Аторвастатин: инструкция по применению и отзывы кардиологов

Содержание
  1. Аторвастатин: инструкция по применению, аналоги и отзывы
  2. Показания к применению
  3. Инструкция по применению Аторвастатин, дозировки
  4. Побочные эффекты
  5. Аналоги Аторвастатин, цена в аптеках
  6. Аторвастатин: инструкция по применению и отзывы кардиологов
  7. Основные особенности медикамента
  8. Для чего используется Аторвастатин?
  9. Как работает Аторвастатин?
  10. Как принимать средство?
  11. Инструкция по применению препарата
  12. Возможные побочные эффекты
  13. О чем нужно помнить при использовании средства?
  14. Аторвастатин таблетки 20 мг и 10 мг: инструкция, отзывы
  15. Состав и форма выпуска
  16. Для чего назначают Аторвастин: показания к применению?
  17. Фармакологическое действие
  18. Как принимать Аторвастатин: дозировка и инструкция по применению
  19. Противопоказания
  20. Аторвастатин в терапии аритмии
  21. Передозировка
  22. Взаимодействия с другими лекарственными средствами
  23. Можно ли применять препарат Аторвастатин во время беременности и лактации?
  24. Можно ли применять Аторвастатин в детском возрасте
  25. Сколько стоит препарат Аторвастатин?
  26. Аналоги
  27. Отзывы о применении
  28. Отзыв № 3
  29. Отзыв № 4
  30. Отзыв № 5
  31. Аторвастатин: инструкция по применению препарата, отзывы, аналоги и цена
  32. Особенности препарата
  33. Состав Аторвастатина
  34. Лекарственные формы
  35. Фармакодинамика
  36. Основные показатели
  37. Важные данные
  38. Показания
  39. Особенности употребления
  40. Дозировки
  41. Основные
  42. Побочные действия
  43. Особые указания

Аторвастатин: инструкция по применению, аналоги и отзывы

Аторвастатин: инструкция по применению и отзывы кардиологов

Аторвастатин – это препарат гиполипидемического действия, понижающий «плохой холестерин», с одноименным действующим веществом..

Является селективным ингибитором ГМГ-КоА-редуктазы, фермента, который участвует в выработке холестерина в печени. Кроме блокирования активности фермента, препарат увеличивает число рецепторов ЛПНП в печени на поверхности клеток, что дополнительно понижает концентрацию «плохого» холестерина в крови.

Уровень общего холестерина падает на 30-46%, ЛПНП — на 41-61%, опасного аполипопротеина В — на 34-50%, триглицеридов — на 14-33%. В то же время, Аторвастатин вызывает повышение уровня «хорошего» холестерина ЛПВП и полезного аполипопротеина А.

Препарат понижает холестерин ЛПНП и триглицериды, а также повышает «хороший» холестерин ЛПВП. Его назначают пациентам, у которых высокий сердечно-сосудистый риск, для улучшения коэффициента атерогенности, профилактики инфаркта и инсульта. Не следует назначать при повышенном холестерине ЛПНП, но нет других факторов сердечно-сосудистого риска.

Препарат оказывает положительное действие на состояние атеромы, сосудистую стенку при дисфункции эндотелия, улучшает реологические свойства крови, оказывает антипролиферативное, антиоксидантное действия.

Аторвастатин выпускается в виде покрытых пленочной оболочкой таблеток с основным действующим веществом тригидратом аторвастатина кальция.

Показания к применению

Для чего нужен Аторвастатин? По инструкции, препарат применяют в следующих случаях:

  • повышенный уровень общего холестерина (Хс), Хс-ЛПНП, ТГ и аполипопротеина B, низкий уровень Хс-ЛПВП у больных с первичной гиперхолестеринемией, гетерозиготной несемейной и семейной гиперхолестеринемией или смешанной гиперлипидемией тип IIa и IIb по Фредриксону;
  • повышенный сывороточный уровень ТГ (тип IV по Фредриксону);
  • дисбеталипопротеинемия III типа по Фредериксону – при отсутствии адекватного эффекта от соблюдения диеты.

Дополнительно назначают с целью понижения уровня общего Хс и Хс-ЛПНП у больных с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией, при отсутствии достаточного клинического эффекта от применения нефармакологических методов лечения, включая диетотерапию.

Инструкция по применению Аторвастатин, дозировки

Препарат принимается перорально вне зависимости от приема пищи и времени суток.

По инструкции стартовая дозировка – 1 таблетка Аторвастатин 10мг. Далее дозировка может варьироваться в пределах 10-80 мг в зависимости от концентрации Хс-ЛПНП, индивидуальной реакции организма на лечение и вида заболевания.

Максимально допустимая суточная доза — 80 мг.

При семейной гиперхолестеринемии принимают от 40 до 80 мг однократно. При дозировке в 80 мг содержание липопротеинов низкой плотности снижается на 20 – 45%.

Подросткам 10 – 18 лет, больным гиперхолестеринемией определяют суточную однократную дозу Аторвастатин 10 мг. Спустя 3 – 4 недели дозу можно увеличить (при показаниях) до 20 мг. В педиатрии 20 мг – это максимальная дозировка в день.

Пожилым людям и пациентам с дисфункций почек изменение дозировок не требуется.

При необходимости одновременного применения с циклоспорином доза препарата не должна превышать 10 мг в сутки.

Следует соблюдать осторожность и применять самую низкую эффективную дозу Аторвастатина при одновременном применении с ингибиторами ВИЧ протеазы, ингибиторами гепатита С, кларитромицином и итраконазолом.

Побочные эффекты

Согласно инструкции по применению, назначение Аторвастатин может сопровождаться следующими побочными эффектами:

  • нарушения со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, потеря координации, невропатия, астения, спазмы, галлюцинации;
  • расстройства со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, рвота, диарея, метеоризм, резкая потеря веса, тошнота, диспепсия, запор, панкреатит, гастрит, колит, язвенная болезнь, гепатит, холестаз;
  • нарушения работы опорно-двигательной системы: миозит, судороги, мышечные спазмы, боли в суставах;
  • расстройства со стороны кровеносной системы: тромбоцитопения, нарушение кровообращения;
  • аллергические проявления: кожный зуд, дерматит, крапивница, бронхоспазм, алопеция.

Противопоказания

Противопоказано назначать Аторвастатин в следующих случаях:

  • наличии повышенного уровня чувствительности к составляющим компонентам препарата;
  • печеночной недостаточности;
  • активных заболеваниях печени, повышенной активности ферментов печени неустановленного происхождения;
  • беременности и лактации;
  • до 18-летнего возраста.

Назначают с осторожностью при:

  • наличии в анамнезе заболеваний печени;
  • эндокринных и метаболических нарушениях;
  • злоупотреблении алкогольными напитками;
  • заболеваниях скелетных мышц;
  • нарушениях электролитного баланса;
  • артериальной гипотензии;
  • неконтролируемой эпилепсии;
  • тяжелых острых инфекциях;
  • обширных хирургических вмешательствах;
  • травмах.

Передозировка

Применение в высоких дозах способно усиливать угрозу развития миалгии, грибковых заболеваний, повышенной утомляемости и нарушений памяти.

Терапия симптоматическая, антидота нет.

Аналоги Аторвастатин, цена в аптеках

При необходимости, заменить Аторвастатин можно на аналог по активному веществу – это препараты:

  1. Анвистат,
  2. Атомакс,
  3. Атор,
  4. Аторвокс,
  5. Аторис,
  6. Вазатор,
  7. Липтонорм.

По АТХ коду:

  • Анвистат,
  • Атокорд,
  • Аторис,
  • Липримар,
  • Тулип.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Аторвастатин, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: таблетки Аторвастатин 10 мг 30 шт – от 48 до 75 рублей, 20 мг 30 шт. – от 72 до 98 рублей.

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года. Не принимайте по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Источник: http://instrukciya-primeneniyu.com/atorvastatin/

Аторвастатин: инструкция по применению и отзывы кардиологов

Аторвастатин: инструкция по применению и отзывы кардиологов

В мире постоянно растущих расходов на здравоохранение генерические препараты представляют собой серьезную возможность сократить расходы и обеспечить доступ к основным лекарственным средствам для людей, которые в противном случае были бы не в состоянии их себе позволить.

Общий препарат должен содержать одни и те же активные ингредиенты и должен быть идентичным или в пределах приемлемого биоэквивалентного диапазона с фирменным медикаментом в отношении фармакокинетических и фармакодинамических свойств.

 Многие производители разрабатывают биоэквивалентные версии для существующих лекарств, не доказывая их безопасность и эффективность через клинические испытания.

 Общий препарат считается биоэквивалентным лекарственному средству, если скорость и степень абсорбции не показывают существенного отличия от указанного препарата.

Однако у некоторых пациентов и врачей есть мнение, что дженерики являются менее качественными лекарственными средствами. Пациенты привыкли к своим фирменным медикаментам, и часто не желают менять их.

Особенно в условиях развитой рекламы, спонсируемой компаниями, отрицающими преимущества непатентованных лекарств. Врачи обычно имеют негативное восприятие непатентованных средств.

Это отношение является продуктом проводимой маркетинговой и информационной политики компаний-производителей.

Основные особенности медикамента

Аторвастатин, липидный понижающий агент, продаваемый под торговой маркой Lipitor от PfizerInc., вышел на рынок в 1996 году и стал самым продаваемым в мире препаратом действие которого направлено на регулирование липидного обмена.

Патент Pfizer на Аторвастатин истек в ноябре 2011 года. Другие производители начали поставлять общие версии препарата в мае 2012 года. Первой компанией, которая разработала аналог медикамента и представила его на рынок, была RanbaxyLaboratories из Индии, это крупнейшая фармацевтическая компания.

Восприятие пациентом и врачом родового аторвастатина Ranbaxy были заторможены различными проблемами контроля качества. Негативное восприятие, обусловленное вопросами контроля качества, неизбежно ведет к появлению отрицательной реакции потребителя на медикаменты.

Трудно развеять негативное отношение к препарату так как проведено небольшое количество исследований, анализирующих эффективность непатентованного Аторвастатина.

Интерпретация данных этих исследований ограничена по различным причинам:

  1. низкое количество субъектов исследования;
  2. отсутствие референтных групп.

Хотя положительное влияние данного лекарства на плохой холестерин, все-таки доказано научно. Именно поэтому, на сегодня средство широко используется.

Для чего используется Аторвастатин?

Аторвастатин — это лекарство, доступное в виде таблеток дозировкой по 10 мг,20, 30, 40, 60 или 80 миллиграмм. Также данное лекарственное средство доступно под торговой маркой Lipitor. Но следует отметить, что во втором случае, его цена будет несколько выше.

Аторвастатин используется для снижения высоких уровней:

  • общего холестерина;
  • ЛПНП;
  • других жиров, называемых триглицеридами и аполипопротеином Вв крови.

Он рекомендуется для приема взрослыми и детьми старше 10 лет с первичной, семейной или смешанной гиперхолестеринемией. Средство используется, когда диета с низким содержанием жиров и изменение образа жизни, такое как увеличение физических нагрузок, недостаточно снижают уровень холестерина.

Показание, при котором принимается медикамент, включает в основном профилактические меры,направленные на предупреждение сердечно-сосудистых заболеваний, таких как:

  1. Стенокардия.
  2. Сердечные приступы.
  3. Инсульты.

Препарат используется также при возникновении необходимости хирургического шунтирования сердца у людей с высоким риском сердечных заболеваний. К ним относятся курильщики, люди с избыточным весом или, страдающие от ожирения и те, кто столкнулся с сахарным диабетом и повышенным кровяным давлением или наличием семейной истории болезней сердца.

В этом случае Аторвастатин может использоваться, даже если уровень холестерина находится в пределах нормы.

Как работает Аторвастатин?

Существуют два вида холестерина — «плохой», называемый липопротеином низкой плотности (ЛПНП), и «хороший» вид, называемый липопротеином высокой плотности (ЛПВП). LDL осаждается в артериях и увеличивает риск сердечных заболеваний за счет сужения артерий (атеросклероза), тогда как HDL фактически защищает артерии от этого.

Аторвастатин работает за счет снижения уровня холестерина ЛПНП в печени. В результате клетки печени поглощают ЛПНП из крови. Медикамент вызывает небольшое снижение процесса синтеза других «плохих жиров» в крови, называемых триглицеридами, и небольшое увеличение синтеза ЛПВП. Общий результат — снижение уровня «плохих жиров» в крови и повышение «хороших».

Статины, такие как Аторвастатин, играют важную роль в предотвращении ишемической болезни сердца и инсульта, поскольку они снижают риск избыточного содержания холестерина в основных кровеносных сосудах сердца и головного мозга.

 Любая блокировка в этих кровеносных сосудах ограничивает циркуляцию крови и, следовательно, блокирует доставку кислорода, необходимого сердцу или клеткам мозга.

 В сердце это может спровоцировать появление боли в груди (стенокардия) и в тяжелых случаях может привести к сердечному приступу (инфаркту миокарда), в то время как в головном мозге он может вызвать инсульт.

Данное лекарство замедляет процесс утраты эластичности стенками артерий, независимо от исходного уровня холестерина. Это уменьшает риск необходимости проведения процедур для улучшения кровоснабжения сердца, таких как расширение просвета артерии или установки сердечного шунтирующего трансплантата.

Это также снижает риск сердечного приступа, инсульта и смерти от сердечных заболеваний.

Как принимать средство?

Как уже было сказано, лекарство выпускается в виде таблеток.

Можно приобрести жевательную пилюлю, она подходит для тех пациентов, у которых нарушен жевательный рефлекс. Обычно средство нужно принимать один раз в день. Точную дозировку прописывает лечащий врач.

Важно помнить о том, что без предварительной консультации, покупать данное средство не рекомендуется. Поэтому, заранее нужно проконсультироваться со своим лечащим врачом, исключить возможный вред от использования, и узнать точную схему приема лекарства. А также получить рецепт для покупки.

Наиболее распространенными побочными эффектами являются:

  • головные боли;
  • диарея;
  • симптомы, похожие на ощущение холода.

Нельзя принимать лекарство во время беременности. Иначе основное действующее вещество может навредить будущему малышу.

Аторвастатин могут принимать взрослые и дети в возрасте старше 10 лет. Но в тоже время, он не подходит для некоторых групп людей.

Важно сообщить врачу о наличии следующих нюансов:

  1. Аллергическая реакция на аторвастатин или любые другие лекарства в прошлом.
  2. Проблемы с печенью или почками.
  3. Планирование беременности.
  4. Беременность.
  5. кормление малыша грудью.
  6. Тяжелое заболевание легких.
  7. Инсульт, вызванный кровотечением в мозг;
  8. Прием большого количества алкоголя и регулярный прием алкоголя.
  9. Пониженная активность щитовидной железы.

Конечно, это только основной список предостережений. Больше информации можно получить, посетив лечащего доктора.

Инструкция по применению препарата

Как и у любого другого средства, у Аторвастатина есть инструкция по применению, в которой подробно расписана схема применения средства, а также основная важная информация.

https://www.youtube.com/watch?v=XVOjwdMytAc

Следует отметить, что отзывы, оставленные не одним опытным кардиологом со всего мира, говорят о том, что данный медикамент имеет хорошую эффективность.

Помимо указанного препарата фирма Ратиофарм выпускает средство Липтор, являющееся на сегодня не менее популярным. Эти два средства практически не имеют отличий. И то и другое, должен выписать исключительно лечащий врач. Нельзя забывать о том, что от их применения может быть не только польза, но и отрицательные последствия, если использовать медикамент не по назначению.

Инструкция по применению содержит информацию о том, что жевательные таблетки содержат вещество под названием аспартам, поэтому нужно предварительно проконсультироваться со своим лечащим врачом, прежде чем принимать их.

Особенно это относится к категории людей имеющих фенилкетонурию (унаследованное расстройство белкового обмена).

Принимать Аторвастатин следует один раз в день. При этом, принять его можно в любое время, но следует придерживаться одного и того же времени каждый день.

Медикамент не нарушает пищеварительный процесс, поэтому его можно принимать с пищей или без нее. Обычная доза для взрослых составляет от 10 мг до 80 мг в день. У детей обычная доза составляет от 10 мг до 20 мг один раз в день. Иногда используются более высокие дозы. Врач индивидуально определяет количество Аторвастатина, которое подходит ребенку или взрослому.

Рекомендуемая дозировка зависит от уровня холестерина и сопутствующих лекарств, принимаемых пациентом.

Возможные побочные эффекты

Одним редким, но серьезным побочным эффектом является появляющаяся необъяснимая мышечная боль или слабость в организме.
После таких изменений в самочувствии, можно продолжать принимать лекарство, но следует проконсультироваться со своим врачом. Особенно, если неприятные ощущения не проходят долгое время.

Прекратить прием Аторвастатина следует, если появилась:

  • мышечная боль;
  • слабость или судороги — это могут быть признаки разрыва мышц и повреждения почек;
  • желтушность кожи или склеры глаз — это может быть признаком возникновения проблем с печенью;
  • кожная сыпь с розово-красными пятнами, особенно на ладонях рук или подошвах ног;
  • боль в животе — это может быть признаком острого панкреатита и других проблем с поджелудочной железой;
  • кашель;
  • ощущение нехватки дыхания;
  • потеря веса.

В редких случаях возможна серьезная аллергическая реакция. Она является чрезвычайной ситуацией, в таком случае нужно немедленно обратиться к врачу. Предупреждающими признаками серьезной аллергической реакции являются:

  1. Кожная сыпь, которая может включать зуд.
  2. Краснуха.
  3. Пузырчатая шелушащаяся кожа.
  4. Проблемы с дыханием или речью.
  5. Опухоль рта, лица, губ, языка или горла.

Чтобы избежать таких последствий, очень важно придерживаться инструкции и дозировки лекарства.

О чем нужно помнить при использовании средства?

Конечно, нельзя утверждать, что данный медикамент абсолютно безопасный для здоровья человека.

Но если его правильно принимать, то он будет достаточно эффективно помогать при необходимости контроля липидного обмена.

Некоторые лекарства влияют на эффективность Аторвастатина и могут увеличить риск серьезных побочных эффектов.

Лекарствами, которые плохо совмещаются с Аторвастатином, являются:

  • некоторые антибиотики и противогрибковые средства;
  • некоторые лекарства от ВИЧ;
  • некоторые средства от гепатита;
  • Сварфарин (предотвращает свертывание крови);
  • Циклоспорин (лечит псориаз и ревматоидный артрит );
  • Колхицин (лекарство от подагры);
  • противозачаточные таблетки;
  • Верапамил;
  • Дилтиазем;
  • Амлодипин (используется при повышенном артериальном давлении и проблемах с сердцем);
  • Амиодарон (делает ваше сердце стабильным).

Если пациент принимает вышеуказанные лекарства, он должен предупредить своего лечащего врача. В этом случае, ему назначают более низкую дозу Аторвастатина или рекомендуют аналог. Но аналогичный препарат также должен относиться к группе статинов.

https://www.youtube.com/watch?v=-FJ-FC5Iods

Информация о лекарстве Аторвастатин предоставлена в видео в этой статье.

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендацийИдет поискНе найденоПоказатьИдет поискНе найденоПоказатьИдет поискНе найденоПоказать

Источник: https://diabetik.guru/medications/atorvastatin-instrukciya-po-primeneniyu-cena-otzyvy-analogi.html

Аторвастатин таблетки 20 мг и 10 мг: инструкция, отзывы

Аторвастатин: инструкция по применению и отзывы кардиологов

В данной статье будет представлена инструкция по применению Аторвастатин, показания и противопоказания применения этого препарата, а также реальные отзывы тех, кто им уже воспользовался.

Аторвастатин представляет собой препарат, снижающий количество липопротеинов в крови. Основной действующий компонент этого средства – вещество с аналогичным названием Аторвастатин. Кроме того, оно же является составляющей других лекарств подобного действия – Аторис, Липримар, Вазилип.

Медикаментозная терапия с использованием данного средства помогает уменьшить содержание липопротеинов в организме. Проще говоря, лекарство предназначено для снижения холестерина.

Состав и форма выпуска

Средство выпускается в форме таблеток, которые покрыты пленочной оболочкой белого цвета. Дозировка бывает разная:10, 20 или 40 миллиграмм. Аторвастатин относится к группе гиполипидемических лекарственных средств.

Для чего назначают Аторвастин: показания к применению?

Препарат обычно назначается в сочетания с другими лекарственными средствами и соблюдением диеты. Показания к приему следующие:

  1. Высокое содержание холестерина.
  2. Недавно перенесенный инсульт или инфаркт.
  3. Наличие стенокардии.
  4. Сердечные и сосудистые заболевания.

Кроме того, средство рекомендуется принимать тем, кто входит в группу риска развития вышеперечисленных патологий – людям старше пятидесяти лет, диабетикам, гипертоникам, имеющим наследственную предрасположенность, а также тем, кто страдает ожирением.

Фармакологическое действие

Большинство людей, которые страдают ишемической болезнью или атеросклерозом, знают, что в основе этих патологий лежит повышенный уровень холестерина в крови. Кроме того, состояние стенок сосудов ухудшают липопротеины низкой плотности. В результате с внутренней стороны сосудов возникают специфические образования, которые называются атеросклеротические бляшки.

Из-за этого существенно уменьшается просвет артерии. Вследствие чего происходят нарушения в процессе кровообращения. Аторвастатин способен оказывать воздействие на обменные процессы в части, относящейся к реакции биологического синтеза холестерина.

Действующие вещество вступает во взаимодействие со специфическими ферментами и образует устойчивые связи, затем снижается активность редуктазы, благодаря чему приостанавливается процесс перерождения гидроксиметилглутарила в мевалонат, по этой причине следующие процессы синтеза холестерина также нарушаются.

Следующим этапом воздействия активного вещества Аторвастин будет уменьшение количества холестерина внутри клеток, а также нормализация уровня жиров низкой плотности, количество полезных жиров – липопротеинов высокой плотности, наоборот, увеличивается.

Считается, что гиполипидемическое действие данного лекарства зависит от дозировки и носит экспоненциальный, а не линейный характер. Большая часть эффектов подобных средств происходит из-за того, что в крови присутствуют активные метаболиты этого лекарственного препарата.

Помимо вышеуказанного действия, данное лекарство оказывает влияние на реологические характеристики крови, разжижает ее. Что благоприятным образом сказывается на общем состоянии здоровья, а кровоснабжение внутренних органов и тканей значительно улучшается.

Говоря об эффектах препарата Аторвастатин, следует отметить и его антиоксидантные свойства, поскольку он обеспечивает защиту внутренней части сосудов, минимизировав риск их поражения свободными радикалами. Благодаря чему, в свою очередь, можно избежать появления атеросклеротических бляшек. Они образуются, как правило, в микроскопических повреждениях, замещая здоровую ткань отложениями липидов.

При применении лекарственного средства Аторвастатин у людей, страдающих наследственной гиперхолестеринемией, уменьшается вероятность возникновения инфаркта миокарда, необходимость госпитализации и использования прочих лекарств.

Терапевтическая концентрация данного препарата при внутреннем приеме образуется спустя один — два часа. У женщин такой временной параметр выше, чем у мужской половины, примерно на 20-ть процентов. Согласно инструкции, метаболизация этого вещества исчисляется в гепатоцитах. Лекарство в 98% случаев выводится со стулом, а в оставшиеся 2% — с мочой.

Как принимать Аторвастатин: дозировка и инструкция по применению

Дозировка препарата подбирается врачом в индивидуальном порядке для каждого конкретного пациента. При этом учитываются исходные значения Хс-ЛПНП (липопротеинов низкой плотности) и особенности организма. Во время терапии необходимо придерживаться гиполипидемической диеты. Аторвастин разрешается принимать в любое время суток. До или после приема пищи — значения не имеет.

В начале медикаментозной терапии, а также при изменении во время ее проведения дозировки препарата, нужно один — два раза в месяц осуществлять контроль при помощи анализов за содержанием в крови липидов. И по мере необходимости вносить корректировки в схему лечения.

Изначально обычно назначают Аторвастатин 10 мг, таблетки необходимо принимать один раз в день. Затем суточную дозу могут повысить до 80 мг.

Если в ходе терапии одновременно с данным препаратом используется циклоспорин, то в сутки нельзя принимать более 10 мг Аторвастатина. С итраконазолом принимается Аторвастатин 40 мг.

При одновременном применении с кларитромицином суточная дозировка не должна быть более 20 мг.

Такой же дозировки достаточно для терапии смешанной гиперлипидемии при увеличении сывороточного уровня, а также так называемой первичной гиперхолестеринемии. Заметный эффект от лечения при помощи этого лекарства наступает обычно спустя 2 недели применения, наибольший эффект будет наблюдаться спустя один месяц. При терапии в течение длительного периода времени этот эффект закрепится.

При наследственной гомозиготной гиперхолестеринемии суточная дозировка будет составлять 80 мг (4 таблетки Аторвастатин 20 мг). Прием осуществляется один раз в день.

У больных, страдающих патологиями почек или почечной недостаточностью, концентрация данного лекарства в крови не изменяется, уровень понижения значений Хс-ЛПНП сохраняется. По этой причине вносить корректировки в дозировку не нужно. При наличии печеночной недостаточности суточную дозу необходимо изменить в меньшую сторону.

При использовании лекарственного средства пациентами в пожилом возрасте отличий в эффективности и безопасности по сравнению с другими возрастными категориями не наблюдалось.

Противопоказания

Аторвастатин нельзя принимать людям, у которых имеются подобные состояния:

  • Беременность или грудное вскармливание.
  • Алкоголизм в хронической форме.
  • Болезни печени.
  • Миопатия.
  • Инфекционные заболевания.
  • Недавно полученные тяжелые травмы, а также перенесенные операции.
  • Рабдомиолиз.
  • Нарушенный электролитный баланс.
  • Артериальная гипотензия.
  • Так называемая неконтролируемая эпилепсия.
  • Эндокринные заболевания.
  • Индивидуальная непереносимость препарата.

Аторвастатин в терапии аритмии

  • Включив Аторвастатин в лечение аритмии в качестве дополнительного средства к бисопрололу и амиодарону, можно избежать повторного возникновения фибрилляции предсердий, а также сохранять ритм в нормальном состоянии в течение полугода.
  • Применение препарата в сочетании с амиодароном позволяет уменьшить продолжительность корригированного интервала, благодаря чему снижается электрическая нестабильность миокарда.
  • Комплексная терапия аритмии с использованием Аторвастатина поможет замедлить процессы электрического и физиологического ремоделирования миокарда.
  • Препарат помогает добиться того, чтобы аритмия была менее выраженная.
  • Данное средство, включенное в лечение фибрилляции предсердий, оказывает антиаритмическое воздействие, которое не зависит от уменьшения холестерина в организме.
  • Комплексное лечение аритмии с Аторвастатином по мнению специалистов является действенным и безопасным методом, который рекомендуется и для более широкого использования.

Передозировка

Симптомы при передозировке следующие:

  • Диарея.
  • Тошнота и рвота.
  • Нарушение работы печени.
  • Миопатия.

Терапия в этом случае будет симптоматическая – промывание желудка, применение слабительных средств или активированного угля.

Взаимодействия с другими лекарственными средствами

Риск миопатии увеличивается во время терапии другими лекарствами такого класса при одновременном приеме циклоспорина, эритромицина, никотинной кислоты и противогрибковых препаратов.

  1. Антациды. Одновременно внутренний прием суспензии, в состав которой входит гидроокись алюминия и магний, уменьшает концентрацию аторвастатина в организме на 35%, но степень снижения содержания ХС-ЛПНП остается при этом неизмененной.
  2. Антипирин. Препарат не оказывает никакого воздействия на фармакокинетику антипирина.
  3. Амплодипин. Во время исследования лекарственного взаимодействия у здоровых людей было выявлено, что одновременное применение аторвастатина в дозировке 80 мг и амплодипина в дозировке 10 мг приводит к повышению воздействия аторвастатина примерно на 18%, клинической значимости данное явление не имело.
  4. Гемфиброзил. Из-за высокого риска возникновения миопатии при одновременном приеме гемфиброзила и аторвастатина не рекомендуется использовать эти препараты вместе.
  5. Другие фибраты. При применении фибратов назначать аторвастатин необходимо осторожно, поскольку комплексный прием этих препратов также может привести к развитию миопатии.
  6. Ниацин или никотиновая кислота. Вероятность образования миопатии повышается при применении аторвастатина вместе с никотиновой кислотой. Поэтому целесообразней рассмотреть вопрос о внесении корректировок в схему лечения, снизив дозировку аторвастатина.
  7. Так в инструкции сказано про эритромицин, кларитромицин. Одновременный прием аторвастатина вместе с эритромицином в дозировке 500 мг(4 раза в сутки), либо кларитромицином в дозировке 500 мг (дважды в сутки) приводит к увеличению концентрации аторвастатина в крови.
  8. Терфенадин. У пациентов, принимающих одновременно данный препарат с аторвастатином, фармакокинетика значительно не изменялась.

Можно ли применять препарат Аторвастатин во время беременности и лактации?

Период беременности и грудного вскармливания является противопоказанием к использованию препарата. Выведение аторвастатина с грудным молоком не установлено. Следует учитывать, что применение данного лекарства может вызвать негативные последствия для здоровья грудного ребенка. Поэтому при необходимости приема, нужно временно прекратить кормление грудью.

Женщины, находящиеся в репродуктивном возрасте, во время медикаментозной терапии при помощи аторвастатина должны использовать качественные контрацептические средства.

Препарат разрешается применять женщинам в таком возрасте лишь в случае, когда вероятность зачатия крайне низкая.

При этом врач должен обязательно проинформировать пациентку о возможных рисках для ребенка при использовании аторвастатина.

Можно ли применять Аторвастатин в детском возрасте

Детям, а также подросткам, чей возраст младше 18 лет, использование препарата противопоказано. Клинических исследований, которые могли бы доказать безопасность и эффективность такой терапии в детском возрасте, не проводилось.

Сколько стоит препарат Аторвастатин?

Цена Аторвастатин в разных аптеках варьируется в пределах150-500 рублей за упаковку по 30 таблеток, содержащих 20 мг активного вещества. Стоимость зависит от региона и производителя.

Аналоги

Аналогичные лекарственные средства:

  1. Аторис,
  2. Липримар,
  3. Торвакард,
  4. Липтонорм.

В заключении приведены реальные отзывы о таблетках Аторвастатин, которые оставили люди, принимавшие этот препарат.

Отзывы о применении

  • Отзыв № 1Я использую препарат Аторвастатин и одновременно с этим соблюдаю диету, которую мне назначил врач, чтобы понизить высокий уровень холестерина. Если верить многочисленным отзывам, это средство является очень эффективным.Однако принимать его нужно в строгом соответствии с инструкцией либо рекомендаций доктора. Сейчас я придерживаюсь диеты, принимаю Аторвастатин и регулярно сдаю анализ, чтобы контролировать холестерин.Цена, на мой взгляд, дороговата, но переходить на аналоги пока не буду. Ведь чтобы добиться хорошего результата, необходимо принимать что-либо одно.Игорь, МинскОтзыв № 2У меня был повышенный холестерин. Врач сначала назначил мне аторис, но значения снижались очень медленно, поэтому потом я стала использовать Аторвастатин. После первой пачки таблеток холестерин упал с 7,85 до 5,80. Средство меня устраивает, побочных эффектов я не заметила.Мария, Москва

    Отзыв № 3

    Мне Аторвастатин очень помог. Был повышенный холестерин больше 6, после приема препарата снизился до 3,9. Принимаю уже больше года, постепенно уменьшая дозировку с 40 до 10мг.Каждый месяц сдаю анализ крови. Сейчас врач разрешил пить поддерживающую дозу, не каждый день, как раньше, а к приему два раза в неделю, поскольку после перенесенного инфаркта принимать препарат мне придется всю жизнь.Ольга, Краснодар

    Отзыв № 4

    Неплохое средство. Но врачи-кардиологи рекомендуют любое лекарство оценивать по принципу «вред-польза». Возможна негативная реакция со стороны печени. Помните, что все препараты из группы статинов выводят из организма не только плохой, но и хороший холестерин.Марина, Спб

    Отзыв № 5

    Прочитала инструкцию и испугалась: в ней указано очень много побочных эффектов. А доктор сказал, что мне его придется очень долго применять, следовательно, последствий не избежать.Но на данный момент ничего негативного не заметила. Соблюдаю диету и пью лекарство в дозировке, которую назначил врач. Лечение дает результаты – холестерин постепенно снижается.Ирина, Самара

Ok.ruMailru SkypeGoogle

Источник: https://glavvrach.com/atorvastatin/

Аторвастатин: инструкция по применению препарата, отзывы, аналоги и цена

Аторвастатин: инструкция по применению и отзывы кардиологов

Лекарство относится к III поколению группы статинов, снижающих в жидкостях и тканях организма содержание холестерина, и наиболее «вредной» его фракции – ЛПНП – липопротеинов низкой плотности (жировых белков), называемых «плохим холестерином».

Аторвастатин подавляет их рост, предупреждая развитие заболеваний сердца и сосудов, включая атеросклероз, инсульт, ишемическую болезнь и инфаркт миокарда. поэтому сегодня мы рассмотрим показания и противопоказания к приему препарата Аторвастатин, инструкцию к нему, отзывы о лекарстве, аналоги и цену.

Особенности препарата

Препарат достоверно уменьшает риск осложнений, связанных с нарушением кровоснабжения сердца и мозга, включая:

Преимущество Аторвастатина — не вызывает злокачественных образований, наследственных мутаций.

Состав Аторвастатина

Главное действующее вещество — аторвастатина кальция тригидрат.

Дополнительные компоненты: магния стеарат, макрогол, тальк, карбонат кальция, титана диоксид, целлюлоза, крахмал 1500, сахар молочный, кремния диоксид безводный коллоидный, спирт поливиниловый опадрай II (серия 85), красители — оксид железа (цвет красный и желтый).

Лекарственные формы

Круглые таблетки в белой оболочке, выпуклые с двух сторон – 10 и 20 мг в рифленых ячеистых блистерах по 10 штук, которые размещаются в картонных упаковках по 1 – 5 шт.

Таблетки 40 и 80 мг в бледно-желтой с коричневым оттенком оболочке, имеющие на изломе белый или кремовый оттенок, производятся:

  • в ячеистых пластинах по 10 таблеток с размещением по 1 – 5 в упаковке;
  • в пластиковой банке по 100 шт., которая вкладывается в коробку из картона.

Цены на лекарство в аптеках РФ – в пределах от 127 руб. (30 таблеток по 10 мг, Россия) до 580 (Аторвастатин-Тева, 30 шт. по 40 мг Израиль).

Фармакодинамика

Аторвастатин уменьшает количество в плазме холестерина общего на 33 – 47 %, липопротеидов низкой плотности на 41 – 62%, действуя следующим образом:

  • подавляет фермент а-ГМГ-КоА-редуктазу, способствующий образованию холестерола;
  • стимулирует захват и дальнейший процесс распада «плохого холестерина»;
  • вызывает значительное усиление функции особых белков – важных регуляторов жирового обмена;
  • снижает содержание ЛПНП у пациентов, больных, страдающих гиперхолестеринемией, не поддающейся лечению другими лекарствами. Это генетическое заболевание, при котором количество «плохого холестерина» очень высокое, что вызывает серьезные сердечные патологии даже у детей.
  • уменьшает до 50 % концентрацию аполипопротеина В (белка, повышающего вероятность развития сердечных и сосудистых патологий);
  • увеличивает количество ЛПВП – липопротеинов высокой плотности («хороший холестерин»), которые понижают риск сердечных болезней и атеросклероза;
  • повышает концентрацию аполипопротеина А (белок крови, относящийся к «хорошему холестерину» и помогающий удалить избыток холестерина из стенок сосудов).

Основные показатели

  • Всасываемость препарата достаточно высокая. Наибольшая плазменная концентрация определяется через 1,5 – 2 часа. Принятая пища до приема лекарства немного задерживает скорость и продлевает процесс всасывания. При вечернем приеме абсорбция Аторвастатина  на треть ниже, чем утром.
  • Абсолютная биодоступность – способность лекарства к усвоению в неизмененной (активной) форме при попадании его в кровоток, очень небольшая – около 12 %. Это объясняется первичной биологической обработкой медикамента ферментами печени и трансформацией в слизистой желудка и кишечника до того, как он проникнет в кровь.
  • Метаболизм проходит при воздействии на активное вещество изоферментов печени. Результат – формирование активных промежуточных лекарственных форм – метаболитов, которые интенсивно угнетает ГМГ-КоА-редуктазу.

Время полувыведения препарата примерно 14 часов.

 Но благодаря работе активных фармакологических метаболитов функция по подавлению ГМГ-КоА-редуктазы продолжается почти 29 часов.

После метаболизма практически полностью – на 98% – выделяется вместе с желчью. Через почки с мочой выводится всего 2%.

Важные данные

У женщин Cmax – средняя максимальная плазменная концентрация лекарства – больше на 20%, фактическое действие лекарства на организм после принятия определенной дозы, так называемое AUC, – меньше на 10%.

Болезни почек не влияют на количество активного вещества, циркулирующего в кровотоке, и не меняют его понижающее действие на концентрации холестерина, триглицеридов (жиров), фракции липопротеинов, и по этой причине дозировку не меняют. Гемодиализ также не влияет на активность аторвастатина.

Показания

Аторвастатин назначают при комплексном лечении (в комплексе с антихолестериновой диетой):

  • с целью снижения высокого содержания холестерола, аполипопротеина Б, жиров;
  • для уменьшения холестериновых фракций низкой плотности и, наоборот – увеличения липопротеидов высокой плотности у пациентов с любым видом гиперхолестеринемии, гиперлипидемией (аномально высокая концентрация жиров), с дисбеталипопротеинемией (наследственная патология обмена холестерина и жировых белков), когда диета не приводит к положительному результату;
  • при отсутствии симптоматики болезней миокарда, но при имеющихся факторах риска (высокое давление, никотиновая зависимость, сахарный диабет, низкое содержание «хорошего холестерина», генетической предрасположенности к сосудистым и сердечным патологиям уже в юношеском возрасте).

В педиатрии Аторвастатин используют для лечения подростков 10 – 18 лет с теми же патологиями обмена жиров и холестерина, что и у взрослых больных.

У молодых и рожавших женщин препарат назначается при малой вероятности зачатия. Во время терапии пациентки обязательно используют контрацептивы.

Про цену на таблетки Аторвастатин мы поговорили, теперь рассмотрим инструкцию по применению лекарства.

Особенности употребления

  • До того, как приступить к лечению Аторвастатином больного обследуют на предмет выявления и последующей терапии других возможных болезней, назначая антихолестериновую диету, которая соблюдается на протяжении всего лечения.
  • Проверяется функция печени и проводится постоянный контроль.

Препарат предназначен для принятия внутрь. Таблетки пьют вне зависимости от принятия еды.

Дозу определяет врач с учетом показателей холестеринового профиля, состояния больного, противопоказаний.

В начале применения, или в случае корректировки дозы, а затем – каждый месяц проверяют концентрацию уровня жиров в крови, и если нужно — проводят коррекцию лечения.

  • Начальная доза – 10 мг за 1 раз, далее – от 10 мг до 80 мг – по показаниям.
  • Если одновременно употребляется Циклоспорин, дозировка не должна быть больше 10 мг за сутки.

Дозировки

  • При аномально большом количестве холестерина, гиперлипидемии (чрезвычайно высокая концентрация жиров в крови) с высоким уровнем триглицеридов, при дисбеталипопротеинемии (высокое содержание липидов промежуточной плотности) — достаточно однократной дозы 10 мг в день.

    Заметный лечебный результат проявляется примерно в течение 2 – 3 недель, максимальный результат наблюдают спустя месяц постоянного применения.

  • При семейной гиперхолестеринемии (врожденное заболевание с чрезвычайно ранним развитием атеросклероза при очень большом количестве ЛПНП из-за генетического дефекта) принимают 40 или 80 мг однократно.

    При дозировке в 80 мг содержание липопротеинов низкой плотности снижается на 20 – 45%. Максимальная взрослая доза в сутки – 80 мг.

  • Подросткам 10 – 18 лет, больным гиперхолестеринемией определяют суточную однократную дозу в 10 мг. Спустя 3 – 4 недели дозу можно увеличить (при показаниях) до 20 мг. В педиатрии 20 мг – это максимальная дозировка в день.

  • Больным солидного возраста и пациентам с дисфункций почек изменение дозировок не требуется (поскольку скорость снижения «плохого холестерина» не меняется).

Основные

С осторожностью назначают лекарство больным с эндокринными нарушениями, эпилепсией, алкогольной зависимостью, болезнями печени, при острых инфекционных болезнях, после серьезных хирургических операций, болезнях скелетных мышц.

Абсолютные противопоказания:

  • сверхчувствительность к веществам Аторвастатина;
  • вынашивание плода, период кормления грудью;
  • усиление активности печеночных ферментов, печеночная недостаточность и заболевания;
  • возраст младше 10 лет.

Побочные действия

Во время лечения Аторвастатином возможны определенные нежелательные проявления:

  • нарушение сна, головокружение, мигрени;
  • мышечная слабость, сонливость, ощущение онемения в конечностях, кратковременная амнезия, нервозность, поражение лицевого нерва, депрессивные состояния;
  • звон в ушах, глухота, дисфункция слезных желез, кровоизлияние в сетчатку, глаукома;
  • скачки давления, флебиты, нарушения сердечного ритма, приступы стенокардии;
  • анемия, уменьшение количества тромбоцитов, приводящее к кровотечениям из носа, ректальным, вагинальным);
  • ухудшение состояния при бронхиальной астме;
  • тошнота, изжога, расстройства стула, воспаление слизистой пищевода, рта, желудка с изъязвлениями, спазмы желчевыводящих путей, гастроэнтерит;
  • воспаления суставных сумок, сухожилий, судорожные спазмы в нижних конечностях, боли и отеки в суставах, миалгия;
  • урологические и половые инфекции, расстройство функции почек, задержка мочеиспускания, воспаление придатков семенников, снижение потенции и полового влечения;
  • выпадение волос, чувствительность к свету с кожными реакциями;
  • увеличение и болезненность грудных желез у мужчин;
  • увеличение веса, подагрические приступы;
  • кожные высыпания и зуд, экзема, контактный дерматит, себорея, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок, экссудативная эритема.

Особые указания

  • Перед началом лечения Аторвастатином проводят курс антихолестериновой диетотерапии, выявление и лечение сопутствующих патологий, меры по снижению веса пациентов, страдающих ожирением. Диета соблюдается на протяжении всего периода гиполипедемической терапии.
  • Использование статинов с целью снижения в крови количества липидов ведет к изменению нормальной работы печени и показателей, указывающих на ее состояние. Контроль за функцией печени проводится перед лечением, затем через 1,5 и 3 месяца, обязательно – после корректировки дозы, и периодически – каждые 3 – 4 месяца.
  • Если в крови выявляется существенное увеличение активных печеночных ферментов, проводят терапию для нормализации их показателей. Если это не удается, и количество специфических ферментов АЛТ и АСТ становится в 3 раза больше верхнего порога нормы, дозу снижают или полностью прекращают терапию статином.
  • У пациентов, страдающих утомляемостью мышц и их болезненностью, при увеличенном показателе КФК (фермент тканей мозга, мышц, сердца), высока вероятность развития миопатии (патологическая слабость и боли в мышцах).

    Лечение приостанавливается в случае серьезного превышения показателя КФК значения верхней границы нормы (больше чем в 10 раз) или явных признаках тяжелой миалгии. Угроза миопатии повышается, если вместе с Аторвастатином используют антигрибковые средства, фибраты, эритромицин, кислоту никотиновую, Циклоспорин.

  • Пациентов предупреждают о немедленном обращении к врачу при необычных проявлениях мышечной слабости, непонятной беспричинной болезненности в мышцах, особенно в сочетании с подъемом температуры и явным недомоганием.

При вождении любого транспорта, работе с опасными сложными механизмами требуется осторожность — лекарство может вызвать головокружения.

Отзывы пациентов об Аторвастатине большей частью положительные. Это связано с реальной способностью препарата снижать количество холестерола и вредных фракций.

Больные обнаруживают, что он облегчает общее состояние даже при генетических формах гиперхолестеринемии, упорно сопротивляющейся лечению другими статинами.

Особенно эффективно работает лекарство в комбинации с низкоуглеводной диетой.

 Отмечается положительный фактор – безопасность Аторвастатина, с точки зрения канцерогенности, возможности применять при болезнях почек и в подростковом возрасте.

Отрицательные наблюдения у пациентов, принимающих Аторвастатин, связаны, в основном, с нежелательными побочными эффектами, которые свойственны всем гиполипидемическим медикаментам. Но компетентность врачей при расчете и корректировке дозы позволяет уменьшить или снять многие из них.

Диабет - 100 бед
Добавить комментарий