Глюкоза в моче при сахарном диабете: причины повышенного уровня

Содержание

Глюкоза в моче при сахарном диабете: причины повышенного уровня

Глюкоза в моче при сахарном диабете: причины повышенного уровня

Показателем нормальной секреции инсулина является поддержание уровня глюкозы в крови не выше 5.5 ммоль/л при измерении натощак. Такая концентрация является препятствием для выделения глюкозы почками, поэтому у здоровых людей в моче могут быть минимальные (следовые) количества сахара, которые при обычном анализе мочи не выявляются.

У диабетиков при превышении почечного порога глюкоза начинает выделяться из организма вместе со значительным количеством жидкости. Такой признак сахарного диабета называется глюкозурией.

Появление глюкозы в моче при диабете свидетельствует о недостаточной компенсации заболевания, если соблюдены все правила проведения исследования.

Механизм появления глюкозы в моче

Моча в организме образуется при фильтрации крови почками. Ее состав зависит от состояния обменных процессов, работы почечных канальцев и клубочков, от питьевого и пищевого режима.

Вначале образуется первичная моча, в которой нет клеток крови и крупных молекул белков. Затем токсические вещества должны быть выведены окончательно со вторичной мочой, а необходимые для обменных процессов аминокислоты, глюкоза, микроэлементы возвращаются обратно в кровь.

Для глюкозы есть критический уровень ее содержания в крови, при котором в мочу она не поступает. Он назван почечным порогом. Для взрослого здорового человека – это 9-10 ммоль/л, при этом с возрастом почечный порог может быть ниже. У детей до 12 лет такой уровень составляет 10-12 ммоль/л.

На нарушение обратного всасывания влияет не только содержание глюкозы в крови, но и состояние фильтрующей системы почек, поэтому при заболеваниях, особенно при хронической нефропатии, глюкоза может появиться в моче при нормальном содержании глюкозы в крови.

Физиологическая глюкозурия

В норме глюкоза может появиться в моче при значительном поступлении простых углеводов с пищей, большом количестве кофеина, а также при интенсивном стрессовом воздействии, после физического перенапряжения. Такие эпизоды обычно кратковременные и при повторных исследованиях анализ мочи показывает отсутствие сахара.

Вызвать временную глюкозурию может также прием кортикостероидов, тиазидных мочегонных препаратов, анаболиков, эстрогенов. После прекращения приема таких лекарственных препаратов сахар в моче возвращается к нормальному.

Появление глюкозы в моче отмечается у беременных женщин в третьем триместре. Таким женщинам нужно провести дополнительные лабораторные исследования для исключения гестационного диабета. При его отсутствии после родов глюкозурия исчезает бесследно.

Причиной нарушений углеводного обмена у беременных является выделение плацентой гормонов, которые действуют противоположно инсулину. При этом развивается устойчивость к инсулину, и его секреция компенсаторно повышается. К симптомам, которые сочетаются с повышенным уровнем сахара в крови и глюкозурией, относятся:

  • Повышенный аппетит и жажда.
  • Вагинальные инфекции.
  • Повышенное давление.
  • Частое мочеиспускание.

Они могут быть проявлениями гестационного сахарного диабета.

В группу риска входят женщины, у которых были невынашивания беременности, крупный плод при предыдущих родах, имеющие наследственную предрасположенность к сахарному диабету и избыточный вес.

Глюкозурия при болезнях почек

Ренальный диабет– это патология обратного всасывания глюкозы в канальцах почек, являющаяся последствием болезней почечной системы. При глюкозурии почечного происхождения сахар в моче может быть при нормальном уровне гликемии.

При этом почечный порог глюкозы снижается, она может присутствовать в моче даже при гипогликемии.Такая глюкозурия наблюдается чаще всего у детей при врожденных генетических отклонениях и называется первичной почечной глюкозурией.

К ней относятся: синдром Фанкони, при котором нарушается структура канальцев почек и тубулоинтерстициальные болезни почек, при которых разрушается ткань почки. Такие заболевания приводят к появлению белка в моче и высокому рН мочи.

Вторичная глюкозурия появляется при таких патологических состояниях:

  • Нефроз.
  • Хронический гломерулонефрит.
  • Нефротический синдром.
  • Почечная недостаточность.
  • Гломерулосклероз при сахарном диабете.

При заболеваниях почек моча имеет низкий удельный вес, определяются эритроциты, лейкоциты, белок.

Глюкозурия при сахарном диабете

При исключении почечной патологии, заболеваний гипофиза и щитовидной железы, надпочечников, можно предположить, что появление глюкозы в моче отражает устойчивое повышение ее в крови при сахарном диабете.

В канальцах почек всасывание глюкозы происходит при участии фермента гексокиназы, которая активируется при участии инсулина, поэтому при абсолютном дефиците инсулина почечный порог снижается, поэтому у больных диабетом 1 типа уровень глюкозурии не отражает степень повышения сахара в крови.

При развитии осложнения сахарного диабета в виде диабетической нефропатии нормальная ткань почки замещается соединительной, поэтому даже при высоком сахаре крови, он не обнаруживается в моче.

В типичных случаях сахарного диабета по наличию глюкозы в моче больного можно судить об успешности компенсации диабета, ее появление является показанием для пересмотра дозы сахароснижающих таблеток или инсулина в сторону увеличения.

При сахарном диабете глюкоза из-за способности притягивать на себя жидкость из тканей вызывает такие симптомы обезвоживания:

  • Повышенную потребность в воде, трудно утоляемую жажду.
  • Сухость во рту при диабете.
  • Усиленное мочеиспускание.
  • Сухость кожи и слизистых оболочек.
  • Повышенную слабость.

Потеря глюкозы с мочой при невозможности ее усвоения тканями приводит к тому, что углеводы не могут служить источником энергии, как в здоровом организме. Поэтому больные, несмотря на повышенный аппетит, имеют склонность к потере массы тела.

В организме при недостатке глюкозы в клетках начинают образовываться кетоновые тела, токсичные для головного мозга.

Внепочечная глюкозурия

Кроме сахарного диабета вызвать появление глюкозы в выделяемой моче могут травмы черепа и головного мозга, острый энцефалит, менингит, геморрагический инсульт, продолжительный наркоз. При этих состояниях отмечается повышение глюкозы в крови из-за усиленннлшл расщепления гликогена в печени.

Временная гипергликемия и глюкозурия сопровождает острый панкреатит, при этом ее появление отражает степень воспалительного процесса и его распространенность. Как правило, при успешном лечении основного заболевания глюкоза в моче исчезает.

Глюкозурия может быть при болезнях, которые сопровождаются высокой температурой тела, вирусных и бактериальных воспалительных заболеваниях, а также при отравлениях стрихнином, морфином, угарным газом.

Если глюкоза в моче полностью отсутствует, то это может быть признаком бактериального инфицирования мочевых путей, но самостоятельного диагностического значения такой признак не имеет.

Как определить глюкозу в моче?

Анализ мочи на сахар может быть назначен при диагностике сахарного диабета и оценки эффективности его лечения, а также определения работы почек или при заболеваниях эндокринной системы и поджелудочной железы.

За 2 дня до анализа не рекомендуется применять мочегонные препараты, а за день исключается алкоголь, эмоциональные и физические нагрузки, а также пища, насыщенная углеводами. На результат исследования могут оказать влияние лекарственные препараты, поэтому их прием нужно согласовать с лечащим врачом.

Для постановки диагноза сахарного диабета определение глюкозурии является вспомогательным методом и оценивается в комплексе с жалобами больного и исследованием крови на уровень гликемии, тест на толерантность к глюкозе и другими биохимическими исследованиями.

В домашних условиях можно использовать тест-полоски для проведения анализа на глюкозурию. Такой экспресс-метод позволяет в течение 3-5 минут оценить наличие сахара в моче, что может быть косвенным признаком повышения сахара в крови.

в этой статье расскажет о распространенном среди диабетиков явлении — наличии глюкозы в моче.

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать

Источник: https://diabetik.guru/analyzes/glyukoza-v-moche-pri-saharnom-diabete.html

Причины появления и симптомы повышенной глюкозы в моче при сахарном диабете

Глюкоза в моче при сахарном диабете: причины повышенного уровня

Для здоровой и полноценной работы организма необходим определенный уровень глюкозы в крови. Сахар в моче является тревожным сигналом и говорит о наличии проблем со здоровьем. Что послужило фактором таких показателей анализов, должен определить специалист, а именно эндокринолог.

Стоит сразу отметить, что глюкоза и сахар это не одно и то же, глюкоза является одной из составляющих сахара. Первая присутствует в крови всегда в определенном количестве от 8.8 до 9.9 ммоль на литр, и это норма для здорового организма.

Изменения на возрастание всегда тревожны, они, как правило, отмечаются при сахарном диабете.

Глюкозу организм получает через продукты питания, проходя переработку и попадая в мочеполовую систему, она проходит фильтр почек и всасывается в кровь, давая тем самым необходимую энергию и здоровье человеку.

В моче может находиться незначительное количество сахара, в такой мере, что обычные анализы его и не покажут.

Необходимо быть аккуратным при употреблении сладких продуктов питания, регулировать их количество и частоту приема, иначе можно нанести большой вред своему здоровью, а родители в свою очередь должны как можно позже познакомить своих детей с сахаросодержащими продуктами.

Человек преклонных лет в особенности должен контролировать уровень сахара в крови, с возрастом многие системы в организме не в состоянии полноценно выполнять свои функции, поэтому стоит не перегружать его.

Проявления глюкозурии

В медицине наличие сахара в моче называют глюкозурия. Данный вид заболевания имеет несколько форм. Одна из них — это алиментарная глюкозурия, обусловлена переизбытком и перенасыщением организма продуктами, богатыми на углеводы.

Многие системы не справляются с переработкой, страдают почечные канальцы и сахар не всасывается в таком объеме в кровь. В этом случае всегда рекомендована диета и ряд препаратов, нормализующих уровень глюкозы.

Вторая форма называется эмоциональная; из названия видно, что существует прямая связь с эмоциональным, психическим здоровьем человека и уровнем глюкозы. Перенесенные стрессы, психоэмоциональные травмы и депрессии ведут к этой форме заболевания.

Лечение такого вида отклонений проходит в комплексе препаратами, налаживающими работу и эндокринной системы, и психологического стабильного состояния.

Стоит отметить, что у многих людей выброс в кровь адреналина повышает резко и значительно сахар в моче и крови. Встречается форма глюкозурии — внепочечная. В данном случае норма уровня сахара в крови завышена, и поэтому появляется глюкоза в моче.

Не нормой, но и не патологией может быть анализ мочи, показывающий наличие глюкозы у беременных женщин, это связано с большой гормональной перестройкой и нагрузкой на всю систему организма. За данными показателями необходимо следить, и зачастую врачи рекомендуют ряд гомеопатических препаратов и воздержание от богатой на углеводы пищи.

Ренальная форма болезни вызвана нарушением работы почек. Токсическая форма проявляется на фоне отравления организма токсинами, хлороформом, фосфором, морфином.

Причины возникновения болезни

Безусловно, сахар в моче это показатель нарушения здоровья человека. Причины могут быть следующими:

  1. Наличие травм или заболеваний мозга и черепа. Это инсульты, энцефалиты, эпилепсии, менингиты и опухоли мозга. Данные заболевания ведут к нарушению работы центральной нервной системы.
  2. Самая распространенная причина плохих анализов урины наблюдается при сахарном диабете. При этом виде болезни уровень сахара в крови низкий. У больных нарушен процесс — гексокиназ, благодаря которому кровь насыщалась глюкозой из почечных канальцев, вследствие болезни организм не вырабатывает необходимый фермент, и только благодаря лекарственным препаратам, зачастую инсулину, этот процесс возобновляется.
  3. Дисфункция печени и ее тяжелые заболевания ведут к повышенному уровню глюкозы в моче. В данном случае необходима комплексная терапия, направленная на лечение печени и поддержание эндокринной системы.
  4. Тяжелые формы болезни почек, такие как пиелонефрит и некоторые виды нефрита, которые ведут к нарушениям всей мочеполовой системы и неспособности каналов почек осуществлять передачу глюкозы в кровь. С их дисфункцией нарушается самая тесная взаимосвязь и непрерывная цепочка обогащения организма глюкозой.
  5. Заболевание поджелудочной железы также может вызывать глюкозурию.

Что касается детей, то их норма 3.3 — 5.5 ммоль на литр, у новорожденных детей показатели ниже. Если обнаружен высокий уровень глюкозы в моче у ребенка, причин может быть несколько, и не обязательно они говорят о серьезных заболеваниях.

Зачастую такие показатели могут быть ложными и вызванными неправильным питанием и употреблением сладких продуктов накануне сдачи анализа, который сдается в обязательном порядке натощак, а также причиной может служить переизбыток витамина С в детском организме. Показатель глюкозы в моче, причины которой обусловлены пищевым отравлением ребенка, нарушением работы пищеварительной системы, сбоем обмена веществ в организме, встречается чаще всего.

В последнее время намного возросли показатели глюкозурии у детей, причины у всех разнообразны, соответственно, и лечение тоже.

Маленькие пациенты наблюдаются у эндокринолога, придерживаются диет, при помощи тест-полос родители контролируют уровень сахара в моче у ребенка. В большинстве случаев дети вырастают, и все показатели приходят в норму.

Скорее всего, это связано с гормональной перестройкой и ее стабилизацией. Гормоны играют самую решающую роль в урегулировании уровня сахара в крови.

Симптомы заболевания

Самые распространенные симптомы наличия глюкозы в урине следующие:

  1. Постоянная жажда, больные отмечают, что чувство утоления жажды после принятия воды наступает ненадолго.
  2. Резкая потеря веса характерна при сахарном диабете 1 группы.
  3. Снижение аппетита.
  4. Постоянное чувство усталости и сонливости.
  5. Кожа резко теряет эластичность и становится сухой, на ней появляются высыпания и раздражения.
  6. Частые позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся зудом и раздражением на половых органах.
  7. Повышенное потоотделение, в особенности после приема пищи.
  8. Частым симптомом является чувство тошноты.
  9. Резкий набор веса характерен при заболевании сахарным диабетом 2 группы.

Медики призывают быть внимательными и не игнорировать, если есть хотя бы один из симптомов, а пройти обследование и устранить недуг. В зависимости от возраста и иммунитета человека симптомы могут быть не выражены, что чревато осложнением и усугублением болезни, бывали случаи, когда люди впадали в кому. Особенно в группе риска всегда находятся дети и люди пожилого возраста.

Диагностика и лечебные мероприятия

Консультация у эндокринолога обязательна, если есть подозрения на глюкозурию. Специалист назначит необходимое обследование, на основании которого установит диагноз и пропишет необходимый курс лечения. Диагностика в основном состоит из биохимического анализа крови и лабораторного исследования урины.

Мочу для сдачи анализов собирают в течение суток, первую утреннюю дозу не собирают. Данный вид анализа поможет более точно определить, какой уровень глюкозы содержит моча больного. На время сбора мочи и за несколько дней до этого необходимо воздержаться от приема продуктов питания, богатых углеводами.

Самостоятельно определить и контролировать уровень сахара в моче можно при помощи тест-полосок и специальных растворов.

Норма уровня сахара в моче с возрастом возрастает. Существует таблица показателей глюкозы в соответствии с возрастом человека.

Лечение назначают в зависимости от первопричины, то есть болезни, которая провоцирует глюкозурию. Обязательным пунктом при лечении является сбалансированное правильное питание. Продукты с большим содержанием углеводов сокращают или полностью исключают. При сахарном диабете сахар заменяют на фруктозу и продукты с ее содержанием.

В домашних условиях регулировать уровень сахара в организме можно при помощи отваров из трав. Отвар из овса приготавливают таким образом: 1 стакан злаков заливают 5 стаканами кипяченой воды и дают настояться 2 часа.

Принимают его каждый раз перед приемом пищи. Хорошее лечебное действие оказывает отвар из листьев черники. Для его приготовления берут измельченные листья черники, прокипяченные в 500 мл воды.

Употребляют отвар остывшим перед едой по 100 мл.

Хорошо снижают уровень сахара в моче отвары из набора трав, это черника, одуванчики, крапива. Травы измельчают в соотношении 1 ст. л. трав на 1 литр кипятка. Принимают один раз в неделю, в течение дня тремя приемами. Отмечено, что употребление такой пряности, как корица, значительно снижает уровень сахара в моче.

Рекомендовано ее употребление в пищу несколько раз в неделю. Важно вовремя обратиться за консультацией к специалисту и не довести свой организм до хронических заболеваний. И еще: фраза «Мы состоим из того, что едим» все-таки имеет смысл. Каждому человеку стоит обратить внимание на то, что он употребляет в пищу и в каком количестве.

Такие вредные пристрастия, как алкоголь, фаст-фуды и сладости должны быть сведены до минимума.

Источник: https://endocri.ru/diabetes/symptoms/saxar-v-moche.html

Глюкоза в моче при сахарном диабете

Глюкоза в моче при сахарном диабете: причины повышенного уровня

Очень часто на основании показателей уровня глюкозы в крови определяют состояние различных систем и органов человеческого организма. В норме сахар не должен превышать 8,8-9,9 ммоль на 1 литр.

Если же его уровень в крови поднимается, канальцы почек теряют способность нормально всасывать в кровь из мочи повышенное количество глюкозы. Именно вследствие этого и возникает глюкоза в моче – данный процесс принято называть глюкозурией.

Причины сахара в моче могут быть самыми разнообразными. Так, глюкозурия может появиться из-за инсулинового дефицита, по причине снижения почечных (или печеночных) функций, нарушения гормональных регуляций углеводных обменов, а также из-за чрезмерного употребления в пищу большого количества углеводов.

Подготовка к сдаче анализа

К сбору мочи на суточный анализ нужно подготовиться морально и физически. Показатели могут оказаться искаженными из-за стрессов и перегрузок, как эмоциональных, так и физических. Всего этого по мере возможности необходимо избегать.

При сборе суточной мочи нужно обратить внимание и на свое питание: надо исключить из рациона цитрусовые (апельсины, грейпфруты), гречневую кашу, свеклу, поскольку перечисленные продукты меняют цвет мочи. И, естественно, при сборе мочи на глюкозу нельзя есть сладкого.

Норма сахара в моче

При нормальном состоянии здоровья организма, содержание глюкозы в моче очень низкая, ее показатели колеблются от 0,06 до 0,083 Ммоль на литр. Такое содержание сахара в моче не выявляется при проведении лабораторных методов исследования (биохимического анализа мочи, общего анализа мочи).

Сахарный диабет

Одной из причин появления сахара в моче является сахарный диабет. В данном случае сахар обнаруживают в моче больного, когда показатель глюкозы в крови значительно снижается.

Чаще всего такая картина наблюдается при инсулинозависимом сахарном диабете.

При данном процессе сахар может всасываться в кровь через почечные канальцы лишь тогда, когда она будет фосфорироваться ферментом гексокиназой.

Признаками сахарного диабета являются: снижение или увеличение массы тела, увеличение аппетита, учащенное мочеиспускание (полиурия), чувство жажды, а также пониженная сопротивляемость к инфекциям, медленное заживление ран, зуд в области наружных половых органов, снижение зрения и некоторые другие.

Причины сахара в моче

Что это значит? Сахар в моче может появляться вследствие самых различных заболеваний. Основные причины такого явления – это повышенная концентрация глюкозы в крови, нарушенный механизм фильтрации почками или задержка обратного всасывания глюкозы в канальцах.

Причинами повышения глюкозы (сахара) в моче могут являться следующие обстоятельства :

  • первое заболевание, которое имеет наиболее высокий процент диагностирования, является сахарный диабет (как первого, так и второго типа),
  • гипертиреоз,
  • болезнь Иценко – Кушинга,
  • феохромоцитома,
  • акромегалия,
  • наследственная тубулопатия (синдром де Тони – Дебре – Фанкони),
  • почечная недостаточность,
  • беременность.

Физиологические причины повышения глюкозы в крови:

  1. Алиментарная глюкозурия – развивается в результате кратковременного повышения уровня глюкозы крови выше порогового для почки значения после употребления пищи богатой углеводами.
  2. Эмоциональная глюкозурия – уровень сахара крови может сильно повышаться на фоне стрессов.
  3. При беременности — физиологическая глюкозурия у беременных

Основываясь на существенном списке причин, способных спровоцировать данную патологию, можно сделать вывод, что появление сахара в моче – показатель патологических изменений, которые затронули организм человека и побудительный фактор, который должен заставить больного обратиться за помощью к врачу.

Симптомы

Показатели глюкозы могут колебаться, как у мужчин, так и у женщин. Это зависит от возраста и образа жизни, рациона и других факторов. Если сахар повысился однократно, не стоит паниковать, лучше пересдать анализы.

При высоком содержании сахара в моче имеют место следующие симптомы :

  • сильное чувство жажды;
  • постоянное желание спать;
  • раздражение и зуд в зоне гениталий;
  • чувство усталости;
  • неожиданная потеря массы тела;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • сухость кожи.

При наличии хотя одного из данных признаков, следует обратиться к врачу, чтобы пройти обследование, и поставить диагноз.

Полезно знать:

Источник: http://nppinteh.ru/gljukoza-v-moche-pri-saharnom-diabete/

Глюкозурия (сахар в моче) | Симптомы, лечение

Глюкоза в моче при сахарном диабете: причины повышенного уровня

Оглавление

• Виды глюкозурии                       • Симптомы и диагностика

• Причины сахара в моче              • Лечение глюкозурии

Глюкозурия – появление сахара в моче, обычно этому предшествует подъем уровня сахара в крови. Глюкоза, циркулирующая в крови, фильтруется клубочками почек, а затем путем канальцевой реабсорбции обратно поступает в кровеносную систему.

Но есть определённый «почечный порог», то есть то количество глюкозы, которое почки не в состоянии полностью реабсорбировать. Пороговое значение зависит от функциональных способностей почек, имеет склонность снижаться с возрастом.

У детей оно равняется в среднем 10-12,5 ммоль/л, у здоровых взрослых — 8,8-10 ммоль/л. Если концентрация глюкозы в крови превышает эти значения, то она будет появляться и в моче. У здорового человека моча может содержать лишь незначительные следы сахара, не улавливаемые обычными диагностическими системами (0.06-0.08 ммоль/л).

Виды глюкозурии

Физиологическая глюкозурия – носит кратковременный характер:

  • Алиментарная глюкозурия:  возникает после употребления чрезмерного количества углеводов;
  • Лекарственная глюкозурия: может возникгуть при введении больному морфина, анестетиков, седативных средств, препаратов, обладающих гипергликемическим и нефротоксическим эффектами.

Патологическая глюкозурия – обусловлена наличием определенных заболеваний:

  • Ренальная (почечная) глюкозурия, в свою очередь, может быть:
Первичной – в этом случае сахар появляется в моче при нормальном его уровне в крови. Заболевание чаще всего обусловлено генетическими патологиями канальцевой системы почек, носит наследственный характер.Особенно ярко симптомы болезни проявляются в младенческом возрасте – ребенок часто мочится, присутствуют симптомы обезвоживания, вплоть до судорог. Больные дети обычно отстают в физическом и психическом развитии от сверстников.Вторичной -является следствием органических поражений почек (острая почечная недостаточность, нефроз).
  • Панкреатическая глюкозурия – развивается, как правило, при сахарном диабете и остром панкреатите вследствие нарушений функции эндокринного аппарата поджелудочной железы.
  • Гормональная глюкозурия — возникает при гипертиреозе, передозировке кортикостероидами, акромегалии, опухоли надпочечников и др.

Причины сахара в моче

  • Болезни почек;
  • Сахарный диабет;
  • Нарушения эндокринной системы (гипертиреоз, болезнь Иценко-Кушинга);
  • Поражение нервной системы;
  • Острый панкреатит;
  • Отравления токсичными веществами.

Сахарный диабет считается наиболее частой причиной наличия глюкозы в моче. Это заболевание возникает из-за недостатка инсулина, вследствие чего нарушаются процессы обмена углеводов, поднимается уровень глюкозы в крови.

Почки не справляются с возросшей нагрузкой, избыток сахара остается в моче.

Усугубляется процесс еще и тем, что инсулин активирует гексокиназу, принимающую непосредственное участие в реабсорбции глюкозы в канальцах почек из первичной мочи обратно в кровоток. Поэтому «почечный порог» для глюкозы у диабетиков сильно снижен, сахар в моче начинает появляться даже при нормальном количестве его в крови.

Для заключительной стадии диабета характерно присоединение хронической почечной недостаточности, почки практически полностью утрачивают свои функциональные способности фильтровать и очищать кровь, глюкоза не определяется в моче даже при значительной гипергликемии.

При заболеваниях эндокринного характера появление глюкозы в моче обусловлено гиперсекрецией гормонов, а при панкреатите — нарушением углеводного обмена. Глюкозурия при черепно-мозговых травмах, менингите, опухолях мозга связана с усилением преобразования гликогена в глюкозу клетками печени.

Иногда аномальный уровень сахара в моче отмечается при отравлении морфином, хлороформом и другими токсичными веществами, после приема некоторых лекарственных препаратов.

Симптомы глюкозурии

  • Постоянная жажда;
  • Частое мочеиспускание;
  • Сухость кожных покровов и другие симптомы обезвоживания организма;
  • Зуд в области гениталий;
  • Снижение работоспособности, вялость, сонливость.

Диагностика

При первичном выявлении сахара в моче анализ рекомендуется повторить строго натощак, избегая стрессов и физических нагрузок. Это позволит отличить физиологическую глюкозурию от патологической.

Мочу необходимо собирать рано утром, после соответствующей гигиенической обработки промежности, и в свежем виде доставить в лабораторию.

Глюкоза в общем анализе мочи может определяться качественным или количественным способом, в зависимости от используемых методик.

Иногда, для уточнения или подтверждения диагноза, врач может назначить исследование суточной мочи или анализ мочи по Зимницкому. При исследовании суточного диуреза пациент на протяжении суток мочится в одну емкость.

Проба по Зимницкому позволяет оценить параметры мочи в зависимости от времени суток, моча собирается через каждые три часа в специально приготовленные восемь баночек, каждая — для определенного промежутка времени.

При необходимости установить причину глюкозурии назначаются дополнительные анализы для определения функциональных способностей почек (мочевина, креатинин) и уровня сахара в крови, уточнения гормонального фона, ультразвуковое исследование почек.

Особенно тщательно следует подходить к диагностике нарушений у детей ввиду серьезных последствий. Причиной могут быть сахарный диабет 1 типа, ренальный диабет, болезни эндокринной системы. Зачастую выявленная глюкозурия может быть физиологической из-за обилия сладостей в пище накануне анализа, приема антибиотиков.

Лечение глюкозурии

Для нормализации уровня глюкозы в крови необходимо правильно установить причину его повышения и назначить соответствующее лечение. При сахарном диабете рекомендована диета с ограниченным содержанием углеводов, отказ от вредных привычек, инъекции инсулина при 1 типе диабета, сахароснижающие препараты при сахарном диабете 2 типа.

При нарушении работы почек требуется назначение специальной диеты, капельное введение жидкости и растворов электролитов для предотвращения обезвоживания организма.

Широкое применение получили средства народной медицины:1) Снизить уровень сахара в крови и моче можно применением травяного настоя из листьев черники, крапивы и корней одуванчика. Его следует пить небольшими порциями трижды в день перед приемом пищи.2) Эффективен также отвар, приготовленный из одного стакана овса и 5 стаканов воды. Готовую смесь необходимо варить на медленном огне около часа, затем процедить. Употреблять полученное средство следует перед приемом пищи.3) Оказывает сахароснижающее действие такая приправа, как корица. Ее можно добавлять (½ чайной ложки) в кефир, чай или еду.

Источник: https://diabet-doctor.ru/glyukozuriya-saxar-v-moche.html

Сахар (глюкоза) в моче при диабете

Глюкоза в моче при сахарном диабете: причины повышенного уровня

Сахар в моче при сахарном диабете является одним из характерных для данного эндокринного заболевания симптомов. В норме глюкоза в общем анализе мочи не должна определяться. Так как полностью подвергается реабсорбции в почечных канальцах и обратно поступает в системный кровоток. Среди врачей состояние, при котором в моче определяется сахар, принято называть глюкозурией.

Еще в древние времена, когда не существовало даров цивилизации, люди умели определять некоторые патологические состояния. Одним из таких состояний и являлся сахарный диабет, а определяли его по составу мочи больного.

Моча при сахарном диабете становилась сладковатой на вкус, что и характеризовало наличие заболевания у человека.

В наши дни врачи избавлены от нужды исследования органолептических свойств биологических жидкостей, а современные анализаторы могут с удивительной точностью отображать состав биологических субстратов, в частности мочи.

Причины появления сахара в моче

В нормальной физиологии функционирования человеческого организма принято, что моча является своеобразным ультрафильтратом жидкой части крови, т.е. плазмы. По биохимическому и электролитному составу моча и плазма имеют весьма схожий состав. Стоит оговориться, что в работе мочевыделительной системы принято выделять два вида мочи: первичную и вторичную.

Первичная моча

Имеет идентичный плазме состав, за исключением белков, которые не могут пройти сквозь клубочковый аппарат почек. В первичной моче концентрация глюкозы соответствует концентрации глюкозы в крови. В дальнейшем из первичной мочи в системе почечных канальцев происходит полное обратное всасывание глюкозы, если та находится в физиологических для организма значениях.

Вторичная моча

Представляет собой концентрированную первичную мочу, из которой удалены практически все ионы натрия, калия и хлора, а также глюкоза. Количество вторичной мочи соответствует уровню потребляемой в течение суток жидкости.

У людей, больных сахарным диабетом, независимо от формы, концентрация глюкозы в крови поднимается выше нормы.

Учёными давно доказано, что при концентрации сахара в крови выше 10 ммоль/л глюкоза перестаёт подвергаться реабсорбции из первичной мочи и накапливается во вторичной моче.

Этот порог врачами называется почечным и отображает компенсаторные возможности организма больного сахарным диабетом.

Данный порог может варьироваться в пределах 1-2 единиц у каждого человека.

Почечный порог соответствует 6-7% гликозилированного гемоглобина крови больного сахарным диабетом, что позволяет отобразить клиническую картину за последние несколько месяцев.

Сахар в моче при сахарном диабете 2 типа определяется уже на самых ранних стадиях заболевания, пока еще нет ясной клинической картины эндокринологических и метаболических нарушений в организме у больного.

Если уровень глюкозы повышен в крови, то она может появляться и в моче

Свойства мочи

Высокая концентрация глюкозы в моче повышает осмотическое давление в урине, что приводит к излишнему выведению воды из организма. Именно по этой причине одним из первых симптомов сахарного диабета второго типа является частое мочеиспускание – полиурия.

За счёт сахарного диабета урина становится менее концентрированной, т.к. вместе с сахаром выводится большое количество воды из организма.

Работа мочевыделительной системы у людей с сахарным диабетом направлена на компенсацию гипергликемии – повышенного сахара в крови.

Как измерить сахар в крови

При сдаче общего анализа мочи в норме сахар не должен в ней определяться вовсе, пороговым значением концентрации является 1,5 ммоль/л. При этом если пороговое значение пройдено, в результатах анализа на сахар в моче будет положительным.

Помимо непосредственной концентрации глюкозы в конечной урине, есть еще один немаловажный параметр – относительная плотность мочи. В норме относительная плотность варьируется от 1.011 – 1.025, что обозначается как нормостенурия. При сахарном диабете удельный вес выше, чем 1.

025, и в совокупности с полиурией называется гиперстенурией.

Стоит заметить, что концентрация глюкозы в моче не может в полной мере дать данных о состоянии пациента, потому что вариабельность параметров у каждого отдельно взятого человека формирует значительную погрешность. По этой причине основным методом остаётся определение глюкозы в венозной крови и гликозилированного гемоглобина для установления точного диагноза.

Существуют специальные тестовые полоски для быстрого определения концентрации сахара в урине

Несмотря на то что глюкоза выделяется вместе с уриной при любом типе диабета, наиболее характерен данный симптом для диабета первого типа, т.е. инсулинозависимого, при котором в моче определяется наиболее высокий уровень сахара.

Для нормального обратного всасывания глюкозы необходим гормон – инсулин, однако при первом типе его выработка слишком мала или же может отсутствовать полностью, что приводит к значительному повышению осмолярного давления в плазме и к глюкозурии. Важно учитывать, что компенсаторное выведение сахара из крови вместе с мочой приводит к нарастанию дегидратации, или обезвоживанию, организма, что является стрессовым фактором для всех тканей и органов.

Лечение

Компенсаторная глюкозурия при сахарном диабете является фактором риска возникновения почечных заболеваний, так как почки в данном случае работают в усиленном режиме и быстрее изнашиваются. Диабетиков с таким симптомом обязательно нужно лечить.

Для больных инсулинозависимым типом диабета в обязательном порядке необходимо назначать заместительную гормональную терапию инсулином. Для больных диабетом второго типа лечение заключается в приёме сахароснижающих препаратов и соблюдении строгой диеты с ограничением потребления углеводистой пищи.

При запущенных формах данного заболевания пациенты должны проходить курсовое лечение с применением препаратов – нефропротекторов.

Источник: http://diabetiko.ru/diagnostika/sahar-glyukoza-moche-diabete

Принципы лечения глюкозурии, или как убрать сахар в моче при сахарном диабете

Глюкоза в моче при сахарном диабете: причины повышенного уровня

Повышенный сахар в крови — это не единственное явление, которое мучает каждого диабетика. Состояние может сочетаться и с высоким содержанием глюкозы в урине.

Без принятия лечебных мер такой тандем может пагубно закончиться для больного.

Поэтому важно знать, как снизить или убрать сахар в моче при диабете. Для этого существует множество доступных способов, которые будут рассмотрены далее в статье.

Нормы и причины отклонений

У здорового человека нормальным показателем содержания сахара в моче обычно считается 1 ммоль/литр и меньше.

Такое повышение происходит вследствие употребления большого количества сахарсодержащих продуктов и напитков и не считается патологией. Определить такую концентрацию практически невозможно никакой диагностикой.

Если значение достигает от 1 до 3 ммоль/литр, это уже говорит о нарушении толерантности к сахару. Однако при измерении важно также учитывать содержание глюкозы в крови. Так, в норме значение не должно превышать 7,7 ммоль/литр. Показатель выше говорит уже о сахарном диабете.

Кроме диабета причинами высокого уровня сахара в урине могут быть:

Что касается больных сахарным диабетом, то у них концентрация глюкозы может превышать 3 ммоль/литр. Нельзя сказать, какое значение будет считаться нормальным в данном случае. Чем меньше — тем лучше.

Но превышение более 7 ммоль/литр даёт повод для беспокойства. Самым эффективным способом диагностики данного нарушения считается суточный анализ мочи, потому что показания могут изменяться в течение дня.

Причинами повышения сахара в моче при диабете являются:

  • чрезмерное употребление углеводов;
  • гормональный дисбаланс;
  • дефицит инсулина;
  • нарушение работы почек и выделительной системы.

Высокий сахар в моче при сахарном диабете, что делать?

Множество больных сахарным диабетом задаются вопросом, как наиболее эффективно понизить уровень сахара в моче?

В первую очередь, что необходимо сделать, так это устранить причины, которые стали провокаторами данного нарушения.

Больному необходимо соблюдать ограничения в еде, а именно, питаться соответственно назначенной диете. Следует ограничивать себя в жирной, сладкой, жареной пище, не употреблять алкогольные напитки.

Иногда люди говорят, что необходимо ограничиваться в употреблении воды при таком состоянии — это ошибочное мнение, поскольку она поддерживает баланс в организме и позволяет скорее устранить сахар из мочи, снизить его концентрацию.

После того как рацион питания будет изменён, необходимо провести коррекцию по стабилизации уровня глюкозы, возможно, есть смысл в увеличении дозировки инсулина, однако такое решение нельзя принимать самостоятельно без консультации с лечащим врачом.

Для более эффективного понижения уровня глюкозы в моче больному рекомендуется следить за массой своего тела, поскольку ожирение становится причиной для развития различных патологических процессов.

Медикаментозное лечение глюкозурии

Терапию по стабилизации уровня сахара в крови и моче проводят комплексно и устраняют в первую очередь не болезнь, а её симптомы:

  • при наличии тяжёлого состояния врач может назначить инъекции инсулина;
  • в случае обезвоживания организма назначаются капельницы, которые обогащены различными минералами, необходимыми для восполнения водно-солевого баланса;
  • для беременных назначают специальную диету, а питание должно исключать употребление продуктов с высоким содержанием углеводов;
  • в случае глюкозурии нет необходимости в ограничении жидкости, в данном случае желание пить будет понижать количество выводимого сахара с мочой.

На данный момент единого и эффективного медикаментозного лечения, которое направлено на избавление от глюкозурии, ещё не было разработано. Поэтому процесс терапии будет ориентирован на соблюдение определённого питания.

В случае когда глюкозурия возникла вследствие сахарного диабета, главной задачей будет нормализация содержания сахара в крови. Для этого пациенту назначают инсулинотерапию и пересматривают дозы применяемых им лекарственных средств.

Как вывести избыток глюкозы народными средствами?

Существует огромное количество народных методов, способствующих понижению сахара в крови. Среди них можно выделить следующие:

  • травяной отвар. Равное количество листьев крапивы, черники и перемолотый корень одуванчика смешать в одной ёмкости. Отобрать из массы одну столовую ложку и залить 200 миллилитрами кипятка. Употреблять напиток три раза в сутки перед каждым основным приёмом пищи. Использовать раз в неделю;
  • момордика. Растение следует избавить от семян, а из остальной части отжать сок. Его необходимо разбавить водой и употребить внутрь. Курс лечения длится две недели (принимать только утром, 1 раз);
  • пажитник. Семена следует замочить на всю ночь в воде и выпивать утром натощак. Для закрепления результата потребуется три месяца;
  • семена овса. На одну часть зёрен берётся пять частей кипящей воды. Всё перемешивается и кипятится в течение одного часа. После этого жидкость следует процедить и употреблять один стакан перед каждым основным приёмом пищи;
  • фасоль. Пять средних зёрен следует залить водой и оставить на всю ночь. Принимать их в течение дня по одному в сыром виде;
  • гречневая мука. Половину стакана следует развести в 250 граммах простокваши. Массу оставить на всю ночь, утром употребить на завтрак. Курс длится 2 недели;
  • грецкий орех. 10 граммов молодых листьев ореха залить 200 миллилитрами крутого кипятка. Подождать остывания и процедить. Употреблять в тёплом виде в любом количестве весь день;
  • черничный чай. 60 граммов листьев залить литром кипятка. Ёмкость с напитком закрыть и укутать, оставить в тёплом месте до полного остывания. Выпивать чай в течение дня в любом количестве.

Как убрать избыток глюкозы при помощи продуктов питания?

Помогут такие продукты:

  • орехи. Любые доступные для диабетиков орехи в небольшом количестве (40 граммов) смогут не только понизить сахар в крови, но и станут отличной профилактической мерой;
  • авокадо. Дополнительно стимулирует иммунную систему;
  • овсяная каша. Ежедневное употребление 50-100 граммов овсянки поможет лучше контролировать показатели сахара;
  • рыба, приготовленная на пару, либо в духовом шкафу;
  • брокколи и другие зелёные овощи;
  • красный болгарский перец (сладкий);
  • бобовые;
  • топинамбур;
  • чеснок. Кроме стимулирования работы поджелудочной железы также приводит в норму все процессы обновления в организме.

Профилактика глюкозурии у диабетиков

Чтобы избежать повышения сахара в моче, диабетикам следует придерживаться следующих профилактических мер:

  • исключить из рациона соль, жирные продукты и сахар;
  • регулярно проводить курс приёма витаминов;
  • суточное питание должно быть разделено на 4-6 приёмов небольшими порциями;
  • в рационе должны преобладать продукты с большим содержанием клетчатки и пищевых волокон, также у них должен быть низкий гликемический индекс;
  • исключить стрессовые ситуации;
  • регулярно заниматься лечебной физкультурой;
  • постоянно контролировать уровень сахара в крови и при необходимости вовремя корректировать его;
  • ежедневно проводить на свежем воздухе не менее одного часа;
  • насытить рацион продуктами, которые способствуют нормализации содержания сахара в урине.

О причинах возникновения глюкозурии при сахарном диабете в видео:

Повышенное содержание сахара в моче при диабете можно устранить различными способами. В основном они направлены на лечение первоочередной причины такого явления — большого количества глюкозы в крови.

Лучшим вариантом для избавления от таких симптомов будет обращение к лечащему врачу, но если нужна экстренная помощь, то помогут способы, описанные ранее.

Источник: http://diabet24.guru/lechenie/kak-snizit-ili-ubrat-saxar-v-moche.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.