Длинные инсулины: время действия препаратов при диабете

Содержание
  1. Инсулин длительного действия: виды, названия и описание
  2. Виды инсулина по скорости и продолжительности действия
  3. Для чего нужны инъекции инсулина
  4. Какой препарат выбрать
  5. Противопоказания и побочные действия
  6. Список препаратов
  7. Способы введения длинного инсулина
  8. Длинные инсулины: время действия препаратов при диабете
  9. Лечение сахарного диабета инсулином пролонгированного действия
  10. Применение инсулинов пролонгированного действия для приведения сахара в норму
  11. Применение инсулина длительного периода действия при сахарном диабете второго типа
  12. Типы существующего инсулина продлённого действия
  13. Особенности применения инсулинов
  14. Инсулин при сахарном диабете
  15. Зачем принимать инсулин при диабете?
  16. Разновидности инсулина
  17. В каких случаях назначают инсулин?
  18. Дозировка: правильный расчет инсулина
  19. Как колоть препарат?
  20. Лечение без инсулина: миф?
  21. Эффективность разных средств
  22. Группы препаратов для замены инсулинотерапии
  23. Препараты инсулина
  24. Общие сведения
  25. Инсулин короткого действия
  26. Инсулин среднего действия
  27. Возможные побочные эффекты
  28. Хумалог
  29. Инсуман Рапид
  30. Биосулин Н
  31. Генсулин Н
  32. Лантус
  33. Левемир

Инсулин длительного действия: виды, названия и описание

Длинные инсулины: время действия препаратов при диабете

Для диабетиков 1 и 2 типа препарат инсулин заменяет естественный гормон, который должна в достаточном количестве продуцировать поджелудочная железа. Этот препарат является жизненно важным для многих людей, страдающих от такого серьезного заболевания как диабет.

Часто врачи выписывают больным ультракороткий или короткий инсулин, который необходимо вводить в организм после еды, однако, бывает, что необходим инсулин продленного действия.

Виды инсулина по скорости и продолжительности действия

Инсулины делят по категории гормона (то есть по происхождению), по компетентности, по степени очистки, по скорости действия и продолжительности.

Виды:

  • ультракороткие (Хумалог);
  • короткие (Инсуман);
  • средние (Хумулиннпх);
  • длинные (Лантус);
  • комбинированные.

Эффекты от приема разных видов инсулина различаются, поэтому препараты должны выписываться только грамотным специалистом.

Ультракороткие препараты назначаются в тех случаях, когда необходимо быстро снизить уровень сахара. Такие препараты вводятся перед приемом пищи, потому что результат можно заметить уже через несколько минут после инъекции. Пик активности препарата в крови наблюдается через час.

Короткие инсулины действуют через 30 мин после введения, но длительность их эффективности составляет около 6 часов. Поэтому препараты этой группы вводятся за 15 минут до приема пищи, а через несколько часов после инъекции необходимо снова слегка перекусить.

Инсулины средней продолжительности действуют около 10 часов, в сутки больному достаточно пары вливаний, действовать эти препараты начинают через 2 часа после укола.

Длинный инсулин начинает оказывать влияние через 5-6 часов, но действие его может продолжаться до суток. Пик активности наблюдается через 10 часов после ввода препарата

Для чего нужны инъекции инсулина

Длинный инсулин необходим для того, чтобы контролировать концентрацию глюкозы в организме на голодный желудок. Такого вида препараты выписываются врачом в том случае, если у пациента отмечаются значительные отклонения уровня глюкозы по утрам.

В некоторых случаях врачи рекомендуют инсулиновое лечение короткого или среднего действия, но более стойкий эффект от инсулинотерапии наблюдается именно при использовании инсулина длинного действия. Эти препараты вводятся в организм один или два раза в сутки.

Кроме того, инсулины длительного действия могут применяться диабетиками случаях, когда больной уже принимает короткий гормон. В этом случае организм лучше поддерживается, и осложнений развивается гораздо меньше.

Если поджелудочная железа полностью прекращает выработку естественного инсулина и наблюдается активное исчезновение бета-клеток, введение в организм гормона длительного действия обязательно.

Длинный инсулин начинает оказывать действие примерно через 3 часа поле его введения, при этом количество сахара в крови снижается, а пациент начинает себя чувствовать значительно лучше. Пик эффективности наблюдается через 8-9 часов, а результат продолжает сохраниться от 11 часов до суток.

Инсулин длительного действия очень важно использовать максимально корректно. Его не вводят после приема пищи, поскольку он не работает так же быстро как короткий или средней продолжительности действия.

Кроме того, уколы необходимо делать строго по намеченному расписанию, при пропусках инъекций состояние больного может ухудшаться, потому что будут происходить скачки уровня глюкозы, а это чревато осложнениями.

Длинный инсулин включает в себя аналог человеческого – гларгин, его вводят либо внутримышечно, либо подкожно.

Какой препарат выбрать

Какие препараты будут наиболее действенны в конкретном случае решает врач. При этом специалист отталкивается от степени развития заболевания, образа жизни больного, индивидуальных особенностей и прочих факторов.

При условии, что пациенту необходимо создать фоновый режим инсулина, назначаются препараты пролонгированного действия. Но диабет – это быстроразвивающийся недуг, поэтому со временем могут потребоваться и другие инсулиновые препараты.

Терапия инсулином приблизительно выглядит таким образом:

  • 1 или 2 раза в сутки пациент принимает инъекцию длинного инсулина, чтобы поддерживать в организме нужную концентрацию.
  • Перед едой делается инъекция короткого инсулина, чтобы во время еды гормон в достаточном количестве выбросился в кровь.

В настоящее время фармацевтический рынок предлагает большое количество разных инсулинов. Различаются не только их названия, но и состав, поэтому назначать препарат должен только врач.

Что касается дозировки препарат, то начинать рекомендуется с ночной дозы.

Для этого диабетик должен проследить за тем как меняется уровень глюкозы в ночное время – нужно проводить замер глюкозы каждые 3 часа начиная с 21 часа вечера и заканчивая следующим утром – в 6 часов.

При условии, что в одном из временных промежутков уровень глюкозы увеличился или уменьшился, можно говорить о неправильно выбранной дозе препарата.

Если уровень глюкозы повышается с утра, значит ночной дозы гормона недостаточно, и необходимо ее увеличить. Для установления дневной дозы необходимо некоторое время поголодать, и делать замеры глюкозы каждый час, таким образом можно определить когда идет повышение, а когда снижение концентрации.

Противопоказания и побочные действия

Несмотря на то, что часто противопоказания для инъекций инсулина не являются решающими, поскольку положительный эффект от терапии выше возможных рисков, знать о них все же следует:

  • беременность;
  • дети младшего возраста (до 6 лет);
  • повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства,
  • гипогликемия.

Побочные эффекты могут быть следующими:

  • гипогликемия;
  • кома и прекоматозное состояние;
  • зуд, припухлость и краснота в месте введения препарата;
  • аллергические реакции;
  • гибель липидов.

Важно помнить, что дозировка длинного инсулина должна быть скорректирована в случае:

  • изменения рациона питания;
  • увеличения физической активности;
  • возникновении заболеваний инфекционной природы;
  • операций;
  • почечных недугов;
  • резкого набора или сброса веса;
  • употребления алкоголя;
  • беременности;
  • возраста старше 65 лет;
  • наличия других причин, которые могут так или иначе повлиять на уровень глюкозы.

Кроме того, крайне бдительными рекомендуется быть пациентам, у которых низкий гликозилированный гемоглобин, поскольку у них гипогликемия может развиться в любое время суток и без видимых причин.

Список препаратов

Таблица длинных инсулинов выглядит следующим образом:

  • Детермит;
  • Лантус;
  • Гларгин;
  • Ультралонг;
  • Ультратард;
  • Хуминсулин.

Ниже будут даны наименования самых распространенных средств и их краткая характеристика:

  1. Басаглар. Действие препарата продолжается сутки после инъекции. Выписывается при диабете 1 и 2 типа – в первом случае его комбинируют с коротким инсулином, а во втором сочетают с препаратами гипогликемического действия. Басаглар вводится 1 раз в сутки желательно пере сном. Побочные эффекты проявляются в виде отеков, аллергических реакций.
  2. Тресиба. Это аналог инсулина человека, который практически всеми пациентами переносится хорошо. В редких случаях можно после длительного применения наблюдать возникновение атипичных реакций (аллергии). Этот препарат контролирует уровень глюкозы до двух суток, такая продолжительность объясняется тем, что компоненты Тресиба повышают переработку инсулина на клеточном уровне и снижают выработку гормона печенью. Детям Тресиба противопоказан.
  3. Лантус. Это еще один аналог инсулина человека. Действует он в течение суток и вводится в организм 1 раз в день в одно и то же время. У этого препарата есть аналог, который называется Гларгин. Лантус может быть использован подростками и детьми, и практически всегда переносится нормально. Чтобы не возникла липодистрофия, необходимо все время менять локализацию места инъекции.
  4. Левемир. Тоже базальный аналог инсулина человека. Эффективность его сохраняется 24 часа. Вводится под кожу.

Хранить инсулиновые препараты необходимо при температуре от 2 до 8 градусов тепла, оптимальным местом считаются полочки в дверце холодильника. Заморозку препарата допускать ни в коем случае нельзя. После вскрытия упаковки препарат может храниться не более месяца при температуре не выше 25 градусов тепла.

Способы введения длинного инсулина

Ввести длинный инсулин в организм человека можно несколькими способами:

  1. При помощи инсулинового шприца. В шприц набирается необходимая доза препарата и ставится инъекция. Перемешивать в одном шприце различные виды гормона нельзя.
  2. Шприц-ручка. Самый безболезненный ввод гормона в организм.
  3. Порт-система. Это устройство, которое вводится подкожно, а для инъекции применяется ручка или шприц.

Длинный инсулин можно колоть в бедро, живот или плечи. При инъекции в живот препарат поступает в кровь быстрее, чем после инъекции в область плеча, а из-под бедренной кожи препарат всасывается в кровь еще дольше.

☢В чем ВРЕД САХАРА☢ и как ПЕРЕСТАТЬ ХОТЕТЬ СЛАДКОЕ? Антон Отвечает №110 ИНСУЛИН НА ПКТ | КАК СЛЕЗТЬ С ДЛИННОГО КУРСА Как достать инсулин из одноразовой шприц-ручки Замена инсулина в многоразовых шприц-ручках, используя одноразовые шприц-ручки Купить Инсулиновые шприцы BD Micro-Fine Plus 0,5 мл Сахарный диабет результат тяньши

Источник: http://endokrinologiya.com/diabetes/medicines/insulin-dlitelnogo-deystviya

Длинные инсулины: время действия препаратов при диабете

Длинные инсулины: время действия препаратов при диабете

Для проведения инсулинотерапии при сахарном диабете фармакологическая промышленность выпускает разнообразные типы медицинских препаратов.

Эти медсредства отличаются между собой по ряду показателей.

Основными отличительными признаками медицинских препаратов, содержащих инсулин, являются следующие:

  • происхождение средства;
  • степень очистки препарата;
  • период действия лекарственного средства.

В процессе проведения лечебных мероприятий при лечении сахарного диабета применяются разные схемы введения инсулина в организм пациента. При разработке схемы лечения врач указывает:

  1. тип используемого для инъекции инсулина;
  2. время введения дозы препарата в организм больного сахарным диабетом;
  3. объем разовой дозы введения препарата.

От правильности выполнения всех требований при разработке курса инсулинотерапии во многом зависит успех проводимого лечения.

Расчёт дозы используемого препарата осуществляется лечащим врачом-эндокринологом.

При выборе дозы для инъекции времени введения препарата и типа используемого средства врач обязан учитывать как результаты, полученные при обследовании пациента, так и индивидуальные особенности организма человека страдающего сахарным диабетом. Каждый человек имеет своё уникальное течение заболевания поэтому чётких стандартов при проведении лечения не существует.

При составлении схемы лечения при помощи инсулинотерапии могут применяться несколько типов препаратов, содержащих инсулин. В схеме лечения могут использоваться:

  • инсулины ультракороткого действия;
  • препараты короткого периода действия;
  • инсулины среднего срока действия;
  • пролонгированные инсулины;
  • препараты, имеющие комбинированный состав.

Одними из наиболее распространённых лекарственных средств, применяемых при разработке схем инсулинотерапии, являются инсулины пролонгированного действия.

Использование пролонгированного инсулина не способно угнетать скачки уровня глюкозы в плазме крови больного сахарным диабетом. По этой причине этот тип препаратов не применяется при необходимости привести показатели содержания глюкозы в организме пациента к показателям которые очень близки к физиологической норме.

Это обусловлено тем что инсулины пролонгированного действия обладают медленны воздействием на организм человека.

Лечение сахарного диабета инсулином пролонгированного действия

Длинный инсулин используется в тех случаях когда требуется обеспечить поддержание нормального физиологического уровня инсулина в плазме крови на протяжении длительного времени натощак.

Врач определяет исходя из данных полученных пациентом при проведении самоконтроля и данных полученных при проведении обследования организма имеется ли необходимость введения в организм инсулина длинного действия в утреннее время, перед осуществлением приёма пищи.

Основой для построения схемы проведения инсулинотерапии берутся данные полученные в результате самоконтроля за последние семь суток. Помимо этого, на разработку схемы лечения оказывают влияние сопутствующие обстоятельства, если таковые имеются у пациента.

На сегодня одними из наиболее распространённых препаратов пролонгированного действия являются Левемир и Лантус. Эти инсулинсодержащие средства используются при лечении сахарного диабета первого типа, так и второго типов. Введение доз этих медикаментозных средств осуществляется в зависимости от схемы применения каждые 12 часов или каждые 24 часа.

Пролонгированный инсулин может назначаться независимо от схемы введения препаратов короткого периода действия. Использование этого типа инсулина осуществляется независимо от других компонентов схемы инсулинотерапии.

Это связано с тем что больным сахарным диабетом может потребоваться проведение инъекций различных инсулинов, имеющих разные периоды активности.

Такой подход к проведению инсулинотерапии позволяет использовать разные инсулины для поддержания уровня гормона в организме человека на значениях близких к физиологической норме, что препятствует развитию у человека тяжёлых осложнений.

Использование в схеме лечения длинного инсулина позволяет имитировать выработку поджелудочной железой базального инсулина, что предотвращает развитие в организме процесса глюконеогенеза. Дополнительно пролонгированные инсулины используются в процессе инсулинотерапии для предотвращения гибели клеток поджелудочной ответственных за синтез природного гормона.

Такой подход позволяет в перспективе при стабилизации работы организма и всех процессов обмена углеводов отказаться от проведения инсулинотерапии.

Применение инсулинов пролонгированного действия для приведения сахара в норму

Если у больного сахарным диабетом второго типа наблюдается в утренние часы повышенный уровень глюкозы в плазме крови при применении в вечернее время, перед сном сахаропонижающих препаратов то ему следует осуществлять уколы инсулина, имеющего длительный период действия перед сном.

Но прежде чем осуществлять такие мероприятия лечащему врачу требуется убедиться в том что больной не употреблял пищу за 5 часов до сна. В случае если человек, страдающий сахарным диабетом, осуществляет приём пищи в позднее время то использование инъекций, в состав которых входят инсулины продолжительного действия не дадут необходимого положительного эффекта.

Повышение уровня глюкозы в утренние часы может быть также спровоцировано повышенной активностью печени в этот период. Когда клетки органа начинают активную нейтрализацию инсулина, что провоцирует рост уровня концентрации сахара в плазме.

Наличие в организме человека феномена утренней активности печени приводит к тому что инсулины продлённого действия следует вкалывать человеку не позднее чем за 8 часов до времени подъёма.

В случае если через 4 часа после введения инсулина, имеющего продолжительный период действия, наблюдается снижение уровня глюкозы ниже 3,5 ммоль/л, то доза должна быть поделена пополам и введение её осуществляется вечером и спустя 4 часа.

Применение такого режима введения препарата позволяет его дозу через небольшой промежуток времени снизить на 15%.

Применение инсулина длительного периода действия при сахарном диабете второго типа

Инсулин длительного срока действия не всегда используется при лечении сахарного диабета второго типа. Однако иногда создаются ситуации когда без применения препаратов этого типа невозможно провести корректировку уровня глюкозы и соответственно компенсировать влияние на организм заболевания.

Для того чтобы определить необходимость проведения инъекции больному следует сразу после просыпания измерить уровень глюкозы в организме.

После этого в течение дня следует отказаться от приёма пищи во время завтрака и обеда, а ужин следует осуществить не раньше чем через 13 часов после пробуждения.

На протяжении дня больной должен употреблять большое количество жидкости для того, чтобы не спровоцировать развитие обезвоживания и приступы осложнений.

Второе измерение уровня глюкозы следует провести через час после первого и в дальнейшем через каждые 4 часа и перед приёмом пищи за ужином.

Если в течение дня уровень глюкозы в плазме крови поднимался более чем на 0,6 ммоль/л и не падал после этого на прежний уровень, то введение инсулина требуется для организма.

Перед тем как использовать препарат следует рассчитать его количество для одной инъекции.

Повторную проверку с целью выявления ошибок в расчёте и корректировки дозы используемого для инъекции препарата следует проводить не ранее, чем через неделю вследствие того, что организм больного диабетом имеет высокую степень нестабильности в функционировании.

Типы существующего инсулина продлённого действия

На сегодняшний день медиками используется две разновидности препаратов инсулина пролонгированного действия:

  • пролонгированный инсулин средней продолжительности со сроком действия 16 часов;
  • Ультрадлинный, имеющий срок действия более 16 часов.

К пролонгированным инсулинам средней продолжительности действия относятся следующие препараты:

  1. Протафан НМ;
  2. Хумулин НПХ;
  3. Биосулин Н;
  4. Инсуман Базал;
  5. Генсулин Н.

Ультрадлинными препаратами, содержащими инсулин, являются:

Инсулины, относящиеся ко второй группе медикаментозных средств, считаются наиболее эффективными средствами. Препараты первой группы являются мутными и требуют взбалтывания для получения равномерного раствора перед применением.

Лантус и Левемир являются препаратами со стабильным действием, они оказывают одинаковое влияние на пациентов с любой формой сахарного диабета.

Инсулины пролонгированного действия со средним периодом активности обладают чётко выраженным пиком, хотя этот пик активности и не является настолько явным как, например, у препаратов, имеющих короткий период активности.

В отличии от длинных препаратов ультрадлинные не имеют пика активности и их воздействие на организм является более ровным и плавным. Эта особенность должна учитываться при расчёте дозы для проведения курса инсулинотерапии.

Расчёт дозы пролонгированного препарата следует осуществлять таким образом, чтобы уровень глюкозы в организме пациента между приёмами пищи оставался стабильным, а в случае возникновения колебаний они не должны превышать 1–1,5 ммоль/л. При расчёте дозы препарата для применения заметные колебания глюкозы в плазме крови больного сахарным диабетом не должны наблюдаться на протяжении 24 часов.

Инъекции пролонгированного инсулина осуществляются в область бедра или ягодицы, что способствует более медленному и равномерному поступлению препарата в кровь.

Нельзя заменять использование коротких и ультракоротких инсулинов на длинный, так как это приводит к развитию в организме тяжёлых осложнений.

Особенности применения инсулинов

Превышение доз при использовании различных типов инсулина приводит к тому, что в организме больного начинают развиваться тяжелые осложнения. Такими осложнениями могут быть:

  • различные степени ожирения;
  • проблемы с функционированием сосудистой системы;
  • возникновение и развитие атеросклероза.

Каждый тип инсулина применяется только для выполнения строго поставленных функций и задачей больного и лечащего врача является грамотное распределение доз применяемых препаратов для проведения инсулинотерапии.

Правильный подход к расчёту необходимой дозы способен обеспечить качественное проведение инсулинотерапии сахарного диабета. Помимо этого, правильно выбранная схема лечения заболевания, предупреждает развитие в организме осложнений, спровоцированных прогрессированием сахарного диабета. в этой статье расскажет, что делать с инсулином.

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендацийИдет поискНе найденоПоказатьИдет поискНе найденоПоказатьИдет поискНе найденоПоказать

Источник: https://diabetik.guru/injections/dlinnyj-insulin.html

Инсулин при сахарном диабете

Длинные инсулины: время действия препаратов при диабете

Повышенный уровень глюкозы в крови требует постоянного лечения. Колоть инсулин при диабете — самый популярный, доступный и эффективный метод лечения.

Инсулинотерапия назначается в обязательном порядке, если диагностирован 1 тип, и иногда при СД 2 типа.

В одних случаях инсулин — необходимая мера, в других — желание пациента, но в любом случае к использованию средства необходимо подойти с ответственностью.

Зачем принимать инсулин при диабете?

Роль инсулина в крови заключается в переносе глюкозы в клетку через мембрану. Применение улучшает углеводородный обмен и нормализует обмен веществ в общем.

Средство влияет на 68% тканей в организме человека, но больше всего его воздействию подвержены жировая и мышечная ткань, от их деятельности зависит кровообращение, дыхание и возможность организма запасать энергию.

Доза инсулина — единственный способ снизить уровень содержания сахара в крови, который реализуется за счет таких процессов:

  • усиление впитываемости глюкозы в клетках;
  • активация ферментов, выделяющих энергию и расщепляющих глюкозу;
  • синтез гликогена, который откладывается в мышцах и печени;
  • снижение образования глюкозы в печени.

Распространено мнение, что средство действенно только против диабета первого типа, но принимать препарат можно и при заболевании второго типа.

Разновидности инсулина

Выделяют несколько видов средств, использующихся при сахарном диабете. У каждого из препаратов свои особенности. Они дифференцируются в зависимости от того, насколько проявляется эффект и снижается сахар в крови. Выделяют:

Гормонозаместительные препараты по длительности воздействия выделяют в четыре категории.

  • препараты ультрабыстрого воздействия на организм (лекарства сходы с гормоном, который вырабатывается в организме человека);
  • препараты быстрого воздействия;
  • «средние» лекарства;
  • лекарства длительного воздействия.

До 1978 года для диабетиков единственным выходом был бычий и свиной инсулин, но после генных разработок учеными в 1982 году было налажено искусственное производство человеческого гормона роста, после чего вещество животного происхождения больше не применялось. Самый лучший инсулин при диабете 2 типа, разработанный в последние годы — моновидный высокоочищенный. Такое средство используют даже в случае, если препарат плохо усваивается организмом, также его рекомендуют применять для терапии ребенку.

В каких случаях назначают инсулин?

Первым и главным показателем когда назначают препарат — СД I типа. При заболевании избыток глюкозы в кровяных клетках оказывает токсическое воздействие на организм и введение инсулина — единственная возможность его нейтрализовать. Если у пациента СД 2 типа, больной соблюдает правила и уровень глюкозы не снижается, назначается лечение инсулином. Инсулинотерапию назначают в случаях:

Инсульт — повод для назначения больному инъекций гормона.

  • инфаркта Миокарда;
  • беременности и в период кормления;
  • инсульта головного мозга;
  • критически низкого уровня инсулина;
  • оперативного вмешательства;
  • сепсиса, гнойников;
  • некомпенсированного диабета.

Дозировка: правильный расчет инсулина

Определить необходимую дозу средства с первого применения невозможно. Чтобы максимально снизить возможность развития гипогликемии, лучше сознательно занизить первую дозировку. Постепенно дозировка инсулина увеличивается.

Только за несколько дней регулярного измерения уровня сахара в крови глюкометром, можно определить, сколько препарата нужно вколоть для получения эффекта. Оптимальное количество для одноразового применения — приблизительно 4,6 ммоль/л, который вводят перед и после приема пищи.

Минимально допустимая доза, при которой падает уровень сахара в крови — не менее 3,5 ммоль. Алгоритм расчета, необходимого для диабетика количества, включает в себя такие мероприятия:

  1. Расчет единоразовой дозы для первого применения перед едой.
  2. 1 укол средства.
  3. Прием пищи через 25—45 минут после еды.
  4. Измерение уровня сахара в крови.
  5. Если сахар ниже 3,5±0,3 ммоль/л — употребление таблеток глюкозы.
  6. После еды — повторное измерение уровня глюкозы в крови.
  7. В последующие дни вводится доза в зависимости от показателей глюкометра.

Как колоть препарат?

Введение гормона в складку на животе — наиболее эффективно для его усвоения организмом.

Оптимальным способом введения вещества для больных диабетом, постоянно занятых на работе, является двухразовое введение инсулина внутривенно.

Прежде чем начать использование препарата, необходимо определить, какой вид инсулина больному необходим и ознакомиться с правилами его хранения. Важно также правильно подобрать инсулиновый шприц, он должен совпадать с объемом флакончика с лекарством.

Эффект от средства будет более действенным, если вводить его подкожно в живот. Инъекция в бедро, ягодицу или плечо действует медленнее. Техника введения инсулина заключается в необходимости сделать складку на теле большим и указательным пальцами на месте инъекции и под нее ввести препарат.

Бывает, что больные пытаются развести один вид инсулина другим — делать это категорически запрещено.

После инъекции и перед тем как уколоть, спирт не нужен, так как игла шприца для средства очень тонкая и риск попадания инфекции крайне низкий.

Лечение без инсулина: миф?

Перестать принимать уколы инсулина довольно проблематично. Как правило, на препарат «сажают» практически сразу и колят средство на постоянной основе.

Лечение диабета 2 типа без инсулина возможно, но только в том случае, если повышенный гликированный гемоглобин был показателем декомпенсированной формы заболевания. В таком случае можно отказаться от уколов и перейти на таблетки.

Через 30 дней такого лечения проводят повторные анализы, и если уровень сахара упал более чем на 1,5%, лечение сахарного диабета таблетками продолжают, если показатель ниже — повторяется переход на инсулин. Важно постоянно следить за уровнем глюкозы в крови при отказе от уколов.

Если таблетированное средство не помогает, необходимо обратиться к врачу и продолжить ставить уколы. Если пытаться снизить высокий сахар без инсулинотерапии, важно строго придерживаться низкоуглеродной диеты и регулярно заниматься спортом.

Эффективность разных средств

Постоянная терапия Глюкагоном стирает симптоматическую картину у больного.

Часто вместо традиционного лечения больные начинают искать альтернативные методы лечения диабета, боясь зависимости от инсулинотерапии.

Одним из таких средств является заменитель традиционного — глюкагон. Ученые утверждают, что норма сахара при его помощи может поддерживаться даже при диабете 1 типа. Более того, при регулярном применении, заболевание может трансформироваться в бессимптомную форму.

К такому выводу медики пришли после введения лекарства генно-модифицированным мышам.

Группы препаратов для замены инсулинотерапии

Кроме инъекций, эффективными при сахарном диабете могут быть и таблетированные лекарственные средства, стимулирующие выработку собственного гормона поджелудочной железы, устраняющие риск невосприятия средства и поддерживающие уровень инсулина в норме. Подобрать такие препараты может только врач после проведения всех необходимых диагностических исследований.

Источник: http://EtoDiabet.ru/insuliny/vazhno/kak-prinimat-insulin-pri-diabete.html

Препараты инсулина

Длинные инсулины: время действия препаратов при диабете

Инсулин представляет собой гормон, который выполняет сразу несколько функций – расщепляет глюкозу в крови и доставляет ее в клетки и ткани организма, тем самым насыщая их энергией, необходимой для нормального функционирования.

Когда в организме происходит дефицит этого гормона, клетки перестают получать энергию в нужном количестве, несмотря на то, что уровень сахара в крови намного превышает норму. И когда у человека выявляются такие нарушения, ему назначаются препараты инсулина.

Они имеют несколько разновидностей, и чтобы понять, какой инсулин лучше, следует более подробно рассмотреть его виды и степени воздействия на организм.

Общие сведения

Инсулин играет важную роль в организме. Именно благодаря ему клетки и ткани внутренних органов получают энергию, благодаря которой они могут нормально функционировать и выполнять свою работу. Выработкой инсулина занимается поджелудочная железа.

И при развитии каких-либо заболеваний, приводящих к повреждению ее клеток, становится причиной снижения синтеза этого гормона. В результате этого сахар, проникающий в организм непосредственно с пищей, не подвергается расщеплению и оседает в крови в виде микрокристаллов.

Так и начинает свое развитие сахарный диабет.

Но он бывает двух типов – первым и вторым. И если при СД1 наблюдается частичная или полная дисфункция поджелудочной железы, то при диабете 2 типа в организме происходят немного другие нарушения.

Поджелудочная железа продолжает продуцировать инсулин, но клетки организма теряют к нему чувствительность, за счет чего перестают поглощать энергию в полной мере.

На фоне этого сахар не расщепляется до конца и также оседает в крови.

И если при СД1 применение препаратов на основе синтетического инсулина, то при СД2 для поддержания оптимального уровня сахара в крови достаточно просто придерживаться лечебной диеты, целью которой является снижение количества суточного употребления легкоусваиваемых углеводов.

Но в некоторых ситуациях даже при сахарном диабете, относящемся ко второму типу, соблюдение диеты не дает положительных результатов, так как со временем поджелудочная «изнашивается» и также перестает вырабатывать гормон в нужном количестве. В этом случае также используются препараты инсулина.

Выпускаются они в двух формах – в таблетках и растворах для внутрикожного введения (инъекции).

И говоря о том, что лучше, инсулин или таблетки, следует отметить, что инъекции обладают наибольшей скоростью воздействия на организм, так как активные их компоненты быстро всасываются в системный кровоток и начинают свое действие. А инсулин в таблетках сначала попадает в желудок, после чего подвергается процессу расщепления и только затем проникает в кровь.

Использование инсулиновых препаратов должно происходить только после консультации со специалистом

Но это не говорит о том, что инсулин в таблетках обладает низкой эффективностью. Он также позволяет снижать уровень сахара в крови и помогает улучшить общее состояние больного. Однако из-за медленного действия он не подходит для использования в экстренных случаях, например, при наступлении гипергликемической комы.

Классификация инсулина очень большая. Его подразделяют по типу происхождения (природные, синтетические), а также по скорости внедрения в кровеносное русло:

  • короткий;
  • средний;
  • дительный.

Инсулин короткого действия

Инсулин Аспарт и его торговое название

Препарат инсулин короткого действия представляет собой раствор кристаллического цинк-инсулина. Их отличительная черта заключается в том, что действуют они в организме человека намного быстрее, чем другие типы инсулиновых препаратов. Но при этом время их действия заканчивается также быстро, как и начинается.

Вводятся такие средства подкожно за полчаса до употребления пищи двумя методами – внутрикожным или внутримышечным. Максимальный эффект от их применения достигается уже спустя 2-3 часа после введения. Как правило, препараты короткого действия используются в комплексе с другими разновидностями инсулина.

Инсулин среднего действия

Данные средства намного медленнее растворяются в подкожной клетчатке и всасываются в системный кровоток, благодаря чему обладают наиболее длительным эффектом, чем инсулины короткого действия.

Чаще всего в медицинской практике применяются инсулин NPH или инсулин ленте.

Первый представляет собой раствор кристаллов цинк-инсулина и протамина, а второй является смешанным средством, которое содержит в себе кристаллический и аморфный цинк-инсулин.

Механизм действия инсулиновых препаратов

Инсулин среднего действия бывает животного и человеческого происхождения. Они обладают различной фармакокинетикой. Разница между ними заключается в том, что инсулин человеческого происхождения обладает наивысшей гидрофобностью и лучше взаимодействует с протамином и цинком.

Чтобы избежать негативных последствий от применения инсулина средней продолжительности действия, использовать его нужно строго по схеме – 1 или 2 раза в сутки.

И как уже было сказано выше, эти средства часто комбинируют с инсулинами короткого действия.

Обуславливается это тем, что их сочетание способствует лучшему соединению протеина с цинком, в результате чего значительно замедляется уровень всасывания инсулина короткого действия.

Данные средства можно смешивать самостоятельно, но при этом важно соблюдать дозировки. Также в аптеках можно приобрести уже смешанные средства, которые очень удобны в применении.

Данная фармакологическая группа препаратов обладает медленным уровнем всасывания в кровь, поэтому действуют они на протяжении очень долгого времени. Эти средства, снижающие инсулин в крови, обеспечивают нормализацию уровня глюкозы на протяжении суток. Вводятся они 1-2 раза в день, дозировка подбирается индивидуально. Могут комбинироваться как с инсулинами короткого, так и среднего действия.

Какой именно инсулин принимать и в каких дозировках, решает только врач с учетом индивидуальных особенностей пациента, степени прогрессирования болезни и наличия осложнений и других заболеваний. Чтобы определить точную дозировку инсулина, необходимо постоянно контролировать уровень сахара в крови после их введения.

Наиболее оптимальным местом введения инсулина является подкожно-жировая складка на животе

Говоря о гормоне, который должен вырабатываться поджелудочной железой, в сутки его количество должно составлять около 30-40 ЕД. Та же норма требуется и диабетику. Если у него наблюдается полная дисфункция поджелудочной, то дозировка инсулина может достигать 30-50 ЕД в сутки. При этом 2/3 от нее нужно применять именно в утренние часы, а остальную часть вечером, перед ужином.

Важно! Если осуществляется переход от животного к человеческому инсулину, суточная дозировка препарата должна уменьшаться, так как человеческий инсулин усваивается организмом намного лучше, чем животный.

Наилучшей схемой приема препарата считается комбинация короткого и среднего инсулина. Естественно, что от этого во многом зависит и схема применения лекарств. Чаще всего в таких ситуациях применяются следующие схемы:

  • одновременное использование инсулина короткого и среднего действия натощак перед завтраком, а вечером ставится только препарат короткого действия (перед ужином) и спустя несколько часов – среднего действия;
  • препараты, отличающиеся коротким действием, применяются в течение всего дня (до 4 раз в сутки), а перед сном осуществляется постановка инъекции препарата длительного или короткого действия;
  • часов в 5-6 утра вводится инсулин среднего или пролонгированного действия, а перед завтраком и каждым последующим приемом пищи – короткого.

В том случае, если врач назначил пациенту только одно лекарство, то применяться оно должно строго через равные промежутки времени. Так, например, инсулин короткого действия ставится 3 раза в сутки в течение дня (последний перед сном), среднего – 2 раза в день.

Возможные побочные эффекты

Правильно подобранный препарат и его дозировка практически никогда не провоцирует возникновения побочных эффектов. Однако бывают ситуации, когда сам инсулин не подходит человеку, и в этом случае могут возникнуть некоторые проблемы.

Возникновение побочных эффектов при использовании инсулина чаще всего связано с превышением дозировки, неправильном введении или хранении препарата

Довольно часто люди самостоятельно производят коррекцию дозировки, увеличивая или снижая количество вводимого инсулина, в результате чего получают неожиданную реакцию оранизма.

Повышение или уменьшение дозировки приводит к колебаниям уровня глюкозы в крови в ту или другую сторону, тем самым провоцируя развитие гипогликемической или гипергликемической комы, которая может привести к наступлению внезапной смерти.

Еще одной проблемой, с которой часто сталкиваются диабетики, являются аллергические реакции, возникающие, как правило, на инсулины животного происхождения.

Первыми их признаками является появление зуда и жжения в месте введения инъекции, а также гиперемия кожных покровов и их отечность.

В том случае, если появились такие симптомы, нужно незамедлительно обратиться за помощью к врачу и перейти на инсулин человеческого происхождения, но при этом снизив его дозировку.

Не менее распространенной проблемой у диабетиков при длительном использовании инсулина является атрофия жировой ткани. Происходит это по причине частого введения инсулина в одно и то же место. Особого вреда здоровью это не причиняет, но следует сменить область постановки инъекций, так как уровень их всасываемости нарушается.

При длительном использовании инсулина также возможно наступление передозировки, которая проявляется хронической слабостью, головными болями, снижением артериального давления и т.д. При передозировке необходимо также незамедлительно обратиться к врачу.

загрузка…

Ниже будет рассмотрен список препаратов на основе инсулина, которые чаще всего применяются в лечебной терапии сахарного диабета. Представлены они только в ознакомительных целях, использовать их без ведома врача ни в коем случае нельзя. Чтобы средства оптимально действовали, подбираться они должны строго в индивидуальном порядке!

Хумалог

Самый лучший препарат на основе инсулина короткого действия. Содержит в себе человеческий инсулин. В отличие от других лекарственных средств, начинает действовать очень быстро. После его применения снижение уровня сахара в крови наблюдается спустя 15 минут и сохраняется в пределах нормы еще на протяжении 3-х часов.

Препарат Хумалог в форме ручки-шприца

К основным показаниям для применения данного лекарственного средства являются следующие заболевания и состояния:

  • диабет инсулинозависимого типа;
  • аллергическая реакция на другие инсулиновые препараты;
  • гипергликемия;
  • резистентность к применению сахаропонижающих медикаментов;
  • инсулинозависимый диабет перед проведением хирургических вмешательств.

Доза препарата подбирается в индивидуальном порядке. Его введение может осуществляться как подкожно и внутримышечно, так и внутривенно. Однако для избегания появления осложнений в домашних условиях вводить препарат рекомендуется только подкожно перед каждым приемом пищи.

Современные препараты короткого действия, в том числе и Хумалог, обладают побочными эффектами. И в данном случае у больных на фоне его использования чаще всего возникает прекома, снижение качества зрения, аллергия и липодистрофия.

Чтобы препарат был эффективным на протяжении долгого времени, его необходимо правильно хранить.

И делать это следует в холодильнике, но при этом нельзя допускать его заморозки, так как в этом случае средство теряет свои лечебный свойства.

Инсуман Рапид

Еще один препарат, относящийся к инсулинам короткого действия на основе человеческого гормона. Эффективность средства достигает своего пика спустя 30 минут после введения и оказывает хорошую поддержку организма на протяжении 7 часов.

Инсуман Рапид для подкожного введения

Применяется средство за 20 минут до каждого употребления пищи. При этом каждый раз меняется место инъекции. Нельзя постоянно ставить укол в двух местах. Необходимо постоянно менять их. Например, первый раз делается в плечевую область, второй – в живот, третий – в ягодицу и т.д. Это позволит избежать атрофии жировой ткани, которую часто провоцирует данное средство.

Биосулин Н

Препарат среднего действия, стимулирующий секрецию поджелудочной железы. Содержит в себе гормон, идентичный человеческому, легко переносится многими больными и редко провоцирует появление побочных эффектов. Действие препарата наступает через час после введения и достигает своего пика спустя 4-5 часов после постановки инъекции. Сохраняет свою эффективность на протяжении 18-20 часов.

В том случае, если человек заменяет это средство на аналогичные препараты, то у него может возникнуть гипогликемия. Спровоцировать ее появление после применения Биосулина Н могут такие факторы, как сильный стресс или пропуск приема пищи. Поэтому очень важно при его использовании регулярно осуществлять измерения уровня сахара в крови.

Генсулин Н

Относится к инсулинам среднего действия, повышающих выработку гормона поджелудочной. Препарат вводится подкожно. Его эффективность также наступает спустя 1 час после введения и длится на протяжении 18-20 часов. Редко провоцирует возникновение побочных эффектов и может легко комбинироваться с инсулинами короткого или пролонгированного действия.

Разновидности препарата Генсулин

Лантус

Продленный инсулин, который используется с целью повышения секреции инсулина поджелудочной железой. Действует на протяжении 24-40 часов. Его максимальная эффективность достигается спустя 2-3 часа после введения. Вводится 1 раз в сутки. У этого препарата имеются свои аналоги, которые имеют следующие названия: Левемир Пенфилл и Левемир ФлексПен.

Левемир

Еще один препарат длительного действия, который активно используется для контроля уровня сахара в крови при сахарном диабете.

Его эффективность достигается спустя 5 часов после введения и сохраняется на протяжении суток.

Характеристика препарата, описанная на официальном сайте производителя, говорит о том, что это средство, в отличие от других инсулиновых препаратов, можно использовать даже у детей старше 2-летнего возраста.

Хороших инсулиновых препаратов очень много. И сказать, какой из них лучше всего, очень сложно. Следует понимать, что каждый организм имеет свои особенности и по-своему реагирует на те или иные лекарственные средства. Поэтому выбор инсулинового препарата должен осуществляться индивидуально и только врачом.

Источник: http://diabetiko.ru/medikamentyinsulin/preparaty-insulina

Диабет - 100 бед
Добавить комментарий