Инсулины Ново Нордиск: действие, состав и производитель

Содержание
  1. Отечественный инсулин российского производства: виды
  2. Выпуск российского инсулина
  3. Заменит ли российский инсулин препараты зарубежного производства
  4. Какое качество имеет гормон отечественного производства
  5. Использование Ринсулина НПХ
  6. Использование Ринсулина Р
  7. Инсулины Ново Нордиск: действие, состав и производитель
  8. Обзор инсулинов Ново нордиск
  9. Инструкция по применению препаратов
  10. Побочные эффекты и противопоказания инсулинотерапии
  11. 3 4 Обзор рынка препаратов инсулина (производства Novo Nordisk A/S и Lilly France S a S ) – стр. 34
  12. 3.5. Обзор рынка препаратов, зарегистрированных в установленном порядке на территории Российской Федерации с международными непатентованными наименованиями: Эксенатид; Пеметрексед; Атомоксетин; Дулоксетин; Тадалафил; Дротрекогин-альфа [активированный]
  13. 3.6. Обзор розничного рынка лекарственных средств
  14. Инсулины, инсулиносодержащие препараты
  15. Виды инсулинов и их особенности
  16. Инсулины быстродействующие
  17. Инсулины средней степени действия
  18. Инсулины длительного действия
  19. Животные и человеческие инсулины
  20. В нашей диабетической аптеке представлены инсулины ведущих мировых производителей:
  21. Вся информация про инсулин Тресиба! |
  22. Общие сведения о Тресиба
  23. Как вводить инсулин Тресиба?
  24. Какие недостатки у Тресибы?

Отечественный инсулин российского производства: виды

Инсулины Ново Нордиск: действие, состав и производитель

На данный момент на территории России насчитывается около 10 миллионов людей с диагнозом сахарный диабет. Данное заболевание, как известно, связано с нарушением выработки инсулина клетками поджелудочной железы, которые отвечают за обмен веществ в организме.

Чтобы пациент мог полноценно жить, ему необходимо каждый день регулярно вводить инсулин.

Сегодня ситуация такова, что на рынке медицинской продукции более 90 процентов составляют препараты зарубежного изготовления — это относится и к инсулину.

Между тем сегодня в стране стоит задача локализации производства жизненно важных лекарств. По этой причине сегодня все силы направлены на то, чтобы отечественный инсулин стал достойным аналогом всемирно известных выпускаемых гормонов.

Выпуск российского инсулина

Всемирная организация здравоохранения рекомендовала в странах, население которых превышает 50 миллионов жителей, организовать собственное производство инсулина, чтобы диабетики не испытывали проблем с приобретением гормона.

За последние годы лидером по разработке препаратов генно-инженерных препаратов на территории страны выступает компания «Герофарм».

Именно она, единственная в России, выпускает отечественные инсулины в виде субстанций и лекарственных средств. На данный момент здесь выпускаются инсулин короткого действия Ринсулин Р и инсулин среднего действия Ринсулин НПХ.

Однако, скорее всего, на этом производство не остановится. В связи с политической ситуацией в стране и введением санкций по отношению к зарубежным производителям, президент Российской Федерации Владимир Путин поручил в полную силу заняться развитием производства инсулина и провести проверку уже действующих организаций.

Также намечено строительство целого комплекса на территории города Пущина, где будут производиться все виды гормонов.

Заменит ли российский инсулин препараты зарубежного производства

Как гласят отзывы экспертов, на данный момент Россия не является конкурентом глобального рынка по выпуску инсулина. Основными производителями выступают три крупные компании — Eli-Lilly, Sanofi и Novo Nordisk. Однако на протяжении 15 лет отечественный инсулин сможет заменить около 30-40 процентов общего количества гормона, реализуемого в стране.

Дело в том, что российская сторона давно поставила задачу обеспечивать страну собственным инсулином, постепенно замещая препараты зарубежного производства.

Производство гормона было запущено еще во времена СССР, но тогда выпускался инсулин животного происхождения, который не имел качественной очистки.

В 90-е годы была предпринята попытка организовать производство отечественного генно-инженерного инсулина, но страна столкнулась с финансовыми проблемами, и идея была приостановлена.

Все эти годы российские компании пытались производить различные виды инсулина, но с качестве субстанции использовалась зарубежная продукция. Сегодня же стали появляться организации, которые готовы к выпуску полностью отечественного продукта. Одна из них – вышеописанная компания «Герофарм».

  • Планируется, что после возведения завода в Подмосковье в стране будут выпускаться современные виды препаратов для диабетиков, которые по качеству смогут конкурировать с западными технологиями. Современные мощности нового и уже действующего завода позволят выпускать за один год до 650 кг субстанции.
  • Новое производство будет запущено в 2017 году. При этом стоимость инсулина будет ниже иностранных аналогов. Подобная программа позволит решить многочисленные проблемы в сфере диабетологии страны, включая финансовые.
  • В первую очередь производители займутся выпуском гормона ультракороткого и длительного действия. На протяжении четырех лет будет выпущена полная линейка из всех четырех позиций. Выпускаться инсулин будет во флаконах, картриджах, одноразовых и многоразовых шприц-ручках.

Действительно ли это так – будет известно после того, как процесс будет запущен и появятся первые отзывы новых препаратов.

Однако это весьма длительный процесс, поэтому жителям России не стоит надеяться на скорое импорт замещение.

Какое качество имеет гормон отечественного производства

Наиболее подходящим и не вызывающим побочных эффектом для диабетиков считается генно-инженерный инсулин, который соответствует по физиологическим качествам оригинальному гормону.

Для проверки эффективности и качества инсулина короткого действия Ринсулин Р и инсулина среднего действия Ринсулин НПХ было проведено научное исследование, которое позволило продемонстрировать хороший эффект понижения глюкозы в крови пациентов и отсутствие аллергической реакции при длительном лечении препаратами российского производства.

Кроме того, можно отметить, что пациентам будет полезно знать, как получить бесплатную инсулиновую помпу, сегодня эта информация крайне важна.

В исследовании приняли участие 25 диабетиков возраста 25-58 лет, у которых диагностирован сахарный диабет первого типа. У 21 пациента наблюдалась тяжелая форма заболевания. Каждый из них ежедневно получал необходимую дозировку российского и зарубежного инсулина.

  1. Показатель гликемии и гликированного гемоглобина в крови пациентов при использовании отечественного аналога оставался примерно на том же уровне, что и при использовании гормона иностранного производства.
  2. Концентрация антител также не изменилась.
  3. В том числе не наблюдались кетоацидоз, аллергической реакции, приступок гипогликемии.
  4. Суточная дозировка гормона по время наблюдения вводилась в том же объеме, что и в обычное время.

Дополнительно было проведено исследование по оценке эффективности снижения показателей глюкозы в крови при помощи препаратов Ринсулин Р и Ринсулин НПХ. Существенных различий при использовании инсулина отечественного и зарубежного производства выявлено не было.

Таким образом, ученые пришли к выводу, что диабетики могут быть переведены на новые виды инсулина без каких-либо последствий. При этом дозировка и режим введения гормона сохраняются.

В будущем возможна корректировка дозировки на основании самонаблюдения за состоянием организма.

Использование Ринсулина НПХ

Данный гормон имеет среднюю продолжительность действия. Он быстро всасывается в кровь, при этом скорость зависит от дозировки, способа и области введения гормона. После того, как препарат введен, он начинает свое действие через полтора часа.

Наибольший эффект наблюдается в период между 4 и 12 часами после его попадания в организм. Длительность воздействия на организм составляет 24 часа. Суспензия имеет белый цвет, сама жидкость бесцветна.

Препарат назначается при сахарном диабете первого и второго типа, также он рекомендован при заболевании у женщин во время беременности.

К противопоказаниям относятся:

  • Индивидуальная непереносимость препарата к какому-либо компоненту, входящему в состав инсулина;
  • Наличие гипогликемии.

Так как гормон не может проникать через плацентарный барьер, во время беременности ограничений в использовании препарата не имеется.

В период кормления грудью также разрешено применять гормон, однако после родов необходимо наблюдать за уровнем глюкозы в крови и при необходимости понизить дозировку.

Инсулин вводится подкожным путем. Дозировку назначает врач, в зависимости от конкретного случая заболевания. Среднесуточная доза составляет 0.5-1 МЕ на килограмм веса.

Препарат можно использовать как самостоятельно, так и совместно с гормоном короткого действия Ринсулином Р.

Перед тем, как ввести инсулин, необходимо картридж не менее десяти раз прокатить между ладонями, чтобы масса стала однородной. Если образовалась пена, использовать препарат временно нельзя, так как это может привести к неверной дозировке. Также нельзя использовать гормон, если в нем имеются посторонние частички и прилипшие к стенкам хлопья.

Открытый препарат разрешается хранить при температуре 15-25 градусов на протяжении 28 дней со дня вскрытия. Важно, чтобы инсулин хранился вдали от солнечных лучей и постороннего тепла.

При передозировке может развиться гипогликемия. Если снижение глюкозы в крови имеет легкую форму, нежелательное явление можно устранить путем принятия вовнутрь сладких продуктов, содержащих в большом количестве углеводы. Если случай гипогликемии тяжелый, пациенту вводится 40% раствор глюкозы.

Чтобы избежать подобной ситуации, после этого нужно съесть высокоуглеводную пищу.

Использование Ринсулина Р

Этот препарат представляет собой инсулин короткого действия. По внешнему виде он аналогичен Ринсулину НПХ. Его можно вводить подкожным путем, а также внутримышечно и внутривенно под строгим наблюдением лечащего врача. Дозировку так же необходимо согласовать с врачом.

После того, как гормон попадает в организм, действие его начинается через полчаса. Максимальная эффективность наблюдается в период 1-3 часов. Длительность воздействия на организм составляет 8 часов.

Инсулин вводится за полчаса до приема пищи или легкого полдника с содержанием определенного количества углеводов. Если влечении сахарного диабета используется только одно лекарственное средство, Ринсулин Р вводят три раза в сутки, при необходимости дозировку можно увеличить до шести раз в день.

Препарат назначается при сахарном диабете первого и второго типа, во время беременности, а также при декомпенсации углеводного обмена в качестве экстренной меры. К противопоказаниям относится индивидуальная непереносимость препарата, а также наличие гипогликемии.

При использовании инсулина возможно появление аллергической реакции, кожного зуда, отека, крайне редко — анафилактического шока.

Источник: http://diabethelp.org/kolem/otechestvennyj-insulin.html

Инсулины Ново Нордиск: действие, состав и производитель

Инсулины Ново Нордиск: действие, состав и производитель

Каждый диабетик слышал о датской компании Новонордиск, которой посвящена эта статья. Ведь данная фармацевтическая фирма выпускает баллончики-пенфиллы, шприц-ручки для инсулиновых инъекций и многое другое.

Впервые препараты животного инсулина компания разработала в 1923 году, благодаря чему у многих диабетиков появился шанс на спасение. Август Крот – научный руководитель фирмы даже получил нобелевскую премию за такое открытие. По прошествии года было выпущено антидиабетическое лекарство быстрого действия, под названием Актрапид.

В дальнейшем Ново нордиск предложила диабетикам нейтральный инсулин со средней продолжительностью действия, который стал прототипом Протофана. В 1946 год был изобретен Изофанинсулин, в 1951 были выпущены сахароснижающие препараты пролонгированного действия, а 1953 году появился оригинальный вид инсулина – Цинксуспенция.

В дальнейшем фармацевтическая компания начала производить нейтральные комбинированные средства длительного действия, содержащие аморфный и кристаллический инсулины.

В 40-70 годах появились монокомпонентные инсулины без примесей. Уже в 1981 году Ново Нордиск стала первой в мире компанией, получившей монокомпонентный инсулин человека.

Этот препарат производят посредством сложного биотехнологического процесса перепрограммирования молекул дрожжей.

Начиная с 1980 годов, датские фармацевты занялись разрешением проблемы введения гормона и разработали специальные шприц-ручки, позволяющие соблюдать точную дозировку и предоставлять помощь диабетику в любых условиях.

Но какие инсулины Ново нордиск пользуются сегодня наибольшей популярностью среди диабетиков и каковы их преимущества и недостатки?

Обзор инсулинов Ново нордиск

Вначале следует выделить препарат Левемир (Детемир). Это новейший аналог инсулина, обладающий особенным механизмом продленного действия (до суток). Кроме плоского профиля, он имеет небольшую вариабельность действия и обеспечивает маловыраженную динамику увеличения веса у диабетиков.

Также Левемир позволяет производить более точный контроль содержания сахара в крови в сравнении с НПХ инсулином. Примечательно, что из всей группы инсулинов этот препарат создает наименьший риск развития гипергликемии и гипогликемии.

НовоРапид,или его еще называет инсулином Аспартом, является аналогом человеческого гормона, оказывающим быстрое действие. После введения эффект наступает через 10-20 мин., а максимальное действие происходит через 1-3 часа и сохраняется на протяжении 3-5 часов.

НовоМикс 30 – это двухфазный инсулиновый аналог. Оказывает быстрое и предсказуемое действие и элиминацию, свойственную для физиологической выработки гормона. Благодаря продленному эффекту обеспечивается плавный профиль базального инсулина.

Среди генно-инженерных инсулинов выделяют:

  1. Протафан НМ;
  2. Микстард 30 НМ;
  3. Актрапид НМ.

Отзывы большинства диабетиков сводятся к тому, что Изофан инсулин начинает действовать уже через 1.5 часа после инъекции. Пик концентрации приходится на 4-12 час, а длительность эффекта – 24 часа.

Микстард 30 НМ является соединением человеческого гормона различной продолжительности действия (короткое, длительное). Этот препарат имеет в своем составе 70% Изофана и 30% растворимого гормона. Так как смесь готовится в заводских условиях, то это облегчает ее введение и позволяет соблюдать точную дозировку.

Актрапид НМ представляет собой растворимый человеческий инсулин быстрого действия. После инъекции эффект наступает через 30 мин, достигая своего пика по прошествии 60-120 минут и прекращая свое действие через 8 часов.

Стоимость противодиабетических препаратов различная:

  • Левемир – от 363 до 1784 руб.;
  • НовоРапид – от 920 до 3336 руб.;
  • НовоМикс 30 – от 1609 до 2030 руб.;
  • Протафан НМ – от 400 до 1770 руб.;
  • Микстард 30 НМ – от 660 до 1500 руб.;
  • Актрапид НМ – от 400 до 1000 руб.

Инструкция по применению препаратов

Инсулин Ново нордиск получают из поджелудочных желез свиней либо КРГ. Примечательно, что свиной инсулин в сравнении с бычьим, провоцирует формирование антител у человека, ведь он отличается от человеческого гормона лишь одной молекулой аминокислоты.

По чистоте препараты делят на обычные и монокомпонентные средства. При этом чистота последних почти исключила секрецию антител к гормону.

Компания Ново нордиск предлагает диабетикам простые препараты быстрого действия и средства, оказывающие пролонгированный эффект. В составе этих лекарств есть цинк, протамин, буфер, которые меняют быстроту наступления сахароснижающего эффекта, длительность максимального и общего действия.

Фармакокинетика подкожно введенных инсулинов оказывает сахаропонижающее действие при абсорбции в кровь и последующем достижении тканей-мишеней, а именно мышц, печени и жировых клеток.

Регуляция гомеостаза глюкозы происходит в печени. Затем инсулин поступает в вены, где элиминируется 50% средства, а остальная часть проникает в периферическое кровообращение.

Помимо сахарного диабета 1 и 2 типа, препараты Ново нордиск применяют в таких случаях:

  • начальная стадия цирроза печени;
  • шизофрения;
  • хронический гепатит;
  • общее истощение;
  • сердечные проблемы;
  • фурункулез;
  • рвота при беременности;
  • тиреотоксикоз;
  • карликовость.

Выбор формы и дозировки инсулина определяется тяжестью, типом и течением болезни, а также сроком наступления и длительностью сахароснижающего эффекта.

Первая и начальная доза всегда устанавливается в стационарных условиях.

Если состояние пациента нормальное, тогда в случае впервые обнаруженной хронической гипергликемией, не сопровождающейся кетоацидозом с уровнем сахара до 8,88 ммоль/л, дозировка рассчитывается так: 0.25 ЕД на 1 кг веса.

После первой инъекции контрольное исследование проводится, когда достигается наивысшая концентрация средства. Затем по выраженности эффекта, определяются следующие дозы.

В случае передозировки пациенту вводят глюкозу либо Глюкагон.

Суспензии цинк-инсулина перед использованием нужно хорошо взбалтывать, а после набрать в шприц и постепенно ввести в вену либо под кожу.

Побочные эффекты и противопоказания инсулинотерапии

Наиболее распространенным побочным действием является гипогликемия. Это состояние проявляется сердцебиением, голодом, головокружением, недомоганием, тремором, потливостью, онемением языка и губ.

В области введения может развиться атрофическая либо гипертрофическая липодистрофия. Также может появиться вторичная либо первичная резистентность к инсулину. У некоторых пациентов возникает общая или местная аллергия и гипогликемическая кома.

Противопоказаниями к применению препаратов Ново Нордиск является гиперчувствительность к составляющим средств и гипогликемия. Диабетикам со сбоем кровообращения в мозге и коронарной недостаточностью следует с особой осторожностью проводить инсулинотерапию.

Также инсулины Ново Нордиск противопоказаны в других случаях:

  1. во время родов и операций нельзя применять пролонгированный инсулин;
  2. коматозные состояния;
  3. инфекционные болезни;
  4. диабетический кетоацидоз;
  5. прекоматозные состояния.

Как работает и зачем нужен инсулин — тема видео в этой статье.

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать

Источник: https://diabetik.guru/injections/insulin-novo-nordisk.html

3 4 Обзор рынка препаратов инсулина (производства Novo Nordisk A/S и Lilly France S a S ) – стр. 34

Инсулины Ново Нордиск: действие, состав и производитель

Анализ рынка проводился по итогам 2007 г. – 1 полугодия 2009 гг. Особенностью функционирования рынка является то, что профиль действия препаратов инсулина различных производителей подвержен значительным колебаниям из-за различий в технологии производства, составе вспомогательных веществ и др.

факторов, а замена препарата, применявшегося пациентом продолжительное время, может привести к резкому ухудшению его состояния, возникновению угрозы его здоровью и жизни, в связи с чем вопрос о переводе с инсулинов одного производителя на инсулины другого производителя решается индивидуально для каждого пациента, требует обязательного наблюдения врача-эндокринолога (диабетолога) и в ряде случаев госпитализации больных в эндокринологические стационары.

В связи с этим при определении продуктовых границ товарного рынка учитывалось, что хотя в общем случае размещение заказов на поставку лекарственных средств должно осуществляться по международным непатентованным наименованиям, для инсулинов и циклоспорина делалось исключение, фактические закупки инсулинов в Российской Федерации в течение 2007-2009 гг. осуществлялись по торговым наименованиям, так как различные торговые наименования инсулинов и циклоспорина несовместимы между собой и не взаимозаменяемы.

В Российской Федерации зарегистрирован ряд препаратов инсулина, имеющих действующие регистрационные удостоверения, для лечения больных сахарным диабетом, которые могут быть разделены на следующие группы:

препараты инсулина короткого действия;

препараты инсулина средней продолжительности действия;

препараты инсулина комбинированные (комбинация инсулина растворимого и инсулина-изофана);

препараты аналогов инсулина короткого действия;

препараты аналогов инсулина длительного действия;

препараты аналогов инсулина комбинированные.

Крупнейшими производителями на рынке инсулинов являются компания Novo Nordisk A/S и группа компаний Eli Lilly.

В связи с этим для анализа было выделено 12 товарных рынков, продуктовые границы которых определяются торговыми наименованиями инсулинов производства Novo Nordisk A/S, Дания и 5 товарных рынков, продуктовые границы которых определяются торговыми наименованиями инсулинов производства группы компаний Eli Lilly.

Компания «Эли Лилли Восток С. А.» (Швейцария) входит в группу лиц «Эли Лилли энд Кампани» (США), является 100% дочерней компанией «Эли Лилли С. А.

» (Швейцария) и осуществляет свою деятельность на территории Российской Федерации через Московское представительство А/О «Эли Лилли Восток», выступая продавцом всех вышеперечисленных инсулинов на территории Российской Федерации, осуществляя поставку крупноооптовых партий инсулинов в объемах, обеспечивающих полную потребность в них. Других поставщиков указанных инсулинов в Российской Федерации нет.

Покупатель приобретает товар на условиях СИП, что означает, что компания «Эли Лилли Восток С. А.

» доставляет товары перевозчику и оплачивает дополнительно стоимость перевозки, необходимой для доставки товаров по указанному назначению (Москва, Санкт-Петербург; Екатеринбург; Ростов-на-Дону; Владимир), а также несет затраты по страхованию товара до пункта назначения и оплачивает все сборы, налоги, таможенные пошлины, комиссии банка и иные расходы в стране продавца и в странах транзита. Покупатели имеют возможность приобретения указанных инсулинов у компании «Эли Лилли Восток С. А.» (Швейцария), заключив контракт с продавцом товара через представительство в Российской Федерации, и не имеют возможности реализовать это право за ее пределами.

Прямыми покупателями крупнооптовых партий различных торговых наименований инсулинов, поставляемых на территорию Российской Федерации компанией «Эли Лилли Восток С. А.» (Швейцария), являются 16 первичных дистрибьюторов.

Компания Novo Nordisk A/S, Дания является производителем и поставщиком всех вышеперечисленных инсулинов в адрес ООО «Ново Нордиск» (дочерняя компания), которая и осуществляет поставку крупнооптовых партий инсулинов в объемах, обеспечивающих полную потребность в них на территории всей страны. Других поставщиков указанных инсулинов в Российской Федерации нет.

Покупатели (пять первичных дистрибьюторов) имеют возможность приобретения инсулинов у компании ООО «Ново Нордиск» на территории Российской Федерации и не имеют возможности реализовать это право за ее пределами. Из годового отчета ООО «Ново Нордиск» за 2008 г.

следует, что государственные закупки составляют почти 100% бизнеса ООО «Ново Нордиск» в Российской Федерации.

По данным IMS Health (компания, специализирующаяся на исследованиях мирового фармацевтического рынка и оказании маркетинговых услуг для фармкомпаний в России), розничные продажи инсулинов Ново Нордиск в России составили в 2008 году 4,8%, а в первом полугодии 2009 г.

– 3,9%; закупки, осуществляемые лечебно-профилактическими учреждениями в 2008 г. – 8,7%, а в первом полугодии 2009 г. – 8,9%. Через систему государственных тендеров в 2008 г. закуплено 86,5% инсулинов компании ООО «Ново Нордиск», а в первом полугодии 2009 г. – 87,2%26.

3.5. Обзор рынка препаратов, зарегистрированных в установленном порядке на территории Российской Федерации с международными непатентованными наименованиями: Эксенатид; Пеметрексед; Атомоксетин; Дулоксетин; Тадалафил; Дротрекогин-альфа [активированный]

Анализ рынка проводился по итогам 2007 г. – 1 полугодия 2009 гг. При определении продуктовых границ товарного рынка с учетом экспертных оценок характеристик товаров и особенностей потребления товаров было выделено (см. таблицу 3.

1) 6 товарных рынков, соответствующих лекарственным средствам с одним МНН, одной лекарственной формы и дозировки, зарегистрированным и внесенным в государственный реестр лекарственных средств и разрешенным к медицинскому применению на территории России.

При анализе взаимозаменяемости вышеуказанных лекарственных средств с иными лекарственными средствами, которые обладают возможностью их применения на одной и той же группе больных по одним и тем же показаниям к применению с одинаковым терапевтическим эффектом без необходимости получения терапии в стационарных лечебно-профилактических учреждениях при переходе с одного лекарственного средства на другое, было установлено, что все вышеперечисленные лекарственные препараты зарегистрированы в России с единственным торговым наименованием в рамках одного МНН.

Таким образом, продуктовыми границами рассматриваемых в настоящем анализе товарных рынков являются крупнооптовые партии каждого лекарственного средства, соответствующего одному МНН, одной лекарственной формы и дозировки, ввозимые и реализуемые на территории Российской Федерации.

Таблица 3.1.

МННТорговое наимено-ваниеФорма выпускаПроизво-дительПрименение
ЭксенатидБаетараствор для подкожного введения 250 мкг/мл (шприц-ручки) 1.2, 2.4 млEli Lilly and Company, СШАГипогликемический препарат, инкретиномиметик, предназначен для лечения сахарного диабета
ПеметрекседАлимталиофизилат для приготовления раствора для инфузий 500 мг (флаконы)Lilly France S.a.S., ФранцияПротивоопухолевый препарат, применяется в онкологии для лечения рака легкого, мезотелиома плевры
АтомоксетинСтраттеракапсулы 10, 18, 25, 40, 60 мг (блистеры)Eli Lilly and Company Limited, ВеликобританияСимпатомиметик центрального действия, применяется в психиатрии для лечения синдрома дефицита внимания с гиперактивностью у детей
ДулоксетинСимбалтакапсулы 30, 60 мг (блистеры)Lilly S.A., Испанияингибитор образного захвата серотонина и норадреналина, применяются в психиатрии для лечения депрессии, болевой формы диабетической полинейропатии
Интривкапсулы 20, 60 мг (блистеры)
ТадалафилСиалистаблетки покрытые пленочной оболочкой 20 мг (блистеры)Eli Lilly and Company Limited, Великобританияингибитор ФДЭ5, применяется в урологии при лечении нарушения эрекции
Дротрекогин-альфа [активированный]Зигрислиофизилат для приготовления раствора для инфузий 5, 20 мг (флаконы)Eli Lilly, ГерманияРекомбинантный активированный протеин С, антикоагулянт, применяется для интенсивной терапии при лечении сепсиса, сопровождающегося острой полиорганной недостаточностью

Единственным продавцом на рынках указанных лекарственных средств является компания «Эли Лилли Восток С. А.

» (Швейцария), осуществляющая поставку на территорию Российской Федерации и оптовую реализацию лекарственных препаратов.

Прямыми покупателями крупнооптовых партий лекарственных средств, поставляемых на территорию Российской Федерации, являются от 2 до 14 хозяйствующих субъектов на каждом рынке.

Конечными заказчиками вышеуказанных лекарственных средств являются государственные органы власти, закупающие лекарственные средства за счет бюджетных средств по результатам проводимых ими аукционов, а также лечебно-профилактические, научно-исследовательские предприятия и физические лица, приобретающие лекарственных средства в розничной сети.

3.6. Обзор розничного рынка лекарственных средств

Розничную торговлю лекарственными средствами в Российской Федерации осуществляют почти 70 тысяч аптечных учреждений. Также как на международном фармацевтическом рынке, тенденция развития российского розничного бизнеса связана с созданием аптечных сетей, действующих в основном в крупных и средних городах.

Розничный сегмент фармацевтического рынка достаточно динамичный. Так, например, только в августе 2009 г. было закрыто 70 аптечных учреждений и выдана 301 лицензия на осуществление фармацевтической деятельности (розничная торговля).

По итогам проведенного в 2007-2008 гг. анализа рынка услуг розничной торговли лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения и сопутствующими товарами было выявлено, что в большинстве российских городов и муниципальных районов на рынке имеются хозяйствующие субъекты с признаками доминирования.

Также как на международном фармацевтическом рынке, тенденция развития российского розничного бизнеса связана с созданием аптечных сетей, действующих в основном в крупных и средних городах.

При этом в небольших муниципальных районах остается недостаточное количество аптечных учреждений, что негативно влияет на ценовую и ассортиментную обеспеченность населения лекарственными средствами.

По причине убыточности на рынке имеется процесс сокращения мелких аптечных учреждений (киосков и аптечных пунктов), а также производственных аптек и сельских аптечных пунктов. Вероятнее всего, тенденция формирования крупных аптечных сетей, включающих в себя или вытесняющих одиночные аптечные учреждения, будет продолжаться и в будущем.

Поскольку крупные аптечные сети могут злоупотреблять доминирующим положением, в 2009 году ФАС России включила в Реестр хозяйствующих субъектов, предусмотренный пп. 8 п. 1 статьи 23 Закона о защите конкуренции (в т.ч. субъектов, имеющих на рынках городских округов и муниципальных районов долю более 35 процентов), около тысячи аптечных сетей.

Источник: http://uchebana5.ru/cont/2571225-p34.html

Инсулины, инсулиносодержащие препараты

Инсулины Ново Нордиск: действие, состав и производитель

10170р.

Производитель: Novo Nordisk Лекарственная форма Раствор для подкожного введения Состав В 1 мл пр..

Тресиба Флекс Тач 100ед 3мл № 5

8122р.

Производитель: Novo Nordisk ..

Уникальные цены! Моментальная доставка по РФ. Заказ онлайн. Сервисное, гарантийное и постгарантийное обслуживание. Самые выгодные предложения на инсулиносодержащие препараты и инсулины от ведущих производителей!

Виды инсулинов и их особенности

Современную медицину уже невозможно представить без нескольких десятков различных по своему назначению инсулиновых препаратов. В зависимости от скорости и времени действия лекарственные препараты относят к трем различным группам:

  • Быстродействующие;
  • Действующие длительное время;
  • Средней степени продолжительности действия.

Также инсулины могут быть различного происхождения (человеческие или животные), а также различной концентрации примесей чужеродных белков (традиционные, монопиковые и монокомпонентные). Инсулин купить можно в нашей аптеке.Такаже для инсулина у нас есть в продаже шприц ручка   .

Рассмотрим все виды инсулинов согласно представленной классификации.

Инсулины быстродействующие

Это бесцветная жидкость, которая вводится пациенту прямо перед едой. Эффект от такой инъекции не заставит себя долго ждать — требуется от 15 минут до получаса. Пиковая активность препарата такого рода наступает через 1,5-3 часа с момента введения препарата. Максимальное время действия зависит от объема введенного вещества, но чаще всего не превышает трети суток.

https://www.youtube.com/watch?v=0oScF–0t5c

К быстродействующим инсулинам относятся: актрапид, моноинсулин и масса других.

Инсулины средней степени действия

Таковые, как и препараты длительного действия, вводятся не чаще двух раз в сутки. Их задачей является контроль за наличием гормона в крови пациента на должном уровне в течение всего дня.

Таким образом препарат является заменой базальной секреции инсулина. Внешне препараты представляют собой мутные растворы, содержащие различные вещества, замедляющие уменьшение концентрации инсулина.

Чаще всего в этой роли выступает раствор цинка.

Инсулиновая группа препаратов средней продолжительности действия является самой большой. Почувствовать эффект от инъекции можно максимум через 3 часа после введения в организм диабетика гормона. Пик деятельности у таких лекарств весьма широк.

Он может начаться и через 4, и через 12 часов после инъекции. Это зависит от конкретного препарата. Также различается и время активного действия гормона: от 10 часов до суток.

На данный момент доступны такие инсулины, как, базаль-инсулин, протафан, инсулонг и множество других

Инсулины длительного действия

Этот вид действует больше суток (до полутора). Однако вводят их, разумеется, чаще. Обнаружить следы лекарства в организме пациента можно и через 40 часов после инъекции, однако это будут лишь неактивные остатки. Поэтому время между инъекциями не соответствует времени их действия.

Начинают действовать такие инсулины через несколько часов (от 4 до 6) после укола. А спустя сутки у них наблюдается пик активности.

Животные и человеческие инсулины

Первым, как видно из названия, мы обязаны свиньям и крупному рогатому скоту. Именно их поджелудочные железы являются источником необходимого гормона. Структура свиного инсулина и вовсе отличается от человеческого одной-единственной аминокислотой.

Однако лучшими принято считать именно человеческие инсулины, а если точнее, идентичные человеческому. Примерно 50% пациентов используют именно такие препараты.

Существует всего два способа получения инсулина идентичного человеческому. Первый заключается в работе по замене той самой аминокислоты, которая различает гормоны человека и свиньи. Такой инсулин носит принято считать полусинтетическим.

Второй способ использует наработки такой науки, как генная инженерия. С ее помощью кишечная палочка Coli начинает синтезировать инсулин, полностью идентичный человеческому. Такой гормон считается биосинтетическим.

Человеческие инсулины могут похвастаться значительными отличиями, которые делают их куда более популярными нежели животные. Во-первых, риск аллергической реакции исключен на 99%. Во-вторых, для достижения желаемого эффекта требуется куда меньший объем препарата. В-третьих, как показывает статистика, при использовании препарата идентичного человеческому не так велик риск липодистрофии.

Гормон, который получают от свиней или представителей крупного рогатого скота, к сожалению, нередко вызывает аллергию ввиду того, что в его составе находится место значительному содержанию чужеродного белка.. Большую роль в этом играет способ синтеза гормона.

Инсулины с различной степенью очистки

Традиционными считаются инсулиновые препараты, которые получали несовершенным способом пионеры синтеза данного гормона. Масса белковых примесей часто становилась причиной аллергической реакции у пациента. На сегодняшний момент такие препараты уже не выпускаются.

Инсулин животного типа — это очищенный гормон с массовой долей примесей около 0,001% (монопиковые инсулины).

Чистота некоторых животных инсулинов и вовсе настолько велика, что примеси в них обнаружить попросту невозможно. (монокомпонентные инсулины).

В нашей “Диабетической Аптеке ” есть препараты при сахарном диабете .  Инсулин в аптеке хранится при определенном температурном режиме.

В нашей диабетической аптеке представлены инсулины ведущих мировых производителей:

– Ново Нордиск

Виктоза 6мг/мл 3мл № 2

Тресиба Флекс Тач 100ед 3мл № 5

Левемир ФлексПен (Levemir FlexPen) – 5 штук

Новомикс 30 Флекс Пен – 5 штук

Новорапид ФлексПен (NovoRapid® FlexPen® ) – 5 штук в упаковке

– Эли Лилли

Баета ® (Byetta ®) 2,4 мл (10 мкг) (Эксенатид)

Хумулин М3 100МЕ/мл 3мл № 5 КвикПен

Хумалог Микс 50 100м.е. 3мл № 5 КвинПен

– Авентис

Апидра Солостар 100ед/м.е. 3мл № 5

Лантус СолоСтар 100м.е./мл Шприц ручка 3,0 № 5

шприц ручка для инсулина заказать 

Источник: https://glukometr.ru/insuliny

Вся информация про инсулин Тресиба! |

Инсулины Ново Нордиск: действие, состав и производитель

Очень много вопросов за последние месяцы крутится вокруг нового инсулина Компании Ново Нордиск, а именно – Тресиба (Tresiba). В сегодняшней статье все подробности про инсулин Тресиба!

Общие сведения о Тресиба

Действующим веществом препарата является инсулин деглюдек (insulin degludec). То есть, как вы уже сами догадались, Тресиба  – это торговое название, которое Компания решила дать препарату.

Также как и инсулины Лантус, Левемир или, предположим, Новорапид и Апидра, этот препарат представляет собой аналог инсулина человека. Ученым удалось придать препарату уникальные свойства благодаря использованию биотехнологий рекомбинантной ДНК с вовлечением штамма Saccharomyces cerevisiae и видоизменению молекулярной структуры человеческого инсулина.

Существует информация, что изначально планировалось использование препарата только больными со вторым типом сахарного диабета. Однако на сегодняшний день пациенты как со вторым, так и с первым типом диабета могут без препятствий переходить на ежедневные уколы этого нового аналога инсулина.

Принцип работы Деглюдека заключается в объединении молекул препарата в мультигексамеры (крупные молекулы) после подкожной инъекции, благодаря чему создается некое депо инсулина. В последующем происходит отделение мизерных доз инсулина из депо, что и способствует достижению пролонгированного эффекта Тресибы.

Препарат имеет такое преимущество по сравнению с другими препаратами инсулина, и даже аналогами, как меньшая частота гипогликемий. По словам производителей, гипогликемии при лечении инсулином Тресиба в допустимой дозировке практически не наблюдаются.

А поскольку частые гипогликемии у больных сахарным диабетом очень опасны, и значительно ухудшают течение самого заболевания, это немаловажный момент. Про опасность гипогликемий при диабете можете прочитать здесь.

Еще одно преимущество инсулина Тресиба: меньшая вариабельность уровня гликемии в течении суток. То есть при лечении инсулином Деглюдек уровни сахаров поддерживаются на протяжении суток на относительно стабильном уровне, что само по себе уже немалое преимущество.

Ведь резкие скачки достаточно опасны для здоровья диабетиков как с первым, так и со вторым типом.

Третье преимущество, которое вытекает из двух вышеупомянутых, – достижение лучшей цели. Иными словами, благодаря меньшей вариабельности уровня гликемии перед врачами открывается возможность постановки более оптимальных целей лечения.

То есть, например, у пациента средние значения тощакового сахара в крови равны 9 ммоль/л. При лечении другими препаратами инсулина в виду значительной вариабельности сахаров врач не имеет возможности ставить цель достижения в 6, а тем более в 5,5 ммоль/л, поскольку при достижении таких значений периодами сахара будут снижаться и ниже 4 и даже 3-х! Что недопустимо!

При лечении же инсулином Тресиба можно ставить наиболее оптимальные цели лечения (ввиду того, что вариабельность действия препарата незначительная), достигать лучшей компенсации сахарного диабета и таким образом продлевать продолжительность и качество жизни своих пациентов.

К сожалению, инсулин Тресиба противопоказано применять у пациентов младше 18 лет, а также у кормящих и беременных женщин. Также запрещено использование препарата в виде внутривенных инъекций. Единственный путь введения – подкожная инъекция.

Продолжительность действия инсулина составляет более 40 часов. Пока не совсем понятно, хорошо ли это или плохо, хотя производители ставят этот момент в плюс для препарата, и рекомендуют все же делать инъекции ежедневно в одно и то же время суток.

Инъекции через день не целесообразны, поскольку, во-первых, этот инсулин просто не дотянет до целых двух суток, а во-вторых, ухудшится комплаентность, и пациенты могут просто запутаться, делали они укол сегодня или все же это было вчера.

Выпускается препарат в виде картриджей, предназначенных для использования в шприц-ручках Новопен (Тресиба Пенфилл), а также в виде готовых одноразовых шприц-ручек (Тресиба ФлексТач), которые, как и следует из названия, необходимо выбрасывать после использования всего инсулина, и покупать новый ФлексТач. Дозировка препарата: 200 и 100 Ед в 3 мл.

Как вводить инсулин Тресиба?

Как и было замечено выше, Тресиба предназначен только для подкожных подколок 1 раз в 24 часа. Если до этого вы никогда не кололи инсулин, при переходе на лечение инсулином Тресиба нужно будет начинать с дозы в 10 Ед 1 раз в день.

В последующем по результатам измерений глюкозы плазмы крови натощак производится титрация дозы в индивидуальном режиме.

Если же вы уже находитесь на инсулинотерапии, и лечащий врач решил перевести вас на Тресибу, то доза последнего будет равна дозе базального инсулина, используемого ранее (при условии, что уровень гликированного гемоглобина не менее 8, а базальный инсулин вводился раз в сутки).

В противном случае может потребоваться меньшая доза инсулина Деглюдек при переводе с другого базала. Лично я сторонница использования чуть меньших доз при подобном переводе, поскольку Тресиба это аналог человеческого инсулина, а при переводе на аналоги, как известно, чаще всего требуются меньшие дозы для достижения нормогликемии.

Последующая титрация дозы производится раз в 7 дней, и основывается на средних показателях двух предшествующих измерений гликемии натощак:

Этот инсулин может вводиться как в комбинации с сахароснижающими таблетками, так и с другими препаратами инсулина (болюсными).

Какие недостатки у Тресибы?

К сожалению, несмотря на все преимущества, недостатки у препарата тоже есть. И сейчас мы для вас их перечислим.

Во-первых, это невозможность использования у пациентов младшего возраста и детей, беременных и кормящих женщин.

Единственный вариант введения, то есть подкожно. Делать внутривенные инфузии Тресибой нельзя!

Следующий недостаток, лично по моему мнению, это недостаточный опыт применения на практике. Это сегодня на него возлагаются значительные надежды, а лет через 5-6 окажется, что и он не лишен дополнительных недостатков, о которых неизвестно или же умалчивают производители.

Ну и, естественно, говоря о недостатках, не можем не напомнить вам, что Тресиба это все же препарат инсулина, и так же как и все остальные инсулиновые препараты, может вызывать такие побочные эффекты и осложнения инсулинотерапии, как аллергические реакции (анафилактический шок, сыпь, крапивница), липодистрофии, реакции повышенной чувствительности, местные реакции (зуд, припухлость, узелки, гематома, уплотнения) и, конечно же, состояния гипогликемии (хоть и редко, но не исключено).

Получить бесплатно в поликлинике Тресибу по льготному рецепту вам не удастся, по крайней мере, в ближайшем будущем. Так что не каждому по карману испробовать на собственном опыте его эффективность.

В следующей статье ждите информацию про другой не менее эффективный препарат аналог человеческого инсулина – Новорапид. Следите за обновлениями и включите подписку на обновления прямо сейчас.

Источник: http://endokrinoloq.ru/novyj-insluin-tresiba-net-gipoglikemiyam

Диабет - 100 бед
Добавить комментарий