Что такое атеросклероз венечных сосудов сердца?

Содержание
  1. Как проявляется атеросклероз коронарных сосудов и его лечение
  2. Факторы, способствующие развитию болезни
  3. Симптомы заболевания
  4. Как диагностируют заболевание
  5. Терапия
  6. Статины
  7. Анионообменные смолы
  8. Фибраты
  9. Народные рецепты
  10. Стентирование
  11. Шунтирование
  12. Осложнения
  13. Профилактика
  14. Основные причины атеросклероза коронарных артерий, диагностика и лечение
  15. Описание заболевания
  16. Основные причины атеросклероза
  17. Клиническая картина заболевания
  18. Диагностические мероприятия
  19. Атеросклероз коронарных артерий сердца
  20. Причины атеросклероза коронарных артерий, и методы его лечения
  21. Причины закупорки сосудов
  22. Методы диагностики
  23. Лечение
  24. Профилактические меры
  25. Коронарный атеросклероз
  26. Что такое атеросклероз венечных сосудов сердца?
  27. Стадии и классификация атеросклероза коронарных артерий
  28. Причины коронаросклероза
  29. Клинические проявления стеноза артерий
  30. Консервативное и хирургическое лечение
  31. Возможные осложнения и профилактика

Как проявляется атеросклероз коронарных сосудов и его лечение

Что такое атеросклероз венечных сосудов сердца?

Атеросклероз коронарных артерий достаточно серьезное заболевание, которое может стать причиной летального исхода, поскольку венечные артерии являются основными сосудами снабжающими сердце кровью. Они извилисты, а диаметр их небольшой, поэтому здесь часто происходит отложение холестериновых бляшек. При этом стенки сосудов теряют свою эластичность, а в дальнейшем изъязвляются.

Чаще всего болезнь поражает людей, возраст которых более 45 лет, но в некоторых случаях атеросклеротические изменения могут быть обнаружены и у лиц младше тридцатилетнего возраста.

Факторы, способствующие развитию болезни

Атеросклероз коронарных артерий сердца может быть спровоцирован следующими факторами:

  1. Неправильное питание, при котором в организме человека образуется слишком большое количество вредного холестерина.
  2. Вредные привычки, такие как курение или употребление алкоголя.
  3. Наследственная предрасположенность.
  4. Хронический стресс или депрессивное состояние.
  5. Естественное старение организма и половая принадлежность. Часто недуг наблюдается у мужчин, возраст которых более 40 лет.
  6. Отсутствие адекватных физических нагрузок.
  7. Нарушение обмена веществ.
  8. Заболевания эндокринной системы (часто коронарный атеросклероз становится спутником сахарного диабета).
  9. Гипертония, при которой давление повышается выше 140/90 мм ртутного столба.

Симптомы заболевания

На начальной стадии недуг себя никак не проявляет, и обнаружить его можно только при обследовании. В дальнейшем у пациента возникает нестабильная стенокардия.

Симптомы атеросклероза коронарных артерий:

  1. Давящие или жгучие боли в груди, отдающие в левое плечо или спину.
  2. Болезненные ощущения усиливаются после волнения или физического напряжения и длятся не более четверти часа, при этом при нормализации состояния пациента исчезают самостоятельно.
  3. Купировать приступы получается с помощью Нитроглицерина.
  4. Если пациент находится в горизонтальном положении, у него возникает одышка.
  5. Стенокардия может сопровождаться головокружением, цефалгией, тошнотой.

В зависимости от класса стенокардии она появляется как при сильных физических нагрузках, так и в состоянии покоя и после минимальной активности.

К общим признакам атеросклероза относят быстрое старение пациента. Его кожные покровы становятся истонченными и сухими, тургор тканей нарушается, а артерии на сгибательных поверхностях и висках выглядят извилистыми.

Как диагностируют заболевание

Чтобы диагностировать атеросклероз коронарных сосудов собирается анамнез и определяется фактический и нормативный индекс массы тела, а также измеряется артериальное давление. Также необходимо сдать кровь на сахар и на холестерин.

К методам диагностики заболевания относят:

  • Ультразвуковое исследование сердца.
  • Электрокардиограмму (графическую запись работы сердца и пульсации сердечной мышцы)
  • Велоэргометрию (исследование, выявляющее скрытую коронарную недостаточность и определяющее индивидуальную восприимчивость к физическим нагрузкам).
  • Тредмил тест (электрографическое исследование, проводящееся после физической нагрузки на беговой дорожке).
  • Ангиографию (контрастное рентгенологическое исследование кровеносных сосудов, оценивающее функциональное состояние сосудов и патологические процессы).
  • Компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Терапия

Лечение атеросклероза коронарных артерий должно быть комплексным. Нужно не только принимать препараты, назначенные врачом, но и придерживаться диеты. Для того чтобы избавиться от заболевания, необходимо выполнять следующие рекомендации:

  • Сократить употребление жиров не менее чем на 10%. Изъять из рациона сливочное масло, трансжиры, смалец. Заменить их растительными маслами (оливковым, подсолнечным, кукурузным, льняным).
  • Сократить употребление продуктов, содержащих насыщенные жирные кислоты (яиц, сливок, жирного мяса).
  • Увеличить в рационе количество продуктов, содержащих полиненасыщенные жирны кислоты (рыбы любых сортов, морепродуктов).
  • Увеличить количество продуктов богатых клетчаткой (овощей, фруктов).
  • Уменьшить употребление соли.

Для лечения атеросклероза коронарных сосудов сердца используют лекарства из разных фармакологических групп. В некоторых случаях их комбинируют.

Статины

Препараты из этой группы подавляют выработку фермента ГМГ-КоА редуктазы, который отвечает за выработку холестерина.

Также он увеличивает количество мембранных рецептов, позволяющих связывать и выводить с кровотока липопротеиды низкой плотности. Это способствует понижению уровня холестерина.

Статины восстанавливают эластичность сосудистой стенки и обладают противовоспалительным эффектом.

К наиболее популярным и эффективным препаратам из группы статинов относят:

  • Ловастатин.
  • Симвастатин.
  • Флувастатин.
  • Аторвастатин.
  • Провастатин.

Как правило, препараты принимают раз в сутки после ужина, поскольку максимальная выработка холестерина происходит в ночные часы. Лечение стартует с минимальной дозы любого средства, которую постепенно увеличивают.

К наиболее распространенным побочным эффектам, возникающим при употреблении статинов, является тошнота, рвота, диарея, миопатия.

Анионообменные смолы

Препараты этой группы связывают желчные кислоты, в результате чего печень синтезирует их, дополнительно расходуя холестерин. К таким препаратам относят:

  • Холестирамин.
  • Колестипол.
  • Квестран.

Лекарства выпускают в виде порошков, которые растворяют в жидкости и принимают во время еды 2 – 3 раза в сутки. Эффект от применения наблюдается через месяц после начала приема.

При употреблении таких лекарств возможно возникновение побочных эффектов со стороны пищеварительной системы в виде тошноты, вздутия, расстройства стула. Чаще всего препараты этой группы назначают в комплексе со статинами.

Фибраты

Они назначают при повышенной уровне триглицеридов в плазме крови. Они способствуют активной выработке фермента, расщепляющего липопротеиды низкой плотности. К таким лекарствам относят:

  • Гемфиброзил.
  • Бензафибрат.

Принимают эти лекарства дважды в сутки перед едой. При их употреблении развиваются побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта в виде тошноты, рвоты, диареи. В редких случаях может наблюдаться слабость мышц или головокружения.

Народные рецепты

Лечение атеросклероза коронарных артерий с помощью методов народной медицины процесс достаточно длительный. Для того чтобы уменьшить уровень холестерина, нужно не только принимать средства на основе лекарственных растений, но и изменить образ жизни.

Для понижения уровня холестерина и укрепления стенок сосудов используют:

  • Чеснок. Чтобы приготовить средство, 5 крупных головок чеснока тщательно измельчают, смешивают с таким же количеством майского меда и оставляют в темном месте на трое суток. Хранят лекарство в холодильнике и ежедневно на протяжении полугода принимают по 2 г утром и вечером перед едой.
  • Клевер. 80 г цветов клевера красного заливают литром водки и дают настояться не менее десяти дней. Процеживают и употребляют по 15 мл настойки в обед и вечером перед сном. Лечение продолжают не менее полугода.
  • Лимон. 10 г хвои заливают 400 мл воды и кипятят на медленном огне в течение 5 минут. После остывания процеживают. 2 лимона очищают от цедры и тщательно измельчают. Мякоть заливают полученным отваром и настаивают 3 дня. Добавляют 50 г меда и тщательно размешивают. В сутки нужно принимать 50 мл средства. Лечение продолжают в течение трех месяцев.
  • Корень хрена. Средство натирают на мелкой терке и смешивают с нежирной сметаной. Ежедневно его употребляют по чайной ложке раз в день во время приема пищи. Прием продолжают не менее 2 месяцев.
  • Лук. 50 мл сока выжатого из луковиц смешивают с 20 мл сока алоэ и таким же количеством меда. Средство хранят в холодильнике и принимают по 5 мл раз в сутки перед сном. Курс лечения составляет 3 месяца.

В том случае, если атеросклероз выявлен поздно, и он несет угрозу жизни пациента, необходимо хирургическое вмешательство, для того чтобы восстановить нарушенное кровообращение. Существуют два метода, позволяющие устранить проблему — стентирование и шунтирование.

Стентирование

В просвете коронарных сосудов устанавливается каркас, расширяющий суженый участок. Стент выглядит как металлическая трубка, состоящая из ячеек. Его помещают в пораженный сосуд, затем раздувают специальным баллоном, вжимая в стенки.

Вмешательство проводят под местной анестезией. В процессе операции пациент может общаться с хирургом и выполнять его команды. Для введения стента, проводника и специального баллона используют специального катетер.

После того, как он правильно установлен баллон, проводник и катетер удаляется. Операция дает хорошие результаты, но в 20% случаев возможно повторное сужение сосуда. Причиной этого становится чрезмерное разрастание мышечной ткани.

Шунтирование

Если у пациента выявлено прогрессирующее сужение основной артерии, которая ведет к сердечной мышце, проводят аортокоронарное шунтирование. Эта операция позволяет восстановить кровоток путем установки специальных сосудистых протезов (шунтов). В отличие от стентирования шунтирование дает возможность обойти участки сужения.

Это серьезная хирургическая операция, которая длиться в течение 3 – 4 часов. При ее проведении используют аппарат искусственного кровообращения. Реабилитационный период после такого хирургического вмешательства достаточно длительный. Если пациент не соблюдает все предписания врача и самостоятельно прекращает прием лекарственных препаратов, возможен рецидив.

Осложнения

Если атеросклеротическими бляшками поражаются нескольких сосудов, это может стать причиной смерти пациента. Также летальный исход может спровоцировать разрыв атеросклеротической бляшки. Чаще всего он происходи в холодное время года в утренние часы после пробуждения. Провокатором становится и сильный стресс или физическая нагрузка.

В результате этого происходит колебание тонуса коронарной артерии, усиление кровотока, резкое повышение артериального давления или частоты сердечных сокращений. Также влияние оказывает коагуляционная способность крови.

При тромбировании всего просвета коронарной артерии настает летальный исход. В 60% случае гибель пациента наступает до попадания его в стационар. При частичном поражении сосуда возникает нестабильная стенокардия.

Осложнением заболевания может стать инфаркт миокарда, для которого характерны симптомы:

  • Резкая боль в области груди, которая может отдавать в спину.
  • Падение артериального давления.
  • Одышка.
  • Потеря сознания.

В этом случае требуется немедленная госпитализация и реанимационные мероприятия.

Еще одним осложнением заболевания является кардиосклероз, при котором клетки сердечной мышцы замещаются рубцовой тканью. Она не участвует в сокращении сердца и становится причиной избыточной нагрузки миокарда.

О появлении кардиосклероза свидетельствуют признаки:

  • Аритмия.
  • Болевые ощущения в области сердца, которые усиливаются при физической нагрузке на организм.
  • Отеки.
  • Одышка.
  • Слабость.

Профилактика

Чтобы предотвратить атеросклероз сосудов необходимо:

  1. Избавиться от вредных привычек.
  2. Нормализовать питание. Исключить из рациона жирные и жареные блюда. Предпочтение нужно отдавать овощам и фруктам, приготовленным отварным или приготовленным на пару с небольшим количеством растительного масла.
  3. Заниматься физкультурой и гулять на свежем воздухе.
  4. Нормализовать массу тела.
  5. Вовремя лечить инфекционные заболевания.

При атеросклерозе коронарных артерий необходимо обратиться за консультацией к кардиологу, эндокринологу, ревматологу и сосудистому хирургу.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, и мы все исправим!

Источник: https://holesterinstop.ru/ateroskleroz/koronarnyh-arterij-sosudov-simptomy-lechenie.html

Основные причины атеросклероза коронарных артерий, диагностика и лечение

Что такое атеросклероз венечных сосудов сердца?

Атеросклероз коронарных артерий — это хроническая патология, которая приводит к развитию липидных бляшек на сосудистом эндотелии. Заболевание постепенно прогрессирует, вызывая ишемическое поражение сердца вследствие сужения просвета сосудов или его полной закупорки.

При отсутствии терапии атеросклеротические изменения провоцируют сосудистую недостаточность, которая может привести к гибели пациента. Поэтому следует детальнее рассмотреть, что это такое атеросклероз коронарных артерий, его причины, симптоматику и методики терапии.

Описание заболевания

Что это коронарный атеросклероз? Это хроническая патология, которая приводит к постепенному уплотнению и сужению коронарных артерий вследствие развития бляшек на сосудистом эндотелии. Заболевание развивается на протяжении нескольких десятилетий.

Обычно первые признаки атеросклеротического поражения сосудов появляются в юном возрасте, однако болезнь начинает прогрессировать у людей среднего возраста. Первые симптомы атеросклероза коронарных артерий появляются обычно после 45-55 лет.

Развитие атеросклеротических бляшек происходит на фоне накопления липопротеидов низкой плотности, в которых содержится холестерин.

Патологические новообразования постепенно растут, начинают выпирать в просвет коронарной артерии. Это приводит к нарушению кровотока вплоть до его полной остановки. Сужение просвета артерий вызывает кислородное голодание сердечной мышцы, нарушение ее функции, развитие ишемического поражения.

Атеросклероз коронарных артерий имеет следующие стадии:

  1. На начальных этапах патологии отмечают замедление кровотока, появление микротрещин на эндотелии сосудов. Такие изменения приводят к постепенному отложению липидов на интиме артерий, так развивается жирное пятно. Ослабление защитных механизмов вызывает повышение пролиферации стенки сосудов, рост новообразований, их слияние в липидные полоски.
  2. На второй стадии отмечается разрастание жировых образований. Как результат на интиме коронарных артерий возникают атеросклеротические бляшки. На данном этапе возможно развитие тромбов, которые способны оторваться и закрыть просвет артерии.
  3. На последней стадии отмечается уплотнение бляшки вследствие отложения солей кальция. Это провоцирует сужение просвета артерии, ее деформацию.

Основные причины атеросклероза

Атеросклероз коронарных сосудов сердца способен развиваться под действием экзогенных и эндогенных причин. Медики выделяют около 200 различных провоцирующих факторов, которые повышают риск развития патологии.

Однако самыми распространенными являются следующие причины:

  • Повышение уровня «плохого» холестерина в кровяном русле. Данное вещество является основным компонентом атеросклеротических бляшек, поэтому при большой концентрации может оседать на стенках сосудов;
  • Курение. Вредная привычка провоцирует синтез оксида азота, который нарушает кровоток, ускоряет развитие атеросклероза венечных артерий;
  • Артериальная гипертензия;
  • Гиподинамия. Сидячий образ жизни приводит к замедлению метаболизма, нарушению обмена жиров и белков;
  • Злоупотребление продуктами, которые богаты насыщенными жирами;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Половая принадлежность. У женщин репродуктивного возраста редко развивается атеросклероз коронарных сосудов. Это связано с синтезом эстрогенов, которые защищают артерии. Однако после наступления климакса у женщин существенно повышается риск развития заболевания;
  • Возраст. Подвержены развитию атеросклероза люди старше 35 лет;
  • Ожирение. Пациенты с избыточным весом в 3 раза чаще сталкиваются с атеросклеротическим поражением сосудов;
  • Алкоголизм. Злоупотребление алкогольными напитками приводит к нарушению кровотока, провоцирует развитие атеросклероза;
  • Сахарный диабет. Заболевание приводит к нарушению обменных процессов в организме, поэтому значительно повышает риск развития коронарного атеросклероза.

Клиническая картина заболевания

На ранних стадиях атеросклероз коронарных артерий сердца протекает в скрытой форме. Обычно первые признаки заболевания отмечают люди среднего возраста.

Поэтому врачи рекомендуют проходить ежегодные обследования всем людям, перешагнувшим 35-летний рубеж. Однако курение, гипертония, гиперхолестеринемия могут привести к более раннему развитию симптомов атеросклероза коронарных артерий.

К первым признакам заболевания относят следующую симптоматику:

  • Болезненность в области груди, иррадиирующую в спину или левое плечо;
  • Появление одышки в начале болевого синдрома. Иногда пациенты не способны находиться в горизонтальном положении вследствие нарушения дыхания;
  • Головокружение;
  • Тошнота и рвота.

Перечисленные симптомы атеросклероза коронарных артерий не являются специфическими, поэтому их нередко путают с прочими патологиями сердечно-сосудистой системы. Это значительно осложняет диагностику и лечение заболевания.

При дальнейшем прогрессировании атеросклероз коронарных сосудов симптомы вызывает следующие:

  • Стенокардия. Состояние характеризуется редкой болью за грудиной, которая развивается после интенсивных физических нагрузок или эмоционального перенапряжения;
  • Кардиосклероз. Острая ишемия миокарда приводит к образованию участков фиброза по всей сердечной мышце. Состояние вызывает нарушение сократительной функции сердца;
  • Аритмия. Патология развивается вследствие повреждения миокарда, нарушения проводимости импульсов;
  • Сердечный приступ. Если происходит разрыв холестериновой бляшки, то на ее поверхности возникает тромб. Этот сгусток препятствует нормальному кровотоку, провоцирует развитие некроза кардиомиоцитов. Обычно сердечные приступы развиваются с 4 до 10 часов утра, когда в кровяном русле повышается уровень адреналина. Около 50% отмечают появление симптомов-предвестников перед приступом.

Диагностические мероприятия

Заподозрить развитие атеросклеротического поражения коронарных сосудов можно во время проведения ЭКГ, на котором определяются признаки ишемии сердечной мышцы.

Для подтверждения атеросклероза венечных артерий сердца проводят следующие исследования:

  1. Стресс-сцинтиграфия. Метод позволяет установить локализацию липидных новообразований на интиме сосудов, степень их выраженности;
  2. Внутрисосудистое ультразвуковое исследование и УЗИ с допплером. Позволяют выявить изменения структуры сосудов: толщины стенок, размера камер, присутствие отделов с нарушенной сократимостью, оценить гемодинамику и морфологию клапанов;
  3. Коронарография. Представляет собой рентгенологическое исследование сердца с контрастом. Метод помогает определить локализацию и длину пораженных сосудов, степень сужения артерии;
  4. Пристресс-ЭХО. Методика позволяет определить преходящие нарушения сократимости сердца в участках с измененным кровотоком.

Источник: https://MyHolesterin.ru/ateroskleroz/ateroskleroz-koronarnyh-arterij.html

Атеросклероз коронарных артерий сердца

Что такое атеросклероз венечных сосудов сердца?

БОЛЕЗНИ СЕРДЦА — Heart-Disease.ru — 2007

Коронарный атеросклероз – это поражение венечных, питающих сердце, артерий, при котором сужается их просвет, и уменьшается кровоснабжение сердца.

Атеросклероз представляет собой сложный, многоэтапный патологический процесс, поражающий внутреннюю оболочку (интиму) артерий крупного и среднего калибра.

Интима содержит тонкую прослойку соединительной ткани и отграничена от мышечной оболочки артерии (медии) внутренней эластической мембраной, а от просвета сосуда — монослоем эндотелиальных клеток, образующих сплошную гладкую неадгезивную поверхность.

Эндотелий выполняет роль полунепроницаемой мембраны, которая, с одной стороны, является барьером между кровью и сосудистой стенкой, а с другой стороны — обеспечивает необходимый обмен молекулами между ними.

На поверхности эндотелия расположены специализированные рецепторы к различным макромолекулам, в частности, к липопротеидам низкой плотности. Эндотелий секретирует ряд вазоактивных субстанций (эндотелин, простациклин, оксид азота), а также факторов свертывающей и противосвертывающей систем, благодаря чему играет ключевую роль в регуляции сосудистого тонуса, кровотока и гемокоагуляции.

В настоящее время атеросклероз рассматривается как реакция на повреждение сосудистой стенки (прежде всего — эндотелия). Под повреждением подразумевается не механическая травма эндотелия, а его дисфункция, которая проявляется повышением проницаемости. В качестве наиболее важного повреждающего фактора выступает гиперхолестеринемия.

В целом, атеросклероз представляет собой процесс, для которого характерны закономерности, свойственные любому воспалению: воздействие повреждающего фактора (липопротеидов низкой плотности, прошедших через эндотелий сосуда, где подверглись окислению), клеточная инфильтрация, фагоцитоз и формирование соединительной ткани.

Инфильтрация происходит циркулирующими в крови моноцитами, преобразующимися в макрофаги, направленные для захвата окисленных липопротеидов низкой плотности с последующим их разрушением. Так на стенках сосуда образуются липидные полоски – пенистые клетки, образованные из макрофагов с накопленными эфирами холестерина.

В последующем вокруг зоны накопления липидов развивается соединительная ткань и происходит формирование фиброзной атеросклеротической бляшки.

Атеросклероз коронарных артерий не всегда проявляет себя сразу. Часто болезнь многие годы бессимптомно повреждает сердце и сосуды и, если не проводится своевременные диагностика и лечение, приводит к стенокардии, инфаркту миокарда, нарушениям сердечного ритма и сердечной недостаточности.

В большинстве случаев, при наличии симптомов ишемической болезни сердца, диагностика заболевания не вызывает затруднений. Для этого используются такие методы, как ЭКГ, суточный мониторинг ЭКГ, эхокардиография, радионуклидные исследования, пробы с физической нагрузкой (велоэргометрия и тредмил-тест).

Однако с диагностикой заболевания на ранних стадиях, до появления симптомов, дело обстоит иначе.

Раннее выявление атеросклероза коронарных артерий стало возможным после появления методик компьютерной томографии с очень коротким временем получения срезов на аппаратах электронно-лучевой томографии и мультиспиральной компьютерной томографии.

Особенностью этих методов является возможность получения изображений кальцинатов коронарных артерий. Исследование суммарно занимает всего 5-10 мин, а время непосредственного сбора данных равно 30-40 с (одна задержка дыхания).

Подобные исследования необременительны для пациента, не требуют специальной подготовки и выполнения физической нагрузки. Результаты исследования не зависят от пола пациента и его физической тренированности.

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Причины атеросклероза коронарных артерий, и методы его лечения

Многим известно, что при атеросклерозе на стенках сосудов оседают холестериновые бляшки, которые постепенно сокращают просвет этого сосуда. Атеросклероз коронарных артерий — такой же процесс, но происходит он уже конкретно в коронарных артериях, из-за чего к сердечной мышце поступает недостаточное количество крови. Каковы причины такого состояния?

Причины закупорки сосудов

Атеросклероз сосудов сердца может развиваться из-за внутренних и внешних причин. Если досконально посчитать все причины, их может насчитываться около 200. Наиболее распространенные среди них следующие:

  • гипертония;
  • повышенный холестерин (холестерин – это основной компонент бляшек, которые оседают на артериальных стенках);
  • курение (в табачном дыме содержатся вещества, повреждающие стенки сосудов и ускоряющие развитие атеросклероза);
  • сидячий образ жизни;
  • лишний вес.

Основная причина заболевания — высокий уровень холестерина

Это лишь некоторые примеры. Есть семейно-наследственный характер причин, когда в плазме уменьшается содержание различных классов липидов. Наследственный характер также включает в себя отрицательные привычки питания, которые включают в себя употребление животных жиров и продуктов, которые содержат большое количество холестерина.

Если человек понимает, что какие-то из этих предпосылок присутствуют в его жизни, ему нужно быть осторожнее и более внимательно относиться к своему здоровью. Кроме того, важно своевременно выявить начало заболевания.

Методы диагностики

Так как очень часто атеросклероз сосудов сердца сопровождается симптомами ИБС, диагностика не вызывает затруднений. Используется несколько методов для постановки точного диагноза.

Аппарат для проведения суточного контроля ЭКГ

ЭКГ, суточный контроль ЭКГ;

  • эхокардиография;
  • велоэргометрия, тредмил-тест;
  • радионуклидные исследования;
  • компьютерная томография;
  • мультиспиральная КТ;
  • электронно-лучевая томография.
  • Без сомнения, очень важным является подробный рассказ больного о его состоянии. Важно перечислить все симптомы, даже те, которые кажутся незначительными. Это поможет вывить заболевания, сопутствующие атеросклерозу и поставить точный диагноз, от которого будет зависеть все направление лечения.

    Лечение

    Во многом лечение зависит от стадии атеросклероза. Если заболевание выявилось вовремя, то в начале его развития может быть, достаточно использовать лекарства, которые понижают уровень холестерина. Также очень важно изменить образ жизни, что включает в себя уменьшение стрессовых ситуаций, умеренные физические нагрузки и соблюдение диеты.

    Если при обследовании становится понятно, что этих методов недостаточно, может быть принято решение и расширении участка сосуда, суженного из-за патологии, по-другому это называется имплантацией стента.

    Также может понадобиться шунтирование, которое предполагает создание дополнительного пути, который обходит пораженный участок сердца.

    Аортокоронарное шунтирование проводится в том случае, если выявлено значительное сужение главной артерии, которая ведет к сердцу.

    Нужно понимать следующее: если назначено проведение шунтирования, это значит, что другого выхода нет. В этом случае просвет артерии может быть сужен на 75 процентов. В некоторых медицинских учреждениях шунтирование могут предложить провести в том случае, если у пациента уже случался инфаркт. Проводится эта операция под общим наркозом.

    В любом случае, нельзя заниматься самостоятельным лечением. Только врач сможет назначить необходимую лекарственную терапию или хирургическое вмешательство. Однако эти методы принесут мало пользы в том случае, если не соблюдать диету и не вести в меру активный образ жизни.

    Правильное питание первый шаг на встречу крепкого здоровья

    Атеросклероз коронарных сосудов любит нездоровую пищу, поэтому не нужно подпитывать его таковой. Лучше употреблять в пищу больше фруктов и овощей, так как в них содержится много калия, клетчатки, фолиевой кислоты и витаминов.

    Также они не содержат холестерина и большого количества килокалорий и жира, которые способствуют развитию атеросклероза. Советуется употреблять молочные продукты, так как в них содержатся полезные элементы.

    Однако не стоит распространять этот совет на сливочное масло и сметану.

    Если посоветоваться с врачом, то можно использовать методы народной медицины. Например, весьма полезным может оказаться чеснок, так как задерживает образование холестериновых бляшек. Но нужно быть осторожным, так как у некоторых чеснок может вызвать сильное сердцебиение. Таким людям советуется в аптеке приобрести препараты на основе чеснока.

    Некоторые из перечисленных методов лечения входят в профилактику атеросклероза. Если говорить в общем, то для профилактики важно вести здоровый образ жизни.

    Профилактические меры

    Атеросклероз коронарных сосудов особенно любит тех людей, которые не следят за собой. Как этого избежать?

    Активный образ жизни — ваше долголетие

    Наше сердце любит и ценит, когда с ним обращаются осторожно, что включает в себя заботу о сосудах, которые помогают ему работать. Лучше сейчас приложить все усилия, чтобы держать себя в форме, чем потом бегать по врачам в поисках нужного лечения.

    Коронарный атеросклероз

    ИБС — ишемическая болезнь сердца — ЛЕЧЕНИЕ за ГРАНИЦЕЙ — Heart-attack.ru — 2008

    Атеросклероз — это постепенный процесс, при котором холестериновые бляшки (скопления) оседают на стенках артерий. Холестериновые бляшки вызывают уплотнение стенок артерий и сужение внутреннего канала артерии (просвета).

    Артерии, суженные вследствие атеросклероза, не могут доставлять достаточное количество крови, чтобы поддерживать нормальное функционирование снабжаемых ими частей тела.

    Например, атеросклероз артерий вызывает снижение притока крови к ногам.

    Сниженный кровоток в ногах может соответственно вызывать боли в ногах при ходьбе или выполнении упражнений, трофическую язву, более длительное заживление ран на ногах.

    Атеросклероз артерий, которые снабжают кровью мозг, может привести к сосудистому слабоумию (умственной деградации вследствие постепенного многолетнего отмирания тканей головного мозга) или к инсульту (внезапной смерти тканей мозга).

    У многих людей атеросклероз может оставаться в скрытой форме (без проявления симптомов или проблем со здоровьем) на протяжении многих лет или даже десятилетий. Атеросклероз может развиваться, начиная с подросткового возраста, но все симптомы и проблемы со здоровьем обычно появляются уже в период зрелости, когда артерии уже значительно сужены.

    Курение сигарет, высокое кровяное давление, повышенный уровень холестерина и сахарный диабет могут ускорить развитие атеросклероза и привести к более раннему появлению симптомов и осложнений, особенно у людей, у которых в семейном анамнезе были случаи развития атеросклероза в раннем возрасте.

    Коронарный атеросклероз (или коронарная артериальная болезнь) обозначает атеросклероз, вызывающий уплотнение и сужение коронарных артерий. Болезни, возникающие из-за уменьшения поступления крови к сердечной мышце вследствие коронарного атеросклероза, называются коронарными болезнями сердца (КБС).

    Коронарные болезни сердца включают:

  • сердечные приступы,
  • внезапную смерть,
  • боль в груди (стенокардию),
  • патологические сердечные ритмы
  • сердечную недостаточность из-за ослабления сердечной мышцы.
  • Источник: http://heal-cardio.ru/2016/01/18/ateroskleroz-koronarnyh-arterij-serdca/

    Что такое атеросклероз венечных сосудов сердца?

    Что такое атеросклероз венечных сосудов сердца?

    Многие пациенты внимательно изучают свои диагнозы в выписках и других медицинских документах. Нередко диабетики, страдающие кардиологическими заболеваниями, удивляются, когда помимо артериальной гипертензии и стенокардии видят диагноз «атеросклероз коронарных артерий».

    Стенокардия – это понятно, болезнь сопровождается болезненными ощущениями в груди; артериальная гипертензия – повышается артериальное давление. Но, что такое коронаросклероз, и какими последствиями грозит данный диагноз?

    Атеросклерозом называют хроническую болезнь, вследствие течения которой на стенках кровеносных сосудов откладываются холестериновые бляшки. Жировые отложения нарушают нормальную циркуляцию крови, приводят к закупорке сосудов, что грозит инфарктом миокарда, смертью от ИБС.

    Рассмотрим, какая этиология у атеросклероза коронарных артерий сердца, как проявляется заболевание? В чем заключается лечение и профилактика?

    Стадии и классификация атеросклероза коронарных артерий

    Атеросклероз коронарных артерий предстает достаточно распространенным заболеванием на фоне сахарного диабета. Эта патология характеризуется формированием атеросклеротических бляшек на стенках венечных сосудов – они снабжают кровью сердце. Отсутствие лечения грозит серьезными проблемами со здоровьем и летальным исходом.

    https://www.youtube.com/watch?v=psk2dulxRDU

    Чаще всего заболевание диагностируется у пациентов старше 45-летнего возраста. Но в последнее время медицинские специалисты отмечают тенденцию к омоложению – многие мужчины и женщины сталкиваются с таким диагнозом до тридцати лет.

    Развитие атеросклероза обусловлено скоплением жировых отложений внутри сосудов. Бляшки состоят из жироподобного вещества, в частности, липопротеинов низкой плотности и очень низкой степени плотности. Бляшки медленно увеличиваются в размере, пока не начинают выпирать в просвет коронарных артерий. Это нарушает полноценную циркуляцию крови вплоть до полной остановки кровотока.

    Стеноз венечных артерий приводит к гипоксии миокарда, нарушению функциональности сердечной мышцы у диабетика, развивается ИБС – ишемическая болезнь сердца. Стадии атеросклероза сердечных артерий:

    1. На первой стадии незначительно замедляется кровоток, появляются микротрещины на эндотелии кровеносных сосудов. Эти преобразования приводят к формированию атеросклеротических бляшек на интиме артерий – развивается пятно жира. Затем ослабление барьерных функций организма приводит к увеличению пролиферации сосудов, бляшка начинает увеличиваться в размере, превращаясь в липидную полоску;
    2. На второй стадии бляшки растут. На этом этапе развития заболевания не исключается формирование тромбов, которые могут оторваться и полностью либо частично перекрыть просвет;
    3. На последней стадии холестериновые отложения уплотняются, поскольку еще откладываются соли кальция. Наблюдается стеноз артерий, их деформация.

    В зависимости от степени стеноза атеросклероз классифицируют на нестенозирующий (сужение менее чем на 50%) и стенозирующий (сужение на 50% и более процентов, уже присутствуют характерные признаки заболевания).

    В принципе такая классификация не имеет клинической важности, поскольку диабетики обращаются за медицинской помощью, когда уже выявляется выраженная симптоматика ИБС.

    Причины коронаросклероза

    Атеросклероз сердечных сосудов развивается вследствие негативного воздействия внешних и внутренних факторов. Медицинскими специалистами озвучивается более 200 факторов, которые способны стать «толчком» к развитию хронического заболевания.

    Одна из наиболее распространенных причин – это увеличение липопротеинов низкой плотности при сахарном диабете. Усугубляется ситуация, если у диабетика в анамнезе гипертоническая болезнь – стойкое повышение артериального давления.

    К провоцирующему фактору относят малую двигательную активность. Гиподинамия провоцирует нарушение обменных и метаболических процессов, расстраивается обмен липидов, углеводов и белковых веществ в организме.

    Этиология атеросклероза коронарных сосудов сердца:

    • Курение. Эта опасная привычка приводит к усиленной выработке окиси азота, что нарушает кровообращение, проявляется деструкция венечных сосудов;
    • Неправильное питание, в частности, потребление большого количества продуктов, которые изобилуют жирами животного происхождения;
    • Генетическая предрасположенность;
    • Возрастные изменения в организме. Чаще всего атеросклероз диагностируется у пациентов старше 45-летнего возраста;
    • Ожирение. Диабетики второго типа страдают от лишнего веса, что увеличивает риск коронаросклероза в 3 раза;
    • Злоупотребление алкогольной продукцией. Этанол нарушает кровоток, выступает фактором скопления липопротеинов низкой плотности в сосудах.

    В соответствии с медицинской статистикой, у женщин репродуктивного возраста атеросклероз коронарных артерий диагностируется редко. Это обусловлено выработкой эстрогенов – женских гормонов, которые защищают сосуды.

    Но в климактерический период риск возрастает, что связано с нарушением гормонального фона.

    Клинические проявления стеноза артерий

    На ранних стадиях патологического процесса признаки заболевания отсутствуют. Диагностировать болезнь практически не возможно. Так как она медленно прогрессирует, симптоматика развивается, когда уже имеются осложнения.

    Именно поэтому медицинские специалисты рекомендуют диабетикам проходить ежегодные обследования, чтобы выявить недуг на ранней стадии. К первым симптомам можно отнести болезненные ощущения в области груди – боль отдает в спину либо левое плечо. На фоне болевого синдрома возникает одышка.

    Часто диабетики жалуются на тошноту, приступы рвоты, головокружения. При этом в большинстве картин эти симптомы списывают на сахарный диабет, что оттягивает лечение на неопределенный срок. При прогрессировании болезни развиваются такие клинические проявления:

    1. Стенокардия – это состояние сопровождается эпизодическими болями в области груди, которые развиваются вследствие физической активности либо эмоциональной нагрузки.
    2. Кардиосклероз – острая ишемия сердечной мышцы, приводящая к формированию участков фиброза по всему миокарду. Патология нарушает сократительную функцию сердца.
    3. Аритмия проявляется из-за повреждения сердечной мышцы, наблюдается снижение проводимости импульсов.

    При разрыве атеросклеротической бляшки в венечной артерии развивается сердечный приступ у диабетика. Чаще всего это состояние возникает с 4.00 до 10.00 часов утра, когда в кровеносной системе увеличивается концентрация адреналина.

    В 50% случаев проявляются вышеперечисленные признаки, которые являются предвестниками приступов.

    Консервативное и хирургическое лечение

    Медикаментозное лечение должно быть составлено так, чтобы терапия работала сразу в нескольких направлениях. В первую очередь надо воздействовать на сам патологический – атеросклеротический процесс в организме, а также нивелировать клинику заболевания, не допустить прогрессирования ишемической болезни сердца.

    Тактика терапии определяется стадией болезни. На ранних этапах диабетику рекомендуют изменить образ жизни. Необходимо полностью отказаться от опасных привычек – потребление спиртного, курение. Важно нормализовать питание, соблюдать диету – сокращают употребление жиров животного происхождения, отказываются от жирной/жареной/пряной пищи.

    Чтобы нормализовать обменные и метаболические процессы, кардиологи назначают оптимальную физическую активность. Вид спорта подбирается с учетом анамнеза, возраста, самочувствия пациента. При ожирении необходимо сбросить вес.

    Для лечения атеросклероза коронарных артерий могут назначать лекарственные препараты:

    • Медикаменты, фармакологическое воздействие которых ориентировано на снижение потребности миокарда в кислороде, что позволяет нивелировать негативную симптоматику ИБС. Назначают блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента, антиагреганты;
    • Лекарства, которые тормозят развитие атеросклероза. Применяют таблетки, относящиеся к группе статинов. Они уменьшают концентрацию холестерина ЛПНП, препятствуют формированию атеросклеротических бляшек при сахарном диабете.

    Терапия атеросклероза подразумевает устранение факторов, приводящих к развитию хронического заболевания. Например, при сахарном диабете требуется добиться стойкой компенсации болезни, поддерживать оптимальный уровень глюкозы в организме.

    В запущенных случаях, когда медикаментозное лечение не дает нужного терапевтического эффекта, прибегают к хирургическому вмешательству:

    1. Аортокоронарное шунтирование. В процессе операции доктор создает обходные пути кровотока, минуя поврежденную область.
    2. Баллонная ангиопластика. Внутрь бедренной артерии вводится специальный катетер, после его продвигают до требуемого места. Далее раздувают баллон, что способствует расширению венечной артерии.
    3. Коронарное стентирование. Медицинская манипуляция подразумевает введение в пораженную артерию стента, имеющего жесткий каркас.

    Дополнить лечение можно гомеопатическими препаратами. Гомеопатия предлагает большой ассортимент средств, способствующих растворению холестериновых бляшек. К наиболее эффективным препаратам от атеросклероза относят Холвакор, Холестеринум, Пульсатиллу.

    Гомеопатическая терапия осуществляется под контролем гомеопата, который сможет оценить эффективность проводимого лечения, при необходимости скорректировать терапевтическую схему.

    Возможные осложнения и профилактика

    Атеросклероз венечных сосудов провоцирует деструкцию сердечной мышцы. Клинически это проявляется сердечным приступом, стенокардией, нарушением ритма сердца. Симптомы сердечной недостаточности выявляются эпизодически.

    Если холестериновые бляшки поразили одновременно несколько сосудов, то это увеличивает риск летального исхода при сахарном диабете. Также высока вероятность смерти вследствие разрыва бляшки. Чаще всего она происходит в холодное время года утром. Провокатор – сильнейший стресс либо чрезмерная физическая нагрузка.

    При формировании тромба, который закупоривает коронарную артерию, риск летального исхода высокий. Статистика отмечает, что в 60% случаев пациента не успевают доставить в больницу – он умирает. При частичном поражении возникает стенокардии. Часто развивается инфаркт миокарда; его симптомы следующие:

    • Резкая боль в области груди – иррадиирует в спину;
    • Снижение артериального давления;
    • Нарушение сознания;
    • Одышка.

    При таких симптомах требуется незамедлительная помощь медиков. Еще одно осложнение – кардиосклероз. Патология характеризуется замещением нормальных клеток рубцовой тканью. Такая ткань не принимает участие в сокращении сердца, что приводит к повышенной нагрузке на миокард.

    Профилактика при сахарном диабете:

    1. Ежедневный контроль сахара в крови, показателей артериального давления, вредного холестерина.
    2. Нормализация массы тела посредством питания и спорта.
    3. Сбалансированный рацион с учетом содержания холестерина в продуктах, гликемического индекса.
    4. Строгое соблюдение всех рекомендаций доктора.
    5. Умеренные физические нагрузки (плавание, ходьба, бег, аэробика).
    6. Своевременное лечение инфекционных болезней.
    7. Профилактические обследования.

    Летальность от ИБС при диабете достаточно высокая – по сути, это основная причина смерти у людей старше 50-летнего возраста. Качество жизни в данной ситуации полностью зависит от воли пациента: от его желания прожить долгую и здоровую жизнь.

    О гипертонии и атеросклерозе рассказано в видео в этой статье.

    Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендацийИдет поискНе найденоПоказатьИдет поискНе найденоПоказатьИдет поискНе найденоПоказать

    Источник: https://diabetik.guru/info/ateroskleroz-koronarnyh-arterij.html

    Диабет - 100 бед
    Добавить комментарий