Механизм развития сахарного диабета: причина возникновения заболевания

Содержание
  1. Патогенез сахарного диабета 2 типа: особенности течения болезни
  2. Что «запускает» сахарный диабет
  3. Роль отдельных этиологических факторов в патогенезе диабета
  4. Роль ожирения и гиподинамии
  5. Причины инсулинорезистентности
  6. Выработка инсулина у диабетиков с 2 типом заболевания
  7. Ранние стадии нарушения секреции инсулина
  8. Патогенез основного симптома
  9. Роль в патогенезе сахарного диабета 2 типа амилина и лептина
  10. Причины сахарного диабета
  11. Механизм развития заболевания
  12. Почему возникает диабет 1 типа
  13. Генетическая предрасположенность
  14. Разрушение островков Лангерганса
  15. Неблагоприятная экологическая среда
  16. Влияние вирусных инфекций
  17. Вскармливание новорожденных
  18. Травмы и заболевания поджелудочной железы
  19. Синтетические препараты
  20. Диабет 2 типа и его причины
  21. Наследственность
  22. Неправильное питание
  23. Избыточная масса тела
  24. Отказ от спорта
  25. Стрессы
  26. Возрастные особенности
  27. Причины развития осложнений при диабете
  28. Механизм развития сахарного диабета: причина возникновения заболевания
  29. Основные разновидности диабета в организме
  30. Факторы, влияющие на развитие болезни
  31. Роль ожирения и гиподинамии в развитии недуга
  32. Основные причины развития инсулинорезистентности
  33. Характеристика ранних стадий нарушения секреции инсулина
  34. Как развивается сахарный диабет и каковы причины возникновения
  35. Почему появляется диабет 1 типа
  36. Причины появления диабета 2 типа
  37. Сахарный диабет беременных

Патогенез сахарного диабета 2 типа: особенности течения болезни

Механизм развития сахарного диабета: причина возникновения заболевания

Для успешного лечения сахарного диабета обязательное условие – это воздействие на все составные части его патогенеза. Ученые много лет изучают причины и механизмы развития диабета и уже установлен ряд патофизиологических процессов и этиологических факторов, которые в результате ведут к гипергликемии.

Что «запускает» сахарный диабет

Сахарный диабет является гетерогенно патологией, при которой развивается комплекс метаболических нарушений. Основные характерные признаки диабета 2 типа – это инсулиновая резистентоность и неудовлетворительная функция бета-клеток разной степени выраженности.

Современные научные исследования доказали, что в развитии сахарного диабета берут участие множество факторов и значительную роль в развитии данного заболевания играют внешние, негенетические факторы.

В настоящее время доказано, что в патогенезе 2 типа диабета основную роль играют такие факторы:

  • наследственная предрасположенность – сахарный диабет у родителей, близких родственников;
  • неправильный образ жизни – вредные привычки, низкая степень физической активности, хроническая усталость, частые стрессы;
  • питание – высококалорийное и ведущие к ожирению;
  • инсулинорезистентность – нарушение метаболической реакции на инсулин;
  • нарушение продукции инсулина и повышенная выработка глюкозы печенью.

Роль отдельных этиологических факторов в патогенезе диабета

Патогенез сахарного диабета зависит от типа. При 2 типе диабета в него включаются наследственные и внешние факторы. В сущности, при диабете типа 2 генетические факторы имеют большее значение, чем при диабете типа 1. Это заключение основывается на исследовании близнецов.

Раньше считалось, что у  однояйцевых  (монозиготных) близнецов заболеваемость сахарным диабетом 2 типа  около 90-100%.

Впрочем, с применением новых подходов и методов было доказано, конкордантность (совпадение по наличию заболевания) у монозиготных близнецов немного ниже, хотя и остается довольно высокой 70-90%. Это свидетельствует о значительном участии наследственности в предрасположенности к 2 типу диабета.

Генетическая склонность важна в процессе развития преддиабета (нарушения толерантности к глюкозе). Разовьется ли у человека дальше сахарный диабет, зависит от его образа жизни, питания и других внешних факторов.

Роль ожирения и гиподинамии

Частое переедание и малоподвижный образ жизни приводят к возникновению ожирения и еще больше усугубляют инсулинорезистентность. Это способствует реализации генов, ответственных за развитие диабета 2 типа.

Ожирение, особенно абдоминальное, играет особенную роль не только в патогенезе инсулинорезистентности и наступающих из-за нее метаболических расстройств, но и в патогенезе диабета 2 типа.

Это происходит, потому что у висцеральных адипоцитов, в отличие от адипоцитов подкожной жировой клетчатки, снижена чувствительность к антилиполитическому действию гормона инсулина и повышена чувствительность к липолитическому действию катехоламинов.

Это обстоятельство становится причиной активизации липолиза висцерального жирового слоя и поступлению сначала в кровоток портальной вены, а затем и в системное кровообращение, большого количества свободных жирных кислот. В противовес этому, клетки подкожной жирового слоя к замедляющему действию инсулина, это способствует реэстерификации свободных жирных кислот до триглицеридов.

Инсулинорезистентность скелетных мышц заключается в том, что они в состоянии покоя  преимущественно утилизируют свободные жирные кислоты. Это препятствует миоцитам утилизировать глюкозу и ведет к повышению сахара в крови и компенсаторному повышению инсулина.

Притом, жирные кислоты не дают инсулину связываться с гепатоцитами, и это на уровне печени усугубляет инсулинорезистентность и угнетает ингибирующие действие гормона на глюконеогенез в печени.

Глюконеогенез приводит к постоянной повышенной выработке глюкозы в печени.

https://www.youtube.com/watch?v=y0L7XrdamZg

Таким образом, создается порочный круг – рост уровня жирных кислот обуславливает еще большую инсулинорезистентность мышечной, жировой и печеночной ткани. Также ведет к запуску липолиза, гиперинсулинемии, а значит к повышению концентрации жирных кислот.

Низкая физическая активность больных диабетом 2 типа усугубляет уже имеющуюся инсульнорезистентность.

В состоянии покоя перенос веществ-транспортеров глюкозы (ГЛЮТ-4) в миоцитах резко снижен. Сокращение мышц при физической нагрузке увеличивает доставку глюкозы в миоциты, происходит это из-за возрастания транслокации ГЛЮТ-4 к мембране клетки.

Причины инсулинорезистентности

Инсулинорезистентность при сахарном диабете 2 типа – это состояние, при котором наблюдается недостаточный биологический ответ тканей на инсулин при его нормальной  концентрации в крови. При исследовании генетических дефектов, которые обуславливают наличие инсулинорезистентности, было установлено, что в основном она возникает на фоне нормальной работы рецепторов инсулина.

Инсулинорезистентность связывают с дисфункцией инсулина на рецепторном, пререцепторном и пострецепторном уровнях. Рецепторная инсулинорезистентность  связана с недостаточным числом рецепторов на мембране клетки, а так же изменением в их строении.

Пререцепторная инсулинорезистентность обусловлена расстройством ранних этапов секреции инсулина и (или) с патологией превращения проинсулина в С-пептид и инсулин.

Пострецепторная инсулинорезистентность включает в себя дефект активности трансдукторов, которые передают сигнал инсулина внутри клетки, а также тех, которые участвуют в синтезе белка, гликогена и в транспортировке глюкозы.

Самые важные последствия инсулинорезистентности – это гиперинсулинемия, гипергликемия и дислипопротеинемия. В нарушении производства инсулина гипергликемия играет ведущую роль и ведет к его постепенному относительному дефициту.

У больных диабетом 2 типа компенсаторные возможности бета-клеток поджелудочной железы ограничены из-за генетической поломки глюкокиназы и транспортера глюкозы ГЛЮТ-2.

Данные вещества ответственны за выработку инсулина на стимуляцию глюкозой.

Выработка инсулина у диабетиков с 2 типом заболевания

У больных диабетом 2 типа секреция инсулина, как правило, нарушена. А именно:

  • замедленна начальная фаза секреторного ответа на нагрузку глюкозой, введенной внутривенно;
  • снижен и отстрочен секреторный ответ на употребление смешанной пищи;
  • повышен уровень проинсулина и продуктов его переработки;
  • разлажен ритм  колебаний секреции инсулина.

Среди возможных причин нарушения выработки инсулина можно назвать и первичные генетические дефекты бета-клеток, и вторично развивающиеся нарушения из-за липо — и глюкозотоксичности. Идут исследования направленные на выяснения других причин возникновения нарушения секреции инсулина.

При исследовании выработки инсулина у пациентов  преддиабетом было установлено, что еще до повышения уровня сахара натощак и при нормальных показателях гликозилираваного гемоглобина, ритмика колебаний выработки инсулина уже нарушена. Это заключается в снижении способности бета-клеток поджелудочной железы отвечать пиковой секрецией инсулина на пиковые колебания концентрации глюкозы в крови на протяжении суток.

Более того, у больных с ожирением и инсулинорезистентностью в ответ на употребление одинакового количества глюкозы вырабатывается больше инсулина, чем у здоровых людей с нормальным весом и без инсулинорезистентности. Это значит, что у людей с преддиабетом секреция инсулина уже становится недостаточной и это важно для развития в будущем диабета 2 типа.

Ранние стадии нарушения секреции инсулина

Изменения секреции инсулина при преддиабете происходить из-за повышенной концентрации свободных жирных кислот. Это в свою очередь приводит к угнетению пируватдегидрогеназы, а значит к замедлению гликолиза.

Ингибирование гликолиза приводит в бета-клетках к уменьшению образования АТФ, которое является основным пусковым механизмом секреции инсулина.

Роль глюкозотоксичности в дефекте секреции инсулина у пациентов с преддиабетом (нарушения толерантности к глюкозе) исключается, так как гипергликемия еще не наблюдается.

Глюкозотоксичность – это совокупность бимолекулярных процессов, при которых длительная избыточная концентрация глюкозы в крови приводит к повреждению секреции инсулина и чувствительности тканей к нему.

Это еще один замкнутый порочный круг в патогенезе 2 типа диабета.

Можно сделать вывод, что гипергликемия не только главный симптом, но и фактор прогрессирования диабета 2 типа вследствие действия феномена глюкозотоксичности.

При продолжительной гипергликемии в ответ на нагрузку глюкозой наблюдается понижение секреции инсулина. В тоже время секреторный ответ на стимуляции аргинином долго остается наоборот усиленным.

Все выше перечисленные неполадки выработки инсулина  корректируются при поддержании нормальной концентрации сахара в крови.

Это доказывает, что феномена глюкозотоксичности играет важную роль в патогенезе дефекта секреции инсулина при диабете 2 типа.

Также глюкозотоксичность приводит к уменьшению чувствительности тканей к инсулину. Таким образом, достижение и поддержание нормальных показателей глюкозы в крови будет способствовать увеличению чувствительности  периферических тканей к гормону инсулину.

Патогенез основного симптома

Гипергликемия – это не только маркер диабета, но и важнейшее звено патогенеза диабета 2 типа.

Она нарушает секрецию инсулина бета-клетками поджелудочной железы и усвоение глюкозы тканями, что ставит цель корректировать нарушения углеводного обмена у больных сахарным диабетом 2 типа до показателей нормогликемии.

Повышение сахара натощак – это ранний симптом диабета 2 типа, который обусловлен повышенной продукцией сахара печенью. Выраженность нарушений секреции инсулина ночью прямо зависит от степени гипергликемии натощак.

Инсулинорезистентность гепатоцитов – это не первичная поломка, она  появляется в результате влияния метаболических и гормональных нарушений, в том числе повышения продукции глюкагона.

При хронической гипергликемии бета-клетки теряют способность отвечать на рост уровня глюкозы в крови снижением секреции глюкагона. Вследствие этого возрастает печеночный гликогенолиз и глюконеогенез.

Это является одним из факторов относительного инсулин дефицита в портельной циркуляции крови.

Дополнительной причиной развития инсулинорезистентности на уровне печени считается ингибирующее действие жирных кислот на захват и интернализацию гепатоцитами инсулина.  Избыточное поступление в печень свободных жирных кислот резко стимулирует глюконеогенез за увеличение в цикле Кребса продукции ацетил-СоА.

Притом, ацетил-СоА, в свою очередь, снижает активность фермента пируватдегидрогеназы. Результатом этого является избыточная секреция лактат в цикле Кори (лактат – один из главных продуктов для глюконеогенеза). Также жирные кислоты подавляют активность фермента гликогенсинтазы

Роль в патогенезе сахарного диабета 2 типа амилина и лептина

Последнее время веществам амилину и лептину отводится значительная роль в механизме развития диабета 2 типа. Роль амилина была установлена только 15 лет назад.

Амилин – это островковый амилоидный полипептид, который размещается в секреторных гранулах бета клеток  и в норме вырабатывается вместе с инсулином в соотношении приблизительно 1:100.

данного вещества повышенно у пациентов с инсулинорезестентностью и нарушением толерантности к углеводам (преддиабет).

При сахарном диабете 2 типа амилин накапливается в островках Лангерганса в виде амилоида. Он участвует в регуляции обмена углеводов, корректируя скорость всасывания глюкозы из кишечника, и тормозя выработку инсулина в ответ на раздражение глюкозой.

В последние 10 лет изучается роль лептина в патологии обмена жиров и развития диабета 2 типа. Лептин – это полипептид, который вырабатывается клетками белой жировой ткани и действует ядра гипоталамуса. А именно на вентро-латеральные ядра, отвечающие за пищевое поведение.

Секреция лептина снижается вовремя голодание и возрастает при ожирении, другими словами она регулируется самой жировой тканью. Плюсовой энергетический баланс сопрягается с повышением продукции лептина и инсулина. Последние ведут взаимодействие с гипоталамическими центрами, скорее всего, через секрецию гипоталамического нейропептида Y.

Голодание приводит к уменьшению количества жировой ткани и снижению концентрации лептина и инсулина, что стимулирует секрецию гипоталамусом гипоталамического нейропептида Y. Данный нейропептид  контролирует пищевое поведение, а именно вызывает сильный аппетит, прибавку веса, накопление жировых отложений, торможение симпатической нервной системы.

И относительная и абсолютная недостаточность лептина ведет к повышению секреции нейропептида Y, а значит к развитию ожирения.

При абсолютной недостаточности лептина его экзогенной введение параллельно с уменьшение аппетита и веса снижает содержание мРНК, которая кодирует нейропептида Y.

Экзогенное введение лептина при его относительной недостаточности (в результате мутации гена, который кодирует его рецептор) никак не влияет на вес.

Можно сделать предположение, что абсолютный или относительный дефицит лептина приводит к утрате ингибируюшего контроля над секрецией гипоталамического нейропептида Y. Это сопровождается вегетативными и нейроэндокринными патологиями, которые берут участие в развитии ожирения.

Патогенез диабета 2 типа очень сложный процесс. В нем главную роль играет инсулинорезистентность, нарушение продукции инсулина и хроническая повышенная секреция глюкозы печенью. При подборе лечения для достижения компенсации диабета 2 типа и профилактики осложнений  это следует учитывать.

Источник: http://adiabet.ru/lechenie/razvitiye-saxarnogo-diabeta.html

Причины сахарного диабета

Механизм развития сахарного диабета: причина возникновения заболевания

Хроническое нарушение обмена веществ организма, сопровождающееся уменьшением выработки инсулина или снижением восприимчивости тканей к гормону, называют сахарным диабетом.

Заболеванием страдают более 150 миллионов человек на земной шаре, ежегодно количество больных стремительно растет.

К причинам сахарного диабета относят разнообразные факторы, такие как неправильное питание, ожирение, сидячий образ жизни, стрессы, вредные привычки и прочее. Подробно узнать, как развивается патология и каковы причины диабета, можно в статье.

Механизм развития заболевания

Чтобы понять, какова роль инсулина в организме, следует вспомнить биологию. Для нормального функционирования органов и выработки энергии человеку необходима глюкоза. Поступая в кровь, она является источником энергии.

Для проникновения в мембраны клеток глюкозе необходим проводник, в роли которого выступает природный гормон инсулин. Синтезируется он клетками поджелудочной железы. Рецепторы, вырабатывающие этот гормон, называют островками Лангерганса.

Без инсулина проникнуть к митохондриям глюкоза не может, так как имеет сложный химический состав.

Инсулин обеспечивает проницаемость клеточных мембран, что дает возможность сахару попасть внутрь.

У здорового человека выработка инсулина происходит постоянно, при поступлении в организм молекулы сахара расщепляются, вырабатывается энергия.

У диабетиков из-за недостаточного количества гормона этот процесс невозможен. Такой тип патологии называют диабетом 1 типа или инсулинозависимым диабетом.

Причины сахарного диабета 2 типа и механизм развития заболевания отличаются от предыдущего варианта. У такого больного выработка инсулина происходит на должном уровне, но мембраны клеток не вступают с ним во взаимодействие, что препятствует поступлению молекул сахара в ткани. Этот вид патологии называют инсулиннезависимым диабетом.

Важно! При диабете 1 типа лечение проводится с помощью постоянного введения инсулина, при заболевании 2 типа терапия выполняется через использование препаратов, снижающих концентрацию сахара в крови.

Почему возникает диабет 1 типа

Причины сахарного диабета 1 типа кроются преимущественно в генетической предрасположенности пациента. Наследственность играет важную роль в механизме развития патологии, но часто провоцирующими факторами болезни становятся и другие причины.

Генетическая предрасположенность

Многие ученые уверены в том, что причины возникновения диабета 1 типа тесно связаны с наследственностью, и риск развития патологии у ребенка, родители которого были диабетиками, повышается в несколько раз.

Исследования в области сахарного диабета показали, что по наследству передается не сам дефектный ген, а только повышается риск развития патологии. Иными словами, для возникновения диабета у генетически предрасположенного человека необходимы определенные условия.

Ученые классифицируют степень риска на высокую, среднюю или низкую. То есть если человек имеет риск развития болезни, необязательно, что он заболеет диабетом.

Разрушение островков Лангерганса

Иногда причины появления сахарного диабета заключаются в аутоиммунном разрушении бета-клеток, или, как их называют, островков Лангерганса. Рецепторы атакуются Т-клетками, что ведет к снижению синтеза инсулина. Этот процесс начинается задолго до того, как появились первые симптомы болезни.

При значительном поражении бета-клеток пациенту необходимо постоянно вводить дозы инсулина, иначе развиваются тяжелые осложнения, наступает смерть.

Научные исследования в этой области направлены на поиск способа остановки данного аутоиммунного процесса, сохранение полноценного функционирования бета-клеток.

Нарушение работы бета-клеток – главная причина диабета 1 типа

Неблагоприятная экологическая среда

Представители одной из теорий предполагают, что к причинам развития сахарного диабета относится вредная экологическая обстановка.

Ученые считают, что клетки, вырабатывающие инсулин, повреждаются из-за влияния токсинов, употребления вредной пищи, под воздействием вирусов, бактерий и прочих негативных факторов окружающей среды.

Официального подтверждения теория пока не получила, в этой области ведутся активные исследования.

Влияние вирусных инфекций

Причины возникновения сахарного диабета у мужчин и женщин часто связывают с негативным влиянием вирусов на организм. Считается, что разрушить бета клетки может вирус паротита, краснухи, аденовирус, цитомегаловирус и некоторые другие. В медицинской теории выделяют несколько способов разрушения островков Лангерганса этими микроорганизмами.

Важно! Доказать связь между патологией и действием вирусов пока не удалось, но часто диабет 1 типа диагностируется во время или после перенесения вирусной инфекции.

Вскармливание новорожденных

Причины заболевания сахарным диабетом 1 типа нередко связывают с особенностями вскармливания новорожденных. Считается, что риск возникновения патологии повышается у детей на искусственном вскармливании, но снижается при достаточном потреблении витамина Д. Точных сведений в этой области пока нет, поэтому, чтобы выяснить, как связан диабет и питание, проводятся научные исследования.

Травмы и заболевания поджелудочной железы

Советуем прочитать:Как определить тип диабета

К причинам сахарного диабета у взрослых и детей относят повреждение или хирургическое удаление части поджелудочной железы. При этом бета-клетки разрушаются или функционируют не полностью, что и становится благоприятным условием для развития инсулинозависимого диабета.

Кроме этого, выделяют ряд эндокринных патологий, влияющих на выработку гормона. К ним принадлежат:

  • синдром Кушинга – сопровождается синтезом кортизола в больших количествах;
  • гипертиреоз – характеризуется чрезмерной выработкой гормона поджелудочной железы;
  • акромегалия – диагностируется, если происходит чрезмерный синтез гормона роста;
  • глюкагонома – опухоль в поджелудочной железе, что ведет к повышению продуцирования гормона глюкагона.

Вызвать диабет могут системные патологии, такие как красная волчанка, псориаз, экзема и другие.

Травмы и операции на поджелудочной железе ведут к снижению синтеза инсулина

Синтетические препараты

К нарушению функционирования клеток поджелудочной железы может привести употребление некоторых медикаментозных препаратов. К ним относят мочегонные средства, никотиновую кислоту, транквилизаторы, психотропные лекарства и прочее.

Нередко выработка инсулина возникает из-за длительного приема гормональных средств, используемых при таких патологиях, как астма, колит, артрит, псориаз.

В современной медицине активно ведутся исследования на предмет связи нитратов, нитритов, мышьяка и некоторых других медикаментов с диабетом.

Диабет 2 типа и его причины

Причины диабета с инсулиннезависимым течением чаще относятся к приобретенным факторам. Если диабет первого типа развивается преимущественно у молодых людей, патология второго типа встречается чаще у взрослого населения.

Наследственность

Причины сахарного диабета 2 типа, как и при первом виде болезни, кроются в наследственности. Если от патологии страдает один из родителей, риск появления болезни у ребенка возрастает на 35 – 40%, при диабете у матери и отца угроза возникновения патологии повышается на 70%.

Важно! Генетическая предрасположенность считается главным фактором развития болезни. Несмотря на то что научно влияние наследственности не доказано, статистика говорит о тесной связи генетики и заболевания.

Неправильное питание

Употребление большого количества сахара и легких углеводов ведет к набору веса пациентом и к снижению выработки инсулина.

Если в рационе преобладают сахаросодержащие продукты и легкоусваиваемые углеводы, это может послужить фактором, провоцирующим диабет.

Чрезмерное употребление вредной пищи может повлечь за собой эндокринные нарушения даже у тех пациентов, которые не страдают от избыточной массы тела.

Избыточная масса тела

Причины сахарного диабета у женщин и мужчин связаны с лишним весом. По данным статистики, преимущественное количество инсулиннезависимых диабетиков страдают от ожирения.

У таких пациентов в организме идет активная выработка свободных жирных кислот, которые негативно влияют на синтез инсулина поджелудочной железой. Кроме этого, жирные кислоты оказывают разрушающее воздействие на островки Лангерганса.

Вследствие уменьшения синтеза гормона у пациентов со вторым типом диабета развивается сильное чувство голода, жажда и прочие симптомы патологии.

Избыточная масса тела влечет за собой многие заболевания

Отказ от спорта

Физическая активность необходима для сохранения здорового функционирования всех органов и систем человека.

Малоподвижный образ жизни ведет к нарушению метаболических процессов, набору лишних килограммов, что является причиной развития диабета.

Так как снижение обменных процессов считается одной из главных причин диабета 2 типа, профилактика среди пациентов, входящих в группу риска заболевания, должна обязательно включать увеличение физической активности.

Стрессы

По мнению многих специалистов, спровоцировать диабет второго типа могут психологические причины. Длительное время их не включали в число основных факторов, провоцирующих болезнь. Сейчас влиянию стрессов на развитие диабета уделяют много внимания. Существует масса примеров, когда причиной болезни стало нервное потрясение.

Известно, что во время стресса организм вырабатывает большое количество гормонов, в том числе и инсулина. Это становится потрясением для поджелудочной железы, что в совокупности с другими провоцирующими факторами становится причиной возникновения диабета.

Гормональные нарушения вследствие психических потрясений могут вызвать множество заболеваний, в том числе несахарный диабет, характеризующийся снижением выработки антидиуретического гормона.

Важно! Частые стрессы ведут к стойкому повышению инсулина в крови, что сопровождается снижением восприятия гормона клеточными мембранами.

Возрастные особенности

Анатомическое старение повышает риск развития заболевания. С возрастом замедляются все процессы организма, снижается иммунитет, гормоны синтезируются в недостаточном количестве. В сочетании с ожирением, неправильным питанием, некоторыми патологиями поджелудочной железы и другими причинами угроза развития диабета значительно повышается.

Причины развития осложнений при диабете

Главной опасностью заболевания 1 и 2 типа считаются его осложнения. Именно поэтому важно провести своевременную диагностику болезни, принять все меры по предотвращению нежелательных последствий.

Распространенная причина осложнений – неправильное введение инсулина или препаратов, снижающих сахар

Факторы, провоцирующие осложнения:

  • введение большой дозы инулина – провоцирует такое грозное осложнение, как гипогликемия и гипогликемическая кома. При этом состояние человека сильно ухудшается из-за резкого падения концентрации сахара в крови;
  • пропуск дозы инсулина – вызывает гипергликемию и гипергликемическую кому. Состояние сопровождается патологической жаждой, чувством голода, слабостью и другими неприятными признаками. Гипергликемическая кома нередко выступает причиной смерти при заболевании;
  • чрезмерное употребление сладкого – еще одна причина гипергликемии. Неконтролируемый прием сахаросодержащих продуктов опасен для жизни диабетика;
  • интенсивная физическая нагрузка – распространенная причина гипогликемии. Если больной не учел питание и дозу препаратов, снижающих сахар, при интенсивных нагрузках возникает риск стремительного падения количества глюкозы в организме;
  • повреждение дермы – распространенный фактор, ведущий к развитию синдрома диабетической кисти, стопы;
  • повышение кетоновых тел – это главная причина возникновения кетоацидоза и кетоацидотической комы;
  • нарушение кровоснабжения нервных окончаний – распространенная причина нейропатии. Осложнение характеризуется рядом чувствительных и двигательных расстройств.

Сахарный диабет – это очень неприятное заболевание, встречающееся у детей и взрослых.

Спровоцировать болезнь могут многие причины, основными из которых считаются наследственность, снижение метаболических процессов в организме, избыточная масса тела и некоторые другие факторы.

Только своевременная реакция на проблему, ранняя диагностика патологии и грамотное лечение дают больному все шансы вести полноценную жизнь, дожить до старости без развития серьезных осложнений.

Источник: http://serdec.ru/prochee/prichiny-saharnogo-diabeta

Механизм развития сахарного диабета: причина возникновения заболевания

Механизм развития сахарного диабета: причина возникновения заболевания

Сахарный диабет представляет недуг, развитие которого обусловлено появлением хронического нарушения процессов метаболизма в организме. Механизм развития сахарного диабета тесно связан с возникновением дефицита синтеза инсулина поджелудочной при одновременном повышении уровня глюкозы у человека.

Развитие сахарного диабета имеет тесную взаимосвязь с нарушениями в функционировании эндокринной системы. В процессе прогрессирования недуга развивается абсолютная или относительная недостаточность инсулина.

При сахарном диабете развивается в первую очередь сбой в углеводном обмене, за которым следует возникновение нарушений белкового и жирового обмена. В последнее время количество, страдающих от этого заболевания, постоянно увеличивается.

Такая ситуация связана с плохим состоянием экологической обстановки, нарушениями в питании, изменениями в образе жизни, курение и чрезмерное употребление спиртосодержащих напитков.

По данным статистики от 2 до 10% населения стран болеют этим недугом.

Основные разновидности диабета в организме

Сахарный диабет является патологией, при которой наблюдается прогрессирование комплекса метаболических нарушений.

Существует две основных разновидности диабета:

Тип первый – инсулинозависимый. Эта разновидность диабета начинает развиваться в организме в случае, если патологические изменения затрагивают клетки, продуцирующие инсулин. Такими клетками являются бета-клетки поджелудочной.

Тип второй инсулиннезависимый диабет. Эта разновидность заболевания характеризуется нормальным уровнем выработки инсулина бета-клетками поджелудочной.

Основу механизма развития сахарного диабета 2 типа составляет утрата способности клетками тканей организма взаимодействовать с инсулином. Это приводит к понижению возможности связывания глюкозы и соответственно рост уровня сахаров в составе плазмы крови.

Вне зависимости от основного механизма развития при диабете нарушения затрагивают метаболизм белков и жиров. Такие сбои приводят к появлению полноты с дальнейшим похудание. Такая ситуация характерна для диабета 2 типа.

Отдельным вариантом развития нарушения является гестанционный сахарный диабет. Этот тип заболевания возникает только у беременных.

Клинически появление этого типа заболевания ничем не проявляется и его выявление осуществляется только лабораторным путём, на основании анализа проб крови на содержание сахара.

Факторы, влияющие на развитие болезни

Механизмы прогрессирования сахарного диабета способны запустить в организме различные факторы.

Нарушение обмена сахаров в результате снижения количества вырабатываемого в организме инсулина способны спровоцировать следующие факторы:

Наследственная предрасположенность. Уровень активности бета-клеток поджелудочной осуществляется определёнными генами. Появление в этих генах точечных мутаций, способных передаваться по наследству могут спровоцировать развитие патологий в работе железы ребёнка.

Инфекционные заболевания – некоторые вирусы способны стать причиной развития в организме вирусного заболевания и возникновения нарушений в работе эндокринной части клеток поджелудочной железы у человека. Некоторые вирусы способны встраиваться в геном бета-клеток и нарушать их функциональную активность, что приводит к снижению синтеза инсулина.

Аутоиммунное повреждение клеток поджелудочной, которое обусловлено сбоями в функционировании иммунной системы организма. такое нарушение характеризуется выработкой иммунной системой антител к клеткам тканей эндокринных органов.

Указанные факторы являются причинами развития сахарного диабета 1 типа в организме человека.

Факторы возникновения в организме диабета второго типа являются другими. Основными среди них являются следующие:

  1. Наследственная предрасположенность организма заключается в том что чувствительность клеточных рецепторов к инсулину регулируется несколькими генами. Изменения в этих генах способные передаваться по наследству способны спровоцировать снижение рецепторной чувствительности.
  2. Злоупотребление сладостями и мучными изделиями приводит к постоянному продуцированию поджелудочной железой повышенного количества инсулина, что приводит к привыканию рецепторов к повышенным концентрациям инсулина в организме.
  3. Избыточный вес человека – избыточное количество клеток жировой ткани в организме приводит к снижению относительной концентрации инсулина в организме человека.

Указанные факторы считаются модифицируемыми, то есть такими, действие которых можно ограничить на организм на протяжении жизни.

Такое ограничение позволяет предотвратить появление сахарного диабета второго типа.

Роль ожирения и гиподинамии в развитии недуга

Частое переедание и ведение малоподвижного образа жизни провоцируют возникновение в организме ожирения, что ухудшает показатели инсулинорезистентности. Снижение показателей чувствительности к инсулину запускает работу генов ответственных за развитие в организме сахарного диабета второго типа.

При сахарном диабете механизм развития недуга чаще всего связан со сбоями не только в углеводном, но и липидном обмена.

Это связано с тем что у адипоцитов висцеральных в отличие от клеток подкожной жировой клетчатки чувствительность рецепторов к инсулину, который оказывает антилиполитическое действие, значительно снижена при одновременном повышении чувствительности к липолитическому действию катехоламинов.

Это обстоятельство провоцирует поступление в кровяное русло большого количества жирных кислот.

Инсулинорезистентность скелетных мышц заключается в том, что в состоянии покоя клетки мышечной ткани осуществляют утилизацию преимущественно жирных кислот. Такое состояние приводит к тому что клетки становятся неспособными утилизировать глюкозу из плазмы крови, что приводит к увеличению уровня сахаров, а это, в свою очередь, приводит к повышенной выработке инсулина поджелудочной железой.

Повышенное содержание свободных жирных кислот в организме препятствует образованию связей между рецепторами клеток печени с инсулином. Ингибирование процесса образования комплекса между рецепторами и инсулином тормозит процесс глюконеогенеза в печени.

В результате повышение уровня жирных кислот усиливает рост инсулиновой невосприимчивости инсулинозависимых клеток в тканях организма, а повышение невосприимчивости усиливает процесс липолиза и гиперинсулиномии.

При ведении неактивного образа жизни больными диабетом второго типа происходит дополнительное усугубление явления, такого как инсулинорезистентность и ожирение.

Основные причины развития инсулинорезистентности

Инсулинорезистентность при сахарном диабете является состоянием, при котором возникает недостаточный ответ клеток инсулинозависимых тканей на гормон инсулин, если присутствует нормальное количество вырабатываемого инсулина. Состояние возникает на фоне нормальной работы инсулина.

Главным последствием развития инсулинорезистентности является формирование состояния гиперинсулинемии, гипергликемии и дислипопротеинемии. Гипергликемия при сахарном диабете, развивающаяся в организме, играет главную роль в возникновении относительной инсулиновой недостаточности у больного сахарным диабетом второго типа.

У людей, страдающих диабетом второго типа возможности компенсирования бета-клетками поджелудочной железы относительной недостаточности инсулина в организме ограничены в результате сбоёв в структуре глюкокиназы и ГЛЮТ-2. Эти химсоединения в организме отвечают за активацию выработки инсулина под воздействием повышенной концентрации глюкозы.

Больные, страдающие диабетом второго типа, чаще всего имеют нарушения в процессе продуцирования инсулина бета-клетками.

Эти нарушения проявляются в следующем:

  • наблюдается замедление начальной фазы секреторного ответа на оказание нагрузки на организм глюкозой при введении её внутривенно;
  • наблюдается снижение и отсрочка секреторного ответа на употребление организмом смешанной пищи;
  • выявляется повышенный уровень в организме проинсулина и продуктов, образуемых при его переработке;
  • выявляются расстройства ритма колебаний секреции инсулина.

Наиболее вероятной причиной возникновения сбоев в процессе синтеза инсулина является появление генетических дефектов в бета-клетках, а также нарушения, возникающие в результате появления липо- и глюкозотоксичности.

Характеристика ранних стадий нарушения секреции инсулина

 Изменения в процессе секреции инсулина на стадии преддиабета могут происходить из-за повышения содержания свободных жирных кислот.

Повышение концентрации последних приводит к процессу угнетения пируватдегидрогеназы, а следовательно, и замедлению процессов гликолиза.

Ингибирование процесса гликолиза в клетках поджелудочной ответственных за синтез инсулина, что провоцирует снижение синтеза АТФ. Недостаток АТФ в клетках поджелудочной провоцирует снижение секреции инсулина.

Глюкозотоксичность представляет собой комплекс биомолекулярных процессов, при которых избыток глюкозы провоцирует нарушение секреции инсулина и понижение чувствительности инсулинозависимых тканей к инсулину.

Развитие гипергликемии в организме пациента является одним из факторов прогрессирования диабета второго типа у человека в результате прогрессирования глюкозотоксичности.

Развитие глюкозотоксичности приводит к снижению чувствительности клеток инсулинозависимых тканей к инсулину.

Из всего сказанного выше можно сделать вывод о том что достижение нормальных физиологически обусловленных показателей содержания глюкозы в плазме крови и поддержанию этих показателей на одном уровне способствует восстановлению чувствительности клеток инсулинозависимых тканей к гормону инсулину.

Гипергликемия является не только основным маркером определения диабета в организме, но и важнейшим звеном в патогенезе сахарного диабета. Гипергликемия провоцирует возникновение нарушений в процессе продуцирования инсулина бета-клетками поджелудочной и усваивание глюкозы инсулинозависимыми тканями. Это провоцирует возникновение нарушений в процессе осуществления углеводного метаболизма.

Наиболее ранним симптомом развития сахарного диабета является повышенное содержание глюкозы в организме пациента натощак, обусловленное повышением продуцирования сахара клетками печёночной ткани. в этой статье продолжит тему механизма развития диабета.

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать

Источник: https://diabetik.guru/info/mehanizm-razvitiya-saharnogo-diabeta.html

Как развивается сахарный диабет и каковы причины возникновения

Механизм развития сахарного диабета: причина возникновения заболевания

Комментариев:

: 25

Сахарный диабет — распространенное и давно известное заболевание. Оно характеризуется наличием повышенных доз сахара в крови и моче человека. Болезнь сопровождает образование ацетона, что приводит к общей интоксикации организма.

Патологические процессы губительным образом воздействуют на все системы. Причины возникновения сахарного диабета кроются в нарушениях работы биохимических процессов в организме человека, трудно поддающихся корректированию.

Сбой в работе одного из органов системы, поджелудочной железы, приводит к возникновению дефицита инсулина, гормона, отвечающего за переработку сахара в организме. Вследствие недостатка инсулина наблюдается хроническое повышение уровня сахара в крови.

Недостаток этого гормона может быть абсолютным или относительным, и от этого будет зависеть состояние больного человека. Заболевание опасно для здоровья человека, потому что приводит к разрушению всех обменных процессов организма.

Со временем развивается поражение сосудов кровеносной и нервной системы, а также других органов и систем.

Главной причиной развития диабета стала наследственная предрасположенность к заболеванию.

Наличие диабета у близких родственников приводит к высокому риску развития болезни во время сильных нагрузок и инфекций.

Врачи различают диабет:

  1. Инсулинзависимый 1 типа, развивающийся у детей и подростков из-за врожденных патологий.
  2. Инсулиннезависимый 2 типа, появляющийся у людей старше 40 лет с нарушениями работы эндокринной железы.
  3. Вторичный или симптоматический.
  4. Беременных.
  5. Обусловленный недостаточностью питания.

Почему появляется диабет 1 типа

Заболевание 1 типа развивается у детей, подростков. Он может начаться у взрослого человека. Его происхождение связано с перенесенной вирусной инфекцией и наследственной предрасположенностью. Это могут быть такие заболевания, как:

  • краснуха;
  • ветряная оспа;
  • гепатит;
  • эпидемический паротит.

Любая из вышеназванных инфекций и генетическая предрасположенность к диабету приводят к сбою иммунной системы.

Это заставляет организм вырабатывать антитела против клеток поджелудочной железы и разрушать их.

Механизм выработки антител не прекращается после уничтожения инфекции, а продолжает работать, нанося удары по собственным системам. Это становится причиной развития многих аутоиммунных заболеваний.

Такая целенаправленная работа антител приводит к разрушению клеток, вырабатывающих инсулин. Начинает проявляться недостаток гормона, который в итоге приведет к началу болезни первого типа. На развитие заболевания могут уйти годы, и вся последующая жизнь будет способствовать развитию патологических процессов в организме.

Врожденный сахарный диабет 1 типа при этих же механизмах наблюдается у детей, только развивается он намного быстрее.

Причины появления диабета 2 типа

Имеются две основных причины, при которых риск развития болезни 2 типа увеличивается. Это:

  1. Ожирение.
  2. Наследственная предрасположенность.

Дефицит инсулина при развитии 2 типа минимален. Поджелудочная железа в начале заболевания работает нормально или гиперактивна.

Она вырабатывает достаточно инсулина, но клетки видоизменены, и на их поверхности уменьшено количество структур, обеспечивающих переработку глюкозы, которая не попадает по адресу.

Постоянный дефицит глюкозы приводит к значительному производству инсулина, что приводит к быстрому истощению железы, и это становится началом заболевания.

Причиной развития вторичного диабета становятся заболевания поджелудочной железы. Острый и хронический панкреатит, воспалительные процессы на теле железы, появление опухоли может стать причиной гибели клеток, вырабатывающих инсулин.

Началу этого заболевания могут способствовать болезни, связанные с нарушением обмена веществ и выработки гормонов. Причиной может быть длительный прием некоторых лекарственных препаратов или работа на химическом производстве.

Сахарный диабет беременных

Часто возникает сахарный диабет во время беременности. Он проходит самостоятельно после того, как женщина выносит ребенка и родит.

Причиной повышения сахара в этот период является перенагрузка на эндокринную систему женщины в период беременности. В этот момент все скрытые недостатки в работе организма обостряются и выявляются.

Опасность повышения сахара в крови у беременной в том, что выношенный при его переизбытке малыш может родиться с патологией развития эндокринной системы. Он будет страдать сахарным диабетом 1 типа.

Женщина, у которой заболевание начинается во время беременности, после 40 лет может ощутить симптомы сахарного диабета 2 типа.

Этот тип редко встречается в северной России. Он распространен в тропических странах.

Избыточное поступление железа в организм приводит к его отложению в поджелудочной железе. Это, в свою очередь, приводит к нарушению выработки нужных доз инсулина. Такой вид может встретиться в России у тех, кто злоупотребляет железистыми минеральными водами из природных источников.

http://www..com/watch?v=NYnoe1bO-ko

Причины появления такого типа заболевания связывают с недостатком белка животного происхождения и переизбытком в пище продуктов, содержащих цианиды. Отсутствие в пище насыщенных жиров и белков у вегетарианцев становится причиной развития болезни поджелудочной железы, которая может стать причиной снижения выработки инсулина.

В Индии и Индонезии, где в пищу в большом количестве употребляют бобы, маниок, сорго, просо, у взрослых мужчин от 35 лет его часто диагностируют.

Неправильное питание с недостаточным употреблением животного жира и белка приводит к развитию нарушений в работе органов пищеварения. Происходит снижение функции выработки инсулина из-за кальцинирования каналов железы и хронических воспалительных процессов.

https://www..com/watch?v=umLwXp20Rzk

Причины возникновения болезни могут быть разными, но вследствие этого запускается механизм, который разрушающе будет действовать на весь организм. Нарушенная система обмена веществ теряет возможность использовать глюкозу, которая поступает в организм вместе с пищей, запасать ее излишки в печени и мышцах.

Непереработанная глюкоза, находящаяся в крови, выводится оттуда через почки, что является причиной воспалительных процессов мочевыделительной системы. Формирование токсичных веществ приводит к разрушению всех обменных процессов, что значительно снижает уровень состояния здоровья и приводит к сопутствующим заболеваниям.

Источник: https://saharvnorme.ru/raznoe/saxarnyj-diabet-prichiny-vozniknoveniya.html

Диабет - 100 бед
Добавить комментарий