Локализация боли при панкреатите: куда отдает боль?

Содержание

Локализация боли при панкреатите: куда отдает боль?

Локализация боли при панкреатите: куда отдает боль?

Боли при панкреатите являются основными клиническими симптомами, свидетельствующими о возникновении обострения заболевания.

Боль доставляет человеку большое количество неприятностей. Чаще всего только после появления болевых ощущений человек обращается за помощью к врачам.

Как возникает боль при панкреатите?

Какие боли при панкреатите появляются и где болит при панкреатите?Возникновение боли обусловлено несколькими причинами.

Боли при хроническом панкреатите также как и при остром, в первую очередь возникают вследствие нарушения проходимости протоков для транспортировки секрета железы. Помимо этого причиной болезненности может быть нарушение микроциркуляции в тканях органа, возникновение очагов нагноения и возникновение дистрофических патизменений.

В случае протекания недуга в острой форме, то в тканях органа преобладают патологические изменения, связанные с образованием нагноений.

В такой ситуации происходит развитие всего спектра симптомов характерных для процесса нагноения:

  • наблюдается возникновение отечности в тканях органа;
  • происходит нарушение функционирование органа;
  • возникает изменение цвета.

Скопление жидкости в ткани железы при возникновении отечности ведет к усилению сдавливания ткани, помимо этого увеличение размера железы оказывает влияние на кишечник, сдавливая его. Сдавливание кишечника приводит к появлению резких болевых ощущений.

Каждое заболевание имеет индивидуальные особенности, поэтому при развитии патологии локализация боли при панкреатите будет немного отличаться в каждом конкретном случае.

Чаще всего наблюдается возникновение дискомфорта и острых болевых ощущений наблюдается в области живота.

Если ферменты продуцируемые железистой тканью не находят себе выхода они проникают за границы органа и это усиливает болевой симптом.

Для хронического панкреатита характерно наличие болевого симптома относительно невысокой интенсивности, а сама боль является тупой и ноющей, может быть опоясывающей и напоминающей ощущения при приступах стенокардии, что может ввести в заблуждение пациента.

Чаще всего опоясывающие боли в животе и пояснице при панкреатите развиваются в том случае, если заболевание приобретает хронический характер течения.

Причинами возникновения болей могут являться большое количество причин, среди которых можно выделить следующие:

  1. Любой недуг органов ЖКТ способно спровоцировать возникновение панкреатита.
  2. Получение травмы в области брюшины.
  3. Сбои в гормональном фоне организма.
  4. Поражение организма глистами.
  5. Чрезмерное употребление алкогольных напитков.
  6. Необоснованный прием в процессе лечения лекарственных препаратов, например. Антибиотиков.
  7. Нездоровая пища.
  8. Наследственная предрасположенность.

В соответствии с медицинской статистикой у 30% всех выявленных случаев точную причину возникновения панкреатита установить не представляется возможным.

Локализация болевых ощущений и их характер

Болевой симптом в области живота наиболее характерный признак панкреатита. Локализация и характер может отличаться в зависимости от того какая часть железы подвержена воспалительному процессу.

Поджелудочная делится на головку, тело и хвост. Если воспалительный процесс затрагивает головку, то болит правый бок в области подреберья. Локализация патологического процесса в теле органа приводит к появлению дискомфорта в районе желудка, а воспаление хвоста железы проявляется неприятными ощущениями в левом боку.

При воспалении всего органа болеть начинает вся брюшная часть тела. Болевой симптом распространяется на спину, очень часто иррадиация боли может происходить в ногу, у женщин боль способна иррадиировать в область паха.

В зависимости от того, на какую область тела распространяется симптом, а также от того какая область органа поражена воспалительным процессом, тип боли может быть различным:

  • тупой;
  • ноющий;
  • режущий;
  • острый;
  • может возникать жжение;
  • боль, распространяющаяся в определенной области или по всей брюшной полости.

Развитие болевого симптома может сопровождать повышение температуры тела  и появление жидкого стула.

Основной  причиной появление боли является закупорка протоков, формирование опухоли и рубцов, мешающих оттоку секрета. Скопление панкреатического сока приводит к росту давления и нарушению кровяного снабжения клеток ткани поджелудочной. Воспалительный процесс приводит к повреждению оболочек нервов.

При обострении хронической формы недуга у человека появляется изматывающая боль, которая способна локализироваться в поясничной области. Болевые ощущения в некоторых случаях становятся невыносимыми, так как болям, возникающим в железе, присоединяются неприятные тянущие ощущения, появляющиеся от оказания давления на кишечник.

Положение железы является таковым, что при ее увеличении она оказывает давление на разные участки двенадцатиперстной кишки и печени.

Последствием оказания давления на печень является развитие у больного осложнений в работе органа и проявляющиеся в виде развития холецистита, нарушается отток желчи из желчного пузыря.

Сила боли при остром панкреатите может быть таковой, что у человека на ее фоне развивается сильнейший  шок.

Длительность болевого приступа может быть различной, а сами приступы способны возникать в ночной период.

Для того чтобы снизить проявления неприятных симптомов в период их возникновения следует больному придать сидячее положение с наклоном туловища вперед.

Такое положение дополнительно позволяет снять напряжение в брюшной области, что также улучшает состояние больного.

Методы обследования и профилактики возникновения заболеваний поджелудочной

Профилактика возникновения обострений при панкреатите является достаточно простой. Также как и профилактика возникновения самого заболевания.

Для предупреждения развития воспаления поджелудочной следует не только придерживаться здорового питания, но и соблюдать режим дня. Не рекомендуется осуществлять прием пищи в ночное время, это связано с тем, что в этот период суток орган переходит в замедленный режим функционирования.

Не следует употреблять в пищу фаст-фуд, также нужно уменьшить потребление алкоголя, жирной и жареной пищи. Использовать в пищу желательно отварное и запеченное мясо. Дополнительно  требуется ограничить потребление мучных изделий и сладкого.

Перед тем как принять участие в застолье требуется для облегчения работы организма принять ферментативные препараты, в которых содержится амилаза – один из основных ферментов вырабатываемых поджелудочной.

Для того чтобы своевременно обратиться за помощью и выявить наличие недуга в организме нужно знать какие первые признаки имеет болезнь.

Такими признаками являются следующие:

  • острая или ноющая боль в области живота;
  • опоясывающая боль в области поясницы;
  • появление чувства тошноты и рвотных позывов;
  • появление отвращения к любой пище;
  • возникновение вздутия живота;
  • изменение цвета кожных покровов;
  • снижение артериального давления;
  • увеличение частоты сердечных сокращений.

При возникновении подозрения на панкреатит или при появлении первых признаков заболевания следует провести комплексное обследование для установки точного диагноза.

При проведении диагностики применяются следующие методы обследования:

  1. Проведение лабораторного анализа крови.
  2. Биохимический анализ крови. Этот анализ позволяет выявить уровень амилазы в составе крови.
  3. Рентген органов брюшной полости.
  4. Фиброгастродуодениоскопия. Использование этой методики позволяет установить наличие язв и новообразований, помимо этого метод позволяет получить для анализа желудочный сок больного.
  5. Лапароскопия. Метод позволяет в случае необходимости взять материал для биопсии. Биопсия дает возможность выявить наличие раковых клеток при наличии подозрений на развитие рака.
  6. Компьютерная томография – проводится в случае выявления опухоли поджелудочной железы.

Одним из наиболее распространенных методов выявления патологии является УЗИ.

При необходимости врач может дополнительно назначить и другие виды диагностики.

Купирование болевых ощущений в домашних условиях

Если у больного возникает жгучий болевой симптом, который способен отдавать в позвоночник, нужно провести купирование неприятного симптома и обезболить пациенту область проявления недуга. Для этой цели можно использовать в домашних условиях холод.

Грелка с ледяной водой или льдом прикладывается на длительность в 15-20 минут, после чего убирается на некоторое время и в дальнейшем сеанс повторяется.

Холодный компресс заставляет уменьшаться степень проявления болезненности и облегчает состояние страдающего панкреатитом.

При первых проявлениях болевого симптома следует вызвать врача. До приезда доктора, для уменьшения боли, помимо холода, можно дать больному таблетку Но-шпы и пить минеральную воду без газа в небольшом объеме каждые 30 минут.

Не рекомендуется до приезда врача использовать обезболивающие лекарства, так как их применение может осложнить дальнейшее диагностирования недуга. От еды следует отказаться полностью. После оказания первой помощи больному, его транспортируют в больницу для проведения обследования и проведения дальнейшего лечения.

Снимать болевые ощущения при помощи обезболивающих можно после проведения обследования. Для этой цели можно применять такие препараты, как Баралгин, Цитрамон или Парацетамол.

Больничный режим лечения панкреатита предполагает дополнительно использование нескольких групп различных препаратов, которые блокируют выработку ферментов поджелудочной, способствуют улучшению процесса пищеварения и снижают кислотность пищевого комка при транспортировке его из желудка в кишечник.

Устранение болевых симптомов в условиях стационара

После проведения обследования и установления точного диагноза проводится лечение заболевания. Методики, применяемые при этом, зависят от степени развития недуга. Лечащий врач делает выбор методики лечения в учетом полученных при обследовании данных и индивидуальных особенностей организма больного.

Снятие болей в условиях больничного стационара может осуществляться путем употребления нестероидных анальгетиков.

Наиболее эффективными препаратами считаются:

  • Парацетамол;
  • Ибупрофен;
  • Диклофенак.

Парацетамол рекомендуется начинать принимать в минимальной дозировке, а в случае недостаточности ее можно повышать.

В случае если обезболивающего эффекта Парацетамола недостаточно, то используют для купирования боли Ибупрофен и Диклофенак.

В дальнейшем комплексное лечение предполагает использование лекарственных средств относящихся к нескольким различным группам медицинских препаратов.

Такими группами являются:

  1. Блокаторы Н2-гистаминных рецепторов.
  2. Препараты, имеющие в своем составе пищеварительные ферменты.
  3. Лекарства, содержащие гормон соматостатин или синтетические соединения с ним.
  4. Противорвотные средства.
  5. Лекарства, способствующие снижению нагрузки на поджелудочную.

В качестве препаратов, имеющих в своем составе панкреатические ферменты, относится, например, Панкреатин и Панзинорм. Этот препарат не только снижает нагрузку на железу, но и способствует смене степени кислотности пищевого комка при его транспортировке из полости желудка в полость двенадцатиперстной кишки.

Противорвотные препараты снижают чувство тошноты и подавляют позывы к рвоте, что облегчает самочувствие больного человека.

В некоторых случаях может потребоваться использование блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов. Такие препараты позволяют снизить активность ферментов, содержащихся в поджелудочной, подавляют синтез соляной кислоты в полости желудка. Наиболее популярным препаратом этой группы является Фамотидин.

Применение препаратов с соматостатином позволяет уменьшить боли при панкреатите. Популярным препаратом этой группы является Октреотид. Использование этого типа препаратов позволяет достичь длительного положительного эффекта.

Информация о характерных симптомах панкреатита предоставлена в видео в этой статье.

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать

Источник: https://diabetik.guru/cure/boli-pri-pankreatite.html

Боли при панкреатите, симптомы заболевания, где болит во время панкреатита

Локализация боли при панкреатите: куда отдает боль?

Боли при панкреатите — симптомы наиболее распространенные: они заставляют пациента обратиться к доктору и начать терапию. В основном болевые ощущения возникают в левой части под ребрами, в момент приступа человек не может двигаться.

Спровоцировать проявление острых болей может множество факторов, но не стоит забывать о том, что у 15% пациентов с диагнозом «панкреатит» болевой синдром не выражен или вовсе отсутствует.

Отсутствие болевых ощущений часто является симптомом опасного осложнения панкреатита — сахарного диабета.

Почему возникает боль

Факторы, провоцирующие выраженный болевой синдром, могут быть весьма разнообразными.

Среди них можно выделить:

  • погрешности в питании, причем это может быть как банальное несоблюдение режима приема пищи, так и злоупотребление острой, жирной и жареной едой;
  • патологии двенадцатиперстной кишки и желчного пузыря;
  • травмы, ранения, полостные операции;
  • новообразования в брюшной полости;
  • сбои процесса обмена веществ, гормональные изменения.

Боль может проявляться на фоне употребления мочегонных средств, антибиотиков и эстрогенов.

Стоит отметить, что панкреатит чаще диагностируют у представительниц прекрасного пола, некоторые ученые связывают этот факт с процессом выработки гормонов в женском организме.

Но установить точную причину развития заболевания достаточно сложно, искоренить провоцирующий фактор возможно всего лишь в 30% случаев от общего числа диагностированных патологий.

Локализация ощущений

Где болит при панкреатите, каков характер боли? Опытные специалисты в области гастроэнтерологии не могут сказать конкретно, каков характер боли при панкреатите, потому что боль напрямую связана с воспалительными процессами в поджелудочной железе.

Она может иметь различный характер:

  • колющий;
  • режущий;
  • ноющий.

Может локализоваться на конкретном участке, к примеру, в левом подреберье, или по всей брюшной полости, иногда может отдавать в паховую область или в спину. Характерно непостоянство ощущений у пациентов с диагнозом «панкреатит»: где болит, обозначить в этом случае сложно.

Какие боли при панкреатите проявляются у пациентов?

Характер болевых ощущений напрямую зависит от того, какой участок поджелудочной железы поврежден:

  1. Если воспалительный процесс происходит в головке органа, пациенты жалуются на острую боль, которая локализуется в области правого подреберья.
  2. Если поражено тело железы, возникают нестерпимые боли под ложечкой.
  3. В случае поражения хвоста панкреаса ноющая боль возникает в боковой части брюшины слева, но выраженная боль возникает непосредственно под левым ребром.

Локализация боли при панкреатите может быть достаточно размытой.

В большинстве случаях больные затрудняются, не могут четко обозначить место, где болит, но они уверенно констатируют факт, что подобную боль терпеть просто невозможно.

Это может быть тревожным симптомом полного воспаления органа. Резкая боль в этом случае может иметь опоясывающий характер, простреливать в копчик, пах, спину. В большинстве случаях женщины жалуются на приступы резкой боли в зоне промежности, в этот момент невозможно сидеть и двигаться, она в буквальном смысле парализует. Приступы могут длиться как несколько секунд, так и несколько минут.

Боли в спине могут проявляться достаточно часто: это объясняется тем, что воспаленная поджелудочная железа может иррадиировать в любой орган брюшной полости. Подобный симптом нередко заставляет пациента усомниться в здоровье почек. Такие боли при панкреатите симптомом серьезных патологий почек являются редко.

У пациентов с диагнозом «панкреатит» довольно часто возникают приступы головной боли, носящие мигренозный характер. Это часто возникает вследствие истощения организма и общей слабости. Значительное повышение температуры тела в этом случае не отмечается. При панкреатите возможно проявление желтушности склер глаз и кожных покровов.

Важно помнить о том, что достаточно часто при хроническом течении панкреатита выраженный болезненный синдром отсутствует, врачи в этом случае констатируют скрытое течение заболевания.

Из-за образования камней в структуре поджелудочной железы подобный панкреатит называют каменным, головка поджелудочной в этом случае сильно воспаляется.

Общий анализ крови и мочи пациента показывает значительное повышение амилазы. Пациенты в этом случае жалуются на частые расстройства пищеварения, их беспокоит диарея, метеоризм и вздутие живота.

Подобные отрицательные проявления возникают во второй половине дня.

Врачи выделяют подобный тип панкреатита как наиболее опасный, это связано с трудностями диагностирования. На фоне данного процесса образуется благоприятная среда для развития сахарного диабета, в большинстве случаях 2 типа.

Особенности болевых ощущений

Обычно проявление симптомов панкреатита тесно взаимосвязано с приемом пищи, которая под запретом.

Пациентам с диагнозом «панкреатит» запрещено употреблять в пищу все продукты, раздражающие кишечник:

  • жирное;
  • жареное;
  • кислое;
  • соленое;
  • острое.

Приступы острой боли редко возникают на голодный желудок, подобные проявления возможны у пациентов, страдающих язвой желудка и двенадцатиперстной кишки.

Важно помнить о том, что исчезновение болей, характерных для панкреатита, редко свидетельствует о том, что патология отступила.

В большинстве случаях это является тревожным симптомом того, что происходит некротизация определенных участков, воспалительный процесс переходит на здоровые ткани органа.

Когда болевые ощущения проявляются на фоне острого приступа панкреатита, диагностировать заболевание несложно. После процедуры пальпации хирург сможет поставить точный диагноз.

Важно помнить о том, что до приезда бригады скорой помощи нельзя употреблять болеутоляющие препараты.

Если проявление невозможно терпеть, необходимо приложить на участок живота лед, который нужно укутать в полотенце.

В случае приступа острой боли при хроническом течении панкреатита пациенты могут самостоятельно распознать свои ощущения. Стоит отметить, что самолечение в этом случае также может быть опасным. Потому пациент должен обратиться к врачу-гастроэнтерологу.

Как проявляется боль при остром панкреатите

Острый приступ панкреатита — довольно распространенное проявление. Опасность заключается в том, что орган начинает переваривать не пищу, а себя. В случае отсутствия своевременной терапии, несоблюдения рекомендаций правильного питания развивается отек слизистых оболочек органа, воспаляется клетчатка вокруг железы, возможен некроз органа.

Распознать приступ острого панкреатита несложно.

Чаще всего жалобы пациента состоят в следующем:

  • проявление острой боли в районе правого подреберья;
  • болевые ощущения стихают при принятии лежачего положения;
  • возникает тошнота, рвотные позывы;
  • вздутие живота, метеоризм;
  • головокружение;
  • отмечается желтушность кожных покровов;
  • снижение артериального давления;
  • учащение сердцебиения.

Как унять боль в домашних условиях

Боль при панкреатите бывает достаточно резкой, внезапной, сильной, но она может бесследно исчезнуть. Многие врачи утверждают, что это плохой сигнал. Следует учитывать, что оценивать состояние пациента с острым приступом заболевания должен хирург, самолечение в этом случае совершенно недопустимо.

Он проведет диагностические мероприятия и точно установит диагноз, на основании анамнеза и исследований. Употребление каких-либо болеутоляющих средств до приезда бригады специалистов притупит болевой синдром: врач просто не сможет пропальпировать пациента.

Унять ощущения поможет лед, но его нужно укутать в плотную ткань, чтобы избежать сильного переохлаждения.

Снять боль в домашних условиях помогут нестероидные обезболивающие препараты, среди наиболее эффективных средств этой группы можно выделить:

  1. Диклоберл.
  2. Парацетамол.
  3. Ибупрофен.

Перечисленные препараты выпускаются в форме таблеток и ампул для внутримышечного введения. Последний вид необходим, если боль сопровождается, например, рвотой и прием таблетированных средств просто невозможен.

Дозировка препарата должна подбираться индивидуально в зависимости от тяжести панкреатического приступа и самочувствия пациента.

Важно помнить о том, что начинать терапию нужно с малых дозировок, в противном случае произойдет быстрое привыкание к действующему веществу.

Применять нейролептики и транквилизаторы для снятия болезненных ощущений можно в исключительных случаях и с разрешения врача. Госпитализация пациента показана, если болевой синдром выражен ярко.

Для снятия болевых проявлений в стационаре применяют наркотические обезболивающие.

Боль при панкреатите сложно терпеть — лучше ее предупредить. Профилактика боли при воспалении поджелудочной железы сводится к правильному питанию, к отказу от вредных привычек, соблюдению режима дня и ЗОЖ.

Источник: http://ZheluDoc.ru/pankreatit/boli-pri-pankreatite-simptomy.html

Боли при панкреатите: симптомы, признаки, лечение

Локализация боли при панкреатите: куда отдает боль?

При остром и хроническом панкреатите (воспаление поджелудочной железы) основными клиническими симптомами являются болевые ощущения. Именно боль доставляет многочисленные неприятности человеку, страдающему панкреатитом. Только после того, как появится боль, человек решается идти к врачу.

Одним из приоритетных направлений лечения панкреатита являются разные варианты купирования боли в домашних условиях.

Как возникают болевые симптомы при панкреатите

В механизме появления боли при панкреатите большую роль могут играть различные процессы, которые происходят в поджелудочной железе, например:

  • Нарушение микроциркуляции тканей (ишемия).
  • Обструкция протоков железы.
  • Дистрофические и воспалительные изменения.

Преобладание тех или иных изменений обусловлено характером заболевания (острая или хроническая форма).

При остром панкреатите пальма первенства принадлежит воспалительным изменениям в тканях самой железы. Наблюдается развитие всех классических симптомов воспаления:

  1. боль;
  2. отечность;
  3. нарушение функции;
  4. покраснение.

Отек, который вызван избыточным накоплением жидкости, оказывает дополнительно отрицательное воздействие. Он сдавливает ткани поджелудочной железы.

Возникновение некротических и дистрофических участков при остром панкреатите является индивидуальным признаком и может колебаться от единичных очагов поражения до тотального панкреанекроза.

При возникновении такой патологии, нарушение целостности долек паренхимы железы сопровождается выводом ее ферментов за анатомические границы протока.  Поэтому боли при панкреатите нарастают еще сильнее.

Воспалительные изменения при хроническом панкреатите менее интенсивны. Здесь преобладают процессы ишемические и замена железистой ткани соединительной. В некоторых участках поджелудочной железы появляются кисты и зоны обызвествления.

В результате этих изменений сдавливаются участки ткани, которые еще являются жизнеспособными, нарушается отток ферментов пищеварения поджелудочной железы. Боль при панкреатите становится интенсивнее.

При затяжном течении хронического панкреатита наблюдаются патологические изменения чувствительности – болевой синдром возникает в ответ на легкие раздражители (аллодиния).

Характеристика боли

Характер и локализацию боли при панкреатите можно считать индивидуальными, но с другой стороны они зависят от течения воспалительного процесса. При остром панкреатите боль возникает непосредственно после употребления пищевого раздражителя. С прогрессированием патологических нарушений боль при панкреатите постепенно нарастает.

Больной мечется в безуспешных поисках облегчающей позы. Однако в большинстве случаев ни поза «эмбриона» (подтянутые к животу ноги), ни положение на боку, ни положение полусидя не приносят долгожданного облегчения. В лежачем положении на спине отмечаются более выраженные болевые симптомы.

Зачастую боли при панкреатите локализуются в верхней области живота. Обычно это эпигастральная часть, но иногда боль может сместиться в левое или правое подреберье. Изредка болевые ощущения при остром панкреатите напоминают боли, характерные для стенокардии.

Проявляются они пекущими, жгучими неприятными симптомами в загрудинной области, распространяющимися на левую часть спины, левую часть нижней челюсти или руку. Хронический панкреатит проявляет себя тем, что боли не имеют четкой локализации. Они могут быть разными и по интенсивности:

  1. В области поясницы в виде полного пояса или левого полупояса.
  2. В области спины без распространения в близлежащие зоны.
  3. В районе нижней части грудины (в области нижних ребер).
  4. В средней или верхней зоне живота.

Большинство пациентов, страдающих хроническим панкреатитом, наблюдают периодичность возникающих болей, другими словами, схваткообразный тип. При панкреатите боль может быть разной интенсивности. Но чаще всего она настолько высока, что могут возникнуть даже психические нарушения.

Обратите внимание! Боль при хроническом панкреатите напрямую взаимосвязана с употреблением жирной, острой или жареной пищи и алкоголя. Первые признаки боли наблюдаются спустя полчаса после еды.

Язвенноподобная боль, то есть боль на пустой желудок наблюдается очень редко. Иногда после периодов улучшения наступают промежутки усиления боли.

Если боль исчезла, это не всегда повод для радости. Особенно это касается тех ситуаций, когда боль была очень сильной. Ее внезапное исчезновение сигнализирует о том, что в большей части тканей развивается некроз.

Как снять боль в домашних условиях

При остром панкреатите исчезновение сильной и внезапной боли может иметь отрицательные последствия. Появившаяся картина «острого живота» правильно диагностируется и оценивается врачом хирургом только в естественных условиях.

То есть применение любых обезболивающих препаратов притупляет болевые ощущения, в результате чего болезнь трудно поддается диагностике. При развитии острого панкреатита самым эффективным методом считается прикладывание на живот грелки со льдом.

Снять панкреатическую боль в домашних условиях можно при помощи ненаркотических (нестероидных) анальгетиков. Наиболее эффективными веществами в данном сегменте являются:

  • Парацетамол.
  • Ибупрофен.
  • Диклофенак.

Парацетамол выпускается в таблетках, сиропе или капсулах с жидким содержимым. Доза препарата в каждом случае подбирается индивидуально. Начинать лечение целесообразно с минимальной дозировки, а при необходимости ее следует постепенно повышать.

Если обезболивающий эффект очень слаб, назначают ибупрофен или диклофенак. Снять боль с помощью потенцирования эффекта НПВС транквилизаторами или нейролептиками можно лишь при крайней выраженности болевых ощущений.

В комплексное лечение хронического панкреатита входят следующие группы препаратов.

Панкреатические ферменты

Другими словами панкреатин. С одной стороны он улучшает процессы пищеварения и снижает нагрузку на железистую ткань. А с другой стороны, снижение функциональной нагрузки может непосредственно снять болевые ощущения или на крайний случай их интенсивность.

Гормон соматостатин и синтетические соединения с ним

Соматостатин имеет свойство снижать чувствительность организма к боли и в частности к болевым ощущениям при панкреатите. Синтетическим аналогом препарата является октреотид. Лекарственное средство обладает большой продолжительностью действия, поэтому даже трехдневный кратковременный курс позволяет добиться довольно длительного эффекта.

Однако соматостатин имеет довольно широкий диапазон противопоказаний и побочных эффектов, поэтому его и его аналоги нельзя использовать для лечения абсолютно всех пациентов. Препарат назначается индивидуально, как и лечение панкреатита медикаментами.

Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов

Так называемый «функциональный покой» для поджелудочной железы можно создать не только прямым подавлением секреции панкреатическими ферментами. Можно использовать непосредственное влияние на данный процесс ингибиторов протонной помпы или блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов.

Среди блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов самой большой популярностью пользуется препарат фамотидин. Он обладает активностью антиоксидантов, имеет минимум побочных эффектов, улучшает реологические характеристики крови.

С помощью фамотидина можно свести к минимуму активность секрета сохранившихся остатков поджелудочной железы. Это обусловлено тем, что препарат довольно быстро подавляет выделение в желудке соляной кислоты.
Ингибиторы протонной помпы

К ингибиторам протонной помпы относятся:

  • Рабепразол.
  • Эзомепразол.
  • Лансопразол.

Эти лекарственные средства обладают меньшим количеством побочных эффектов. Поэтому применение  данных препаратов практически безопасно. При индивидуально подобранной дозировке ингибиторы протонной помпы можно принимать длительное время.

Можно отметить, что иногда помогают и травы для поджелудочной железы, которые не могут быть основным лечением, но в комплексе отлично справляются со своей задачей.

Снятие боли в стационаре

В случае тяжелого панкреатита больного необходимо срочно госпитализировать в стационар. Для снятия боли в стационаре могут применяться наркотические анальгетики. Какие из них обычно используют при остром панкреатите? Чаще всего применяют:

  1. Кетанов.
  2. Трамадол.
  3. Омнопон.
  4. Промедол.

В особенно отягощенных ситуациях наркотические анальгетики комбинируют с транквилизаторами, антидепрессантами и нейролептиками. Эти лекарства усиливают действие друг друга.

Источник: http://diabethelp.org/oslozhneniya/boli-pri-pankreatite.html

Боли при панкреатите: где болит, как снять неприятные ощущения

Локализация боли при панкреатите: куда отдает боль?

Панкреатит – явление неприятное, а боли делают заболевание непереносимым. Болезненные ощущения имеют разный характер в зависимости от причины, первоначально вызвавшей подобные ощущения.

Локализоваться боли могут в районе поджелудочной железы, в органе или рядом.

Острая форма заболевания

При остром панкреатите достаётся, в основном, соединительным тканям поджелудочной железы. В органе возникают классические признаки, характеризующие воспаление:

  • начинаются отёки;
  • отёки давят железистые ткани;
  • в местах, где локализуется воспаление (участок железы), возможно покраснение кожи;
  • иногда отмирают ткани – некроз не характерен для каждого больного, наоборот: очаги воспаления индивидуальны и бывают разными, от маленькой части органа до поджелудочной железы целиком;
  • возникают боли;
  • нарушаются основные функции поджелудочной железы: орган начинает работать неправильно, иногда разрастается и вырабатывает избыток биологически активных веществ, регулирующих процессы, протекающие в организме.

Купирование болевого синдрома – главное направление назначения лечебного курса. Купировать приступы постоянно обезболивающими, впрочем, не стоит, заболевание неизбежно распространяется и может сопровождаться иными неприятными симптомами.

Боли при хронической форме

Боль при хроническом панкреатите слегка отличается от острой формы и проявляется легче по характеру. Воспалительный процесс не настолько силён. Распространена ишемия, процесс замены железистых тканей соединительными.

Иногда панкреатический приступ образует кисту (часто – ложную), в отдельных случаях – участки обызвествлённых тканей. Здоровые, нормально функционирующие, ткани сдавливаются – и боли приобретают серьёзный характер.

Если пациент находится в стадии долго, возникает аллодиния – патологическое изменение чувствительности. Тогда боль при хроническом панкреатите возникает как по логической и понятной причине, так и посредством вещей, не являющихся раздражителями.

Что говорит характер и локализация ощущений

Большое значение имеет локализация боли при панкреатите. Врачи признают, что боль локализуется согласно индивидуальным качествам пациента, но характер также говорит о степени распространения воспаления.

Боли в острой и хронической форме различны.

Острая форма

Болевой синдром возникает спустя некоторое время после употребления неразрешённого диетой продукта. Чем дальше тянется воспаление, тем сильнее болезненные ощущения – часто пациент не может спать по ночам, постоянно ворочается в кровати, пытаясь найти позу, способную уменьшить боль. Особенно неприятные ощущения возникают в положении лёжа на спине.

Панкреатический приступ острой формы распознают благодаря характерной боли в верхней части живота. Это – центр эпигастральной области. Иногда болевой синдром иррадиирует в левое подреберье.

В редких случаях приступ панкреатита по проявлениям напоминает стенокардию: за грудью ощущаются жгучие боли, словно повышающие температуру тела изнутри, неприятными ощущениями отзывается часть тела левой стороны человека: левая лопатка, рука, нижняя челюсть слева.

Хроническая форма

В хронической стадии отметить чёткие места локализации боли сложно из-за размытости и неопределённости ощущений. Болевые ощущения обнаруживаются:

  • вверху или в середине живота (практически в околопупковой области);
  • в нижних рёбрах (в нижнем грудном отделе);
  • в спине – иррадиация отсутствует;
  • опоясывающего характера, захватывающие спину и бока в полный или полуполный круг.

Боли принимают схваткообразный характер: возникают, затем неожиданно пропадают. Интенсивность бывает разной, но чаще пациенты отмечают настолько высокую степень болевых ощущений, что доходит до психических отклонений. При этом локализация не имеет значения.

Не стоит радоваться, если крупный болевой синдром ушел самостоятельно. С поджелудочной железой не шутят – если орган молчит, значит, его большая часть уже погибла. Вернуть утраченное невозможно, следовательно, пищеварение начнёт резко ухудшаться.

Как избавиться от боли

Разумеется, нельзя искать лекарственное средство самостоятельно, назначение во многом зависит от индивидуальных качеств, здоровья, переносимости отдельных компонентов препарата. Лучше постоянно консультироваться с врачом по вопросам, возникающим при лечении панкреатита.

Врач назначает препараты для снятия панкреатической боли:

  • Диклофенак;
  • Парацетамол;
  • Ибупрофен;
  • Промедол;
  • Кетанов;
  • Омнопон;
  • Трамадол.

Последние 4 препарата применяются чаще при стационарном лечении, но возможно поинтересоваться у доктора относительно применения дома. Средства из перечня продаются без рецепта.

Вред препаратов заключён в отношении к классу наркотических анальгетиков, запросто вызывающих зависимость.

Для избежания подобной ситуации лучше поддерживать здоровый образ жизни и придерживаться правил касательно стадии заболевания.

Принимать таблетки требуется строго по указаниям доктора – иначе существует риск передозировки. Лучше заранее обговорить ситуацию на тот случай, если боль при хроническом панкреатите будет беспокоить чрезвычайно сильно. Известны препараты, неопасные при передозировке, а некоторые способны вызвать сильные и неприятные последствия.

К слову, если пациент лежит в больнице и врачи видят, что обезболивающие препараты не имеют успеха, для лечения применяются наркотические анальгетики (перечисленные выше) и стимуляторы – антидепрессанты, транквилизаторы и нейролептики. Подобное сочетание приемлемо для лечения исключительно под врачебным надзором.

Особенно важно проявлять осторожность при снятии болевых ощущений, если речь идёт об острой форме панкреатита.

Любое обезболивающее средство настолько смазывает клиническую картину, что врачи, стремясь понять, насколько сильно и в каком направлении развивается приступ, запрещают применение подобных лекарств до установления клинической картины.

При окончательной постановке диагноза можно поинтересоваться, чем снимать панкреатическую боль дома, без вызова скорой помощи. При невыносимом приступе попробуйте просто приложить к больному месту холодный лёд. Простое средство обязательно поможет!

При хроническом панкреатите достаточно просто соблюдать диету. Избегать жирного, не пить алкоголь, оставаться добропорядочным гражданином и тогда пить таблетки не придётся. Проявляйте аккуратность и осторожность по отношению к здоровью!

Источник: https://GastroTract.ru/bolezn/pankreatit/boli-pri-pankreatite.html

Какие бывают боли при панкреатите – локализация, симптомы и чем снять боль быстро

Локализация боли при панкреатите: куда отдает боль?

Боли при панкреатите – важный симптом, позволяющий с высокой точностью установить причину заболевания. В зависимости от характера и локализации болевых ощущений можно определить не только стадию недуга, но и точное расположение очага поражения.

Какие боли бывают

Интенсивность и характер болевых ощущений при панкреатите зависят от стадии заболевания, времени суток, наполненности желудка.

Так, непрекращающиеся ноющие боли преследуют человека в начале обострения. Как правило, они появляются после приема пищи, однако, порой можно наблюдать возникновение спазмов в ночное время.

Если развитие панкреатита совпало с обострением язвенной болезни 12-перстной кишки, характер боли меняется – она становится режущей, жгучей, локализуется в области больного органа и появляется в утренние часы. Эта патология характеризуется также возникновением так называемых голодных болей.

Порой, описывая врачу свое состояние, пациент затрудняется в определении локализации спазмов.

Это связано с тем, что при остром панкреатите клиническая картина сильно размыта: опоясывающие боли могут ощущаться не только в области живота, но и в пояснице.

Зачастую болят даже руки и ноги, хотя далекому от медицины человеку очень трудно представить, как связаны конечности с поджелудочной железой. Выяснить причину этих странных ощущений может только врач.

Живот

Самые сильные спазмы при панкреатите возникают в брюшной полости. Именно здесь находится воспаленная поджелудочная железа. Болевые ощущения распространяются по всей верхней части живота. К ним присоединяются боли в области желудка и нижней части живота, очень часто колет в правом боку. Эти неприятные ощущения сопровождают начальную стадию обострившегося панкреатита.

Кишечник

Плохо переваренная пища, скопившаяся в области тонкой кишки, раздражает слизистую оболочку кишечника и провоцирует развитие воспалительного процесса. Возникает сильный дисбактериоз, в результате которого, человек резко худеет. Происходящие в кишечнике процессы становятся причиной многих дискомфортных ощущений, среди которых преобладает болевой синдром.

Спина

Обострение панкреатита может спровоцировать появление отека поджелудочной железы и ее протоков, в результате которого, происходит ущемление тканей, прилегающих к больному органу. По нервным окончаниям, которые окружают поджелудочную железу, болевой синдром распространяется на другие участки тела, особенно часто отдавая в поясницу и промежность.

Задний проход

При обострении панкреатита нарушается весь пищеварительный процесс. Из-за неполноценной переработки пищи возникает воспаление в нижних отделах кишечника, развиваются признаки диареи или запора.

Появляется боль – как в процессе опорожнения кишечника, так и после него, локализуясь в области заднего прохода.

Ощущения настолько мучительные, что человек невольно начинает сдерживать позывы к дефекации, тем самым только ухудшая положение.

Область подреберья

В зависимости от того, какую часть поджелудочной железы охватывает воспалительный процесс, боли могут локализоваться справа или слева, а в некоторых случаях отдавать и в грудную клетку.

При поражении всего тела поджелудочной железы боль захватывает всю эпигастральную область: треугольник, вершины которого находятся на груди и обоих подреберьях. Похожие ощущения наблюдаются при сердечном приступе, однако, опытному врачу нетрудно определить посредством пальпации, что данный синдром связан именно с поджелудочной железой.

Если боль ощущается только справа, это значит, что воспаление затронуло головку поджелудочной железы, а если слева – хвост.

Конечности

Неполадки в работе желудочно-кишечного тракта отражаются на общем состоянии здоровья человека.

При панкреатите остро ощущается дефицит необходимых микроэлементов и витаминов, из организма вымывается кальций и прочие важные минералы, следствием чего становится возникновение артрита и артроза.

Поэтому не стоит удивляться, если при панкреатите болят коленные или локтевые суставы: это результат медленного разрушения костных тканей.

Голова

Дисфункция поджелудочной железы вызывает общую интоксикацию организма.

Патологические изменения, затрагивающие кровеносную и нервную системы, возникают из-за гнилостных процессов, протекающих в кишечнике, и постоянной нехватке питательных веществ.

Именно по этой причине подавляющее число больных панкреатитом жалуется на резкие перепады кровяного давления и сильнейшую мигрень, приступы которой длятся порой по двое-трое суток.

Как долго длится приступ

Продолжительность приступов панкреатита, их интенсивность и месторасположения могут варьироваться в зависимости от того, насколько сильно поражена поджелудочная железа и какая из ее частей воспалена.

Начало первичных симптомов обычно приходится на окончание приема пищи или сразу после него. Такие боли продолжаются практически непрерывно.

Развитие вторичных симптомов начинается спустя 2 часа от момента, когда началось обострение.

Симптомы

Первый признак острого панкреатита – боль, обычно локализующаяся под ложечкой и подреберье. Если поражение затронуло всю железу, боль приобретает опоясывающий характер. При этом поднимается температура, наблюдается тахикардия, снижается артериальное давление.

Возможно появление одышки и исчезновение слюны, а также выделение густого липкого пота. Кожа лица бледнеет, приобретает землисто-серый оттенок, черты лица заметно заостряются.

При особо тяжелых формах заболевания у пациента даже после прекращения приступа не появляется румянец, возникает цианоз.

Кроме этих признаков, существуют и другие, по которым опытный врач сразу определит воспаление поджелудочной железы:

  • Живот вздут – это связано с расслаблением мышечных тканей брюшной полости;
  • При легком надавливании на область живота не возникает напряжения мышц либо оно очень слабо;
  • Присутствует парез кишечника и желудка – не работают мышцы, отвечающие за его сокращения.

На ранних стадиях панкреатита у больного могут наблюдаться такие явления, как частая смена запоров и диареи. Чаще всего такие перемены в состоянии кишечника возникают после употребления спиртных напитков, кислой, соленой или трудноперевариваемой пищи.

Характер боли при панкреатите

Для острого панкреатита характерно возникновение болевых ощущений вскоре после воздействия на поджелудочную железу провоцирующего фактора: острой пищи, напитка или лекарственного препарата. Вначале несильные, боли быстро нарастают.

Облегчение не приносит ни смена позы, ни попытка встать и походить по комнате. Ни на боку, ни в позе эмбриона, ни полусидячем положении, откинувшись на подушку, легче не становится. Если же человек попробует лечь на спину, боль станет совершенно невыносимой.

Единственное положение, в котором болевой синдром немного уменьшается, – сидя, с наклоном вперед.

Как правило, во время приступа панкреатита больные жалуются на боль в животе – точнее, верхней его части, что соответствует эпигастральной области. Неприятные ощущения могут смещаться к левому или правому подреберью.

В редких случаях может возникнуть резкая боль за грудиной со смещением влево, охватывающая левую руку, спину или нижнюю челюсть, а иногда и все одновременно.

Чтобы отличить ее от приступа стенокардии, потребуются интуиция и знания опытного врача.

При хроническом панкреатите характер болей изменяется. Они становятся периодическими, схваткообразными, разной интенсивности, но обычно очень сильными – порой настолько, что приводят к психическим расстройствам.

Особенно опасным признаком считается внезапное исчезновение боли, в особенности если до этого она была чрезвычайно интенсивной. Это говорит о том, что уже начался некроз тканей поджелудочной железы и больному срочно требуется хирургическое вмешательство.

Первая помощь

Первый приступ панкреатита сможет настичь человека совершенно неожиданно, когда он находится дома, в гостях или на рабочем месте. Самому больному и людям, которые окружают его, очень важно не поддаваться панике и сделать все, чтобы облегчить его состояние.

  • Сразу же вызовите скорую помощь.
  • Во время приступа больной нуждается в полном покое – как физическом, так и эмоциональном. Лучше всего отвести его в изолированную комнату поближе к ванной и туалету, ограничив туда доступ всем, кроме врача.
  • Боли станут значительно слабее в положении сидя, подавшись вперед.
  • Облегчить боль помогает поверхностное дыхание, перемежающееся периодами задержки.
  • Больному не следует поддаваться уговорам что-нибудь съесть или выпить (кусочек маринованной селедки, рюмку водки и т.д.), это только ухудшит его состояние.
  • Если больного тошнит, можно попытаться вызвать рвоту силой воображения: представив большую кастрюлю густого жирного борща или подтаявший кусок торта с масляным кремом. Если этого недостаточно, можно нажать пальцами на корень языка, – облегчение наступит сразу.
  • Даже если боль очень сильна, следует воздерживаться от приема анальгетиков: большинство из них может только ухудшить состояние больного и помешать правильной постановке диагноза.
  • Снять сильный спазм поможет инъекция папаверина, дротаверина или но-шпы. От приема таблетированных средств во время приступа рвота может только усилиться.
  • Прикладывать к животу пакет или грелку со льдом ни в коем случае нельзя! Воздействие холода приведет к усилению спазмов сосудов и ухудшению состояния тканей больного органа.
  • Больному следует давать много воды без газа, комнатной температуры, – по четверти стакана каждые 30-45 минут.

Чем быстро снять боль

Быстро устранить болевые ощущения при остром панкреатите можно с помощью:

  • Новокаина;
  • Кетанова;
  • Омнопона;
  • Трамадола;
  • Фентанила.

Помимо обезболивающих препаратов, больному назначают антидепрессанты, нейролептики и транквилизаторы, чтобы облегчить эмоциональное состояние больного. Введение обезболивающих средств сочетается с приемом антибиотиков, спазмолитиков и других препаратов. Применяемые комплексно, эти меры помогают достаточно быстро избавить больного от боли и облегчить общее состояние.

Болевой синдром, возникший из-за обострения хронического панкреатита, можно снять следующими препаратами:

  • Баралгином;
  • Диклофенаком;
  • Ибупрофеном;
  • Метамизолом;
  • Парацетамолом.

Они же применяются в тех случаях, когда необходимо устранить боль во время хронического панкреатита. Дозировку каждого препарата определяет врач, ориентируясь на возраст больного и информацию о том, какие заболевания сопутствуют воспалению поджелудочной железы.

Боль станет значительно слабее, а вскоре исчезнет совсем, если больной будет соблюдать диету.

  • Лучшее средство от болей, возникающих во время обострения, – голодание. Больному необходимо воздерживаться от приема пищи в течение трех дней, употребляя только некрепкий остуженный чай с ложечкой меда и минеральную воду без газа. На четвертый день можно понемногу есть – жидкую кашу, суп-пюре, обезжиренное молоко.
  • Применять для обезболивания различные настойки на спирту категорически запрещается! Они не только не облегчает состояние больного, но, напротив, могут усугубить его из-за раздражающего действия спирта на воспаленную поджелудочную железу.
  • Йога и средства нетрадиционной медицины могут оказаться полезны, однако, применять их нужно только после консультации с лечащим врачом.

Диета при панкреатите

После выхода больного из трехдневного голодания ему необходимо соблюдать строгую диету, полностью исключающую жареную, жирную и острую пищу, большое количество соли и пряностей.

Допускаются:

  • Жидкие и полужидкие каши, приготовленные на воде или нежирном молоке;
  • Некрепкий куриный бульон (чтобы сделать его более аппетитным, за пять минут до окончания варки в него можно положить веточку укропа);
  • Блюда из отварного мяса птицы;
  • Мясные суфле, тефтели, паровые котлеты;
  • Отварная рыба;
  • Блюда из мяса и рыбы, запеченные в духовке (без поджаристой корочки);
  • Овощные пюре;
  • Запеченные и пюрированные сладкие фрукты.

Больному рекомендуется придерживаться принципов дробного питания: принимать пищу маленькими порциями несколько раз в день (4-6 плюс перекус перед сном).

Лечение панкреатита должно проходить только под контролем врача: бесконтрольный прием народных средств и медицинских препаратов может привести к ухудшению состояния вашего здоровья.

Отзывы

Источник: https://ogkt.ru/pankreatit/boli-pri-pankreatite-kak-i-chem-bystro-oblegchit-bol.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.