Инсулин протафан НМ: шприц ручка и отзывы

Содержание
  1. Протафан инсулин: описание, отзывы, цена
  2. Чем можно заменить препарат, аналоги
  3. Особенности препарата
  4. Как принимать и в какой дозировке?
  5. Фармакологические свойства
  6. Когда наступает действие препарата и сколько оно длится?
  7. Побочные эффекты
  8. Как лечить передозировку?
  9. Взаимодействие с другими препаратами
  10. Протафан — подробная инструкция по применению
  11. Состав и форма выпуска
  12. Фармакологическое действие
  13. Принципы использования «Протафана»
  14. Клиническая фармакология
  15. Способ применения
  16. Техника использования шприц-ручки для инсулина «Протафан»
  17. Инсулин протафан НМ: шприц ручка и отзывы
  18. Форма выпуска и хранение Протафана
  19. Как использовать Протафан?
  20. Назначение и дозировка
  21. Побочные действия Протафана НМ
  22. Взаимодействие с лекарственными препаратами
  23. Инсулин Протафан НМ: инструкция, аналоги, отзывы
  24. Протафан НМ запрещено применять:
  25. Аналоги Протафана
  26. Как хранить инсулин?
  27. Отзывы
  28. Протафан: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги
  29. Форма выпуска, состав и упаковка
  30. МНН, производители
  31. Стоимость
  32. Фармакокинетика
  33. Показания
  34. Противопоказания
  35. Инструкция по применению (дозировка)
  36. Побочные действия
  37. Передозировка
  38. Лекарственное взаимодействие
  39. Совместимость с алкоголем
  40. Особые указания
  41. Беременность и лактация
  42. Применение в детском и пожилом возрасте
  43. Условия и сроки хранения
  44. Сравнение с аналогами
  45. Заключение

Протафан инсулин: описание, отзывы, цена

Инсулин протафан НМ: шприц ручка и отзывы

Инсулин Протафан относится к человеческому инсулину среднего действия.

Необходимость в использовании препарата  Инсулина Протафана НМ пенфилла может возникать при нескольких заболеваниях и состояниях. В первую очередь, при сахарном диабете 1 и 2 типа. Кроме того, препарат показан при стадии резистентности к изначальным гипогликемическим ЛС.

Применяется препарат и при совмещенной терапии (частичная невосприимчивость к пероральным гипогликемическим ЛС), если диагностирован диабет у беременных женщин и если не помогает диетотерапия;

Интеркуррентные болезни и оперативные вмешательства (совмещенные либо монотерапия), также могут быть поводом для назначения.

Чем можно заменить препарат, аналоги

  1. Инсулин Базал (цена около 1435 рублей);
  2. Хумулин НПХ (цена около 245 рублей);
  3. Протафан НМ (цена около 408 рублей);
  4. Актрафан НМ (цена около
  5. Протафан НМ Пенфилл (цена около 865 рублей).

Особенности препарата

Препарат — суспензия, вводящаяся под кожу.

Группа, действующее вещество:

Инсулин-изофан human semisynthetiс (человеческий полусинтетический). Обладает средней продолжительностью действия. Протафан НМ противопоказан при: инсулиноме, гипогликемии и гиперчувствительности к действующему веществу.

Как принимать и в какой дозировке?

Вводится инсулин один или два раза в день, за полчаса до утреннего приема пищи. При это место, куда будут делаться уколы, следует постоянно менять.

Доза должна подбираться для каждого пациента индивидуально. Ее объем зависит от количества глюкозы, находящейся в моче и кровяном потоке, а также от особенностей протекания болезни. В основном доза назначается 1 раз в сутки и составляет 8-24 МЕ.

У детей и взрослых людей, имеющих гиперчувствительность к инсулину, объем дозы, снижается до 8 МЕ в сутки. А больным, с низким уровнем чувствительности, лечащий врач может назначить дозу, превышающую 24 МЕ в сутки. Если дневная доза превышает 0, 6 МЕ на кг, то препарат вводится двумя инъекциями, которые делаются в разные места.

Пациентам, получающим 100 МЕ и больше в сутки, при смене инсулина необходимо постоянно пребывать под наблюдением врачей. Замена медикамента на другой должна осуществляться при постоянном контролировании уровня глюкозы в крови.

Фармакологические свойства

Свойства Инсулина Протафана:

  • понижает уровень концентрации глюкозы в крови;
  • улучшает усвоение глюкозы в тканях;
  • способствует улучшению синтеза белка;
  • понижает скорость продукции печенью глюкозы;
  • усиливает гликогеногенез;
  • улучшает липогенез.

Микровзаимодействие с рецепторами внешней клеточной мембраны способствует образованию инсулинрецепторного комплекса. Посредством стимуляции в клетках печени и жировых клетках, синтеза ЦАМФ либо проникновения в мышцу или клетку инсулинрецепторный комплекс активирует процессы, происходящие внутри клеток.

Также он запускает синтез некоторых ключевых ферментов (гликогенсинтетаза, гексокиназа, пируваткиназа и прочее).

Понижение содержания в крови глюкозы вызвано:

  • увеличением транспорта глюкозы внутри клеток;
  • стимуляцией гликогеногенеза и липогенеза;
  • усиление усвоения и поглощения глюкозы тканями;
  • синтезом белка;
  • понижением скорости продукции сахара печенью, т.е. снижением распада гликогена и прочее.

Когда наступает действие препарата и сколько оно длится?

Сразу после того, как было сделано введение суспензии эффект не наступает. Она начинает действовать через 60 – 90 минут.

Максимальный эффект наступает между 4 и 12 ч. Время действия от 11 до 24 часов – здесь все зависит от дозы и состава инсулина.

Побочные эффекты

Гипогликемия (нарушение зрения и речи, бледность кожи, спутанные движения, повышенное выделение пота, странное поведение, частое сердцебиение, раздраженность, тремор, депрессия, повышенный аппетит, страх, возбуждение, бессонница, тревожность, сонливость, парестезии в ротовой полости, боль в голове;

Аллергические реакции (снижение АД, крапивница, отдышка, лихорадка, ангионевротический отек);

Увеличение титра антиинсулиновых антител с дальнейшим повышением гликемии;

Диабетический ацидоз и гипергликемия (на фоне инфекций и лихорадки, отсутствии диеты, пропуске укола, минимальных дозах): гиперемия лица, сонливость, потеря аппетита, постоянная жажда);

Гипогликемическая кома;

На начальном этапе терапии – нарушения рефракции и отеки (временное явление, проходящее при дальнейшем лечении);

Нарушение сознания (иногда развивается коматозное и предкоматозное состояние);

В месте введения инъекции – зуд, гиперемия, липодистрофия (гипертрофия либо атрофия подкожной жировой клетчатки);

Вначале лечения – переходящее расстройство зрения;

Перекрестные иммунологические реакции с инсулином человека.

Симптомы передозировки:

  • судороги;
  • испарина;
  • гипогликемическая кома;
  • сердцебиение;
  • бессонница;
  • нарушение зрения и речи;
  • тремор;
  • спутанные движения;
  • сонливость;
  • повышенный аппетит;
  • странное поведение;
  • тревожность;
  • раздраженность;
  • парестезии в полости рта;
  • депрессия;
  • бледность;
  • страх;
  • головная боль.

Как лечить передозировку?

Если больной находится в сознательном состоянии, тогда доктор прописывает декстрозу, которая вводится посредством капельницы, внутримышечно либо внутривенно. Также внутривенно вводится глюкагон либо гипертонический раствор декстрозы.

В случае развития гипогликемической комы вводят внутривенным способом от 20 до 40 мл, т.е. 40% раствора декстрозы пока пациент не выйдет из комы.

Важные рекомендации:

  1. Прежде, чем взять инсулин из упаковки надо проверить, чтобы раствор во флаконе имел прозрачный цвет. Если будут видны помутнения, осадки либо инородные тела, раствор использовать запрещено.
  2. Температура препарата перед введением должна быть комнатной.
  3. При наличии инфекционных болезней, нарушениях работы щитовидки, болезни Аддиосна, ХПН, гипопитуитаризе, а также диабетикам преклонного возраста – дозу инсулина нужно индивидуально корректировать.

Причинами, провоцирующими гипогликемию, могут стать:

  • передозировка;
  • рвота;
  • смена препарата;
  • болезни, понижающие потребность в приеме инсулина (болезни печении и почек, гипофункция щитовидной железы, гипофиза, коры надпочечников);
  • не соблюдение приема пищи;
  • взаимодействие с прочими лекарственными препаратами;
  • диарея;
  • физические перенапряжения;
  • смена места укола.

При переводе пациента с инсулина животных на инсулин человека может появится понижение уровня глюкозы в крови. Переход на человеческий инсулин должен быть обоснован с медицинской точки зрения, а также он должен осуществляться под строгим контролем доктора.

В процессе родов и после них необходимость в инсулине может сильно уменьшиться. Во время лактации нужно наблюдать за мамой на протяжении нескольких месяцев, пока потребность в инсулине не стабилизируется.

Предрасположенность к прогрессированию гипогликемии может стать причиной ухудшения способности больного человека к вождению транспорта и обслуживанию механизмов и машин.

При помощи употребления сахара либо еды, с повышенным содержанием углеводов диабетики могут купировать легкую форму гипогликемии. Желательно чтобы у больного всегда было с собой не меньше 20 г сахара.

Если была перенесена гипогликемия нужно сообщить об этом доктору, который сделает корректировку терапии.

Во время беременности следует учитывать уменьшение (1 триместр) либо возрастание (2-3 триместры) потребности организма в инсулине.

Взаимодействие с другими препаратами

Гипогликемию усиливают:

  • ингибиторы МАО (селегилин, фуразолидон, прокарбазин);
  • сульфонамиды (сульфаниламиды, гипогликемические пероральные ЛС);
  • ингибиторы НПВП, АПФ и салицилаты;
  • анаболические стероиды и метандростенолон, станозолол, оксандролон;
  • ингибиторы карбоангидразы;
  • этанол;
  • андрогены;
  • хлорохин;
  • бромокриптин;
  • хинин;
  • тетрациклины;
  • хинидин;
  • клофрибат;
  • пиридоксин;
  • кетоконазол;
  • препараты Li+;
  • мебендазол;
  • теофиллин;
  • фенфлурамин;
  • циклофосфамид.

Гипогликемию облегчают:

  1. блокаторы Н1 – витаминных рецепторов;
  2. глюкагон;
  3. эпинефрин;
  4. соматропин;
  5. фенитоин;
  6. ГКС;
  7. никотин;
  8. пероральные контрацептивы;
  9. марихуанна;
  10. эстрогены;
  11. морфин;
  12. петлевые и тиазидные диуретики;
  13. диазоксид;
  14. БМКК;
  15. антагонисты кальция;
  16. тиреоидные гормоны;
  17. клонидин;
  18. гепарин;
  19. трициклические антидепрессанты;
  20. сульфинпиразон;
  21. даназол;
  22. симпатомиметики.

Также есть препараты, которые могут как ослаблять, так и усиливать гликемический эффект инсулина. К ним относятся:

  • пентамидин;
  • бета-адреноблокаторы;
  • октреотид;
  • резерпин.

Источник: http://diabethelp.org/kolem/insulin-protafan.html

Протафан — подробная инструкция по применению

Инсулин протафан НМ: шприц ручка и отзывы

Сахарный диабет относится к системным хроническим заболеваниям, поражающим все органы. Базовый механизм развития связан с дефицитом гормона инсулина, который отвечает за утилизацию глюкозы клетками. В результате наблюдается дисбаланс в обмене веществ, уровень глюкозы в крови повышается. Терапия сахарного диабета сводится к пожизненному замещению гормона.

Разработана целая линейка искусственных инсулинов. Один из них — «Протафан». Инструкция по применению содержит полную информацию, необходимую для самостоятельного применения этого жизненно важного лекарства.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество — инсулин человека, синтезированный по технологиям генной инженерии. Выпускается в нескольких лекарственных формах:

  1. «Протафан НМ»: это суспензия во флаконах, в каждом по 10 мл, концентрация инсулина 100 МЕ/мл. Упаковка содержит 1 флакон.
  2. «Протафан НМ Пенфилл»: картриджи, содержащие 3 мл (100 МЕ/мл) каждый. В одном блистере — 5 картриджей, в упаковке — 1 блистер.

Вспомогательные вещества: вода для инъекций, глицерин (глицерол), фенол, натрия гидрофосфата дигидрат, протамина сульфат, метакрезол, натрия гидроксид и/или кислота хлористоводородная (для корректировки pH), хлорид цинка.

Фармакологическое действие

«Протафан» относится к гипогликемическим препаратам средней продолжительности действия. Основное предназначение — обеспечивать проникновение глюкозы через клеточную оболочку.

Дополнительно запускает следующие механизмы:

  • Активирует целый ряд ферментов, необходимых для жизнедеятельности — гликогенсинтетазу, пируватдегидрогеназу, гексокиназу;
  • Блокирует липазу жировой ткани и липопротеинлипазу;
  • Стимулирует фосфорилирование клеточных белков.

В результате усиливается не только прохождение глюкозы в клетку, но и ее утилизация с образованием гликогена. Дополнительно запускается синтез клеточных белков.

Принципы использования «Протафана»

Препарат применяют при любом варианте сахарного диабета. При I типе с него сразу начинают лечение, при II типе «Протафан» показан в случаях неэффективности производных сульфонилмочевины, при беременности, во время и после операций, при наличии сопутствующих заболеваний, осложняющих течение сахарного диабета.

Клиническая фармакология

Начало действия фиксируется через 1,5 часа после подкожного введения. Максимум эффективности — через 4-12 часов. Общая продолжительность действия 24 часа.

Такая фармакокинетика определяет общие принципы использования «Протафана»:

  1. Инсулинозависимый сахарный диабет — в качестве базового средства в сочетании с инсулинами короткого действия.
  2. Инсулиннезависимый сахарный диабет — допускается как монотерапия этим средством, так и сочетание с препаратами быстрого действия.

Если препарат применяется как моно лечение, его подкалывают перед приемом пищи. При базовом использовании вводят один раз в день (утром или вечером).

Вопрос можно ли обойтись без «Протафана» обычно имеет отрицательный ответ, это всегда основа терапии заболевания, без которой нельзя обойтись.

Способ применения

Препарат вводится под кожу. Традиционное место — область бедра. Допускаются инъекции в область передней брюшной стенки, ягодиц, дельтовидную мышцу на руке. Места введения нужно чередовать для профилактики развития липодистрофии. Нужно хорошо оттягивать кожную складку, чтобы исключить внутримышечное попадание инсулина.

ВАЖНО! Внутривенное введение инсулина и его препаратов категорически запрещено в любых ситуациях.

Техника использования шприц-ручки для инсулина «Протафан»

Длительное самостоятельное применение инъекционных форм требует максимально упростить эту процедуру. Для этого разработана шприц ручка, заправляющаяся картриджами «Протафана».

Инструкцию по ее использованию должен знать наизусть каждый пациент с сахарным диабетом:

  • Перед заправкой картриджа проверяют упаковку для того, чтобы убедиться в правильности выбора дозировки.
  • Обязательно осматривают сам картридж: если есть любые его повреждения или виден зазор между белой лентой и каучуковым поршнем, то эту упаковку не используют.
  • Резиновая мембрана обрабатывается дезинфицирующим средством с помощью ватного тампона.
  • Перед установкой картриджа систему прокачивают. Для этого меняют положения так, чтобы стеклянный шарик внутри перемещался от одного конца к другому не менее 20 раз. После этого жидкость должна стать равномерно мутной.
  • Перемешивать по вышеописанной методике нужно только те картриджи, в которых содержится не менее 12 единиц инсулина. Эта минимальная доза для заправления в шприц-ручку.
  • После введения под кожу, игла должна оставаться там не менее 6 секунд. Только в этом случае доза будет введена полностью.
  • После каждой инъекции иглу снимают со шприца. Это предотвращает неконтролируемое вытекание жидкости, приводящее к изменению оставшейся дозировки.

Источник: https://PriDiabete.ru/preparaty/protafan.html

Инсулин протафан НМ: шприц ручка и отзывы

Инсулин протафан НМ: шприц ручка и отзывы

Для снижения повышенного уровня глюкозы в крови используются лекарственные препараты, наиболее эффективными из которых являются инсулины. При диабете 1 типа, когда поджелудочная железе не в состоянии обеспечить потребность в этом гормоне, введение инсулина – это единственный способ сохранить здоровье и жизнь больных.

Инсулин вводится строго по назначению врача и под контролем сахара в крови. Расчет дозы зависит от содержания углеводов в пище. Схема лечения определяется для каждого больного индивидуально и зависит от гликемического профиля.

Для создания концентрации инсулина, близкой к естественной используют инсулины короткого, среднего и пролонгированного действия. К средним инсулинам относиться препрарат, выпускаемый датской фирмой Ново Нордиск – Протафан НМ.

Форма выпуска и хранение Протафана

Суспензия содержит инсулин – изофан, то есть человеческий инсулин, произведенный методом генной инженерии.

В 1 мл его содержится 3,5 мг. Кроме этого есть вспомогательные вещества: цинк, глицерин, протамина сульфат, фенол и вода для инъекций.

Инсулин Протафан hm представлен двумя формами:

  1. Суспензия для подкожного введения 100 ЕД/ мл 10мл во флаконах, укупоренных резиновой крышкой, покрытых алюминиевой обкаткой. На флаконе обязательно должен быть защитный пластмассовый колпачок. В упаковке, кроме флакона, есть инструкция по использованию.
  2. Протафан НМ Пенфилл — в картриджах из гидролитического стекла, закрытых дисками из резины с одной стороны и резиновыми поршнями – с другой. Для облегчения перемешивания суспензия снабжена стеклянным шариком.
  3. Каждый картридж запаян в одноразовую шприц-ручку ФлексПен. В упаковке содержится 5 ручек и инструкция.

Во флаконе в 10 мл Протафана инсулина содержится 1000 МЕ, а в шприц-ручке в 3 мл – 300 МЕ. При стоянии суспензия расслаивается на осадок и бесцветную жидкость, поэтому перед применением эти составные части должны перемешиваться.

Для хранения препарата его нужно поместить на среднюю полку холодильника, температура в котором должна поддерживаться от 2 до 8 градусов. Беречь от замораживания. Если флакон или картридж Протафан НМ Пенфилл вскрыт, то его хранят при комнатной температуре, но не выше 25 °С. Использование инсулина Протафана необходимо провести в течении 6 недель.

ФлексПен не хранят в холодильнике, температура для поддержания его фармакологических свойств не должна быть выше 30 градусов. Для защиты от света на ручке должен быть надет колпачок. Ручку нужно оберегать от падений и механических повреждений.

Очищается она снаружи ватным тампоном, пропитанным спиртом, ее нельзя погружать в воду или смазывать, так как это нарушает механизм. Нельзя заполнять повторно использованную ручку.

Суспензия и форма пенфилл в картриджах или ручках отпускаются из аптек по рецепту врача.

Цена для инсулина в форме ручки (ФлексПен) больше, чем у Протафан НМ Пенфилл. Самая низкая цена у суспензии во флаконах.

Как использовать Протафан?

Инсулин Протафан НМ вводится только подкожно. Внутривенное и внутримышечное введение не рекомендуется. Его не применяют для заполнения инсулинового насоса. Обязательно при покупке в аптеке нужно проверять защитный колпачок. Если он отсутствует или неплотно надет, то инсулином пользоваться нельзя.

Препарат считается непригодным, если нарушены условия хранения или он был заморожен, а также если после перемешивания не становится однородным – белым или мутным.

Подкожное введение инсулина делается исключительно с помощью инсулинового шприца или шприц-ручки. При использовании шприца нужно изучить шкалу единиц действия. Затем в шприц набирают воздух до делений рекомендованной дозы инсулина. Флакон для перемешивания суспензии рекомендуется покатать ладонями. Вводится Протафан только после того, как суспензия стала однородной.

ФлексПен – это заполненная шприц-ручка с возможностью дозирования от 1 до 60 единиц. Она используется с иглами НовоФайн или НовоТвист. Длина иголки – 8 мм.

Использование шприц-ручки проводят по таким правилам:

  • Проверить этикетку и целостность новой ручки.
  • Перед использованием инсулин должен быть комнатной температуры.
  • Снять колпачок и подвигать ручкой 20 раз, чтобы стеклянный шарик мог двигаться по картриджу.
  • Нужно смешать препарат так, чтобы он стал равномерно мутным.
  • Перед следующими инъекциями нужно двигать ручку вверх и вниз не меньше 10 раз.

После подготовки суспензии инъекцию проводят сразу. Для образования равномерной суспензии в ручке должно быть не меньше, чем 12 МЕ инсулина. Если нужного количества нет, то необходимо использовать новую.

Для того, чтобы присоединить иглу, снимают защитную наклейку и иголку навинчивают на шприц –ручку плотно. Затем нужно отсоединить наружный колпачок, а потом и внутренний.

Для предотвращения попадания в место инъекции пузырьков воздуха, нужно набрать 2 ЕД поворотом селектора дозы. Затем иглу направить вверх и постучать по картриджу, чтобы выпустить пузырьки. Нажать кнопку пуска до упора, при этом селектор вернется к нулевой отметке.

Если на конце иглы появится капля инсулина, то можно провести инъекцию. При отсутствии капли нужно сменить иглу. После шестикратной смены иглы нужно отменить использование ручки, так как она неисправна.

Для того, чтобы установить дозу инсулина, необходимо придерживаться таких действий:

Селектор дозы установить на ноль

  1. Поворотом селектора в любом направлении подобрать дозу, соединив ее с указателем. При этом нельзя нажимать пусковую кнопку.
  2. Кожу взять в складку и ввести иголку в ее основание под углом 45 градусов.
  3. Нажать кнопку «Пуск» до упора, пока не появится «0».
  4. Иголка должна находится после введения быть под кожей 6 секунд, чтобы попал весь инсулин. Извлекая иглу кнопку пуска нужно удерживать.
  5. Надеть на иглу колпачок и после этого ее можно снять.

Не рекомендуется хранить ФлексПен с иглой, так как инсулин может вытекать. Иглы нужно утилизировать осторожно, избегая случайных уколов. Все шприцы и ручки предназначены только для индивидуального пользования.

Медленнее всего всасывается инсулин, введенный в кожу бедра, а самый быстрый путь введения – в живот. Для инъекций можно выбрать ягодичную или дельтовидную мышцу плеча.

Место инъекций обязательно нужно менять, чтобы не разрушить подкожно-жировую клетчатку.

Назначение и дозировка

Инсулин начинает действовать через 1,5 часа после введения, достигает максимума в течение 4-12 часов, выводится через сутки. Основным показанием к использованию препарата является сахарный диабет.

Механизм сахароснижающего действия Протафана связан с проведением глюкозы внутрь клеток и стимулированием гликолиза для получения энергии. Инсулин снижает распад гликогена и образование в печени глюкозы. Под действием Протафана гликоген откладывается про запас в мышцах и печени.

Протафан НМ активирует синтез белка и рост, деление клеток, снижает расщепление белка, благодаря чему проявляется его анаболический эффект. На жировую ткань инсулин влияет, замедляя расщепление жира и усиливая его отложение.

В основном используется при заместительной терапии инсулинзависимого диабета 1 типа. Реже его назначают больным вторым типом при оперативных вмешательствах, присоединении инфекционных заболеваний, при беременности.

Период беременности, как и лактации не является противопоказанием для использования этого инсулина. Он не проникает через плаценту и не может попасть ребенку с грудным молоком. Но в период беременности и кормления нужно тщательно подбирать и постоянно корректировать дозу для стабилизации уровня глюкозы в крови.

Протафан НМ может назначаться как самостоятельно, так и в сочетании с быстрым или коротким инсулином. Доза зависит от уровня сахара и чувствительности к препарату. При ожирении и в период полового созревания, при высокой температуре тела она выше. Также увеличивается потребность в инсулине при заболеваниях эндокринной системы.

Недостаточная доза, устойчивость к инсулину или пропуски введения приводят к гипергликемии с такими симптомами:

  • Повышается жажда.
  • Нарастает слабость.
  • Учащается мочеиспускание.
  • Уменьшается аппетит.
  • Появляется запах ацетона изо рта.

Эти симптомы могут нарастать в течении нескольких часов, если сахар не снизить, то у больных может развиваться диабетический кетоацидоз, приводящий к тяжелым последствиям, особенно при диабете 1 типа.

Побочные действия Протафана НМ

Гипогликемия, или падение сахара в крови, является самым частым и опасным побочным действием применения инулина. Она возникает при большой дозе, усиленных физических нагрузках, пропущенном приеме пищи.

При компенсации уровня сахара симптомы гипогликемии могут измениться. При длительном лечении диабета больные теряют способность распознавать начинающееся снижение сахара. Изменить ранние признаки могут медикаменты, применяющиеся для снижения артериального давления, особенно неселективные бета-адреноблокаторы и транквилизаторы.

Поэтому рекомендуется частое измерение уровня сахара, особенно в первую неделю использования Протафана НМ или при переходе на него с другого инсулина.

Первыми признаками снижения сахара в крови ниже нормы могут быть:

  1. Внезапное головокружение, головная боль.
  2. Чувство тревоги, раздражительность.
  3. Приступ голода.
  4. Потливость.
  5. Тремор рук.
  6. Учащенное и усиленное сердцебиение.

В тяжелых случаях при гипогликемии из-за нарушения деятельности головного мозга развивается дезориентация, спутанности сознания, что может привести к коматозным состояниям.

Для выведения больных из гипогликемии в легких случаях рекомендован прием сахара, меда или глюкозы, сладкого сока. При нарушенном сознании вводится в вену 40% глюкоза, глюкагон внутримышечно. После чего необходима еда, содержащая простые углеводы.

При непереносимости инсулина могут возникать аллергические реакции в виде сыпи, дерматита, крапивницы, в редких случаях бывает анафилактический шок. Побочные действия в начале лечения могут проявится нарушением рефракции и развитием ретинопатии, отечности, поражения нервных волокон в виде болевой формы нейропатии.

В первую неделю инсулинотерапии может повышаться отечность, потливость, возникать головная боль, бессонница, тошнота и усиленное сердцебиение. После привыкания к препарату эти симптомы уменьшаются.

В месте инъекции инсулина может быть отечность, зуд, покраснение или гематома.

Взаимодействие с лекарственными препаратами

Одновременное назначение лекарственных препаратов может усиливать эффект инсулина. К ним относятся ингибиторы моноаминооксидазы (Пиразидол, Моклобемид, Силегилин), гипотензивные препрааты: Энап, Капотен, Лизиноприл, Рамиприл.

Также использование Бромокриптина, анаболических стероидов, Колфибрата, Кетоконазола и Витамина В6 повышает риск гипогликемии при инсулинотерапии.

Противоположным действием обладают гормональные препараты: глюкокортикостероиды, тиреоидные гормоны, пероральные контрацептивы, трициклические антидепрессанты и тиазидные диуретики.

Повышение дозы инсулина может потребоваться при назначении Гепарина, блокаторов кальциевых каналов, Даназола и Клонидина. в этой статье дополнительно даст информацию по инсулину Протофан.

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать

Источник: https://diabetik.guru/injections/insulin-protafan.html

Инсулин Протафан НМ: инструкция, аналоги, отзывы

Инсулин протафан НМ: шприц ручка и отзывы

Инсулин Протафан НМ – антидиабетический препарат компании Ново Нордиск. Это суспензия для подкожных инъекций белого цвета с белым осадком. Перед введением препарат нужно обязательно взболтать. Лекарство предназначено для лечения сахарного диабета 1 и 2 типа.

  Протафан относится к базальным инсулинам средней продолжительности действия. Выпускается в специальных картриджах для шприц ручки NovoPen по 3 мл и во флаконах по 10 мл.

В каждой стране существует государственная закупка диабетических лекарств, поэтому Протафан НМ выдается в больнице совершенно бесплатно.

Протафан – препарат средней продолжительности действия, поэтому использовать его можно как отдельно, так и в комбинации с препаратами короткого действия, например, Актрапид. Дозировка подбирается индивидуально. Суточная потребность в инсулине у всех диабетиков разная.

В норме она должна быть от 0,3 до 1,0 МЕ на кг в сутки. При ожирении или в пубертатном периоде может развиваться резистентность к инсулину, поэтому суточная потребность будет увеличиваться.

При смене образа жизни, заболеваниях щитовидной железы, гипофиза, печени, почек доза Протафана НМ корригируется индивидуально.

Протафан НМ запрещено применять:

  • при гипогликемии;
  • в инфузионных насосах (помпах);
  • при повреждении флакона или картриджа;
  • при развитии аллергических реакций;
  • если закончился срок годности.

Аналоги Протафана

Название Производитель
Инсуман Базал Санофи-Авентис Дойчланд ГмбХ, Германия
Бр-Инсулмиди ЧСП Брынцалов-А, Россия
Хумулин НПХ Эли Лилли, Соединенные Штаты Америки
Актрафан HM Ново Нордиск А/О, Дания
Берлинсулин Н Базаль U-40 и Берлисулин Н Базаль пен Берлин-Хеми АГ, Германия
Хумодар Б Индар ЗАО по производству инсулинов, Украина
Биогулин НПХ Биобраз СА, Бразилия
Хомофан Pliva, Хорватия
Изофан Инсулин ЧМ АЙ СИ ЭН Галеника, Югославия

Ниже представлен видеоролик, в котором рассказывается о лекарствах на основе инсулина изофана:

Хотел бы внести свою правку в видео – внутривенно вводить пролонгированные инсулины запрещено!

Как хранить инсулин?

В инструкции написано, что замораживать препарат нельзя. Хранить нужно в холодном месте при температуре от 2 до 8 градусов. Открытый флакон или картридж должен храниться не в холодильнике в темном месте до 6 недель при температуре до 30 градусов.

Отзывы

Основной недостаток Протафана и его аналогов – наличие пика действия через 4-6 часов после введения. Из-за этого диабетик должен заранее планировать свое питание. Если не покушать в этот промежуток времени, развивается гипогликемия. Его можно применять беременным и детям.

Наука не стоит на месте, появляются новые беспиковые инсулины Лантус, Туджео и тд. Поэтому в будущем всех переведут на новые препараты, чтобы минимизировать риск развития гипогликемии.

Источник: https://sdiabetom.ru/insuliny/protafan.html

Протафан: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Инсулин протафан НМ: шприц ручка и отзывы

На рынке медикаментов много лекарств, выпущенных солидными фармацевтическими фирмами, но найти идеальное для каждого пациента с сахарным диабетом очень сложно. Согласно инструкции по применению, «Протафан НМ» отличается хорошими свойствами и вполне доступен по цене. Рассмотрим этот препарат подробнее.

Форма выпуска, состав и упаковка

Препарат представляет собой суспензию белого цвета. При хранении превращается в бесцветную жидкость с белым осадком. Это не означает, что препарат испортился — при встряхивании суспензия возвращается в прежнее состояние.

Состав:

  • инсулин-изофан в концентрации 100 МЕ на 1 мл;
  • хлорид цинка;
  • глицерин (глицерол);
  • метакрезол;
  • фенол;
  • натрия гидрофосфата дигидрат;
  • протамина сульфат;
  • натрия гидроксид и/или кислота хлористоводородная;
  • вода для инъекций.

Выпускается в формате картриджей (5 штук в упаковке) или во флаконах объемом 10 мл.

МНН, производители

Международное непатентованное название — инсулин-изофан (человеческий генно-инженерный).

Производит компания «Ново Нордиск», Багсваерд, Дания. В России имеется представительство.

Стоимость

Варьируется от 400 рублей (за флакон 10 мл) до 900 рублей (за картриджи). В интернет-аптеках можно найти по более низким ценам.

Фармакокинетика

Действие инсулина зависит от ряда факторов: место укола, дозировка, способ введения и прочее. После подкожного введения препарат начинает действовать через 1,5 часа, продолжительность работы составляет 24 часа, а максимальная действенность проявляется между 4 и 12 часами после инъекции.

Период полувыведения от 5 до 10 часов. Не проникает через барьер плаценты и в грудное молоко, выводится в основном почками.

Показания

  • сахарный диабет 1 и 2 типа;
  • сахарный диабет 2 типа у беременных.

Противопоказания

  • гипогликемия;
  • повышенная чувствительность к компонентам.

Инструкция по применению (дозировка)

Определяется индивидуально в зависимости от потребности организма в инсулине. Назначается лечащим врачом по результатам анализов. В среднем доза составляет от 0,5 до 1 МЕ/кг в сутки.

Применяется только для подкожного введения. Может применяться как в качестве монотерапии, так и в сочетании с другими лекарствами. Чаще всего укол делается в бедро, плечо, ягодицы или живот. Необходимо чередовать места инъекций, чтобы избежать развитие липодистрофии. Поэтому в течение месяца нельзя дважды колоть препарат в одно и то же место.

Побочные действия

При приеме нежелательные эффекты возникают нечасто. Среди встречающихся наиболее распространены:.

  • развитие гипогликемии при неправильной дозировке;
  • местные аллергические реакции;
  • липодистрофия в месте инъекции;
  • отеки;
  • снижение зрения (в начале терапии).

Большинство эффектов обратимы, проходят в процессе лечения или же могут быть скорректированы отменой средства.

Передозировка

При слишком высокой дозе инсулина может развиться гипогликемия. Её симптомы:

  • холодный пот;
  • учащенное сердцебиение;
  • тремор;
  • чувство голода;
  • бледность;
  • головная боль;
  • сонливость;
  • неуверенность движений.

Легкую форму можно устранить приемом внутрь глюкозы или пищи, содержащей сахар. Более тяжелые последствия снимаются введение раствора декстрозы или глюкагона внутрь, после чего пациент должен употребить пищу, богатую углеводами.

ВАЖНО! В любом случае необходимо обращение к врачу за коррекцией дозировки.

Лекарственное взаимодействие

Есть вещества, усиливающие эффект действия «Протафана»:

  • пероральные гипогликемические препараты;
  • ингибиторы моноаминоксидазы, ангиотензинпревращающего (АТП) фермента, карбоангидразы;
  • неселективные бета-адреноблокаторы;
  • бромокриптин;
  • сульфонамиды;
  • анаболические стероиды;
  • тетрациклины;
  • клофибрат;
  • кетоконазол;
  • мебендазол;
  • пиридоксин;
  • теофиллин;
  • циклофосфамид;
  • фенфлурамин;
  • препараты лития;
  • препараты, содержащие этанол.

Другие лекарственные соединения, наоборот, ослабляют работу препарата:

  • пероральные контрацептивы;
  • глюкокортикостероиды;
  • тиреоидные гормоны;
  • тиазидные диуретики;
  • гепарин;
  • трициклические антидепрессанты;
  • симпатомиметики;
  • даназол;
  • клонидин; блокаторы кальциевых каналов;
  • диазоксид;
  • морфин;
  • фенитоин;
  • никотин.

Бета-адреноблокаторы способны маскировать наступление гипогликемии, поэтому принимаются с осторожностью и с разрешения врача.

ВАЖНО! Нельзя применять с растворами для инфузий ни в коем случае!

Совместимость с алкоголем

Как и любой инсулин, изофан несовместим с этанолом и этанолсодержащими веществами. Они усиливают действие «Протафана НМ», в то время как у пациента понижается толерантность к алкоголю.

Особые указания

Требуется постоянный контроль глюкозы в крови и регулярная сдача анализов.

Следует корректировать дозу в случае нарушений функции щитовидной железы, болезни Аддисона, гипопитуитаризме, нарушениях функции печени, почек и при сахарном диабете у пациентов старше 65 лет.

Перевод с одного типа инсулина на другой производит только врач!

После отмены «Протафана» возможно развитие гипогликемии.

При приеме препарата может нарушаться концентрация внимания и скорость реакции вследствие возможного развития гипо- или гипергликемии. Поэтому вопрос о необходимости управления транспортным средством решает лечащий врач на основе показателей организма.

Отпускается только по рецепту врача. Не подходит для инсулиновой помпы.

Беременность и лактация

Может применяться в течение всего периода вынашивания ребенка и во время лактации, так как не представляет угрозы для развития плода и не попадает в грудное молоко.

Матери требуется постоянная коррекция дозировки, потому что в разные периоды беременности потребность в инсулине способна меняться. Так, обычно она снижается в первом триместре и возрастает впоследствии.

Поэтому нужно всегда следить за своим состоянием и не допускать особенно вредной для ребенка гипогликемии.

Применение в детском и пожилом возрасте

Применяется и для детей до 18 лет, дозировку подбирает специалист на основании показаний анализов. Обычно применяется в разбавленном виде.

Можно применять пациентам до 65 лет без ограничений. После этого возраста — под наблюдением врача и с учетом всех сопутствующих факторов.

Условия и сроки хранения

Срок годности — 2,5 года, после истечения утилизируется.

Хранится в сухом, защищенном от света месте, в холодильнике при температуре от 2 до 8°С. Не замораживать! После вскрытия упаковки срок хранения составляет 6 недель при температуре не выше 30 градусов.

Необходимо беречь от детей.

Сравнение с аналогами

Выделяют несколько основных аналогов данного лекарственного средства.

Название, активное вещество Производитель Плюсы и минусы Цена, руб.
«Хумулин», инсулин-изофан. «Эли Лилли», США; «БИОТОН С.А.», Польша. Плюсы: можно использовать при беременности и в детском возрасте до 18 лет.

Минусы: цена выше, с осторожностью использовать у лиц старше 65 лет.

от 500 (за флакон 10 мл), от 1100 (за картриджи).
«Биосулин»,  инсулин-изофан. «Фармстандарт-Уфавита», Россия. Плюсы: не так много побочных эффектов.

Минусы: требуется наблюдение врача при использовании у пациентов пожилого возраста, также долго приходится ждать начала действия.

 от 500 (флакон 10 мл), от 900 (картриджи для шприц-ручки).
«Левемир», инсулин детемир. «Ново Нордиск», Дания. Плюсы: действует дольше, не содержит протамин, который может вызвать аллергию.

Минусы: очень дорогой, не рекомендуется детям до 6 лет.

от 1800 (шприц-ручки).

Замена одного лекарства на другое возможна только врачом. Самолечение запрещено!

Заключение

Стоит заметить, что данное лекарственное средство достаточно часто используется в сочетании с другими инсулинами. Его свойства заметно выделяют «Протафан» среди подобных препаратов. А цена и доступность в аптеках являются дополнительными плюсами.

Источник: http://adiabet.ru/insulin/protafan.html

Диабет - 100 бед
Добавить комментарий