином, чтобы помочь людям с диабетом 1 типа лучше контролировать уровень сахара в крови, без использования уколов. 

Достижение этой цели станет основным шагом на пути к улучшению качества жизни людей с диабетом 1 типа. Параллельно, мы постоянно ищем способ полностью вылечить болезнь».

Biocon уже обсудил все формальности с индийским представительством по регулированию лекарственных средств Druggirl (DCGI). Это позволит провести клинические испытания инсулина Tregopil II и III фазы для пациентов с диабетом 2 типа. Также планируется начать исследования для диабетиков 1 типа.

Будем надеяться, что следующий этап клинических испытаний с использованием инсулина Tregopil принесет еще один удовлетворительный результат, а альтернативная форма перорального инсулина скоро будет доступна миллионам диабетиков во всем мире.

Читать больше новости в лечении диабета:

Неинвазивный глюкометр от компании Apple SmartWatch: новости биоэлектроники

Сахароснижающие препараты нового поколения при диабете 2 типа SGLT-2 ингибиторы Gliflozyny

Новый инсулин длительного действия Туджео Солостар (Toujeo)

Источник: http://www.doctordiabetes.ru/peroralnyj-insulin-tregopil-issledovanie-novogo-tipa-insulina.html

Новый продленный инсулин Тресиба

Новые инсулины 2017-2018: поколение препаратов длительного действия

Приветствую всех! С вами снова Диляра Лебедева. По многочисленным просьбам решила написать статью о новом инсулине Тресиба. Совсем недавно компания Ново Нордиск выпустила на рынок новый препарат сверхдлинного действия. Действующее вещество — деглюдек, торговое название Тресиба.

Это аналог человеческого инсулина, т. е. молекула инсулина не полностью повторяет человеческий. С помощью биотехнологической технологии молекула изменена вследствие чего приобрела новые свойства. Изнально он создавался исключительно для пациентов с сахарным диабетом 2 типа, но сейчас известно, что можно использовать и при  1 типе диабета.

Инсулин деглюдек работает свыше 40 часов и производители рекомендуют ставить укол ежедневно даже несмотря на столь длительное действие. В России инсулин продается в двух видах Тресиба ФлексТач и Тресиба Пенфилл. Первая форма — это одноразовые ручки, т.е. после того, как инсулин закончится, ручки выбрасываются.

Выпускаются впервые в двух дозировках: по 100 ед и по 200 ед, т. е. в 3 мл раствора содержится 100 и 200 ед. Получается что шаг введения будет разным. При дозировке 100 ед на 3 мл, шаг введения будет 1 ед, а при 200 ед на 3 мл — шаг введения 2 ед. Тресиба Пенфилл — это картриджи для шприц-ручек многоразового использования.

Подходит к ручкам Новопен.

Новый инсулин показан при сахарном диабете 1 и 2 типа, но пока не применяется у детей и подростков, поскольку исследования по безопасности не проводились у этой категории пациентов. Также есть противопоказания использования данного инсулина у беременных женщин и в период лактации, поскольку действие пока не изучено

Как работает Тресиба

Принцип работы тресибы такой же как и у Лантуса. После введения молекулы препарата объединяются в более крупные молекулы (мультигексамеры), которые создают депо препарата. Дальше от этого конгломерата откалываются небольшие кусочки и в результате достигается длительный эффект действия препарата.

Поскольку длительность действия препарата составляет более 40 часов, есть данные, что до 48 часов, то казалось бы можно колоть препарат 1 раз в 2 дня, но это не так. По мне так это хорошо, потому что если делать инсулин через день можно запутаться и/или забыть уколоть, нежели если бы вводили препарата ежедневно.

В результате исследований разницы между работой препарата у пожилых пациентов и пациентов молодого возраста не замечено, а не было разницы между людьми с нарушением почек и печени  и здоровыми в этом плане пациентами. Также были проведены сравнительные исследования деглюдека (Тресиба) и гларгин (Лантус) и оказалось, что первый вызывал меньше случаев гипогликемии.

Дозирование инсулина Тресиба

Препарат нужно вводить только подкожно, противопоказано внутривенное введение. Режим введения  — 1 раз в сутки. Данный препарат совместим со всеми сахароснижающими таблетированными препаратами, а также различными видами инсулина. Поэтому его можно назначать, как самостоятельный препарат, а можно и в составе комбинированной терапии.

Если пациент еще ни разу не вводил инсулин, то начальная доза будет 10 единиц, а затем производят постепенную коррекцию дозы под индивидуальные потребности. Если человек уже получает другой вид инсулина и принимается решение о переводе на Тресибу, то начальная доза должна рассчитываться по принципу 1:1, т. е. сколько делалось базального инсулина, столько нужно вводить и инсулин деглюдек.

Если человек находился на двукратном режиме введения базального инсулина или у пациента уровень гликированного гемоглобина менее 8%, то доза устанавливается индивидуально, возможно потребуется меньшая доза. Естественно в последующем требуется индивидуальная корректировка дозы инсулина под контролем уровня сахар в крови. Как подбирать дозу продленного инсулина я писала в этой статье.

Побочные действия инсулина Тресибы

Как и любой фармакологический препарат данный инсулин имеет ряд побочных эффектов. Ниже я привожу список уменьшающийся по частоте встречаемости.

  • гипогликемия
  • аллергическая реакция (крапивница, анафилаксия)
  • реакции гиперчувтвительности (онемение языка, частый стул, усталость, кожный зуд)
  • липодистрофия в месте инъекции (можно избежать постоянно меняя место укола)
  • местные реакции в месте введения (гематома, припухлость, покраснение, соединительнотканные узелки, зуд и уплотнение)

Условия хранения те же, что и для других инсулинов. Нужно защищать инсулин от перегрева и заморозки. Я подробно об этом писала в статье «Хранение инсулина».

В общем это пока вся информация об этом новом инсулине. В любом случае его исследование продолжается, но уже в режиме реального использования пациентами.

Пока в нашей стране данный инсулин не так популярен, наверное потому что его не выписывают бесплатно в регионах, хотя есть информация , что в Москве уже выписывают.

Поэтому лично у меня нет опыта ведения пациентов на инсулине деглюдек и все написанное из материала, найденного в интернете.

Исходя из того, что инсулин пока не имеет долгосрочных исследований, то возможно имеет смысла пока воздержаться от его использования, если удовлетворительная компенсация на других инсулинах.

В любом случае, как я поняла единственным преимуществом инсулина является меньшая частота гипогликемий. Если для вас актуальна данная проблема, то можете попробовать перейти на этот инсулин.

Но в исследованиях было показано, что снижение уровня гликированного гемоглобина такая же как и у более проверенного Лантуса.

С теплотой и заботой, Диляра Лебедева

Источник: http://saxarvnorme.ru/novyj-prodlennyj-insulin-tresiba.html

Диабет - 100 бед
Добавить комментарий