Какие сосуды поражаются при атеросклерозе в первую очередь?

Содержание
  1. Атеросклероз и его профилактика: что поражается первым?
  2. Характеристика патологии и основные этапы развития
  3. Какие сосуды поражаются при атеросклерозе?
  4. Почему возникает атеросклероз?
  5. Атеросклероз сосудов
  6. Чем опасен атеросклероз
  7. Клиническая картина или симптомы атеросклероза
  8. Причины возникновения атеросклероза
  9. Факторы риска атеросклероза
  10. Холестерин и атеросклероз
  11. Профилактика атеросклероза сосудов
  12. Какой врач лечит атеросклероз сосудов?
  13. Как лечить атеросклероз сосудов: медикаментозное лечение атеросклероза
  14. Обратим ли атеросклероз сосудов?
  15. Симптоматика и лечение облитерирующего атеросклероза у человека
  16. Причины развития
  17. Патогенез
  18. Симптоматика
  19. Как протекает?
  20. Методы диагностики
  21. Способы лечения
  22. Какие сосуды поражаются при атеросклерозе в первую очередь?
  23. Причины развития заболевания
  24. Характерная симптоматика атеросклероза
  25. Характеристика сосудов и характерные проявления атеросклероза
  26. Диагностические критерии атеросклероза
  27. Лечебная тактика при атеросклерозе
  28. Диагностика и лечение атеросклероза
  29. Симптоматические проявления атеросклероза
  30. Методы диагностики атеросклероза
  31. Как проводится лечение атеросклероза?

Атеросклероз и его профилактика: что поражается первым?

Какие сосуды поражаются при атеросклерозе в первую очередь?

Много болезней сердечно-сосудистой системы связано с последствиями склеротических изменений.

Раньше этот диагноз находили только у пожилых людей, старше 50 лет.

Доктор медицинских наук, профессор Емельянов Г.В.:

Занимаюсь лечением гипертонии уже много лет. По статистике в 89% случаев гипертония завершается инфарктом или инсультом и смертью человека. Сейчас приблизительно две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни.

Следующий факт – сбивать давление можно и нужно, но это не лечит саму болезнь.

Единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии и оно же используется кардиологами в их работе – это .

Препарат воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от гипертонии. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его БЕСПЛАТНО.

В связи с неблагоприятной окружающей средой, неблагополучными факторами, стрессами, техническими прогрессами, данная болезнь начала проявляться у молодых людей.

Характеристика патологии и основные этапы развития

Статистика показывает, что средний возраст болеющих атеросклерозом, это люди в возрасте 35 лет. Эта болезнь очень коварная, потому что на первых стадиях не имеет особых симптомов и признаков своего существования.

Патология потихоньку начинает повреждать стенки сосудов. Места, которые повреждены, накапливаю кровь, вещества переносящие холестерин. Они называются липопротеины. Различают повышенную низкую и пониженную плотность.

Для упрощения медицинских терминов были придуманы аббревиатуры:

Первый вид, то есть который имеет высокий показатель, по-простому называют хорошим липопротеином. Он способствует избежать патологии. Молекулы данного типа имеют маленький размер, но высокую плотность.

Благодаря этим характеристикам они способны забирать лишний холестерин и устранять его из организма человека. Функция вещества, которое имеет низкую плотность — это транспортировка холестерина в клетки организма.

С помощью холестерина строится фундамент всех клеток и элементов.

Такие процессы происходят у здорового человека, который не страдает от атеросклероза. В обязательном порядке, липопротеин должен быть в норме. То есть количество хорошего холестерина должно быть не ниже нормы, а плохого — минимальное.

Но при малейших изменениях организма, нарушается этот баланс, и плохой холестерин вырастает в объёме. Хороший класс веществ накапливается сосудистой системой, вызывая этим начало атеросклероза. Эти липопротеины постепенно окисляются.

Вещество, которое способствует окислению, притягивает к себе лейкоциты, моноциты. Моноциты это крупнейшие клетки в крови, которые охраняют организм человека.

После достижения места назначения, они превращаются в макрофаги. Некоторые макрофаги устраняются сразу, а некоторые остаются, что приводит к образованию крупных новых клеток.

Все вещества, которые остались в сосудах со временем объединяются в одну холестериновую бляшку.

Следующим этапом развития, считается образование гладкомышечных клеток сверху бляшки. Тонкие сосуды перекрываются наполовину, при этом, нарушая кровообращение.

Какие сосуды поражаются при атеросклерозе?

После того как артерия была перекрыта полностью возникает облитерирующий атеросклероз, который является самым опасным состоянием для здоровья человека.

Как было сказано выше, атеросклероз поражает сосуды.

В процессе прогрессирования недуга происходит образование атеросклеротических бляшек. Болезнь классифицируют по нескольким этапам:

  • доклинический;
  • латентный;
  • неспецифический клинический;
  • выраженный.

На первом этапе — болезнь не дает о себе знать, невозможно обнаружить заболевания даже лабораторными анализами.

На втором — начинают изменяться свойства артерий, нарушается кровообращение, происходит нарушение жирового обмена.

На третьем — возможно, обнаружить заболевание благодаря инструментальной диагностике или с помощью лабораторного анализа липидного состава. Возможно появление инфаркта или очагового склероза.

Классифицируют патологию по месту расположения:

  1. Церебральный атеросклероз. Характерен атеросклероз плохой функциональностью работы головного мозга. Через некоторое время ухудшается память на те моменты, которые были прожиты недавно. Иногда психическое состояние ухудшается. У пациента возникают головные боли, шум в ушах и голове. Нарушено кровообращение в головной коре. Пациенты, которые страдают от такого вида поражения, обязательно должны находиться на учете у невропатолога.
  2. Почки. Ишемия почки, возникает почечная недостаточность, гипертония. Из-за бляшек, иногда проявляется шум в области пупка. Анализы мочи показывают негативный осадок, функция почек часто не изменена. Определить нахождение бляшек области этой артерии можно с помощью аортографии. Имеется повышенный уровень активность ренина в крови. Для лечения необходимо хирургическое вмешательство.
  3. Конечности. Чаще всего патология развивается в нижних конечностях. У пациента наблюдаются симптомы: хромота, боль при ходьбе, боли в задней части ноги. Редко, но бывает холодное ощущение в конечностях, слабость, на тыльной стороне стопы может отсутствовать пульс. Пониженная температура тела. Нарушение кровотока можно выявить с помощью томографии. При необходимости используют артериографию. На последних стадиях проявляются трофические язвы, гангрена.
  4. Распространенный атеросклероз — сердечные артерии или коронарные. Эти места поражения — самые уязвимые. Нередко вызывает инфаркт миокарда, стенокардию, так как кровь, которая проходит к сердцу, не может нормально протекать из-за закупорки артерии. Бляшки перерастают в тромбы.
  5. Аорта. У пациента наблюдается головокружение, головная боль, нарушение слуховых и зрительных функций, шум в ушах. Нарушен кровоток сонных артерий, поэтому мозгу не поступает нормальное количество крови.

Помимо этого может возникать поражение сосудистой системы шеи.

Почему возникает атеросклероз?

Атеросклероз можно отнести к тем болезням, для которых лечение должно проводиться исключительно под наблюдением специалистов. Даже на сегодня, ученые не могут до конца установить его этиологию.

На развитие заболевания влияют более 25 факторов. Существует более распространённые факторы возникновения.

Существует несколько основных причин, которые оказывают влияние на развитие атеросклероза в организме.

Основными причинами атеросклероза артерий и сосудов являются:

  • Лишний вес, ожирение. Запрещено употреблять преимущественно жирную пищу, фастфуды, жирное мясо. Необходимо соблюдать рацион питания. Ежедневно высчитывать энергетическую ценность продуктов, высчитывать килокалории. Рекомендуется употреблять куриное мясо, бобы, свежие овощи и фрукты, микроэлементы и витамины.
  • Наследственность. Если близкие родственники болели атеросклерозом, то необходимо обязательно обследоваться у врача сдать необходимые анализы. Данная болезнь может проявиться 30 годам.
  • Наличие сахарного диабета, невроз, желчнокаменная и хронические болезни. Обусловлено тем что, липидный и углеводный обмены тесно связаны между собой. Если при диабете будет нарушен углеводный обмен, жировой обмен нарушится сам по себе.
  • Отсутствие активного образа жизни. Первая из причин накопления лишнего жира — это неподвижный образ жизни. Стоит заниматься спортом. По возможности можно записаться в спортивный зал для занятий с инструктором. Желательно раз в неделю совершать прогулки с велосипедом.

Как утверждают медики, курильщикам и алкоголикам стоит задуматься о своём здоровье. Употребление этих вредных веществ способствует сужению и расширению сосудов, что вредно сказывается на состоянии кровеносных сосудов.

Чтобы предотвратить образование патологии, нужно регулярно осуществлять профилактику недуга и следовать рекомендациям врача.

Истории наших читателей

Победила гипертонию дома. Прошел уже месяц, как я забыла о скачках давления. Ох, сколько же я всего перепробовала – ничего не помогало. Сколько раз я ходила в поликлинику, но мне назначали бесполезные лекарства снова и снова, а когда я возвращалась врачи просто разводили руками. Наконец я справилась с давлением, и все благодаря . Всем у кого есть проблемы с давлением – читать обязательно!

Инфаркты и инсульты – причина почти 70% от всех смертей в мире. Семеро из десяти человек умирают из-за закупорки артерий сердца или мозга.

Особенно страшен тот факт, что масса людей вообще не подозревают, что у них гипертония. И они упускают возможность что-то исправить, просто обрекая себя на гибель.

Симптомы гипертонии:

  • Головная боль
  • Учащение сердцебиения
  • Черные точки перед глазами (мушки)
  • Апатия, раздражительность, сонливость
  • Нечеткое зрение
  • Потливость
  • Хроническая усталость
  • Отеки лица
  • Онемение и озноб пальцев
  • Скачки давления

Даже один из этих симптомов должен заставить задуматься. А если их два, то не сомневайтесь – у вас есть гипертония.

Как лечить гипертонию, когда существует большое кол-во лекарств, которые стоят огромных денег?

Большинство лекарств не принесут никакой пользы, а некоторые могут даже навредить! На данный момент, единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения олгипертонии – это .

До Институт Кардиологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу “ без гипертонии“. В рамках которой препарат доступен бесплатно, всем жителям города и области!

Источник: http://davleniya.net/athera/pri-ateroskleroze-porazhayutsya.html

Атеросклероз сосудов

Какие сосуды поражаются при атеросклерозе в первую очередь?

При атеросклерозе поражаются крупные магистральные артерии — аорта и её ветви. Среди отделов аорты больше всего подвержена атеросклерозу брюшная аорта. Клинически значимый атеросклероз дуги аорты и грудного отдела аорты встречается значительно реже.

Из периферических артерий и непосредственно ветвей аорты следует выделить:

  • коронарные (венечные) сосуды,
  • питающие сердце,
  • брахиоцефальные артерии (БЦА),
  • подключичные артерии,
  • общие и внутренние сонные артерии (ВСА),
  • позвоночные артерии,
  • артерии конечностей,
  • почечные артерии,
  • чревный ствол,
  • мезентериальные артерии.

При поражении нескольких артериальных бассейнов говорят о генерализованном (распространенном) атеросклерозе. Наиболее часто атеросклероз поражает коронарный, брахиоцефальный бассейны, а также сосуды, кровоснабжающие нижние конечности.

Чем опасен атеросклероз

Атеросклеротические или, как их ещё называют, холестериновые бляшки, постепенно суживают просвет артерий и делают их менее эластичными. Это создаёт препятствие для нормального тока крови и приводит к недостаточности кровоснабжения питающего органа.

Сужение просвета сосуда атеросклеротической бляшкой называется стенозом, а полная закупорка просвета — окклюзией. Симптомы заболевания начинают проявляться при определенной степени стеноза артерии, в таком случае можно говорить о стенозирующем атеросклерозе сосудов.

Так, например, если сужаются артерии сердца, то кровоток к сердечной мышце (миокарду) уменьшается. Это может вызвать появление болей за грудиной и одышки, что в итоге может привести к инфаркту.

Частицы атеросклеротической бляшки могут отрываться от стенок артерий и переноситься с кровью до более узких сосудов, полностью блокируя их просвет.

Кроме того, опасность атеросклероза заключается в том, что частицы атеросклеротической бляшки могут отрываться от стенок артерий и переноситься с кровью до более узких сосудов, блокируя их просвет.

В области атеросклеротических бляшек могут образовываться тромбы, частично или полностью блокируя просвет артерии. В подобных случаях происходит острое нарушение кровоснабжения питающего органа, что может привести к опасным, нередко жизнеугрожающим осложнениям.

Описанные механизмы нередко являются причиной инсульта, инфаркта миокарда, тромбоза и облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей.

Клиническая картина или симптомы атеросклероза

Симптомы атеросклероза зависят от органа, который питают пораженные атеросклеротическими бляшками сосуды. Так, при поражении коронарных артерий страдает сердечная мышца (миокард), развивается ишемическая болезнь сердца (ИБС). Появляются признаки стенокардии — боли за грудиной и одышка при физической нагрузке или в покое.

Из числа сосудов, питающих головной мозг, наиболее часто атеросклерозом поражается внутренние сонные и позвоночные артерии. При этом пациентов могут беспокоить головокружения, нарушение памяти и зрения, эпизоды потери чувствительности или движений в области лица и в конечностях, нарушения речи.

При длительном существовании атеросклеротической бляшки в просвете сонной артерии возможно возникновение изъязвлений на её поверхности, а также тромбов, которые могут уноситься с током крови в сосуды головного мозга, вызывая такие клинические проявления как парез/паралич, внезапную потерю чувствительность в конечностях или в области лица, а также временную слепоту.

При поражении сосудов ног появляются симптомы перемежающей хромоты — боли в икроножных (реже — в ягодичных и бедренных) мышцах, возникающие при ходьбе.

При прогрессировании облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей в конечном итоге возникают трофические язвы и гангрена конечности.

При атеросклерозе подвздошных артерий также может иметь место нарушение потенции (эректильная дисфункция).

Причины возникновения атеросклероза

Причины атеросклероза остаются до конца не изученными.

Считается, что начальные стадии атеросклероза возникают уже в молодом возрасте, однако обычно он достигает своей клинической значимости у лиц старшей возрастной группы (старше 50 лет).

Выделяют факторы риска атеросклероза, воздействие на которые может существенно замедлить его прогрессирование, снизить выраженность его проявлений и предотвратить возникновение осложнений.

Факторы риска атеросклероза

  • Высокое артериальное давление,
  • Высокий уровень холестерина в крови — липопротеинов низкой плотности (ЛПНП),
  • Диета с высоким содержанием животных жиров,
  • Курение,
  • Ожирение,
  • Отягощённая наследственность,
  • Сахарный диабет.

Холестерин и атеросклероз

Важен регулярный контроль анализа крови на так называемый «плохой» холестерин, откладывающийся в стенке артерий и вызывающий появление и рост атеросклеротических бляшек.

При повышенном значении холестерина липопротеинов низкой плотности необходимо проконсультироваться у терапевта, кардиолога или сосудистого хирурга.

При отсутствии противопоказаний рекомендован прием статинов — медикаментозных препаратов, снижающих уровень «плохого» холестерина в крови.

Профилактика атеросклероза сосудов

Лучшее лечение атеросклероза — его профилактика. Она является необходимой с целью предотвращения возникновения первых признаков и симптомов заболевания, что позволит побороть атеросклероз уже на начальных стадиях.

Профилактика заключается в первую очередь в диете: не злоупотреблять жирной пищей, а также обязательном отказе от курения.

В случае наличия гипертонической болезни (гипертонии) необходимо поддерживать нормальные значения артериального давления с осуществлением его контроля, а также приема медикаментозных препаратов, предварительно проконсультировавшись у терапевта или кардиолога.

При наличии сахарного диабета показано поддержание нормального уровня глюкозы в крови посредством приема сахароснижающих препаратов, назначенных эндокринологом, ежедневный контроль уровня глюкозы в крови, регулярное наблюдение у эндокринолога.

Какой врач лечит атеросклероз сосудов?

При подозрении на атеросклероз, необходим осмотр врача-специалиста:

  • Ангионевролога — при атеросклерозе сосудов головного мозга;
  • Кардиолога — при атеросклерозе сосудов сердца;
  • Сосудистого хирурга — при признаках заболеваний артерий рук или ног, шеи, грудной клетки и брюшной полости.

Показаться специалисту (сосудистому хирургу) необходимо в случае, если у вас имеется один или несколько факторов риска атеросклероза, а также присутствуют жалобы, характерные для заболеваний артерий. Особенно важно обратиться за квалифицированной помощью при начальных проявлениях болезни, когда возможно предотвратить развитие тяжёлых осложнений атеросклероза.

Перед тем, как назначить инструментальные методы диагностики врач должен оценить жалобы пациента. Собрать информацию о перенесённых заболеваниях и проведённом в прошлом лечении. Объективный осмотр даёт детальную информацию о тяжести и распространённости заболевания.

В ряде случаев диагноз атеросклероза может быть исключён на этапе первичного осмотра. В случае выявления атеросклероза сосудов той или иной локализации, врач может назначить дополнительное обследование.

Лабораторно-инструментальные исследования, которые могут быть использованы для диагностики атеросклероза:

Как лечить атеросклероз сосудов: медикаментозное лечение атеросклероза

Бороться с атеросклерозом сосудов можно консервативным и оперативным способом. Консервативное лечение атеросклероза применяется при не выраженных и нестенозирующих формах атеросклероза.

Оно включает в себя борьбу с факторами риска атеросклероза, а также прием лекарственных препаратов из числа статинов (Симвастатин, Аторвастатин, Розувастатин и др.) и антиагрегантов (ацетилсалициловая кислота, клопидогрель и др.

), препятствующих дальнейшему росту атеросклеротических бляшек и образованию тромбов на их поверхности. Медикаментозные препараты назначаются на постоянный или длительный прием.

Обратим ли атеросклероз сосудов?

На данный момент препаратов, позволяющих избавиться от атеросклероза и очистить сосуды от атеросклеротических бляшек не существует.

Атеросклероз – это необратимое заболевание, и полностью вылечить его невозможно. При запущенных формах атеросклероза нередко применяется оперативное лечение.

Современные хирургические методы позволяют выполнить операцию эффективно, малотравматичным способом и без серьезных последствий для организма, восстановить просвет пораженного атеросклерозом сосуда и возобновить достаточный приток крови к органу.

Источник: https://top122.ru/arterii/ateroskleroz/

Симптоматика и лечение облитерирующего атеросклероза у человека

Какие сосуды поражаются при атеросклерозе в первую очередь?

Поражение сосудистой системы атеросклерозом – это одна из наиболее частых причин потери работоспособности и смертности. Различают возрастной атеросклероз, для которого характерно диффузные изменения сосудистой системы, и облитерирующий атеросклероз, при котором поражаются отдельные сосуды, чаще всего, артерии ног.

Хронически протекающее заболевание с поражением периферических артерий, при котором наблюдается нарушение кровообращения, носит название облитерирующий атеросклероз.

Это заболевание считается одной из часто встречающихся патологий сосудов. Среди больных преобладают мужчины в возрасте более 40 лет.

Чаще всего, атеросклероз поражает сосуды крупного и среднего калибра (аорту, бедренные, подколенные артерии).

Причины развития

Чаще всего облитерирующий атеросклероз выявляется в пожилом возрасте, хотя врачи отмечают, что в последнее время появляется все больше больных, которым едва перевалило за 30. Среди больных большую часть составляют мужчины.

Совет! Основной  причиной того, что заболевание «помолодело» является неправильный образ жизни: малая физическая активность, нерациональное питание, курение, стрессы.

Помимо плохих привычек, развитию атеросклероза способствует наличие сопутствующих заболеваний:

  • гипертонии;
  • сахарного диабета;
  • ожирения.

Развитию атеросклероза способствуют и местные причины:

  • травмы;
  • обморожения;
  • постоянное ношение неудобной обуви, сдавливающей ноги.

Патогенез

Механизм, по которому развивается облитерирующий атеросклероз, достаточно сложен. Современные методы диагностики позволяют выявлять характерные изменения состояния сосудистой стенки задолго до того, как может быть поставлен соответствующий диагноз.

На первом этапе развития отмечается снижение тонуса стенок артерий, нарушения обменных процессов, морфологические изменения. В патологический процесс вовлекаются сначала внутренняя (интима), а затем и средняя (медиа) стенки сосудов.

На первом этапе на интиме образуются липидные пятна (отложение жиров). Далее, на месте пятен начинается накопление фибрина (соединительной ткани), то есть образование бляшки.

По мере роста бляшки сужается просвет сосуда вплоть до полной окклюзии (перекрытия). Наряду с этим отмечается изъязвление стенок сосудов, кальциноз (отложение кальция в бляшках), образование тромбов.

Симптоматика

Если облитерирующий атеросклероз поражает артерии нижних конечностей, то первым симптомом болезни, на который больные обращают внимание, является появление болей в икрах ног при ходьбе. После непродолжительного отдыха неприятные ощущения проходят, а после возобновления движения, возникают вновь.

Симптом «перемежающей хромоты», вынуждающий больного останавливаться при ходьбе для отдыха, является ранним и наиболее характерным признаком атеросклероза, поразившего нижние конечности. На первом этапе боли могут возникать только в холодную и сырую погоду.

Сначала боль появляется при ходьбе на большие расстояния, затем болевые ощущения отмечаются при прохождении 50-100 метров, а на поздних стадиях боли появляются даже в состоянии покоя. К ранним признакам болезни стоит отнести:

  • зябкость ног;
  • повышенную утомляемость при ходьбе;
  • онемение пальцев;
  • ощущение «мурашек», ползающих по коже конечностей.

Более поздними симптомами являются:

  • судороги (чаще всего, возникают в ночное время);
  • изменение цвета кожных покровов на пораженных конечностях (мраморность, синюшность);
  • появление отеков.

Со временем развиваются более тяжелые нарушения, связанные с нарушениями трофики:

  • атрофия подкожной жировой клетчатки;
  • сухость, истонченность кожи;
  • нарушения роста ногтей;
  • появление плохо заживающих язв.

Как протекает?

Развивается заболевание по-разному. У некоторых людей отмечается бурный прогресс, с момента появления первых признаков до появления трофических изменений может пройти всего несколько недель.

Совет! При стремительном развитии болезни, больной нуждается в срочной госпитализации. Терапевтическое лечение в этом случае, как правило, неэффективно, требуется проведение операции.

У большей части больных отмечается подострое течение процесса. Заболевание развивается годами, обостряясь в холодное время года. Трофические изменения долго не появляются.

Совет! При медленном развитии процесса показано консервативное  лечение, которое проводится амбулаторно. Пациентов периодически направляют в стационар для прохождения поддерживающего курса.

Методы диагностики

При подозрении на  атеросклероз алгоритм действия для обследования пациента должен быть следующий:

  • консультация специалиста: лечением этого заболевания занимается сосудистый хирург;
  • определение степени пульсации артерий;
  • проведение дуплексного сканирования пораженных сосудов;
  • МР-ангиография.

Основные диагностические признаки:

  • над стенозированными артериями (просвет в таких сосудах закрыт более чем на половину) определяется систолический шум;
  • пульсация в артерии ниже места закупорки либо полностью отсутствует, либо ослаблена;
  • больная нога холодная, бледнее второй конечности. При тяжелом течении наблюдаются трофические изменения.

Проводимые инструментальные исследования позволяют определить степень изменений в артериях, протяженность пораженных участков, состояние дистального кровеносного русла.

Способы лечения

Методика лечения при облитерирующем атеросклерозе определяется после оценки результатов обследования. Выбор способа зависит от степени поражения сосудов.

Совет! Чем раньше начато лечение, тем лучшего результата можно будет добиться. Начатое на поздних стадиях лечение не позволяет полностью избавиться от болезни. В этом случае, основной задачей является замедление прогресса патологического процесса и восстановление кровообращения.

Проводится лечение по следующим направлениям:

  • общее воздействие на организм;
  • местное воздействие на сосуды ног.

При необходимости проводится хирургическое лечение для восстановления проходимости сосудов. В самых тяжелых случаях, когда развивается гангрена, необходима ампутация конечности.

Методы общего воздействия заключаются в борьбе с общим атеросклерозом, они направлены на снижение уровня «плохого» холестерина.

Больным рекомендуется диета с минимальным количеством животных жиров, назначаются медикаменты, ускоряющие вывод холестерина и препятствующие образованию тромбов.

Необходимо проводить лечение под контролем врача, необходимо регулярно делать анализы для оценки функций печени и степени свертываемости крови.

Терапевтическое лечение обязательно предусматривает назначение препаратов, направленных на расширение сосудов, снятия спазма, повышение эластичности стенок, улучшение трофики тканей.

Совет! Поскольку никотин способствует сужению сосудов, при лечении атеросклероза очень важно исключить курение. В противном случае эффект от лечебных мероприятий будет минимальным.

При тяжелом течении заболевания происходит полная закупорка сосуда. В этом случае, необходима срочная операция для восстановления кровоснабжения. Проявляется это состояние образованием ишемических язв. Чаще всего, поражается большой палец ноги. Самым тяжелым проявлением нарушения кровообращения является развитие гангрены. В этом случае для спасения жизни больного требуется операция.

Итак, облитерирующий атеросклероз – это серьезное заболевание, которое может грозить тяжелыми последствиями. Начинать лечение лучше на самых ранних этапах, поэтому обращаться к врачу стоит при появлении первых симптомов. При ранней диагностике и адекватной терапии прогноз, в большинстве случаев, благоприятный.

Источник: https://cerdcesosud.ru/ateroskleroz/obliteriruyushhij-ateroskleroz.html

Какие сосуды поражаются при атеросклерозе в первую очередь?

Какие сосуды поражаются при атеросклерозе в первую очередь?

Атеросклероз – это хроническое, неуклонно прогрессирующее заболевание артерий, при котором в сосудистой стенке накапливается избыток холестерина и формирует бляшки.

Постоянное наслоение новых веществ на уже имеющуюся бляшку приводит к хроническому воспалительному процессу в сосуде, истончению его стенки и сужению его просвета.

Очень важен последний фактор, потому что сужение сосудистого просвета приводит к нарушению кровообращения и ишемии (недостатку кислорода) соответствующих органов.

Основными органами, которые от этого страдают, являются головной мозг, сердце, почки, кишечник и нижние конечности.

Причины развития заболевания

Развитию атеросклероза может способствовать множество причин. На современном этапе исследованиями достоверно не остановлены первопричины, способствующие развитию болезни. Исследователи выделяют ряд факторов способных спровоцировать появление недуга.

Среди них особенно выделяют следующие факторы риска:

  1. Генетическая предрасположенность – очень часто наблюдается заболеваемость атеросклерозом у близких родственников. Это называется «отягощенный семейный анамнез»;
  2. Лишний вес – никому не полезно прибавлять килограммы, а уж для атеросклероза это просто прекрасное условие, так как при ожирении нарушаются все виды обмена веществ, в том числе и липидный;
  3. Злоупотребление спиртными напитками – оно негативно влияет на все органы и сосуды, постепенно изменяя их структуру;
  4. Курение – никотин плохо воздействует на легкие, увеличивает проницаемость сосудистой стенки, делает ее более ломкой и менее эластичной;
  5. Мужчины начинают замечать первые проявления атеросклероза в среднем на 10 лет раньше, чем женщины, и болеют в четыре раза чаще;
  6. Возраст – он играет не последнюю роль в развитии заболевания, потому что после 40 лет организм становится бол подверженным патологическим процессам;
  7. Сахарный диабет – пожалуй, одна из самых опасных причин, потому что при диабете развивается поражение мелких и крупных сосудов (микро- и макроангиопатия), что только способствует отложению атеросклеротических бляшек в их стенках;
  8. Малоподвижный образ жизни – при малом количестве физических нагрузок любой человек постепенно начинает набирать вес, а далее процесс уже известен;
  9. Любые нарушения липидного обмена, в частности – уменьшение концентрации липопротеинов высокой плотности, которые являются «хорошим», не атерогенным холестерином;
  10. Метаболический синдром – это обобщенное название таких проявлений, как гипертоническая болезнь, ожирение по среднему типу (жировых отложений больше всего в области живота), высокий уровень триглицеридов и нарушение толерантности к глюкозе (может быть предвестником сахарного диабета);
  11. Частые стрессы, переживания, эмоциональные перегрузки – из-за них часто повышается давление, а сосуды, в свою очередь, подвергаются сильному спазму.

Следует отдельно отметить, что при наличии следующих заболеваний атеросклероз протекает с выраженной клинической картиной и более тяжело.

Такими заболеваниями являются следующие:

  • Сахарный диабет;
  • Артериальная гипертензия;
  • Ожирение;
  • Болезнь Рейно;
  • Мерцательная аритмия;

Помимо этого к этой группе болезней относятся пороки сердечно-сосудистой системы.

Характерная симптоматика атеросклероза

Клинические признаки атеросклероза зависят, в первую очередь, от места отложения атеросклеротических бляшек, то есть от того, какой сосуд пострадал. В организме человека медиками развитие заболевания фиксируется в четко локализованных зонах. Заболеванию подвержены сосуды большого и среднего калибра имеющие развитый гладкомышечный слой.

Такими сосудами в организме являются:

  1. Коронарные артерии.
  2. Аорта.
  3. Церебральные сосуды.
  4. Мезентериальные (или брыжеечные) артерии.
  5. Почечные артерии.
  6. Артерии нижних конечностей.

Каждая из разновидностей артериальных сосудов имеет свои особенности в анатомическом строении.

Особенности анатомического строения оказывают существенное влияние на течение заболевания и его основные проявления в организме, подвергшемуся патологическим изменениям.

В зависимости от того какие сосуды поражены выделяют несколько разновидностей патологии, которые отличаются появлением в процессе прогрессирования характерными симптоматическими признаками.

Характеристика сосудов и характерные проявления атеросклероза

Коронарные артерии – они несут обогащенную кислородом кровь к сердцу. При их поражении миокард не получает достаточно кислорода, и это может проявляться в виде характерных приступов стенокардии.

Стенокардия – это прямое проявление ишемической болезни сердца (ИБС), при котором больные ощущают сильную жгучую, сдавливающую боль за грудиной, одышку и страх смерти. Стенокардию называют «грудной жабой».

Подобные симптомы зачастую возникают при физических нагрузках различной интенсивности, однако при тяжелых запущенных процессах они могут беспокоить и в покое. Тогда выставляют диагноз «стенокардия покоя». Массивное поражение артерий может привести к инфаркту миокарда – омертвлению «некрозу» участка миокарда. К сожалению, примерно в половине случаев инфаркт может привести к смерти.

Аорта – наиболее часто страдает дуга аорты. При этом жалобы больных могут быть неопределенными, к примеру, на головокружения, общую слабость, иногда обмороки, небольшие боли в груди.

Церебральные артерии (сосуды головного мозга) – имеет четко выраженную симптоматику. Больных беспокоят нарушения памяти, они становятся очень обидчивыми, настроение их часто меняется. Могут быть головные боли и преходящие нарушения мозгового кровообращения (транзиторные ишемические атаки).

Для таких больных характерен признак Рибо: они могут достоверно вспомнить события десятилетней давности, но почти никогда не смогут рассказать, что происходило день или два назад. Последствия таких нарушений весьма неблагоприятны – может развиться инсульт (отмирание участка головного мозга).

Мезентериальные (или брыжеечные) артерии – при этом поражаются сосуды, проходящие в брыжейке кишечника. Такой процесс встречается сравнительно нечасто. Людей будут беспокоить жгучие боли в животе, нарушения пищеварения (запор либо диарея). Крайним исходом может быть инфаркт кишечника, а в дальнейшем гангрена.

Почечные артерии – это весьма серьезный процесс. Первым делом у больных начинает повышаться давление, и его почти невозможно снизить с помощью лекарств. Это так называемая почечная (вторичная, симптоматическая) гипертензия. Также могут быть боли в области поясницы, незначительные нарушения мочеиспускания. Массивный процесс может привести к развитию почечной недостаточности.

Артерии нижних конечностей – к ним относятся бедренная, подколенная, большеберцовая и артерия тыла стопы. Атеросклероз их чаще всего бывает облитерирующим, то есть закупоривающим просвет сосуда.

Первым симптомом является синдром «перемежающейся хромоты» — больные не могут долго ходить без остановки.

Они вынуждены часто останавливаться, потому что жалуются на онемение стоп и голеней, ощущение сильного жжения в них, побледнение кожи или даже синюшность, чувство «мурашек».

Что касается других жалоб, то часто беспокоят нарушение роста волос на ногах, истончение кожных покровов, появление длительно незаживающих трофических язв, изменение формы и окраски ногтей.

Любые минимальные повреждения кожи приводят к трофическим язвам, которые в дальнейшем могут перерасти в гангрену. Это особенно опасно для диабетиков, и поэтому им настоятельно рекомендуется беречь ноги, носить свободную не натирающую обувь, не переохлаждать стопы и максимально ухаживать за ними.

Также может исчезать пульсация периферических артерий нижних конечностей.

Диагностические критерии атеросклероза

Диагноз «атеросклероз» выставляют на основании нескольких критериев. Вначале всего оцениваются жалобы больного, и в зависимости от них, можно лишь примерно предположить, где произошли изменения. Для подтверждения предварительного диагноза назначают лабораторные и инструментальные методы исследования.

Среди лабораторных методов исследования отдается предпочтение биохимическому анализу крови, который позволит оценить уровень общего холестерина. Зачастую при атеросклерозе он будет повышен. Норма общего холестерина – 2,8-5,2 ммоль/л. Для более подробной картины липидного состава крови назначают липидограмму. В ней отображаются уровни всех видов липидов нашего организма:

  • общего холестерина;
  • липопротеинов низкой плотности («плохого» холестерина);
  • липопротеинов очень низкой плотности;
  • липопротеинов промежуточной плотности;
  • липопротеинов высокой плотности («хорошего» холестерина);
  • триглицеридов;
  • хиломикронов.

Характерные изменения в липидограмме заключаются в повышении уровня липопротеинов низкой плотности и снижении количества липопротеинов высокой плотности.

Для более точной визуализации больных направляют на ангиографию (исследование сосудов с введением контрастного вещества), внутрисосудистое ультразвуковое исследование, компьютерную томографию (КТ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Эти методы позволяют увидеть наличие всевозможных изменений в структуре сосудов, определить степень их стенозирования (сужения) и предупредить дальнейшие поражения.

Лечебная тактика при атеросклерозе

Лечение атеросклероза – процесс длительный и трудоемкий.

Проведение терапии требует большой выдержки от больного и его лечащего врача.

Лечение болезни требует соблюдения четкой этапности и комплексного подхода.

В процессе проведения терапии применяется:

  1. Медикаментозное лечение.
  2. Диетотерапия.
  3. Рациональные физические нагрузки.
  4. Применение народных средств (по желанию).
  5. Профилактика распространения процесса.

Медикаментозное лечение атеросклероза подразумевает применение гиполипидемических препаратов (понижающих уровень липидов, в частности холестерина).

Это такие группы лекарств, как Статины (Аторвастатин, Розувастатин, Акорта), Фибраты (Фенофибрат, Безофибрат), анионообменные смолы (Холестирамин, Колестипол) и препараты никотиновой кислоты (Никотинамид, витамин В3).

Препараты лучше всего выпивать перед сном, так как наибольшее количество холестерина производится нашим организмом именно в ночное время. Также рекомендуется применение витаминных комплексов, минералов и микроэлементов, которые помогут улучшить кровообращение и минимизировать расстройства. Неплохо действуют спазмолитики (Папаверин, Но-Шпа), которые расширяют сосуды.

Диета при повышенном холестерине предусматривает исключение из рациона копченых, соленых, жареных блюд, любого фаст-фуда, сладостей, большого количества соли, бобовых, жирных сортов мяса. Вместо этого рекомендуется кушать побольше свежих овощей и фруктов, различных ягод, нежирных сортов мяса, морепродуктов и пить не менее полутора литров очищенной воды в день.

Физические нагрузки необходимы для снижения веса и общего укрепления организма.

Лишний вес – это прямой фактор риска развития сахарного диабета второго типа, при котором сосуды и так страдают, а уж атеросклеротическое поражение не пойдет им на пользу.

В таком случае рекомендуется ежедневная ходьба на протяжении минимум получаса в день. Можно делать легкие пробежки, не слишком интенсивные физические упражнения по типу легкого фитнесса.

Народные средства очень хороши для лечения в домашних условиях. Это могут быть семена льна, льняное масло, настои и отвары из различных трав. Подойдут и биологически активные добавки (БАДы).

Профилактика атеросклероза заключается в предотвращении прогрессирования заболевания. Для этого необходимо отказаться от вредных привычек (употребления алкоголя и табакокурения), систематически заниматься спортом, соблюдать диету и меньше нервничать.

Патогенез атеросклероза рассмотрен в видео в этой статье.

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендацийИдет поискНе найденоПоказатьИдет поискНе найденоПоказатьИдет поискНе найденоПоказать

Источник: https://diabetik.guru/info/kakie-sosudy-porazhayutsya-pri-ateroskleroze.html

Диагностика и лечение атеросклероза

Какие сосуды поражаются при атеросклерозе в первую очередь?

При появлении первых признаков атеросклероза диагностика, направленная на выявление всех обстоятельств болезни, позволяет снизить риск развития опасных осложнений.

Атеросклероз — это одно из самых распространенных хронических заболеваний, поражающих стенки кровеносных сосудов.

Одной из главных причин появления подобной патологии является неправильное преобразование жиров разного молекулярного состава, в том числе липопротеина и холестерина.

При наличии такого неправильного преобразования жиры не полностью расходуются организмом и не выводятся с продуктами отходов, а начинают накапливаться в кровеносных сосудах. По мере увеличения количества таких жиров в кровеносных сосудах происходит их налипание на стенках сосудов.

Со временем молекулы жиров образуют атеросклеротические бляшки, которые затрудняют кровоток.

Диагностика атеросклероза требует учета всех факторов, способствующих развитию заболевания, клинической картины и данных, полученных после того, как будет проведена лабораторная диагностика и визуализация.

Атеросклероз на протяжении очень длительного времени может протекать бессимптомно, поэтому многие люди даже не догадываются об имеющемся заболевании сосудов. Как правило, ощутимые симптомы появляются, лишь когда сильно затрудняется кровоток.

Атеросклерозом поражаются в основном крупные кровеносные сосуды, причем на участках, где имеется вихревой кровоток. Наиболее часто атеросклерозом поражаются стенки артерий, питающих сердце, головной мозг, глубокие вены нижних конечностей, а также крупные кровеносные сосуды, располагающиеся в кишечнике.

Существует довольно много факторов, которые способствуют развитию атеросклероза:

  1. Неправильное питание. Сравнительно недавно было отмечено, что люди, злоупотребляющие пищей с высоким содержанием холестерина и жира, имеют в крови значительно больше веществ, которые являются строительным материалом для атеросклеротических бляшек, поэтому риск появления болезни у этой категории выше.
  2. Ожирение. Патологический избыточный вес со временем приводит к отложению жира не только в жировой ткани, но и на стенках кровеносных сосудов.
  3. Половая принадлежность. Мужчины чаще, чем женщины, страдают атеросклерозом, что объясняется гормональными различиями у разных полов.
  4. Возраст. Атеросклероз диагностируется преимущественно в пожилом возрасте, хотя начало болезни, как правило, приходится на 30-35 лет, но, учитывая, что наслоение жира на стенках сосудов протекает медленно, длительное время могут отсутствовать какие-либо проблемы со здоровьем, связанные с этим заболеванием.
  5. Гормональные нарушения. Атеросклероз не является редкостью у людей, страдающих заболеваниями щитовидной железы. Нарушение продуцирования гормонов этим органом приводит к увеличению содержания холестерина в крови и со временем становится причиной налипания жира на стенках кровеносных сосудов.
  6. Сахарный диабет. Повышенный уровень сахара в крови способствует не только разрушению стенок кровеносных сосудов, но и повышению холестерина из-за нарушения жирового обмена.
  7. Повышенное артериальное давление. Повреждение стенок сосудов не является редкостью при высоком АД. В области поврежденных мест наблюдается выработка свертывающих веществ, что способствует налипанию в этих местах жиров и элементов крови.
  8. Курение. В табачном дыме содержится более 40 токсичных веществ, способных повредить стенки кровеносных сосудов и спровоцировать атеросклероз.
  9. Алкоголизм. Систематическое употребление алкоголя приводит к нарушению функции печени. Печень принимает участие в расщеплении жиров, но при нарушении работы этого органа происходит накопление нерасщепленных соединений в крови и затруднение их выведения.

Кроме того, спровоцировать развитие атеросклероза может постоянное психоэмоциональное напряжение, ишемическая болезнь сердца и процессы, протекающие в организме женщин во время менопаузы.

Симптоматические проявления атеросклероза

Атеросклероз на ранних стадиях развития не проявляется какими-либо симптомами, что затрудняет его диагностику. На поздних стадиях появления атеросклеротических бляшек на сосудах симптомы могут несколько различаться в зависимости от локализации поврежденного участка кровеносного сосуда. К наиболее распространенным признакам поражения разных крупных артерий атеросклерозом относятся:

  • быстрая утомляемость;
  • общая слабость;
  • нарушение памяти и концентрации внимания;
  • нарушения сна;
  • головные боли;
  • головокружения;
  • микроинсульты в мозгу;
  • раздражительность;
  • обмороки, боли в ногах;
  • изменение формы ногтей;
  • трофические язвы на ногах.

Особенно отчетливо проявляется атеросклероз сосудов головного мозга. Диагностика начинается именно с осмотра больного и сбора анамнеза.

При проведении внешнего осмотра показательным является усиление частоты пульса в периферических артериях, появление характерного систолического шума при аускультации сердца, а также повышение АД.

При отсутствии специфических симптомов развития атеросклероза это заболевание может быть выявлено только при проведении лабораторных анализов и специфических исследований.

Методы диагностики атеросклероза

При отсутствии характерных симптомов атеросклероза заподозрить это заболевание врач может при наличии нескольких факторов, способствующих его развитию. Для подтверждения диагноза в первую очередь проводится биохимический анализ крови, то есть липидограмма. Лабораторными признаками развития атеросклероза являются следующие показатели:

  • холестерин липопротеидов низкой плотности более 3,4 ммоль/л;
  • холестерин липопротеидов высокой плотности меньше 1 ммоль/л;
  • триглицериды более 1,7 ммоль/л;
  • общий холестерин выше 5,2 ммоль/л;
  • коэффициент атерогенности выше 3,5 ммоль/л.

Лабораторная диагностика не дает достаточно данных для выявления поврежденного участка.

Для выявления распространенности атеросклеротической бляшки проводятся такие исследования, как допплерография и ангиография.

Допплерография является неинвазивным методом исследования, который предполагает визуализацию поврежденного кровеносного сосуда с помощью ультразвука.

Ангиография — это инвазивный метод исследования крупных кровеносных сосудов. При проведении исследования в кровоток вводится контрастное вещество, а затем делается рентгенография.

Такой метод исследования очень показателен и позволяет выявить не только имеющиеся атеросклеротические бляшки, но и аневризмы, то есть области расширения кровеносных сосудов, а кроме того, определить проходимость артерий.

Могут быть назначены и дополнительные исследования в зависимости от состояния больного и индивидуальных особенностей течения болезни. Комплексная диагностика помогает определить лучшую стратегию лечения.

Как проводится лечение атеросклероза?

Лечение атеросклероза может выполняться как медикаментозными средствами, так и с помощью хирургического вмешательства. В большинстве случаев назначается консервативная терапия. Как правило, назначается целая схема препаратов, включающая лекарственные средства, понижающие уровень холестерина в крови, предотвращающие появление осложнений и способствующие усвоению жиров.

К препаратам, способствующим снижению уровня холестерина в крови, относятся статины, средства, усиливающие выработку ферментов, расщепляющие жиры и секвестры желчных кислот. Для улучшения усвоения жиров применяется никотиновая кислота и средства, включающие ее производные. Для предупреждения образования тромбов требуется применение антикоагулянтов.

Кроме того, необходимо направленное лечение имеющихся заболеваний, особенно сахарного диабета, повышенного АД и ожирения. При тяжелых формах течения болезни, закупоривании кровотока и образовании тромбов может быть назначено оперативное вмешательство. Как правило, используют несколько видов операций, в том числе протезирование, шунтирование, ангиопластику и стентирование артерий.

Для восстановления кровеносных сосудов больным назначается диета с низким содержанием жиров.

Источник: https://proserdce.ru/ateroskleroz/ateroskleroza-diagnostika.html

Диабет - 100 бед
Добавить комментарий