Аспирин при диабете 2 типа: можно ли пить для профилактики и лечения

Содержание
  1. Аспирин при диабете 2 типа: можно ли пить для профилактики и лечения
  2. Общая характеристика лекарства
  3. Инструкция по применению таблеток
  4. Стоимость, отзывы и аналоги лекарства
  5. Как лечить сахарный диабет 2 типа
  6. Цели лечения при сахарном диабете
  7. Так как же лечить сахарный диабет у взрослых
  8. Питание как лечение диабета 2 типа
  9. Физкультура в лечении диабета второго типа
  10. Вредные привычки
  11. Лекарства и медикаменты
  12. Медикаментозное лечение диабета 2 типа
  13. Можно ли пить Аспирин диабетикам?
  14. Воздействие Аспирина на сердце и сосуды
  15. Кому необходимо каждый день принимать препарат?
  16. Важные моменты
  17. Принимать ли аспирин для профилактики инфаркта и рака?
  18. Из истории аспирина
  19. Проблемы использования аспирина в профилактике инфаркта
  20. Аспирин в профилактике коло-ректального рака
  21. Принимать ли аспирин для профилактики?
  22. Положительное действие аспирина при других заболеваниях 
  23. А может быть есть что-то поновее?
  24. Какой из имеющихся в продаже препаратов аспирина выбрать?
  25. А что с приемом аспирина для профилактики инсульта при мерцательной аритмии (фибрилляции предсердий)?
  26. Грипп при диабете: лечение вируса при диабете 2 типа
  27. Чем опасен грипп при сахарном диабете
  28. Нужно ли измерять уровень сахара при гриппе
  29. Лечебная тактика гриппа при сахарном диабете
  30. Как предотвратить обезвоживание при гриппе
  31. Профилактика гриппа при сахарном диабете

Аспирин при диабете 2 типа: можно ли пить для профилактики и лечения

Аспирин при диабете 2 типа: можно ли пить для профилактики и лечения

Большинство врачей советует употреблять Аспирин при диабете 2 типа. Вызвано это тем, что «сладкая болезнь», прогрессируя, вызывает различные осложнения, в том числе патологии сердечно-сосудистой системы. В особенности рекомендуется принимать Аспирин диабетикам в возрасте свыше 50-60 лет и с продолжительным стажем заболевания.

Проводимые исследования доказали, что лекарство способно снижать вероятность наступления инфаркта миокарда и инсульта. Однако нельзя забывать о специальной диете, постоянном контроле уровня глюкозы, физических нагрузках и медикаментозном лечении диабета. Несоблюдение этих правил может свести на нет терапию больного.

Общая характеристика лекарства

В каждой таблетке Аспирина содержится 100 либо 500 мг ацетилсалициловой кислоты в зависимости от формы выпуска, а также небольшое количество крахмала кукурузного и микрокристаллической целлюлозы.

Аспирин при диабете регулирует показатели свертываемости крови, а также предупреждает появление тромбозов и развитие атеросклероза. При регулярной профилактике лекарством больной может предотвратить сердечные приступы и инфаркты. Так как сахарный диабет влечет за собой развитие серьезных последствий, постоянный прием Аспирина помогает снизить шансы их появления.

Кроме того, в комплексе с гипогликемическими средствами прием Аспирина уменьшает содержание сахара в крови. Долгое время это суждение не воспринимали за истину. Однако экспериментальные исследования 2003 года доказали, что использование лекарства помогает контролировать уровень гликемии.

Стоит отметить, что сахарный диабет влечет за собой развитие различных сердечно-сосудистых обострений таких, как стенокардия, аритмия, тахикардия и даже сердечная недостаточность. Перечисленные заболевания связаны с нарушениями сердечного ритма. Прием Аспирина в профилактических целях поможет избежать этих серьезных патологий и укрепит стенки сосудов.

Конечно же, перед использованием препарата необходима консультация специалиста, который сможет оценить целесообразность его использования. После назначения Аспирина, необходимо строго соблюдать все рекомендации доктора и соблюдать правильные дозировки во избежание негативных последствий.

Следует отметить, что Аспирин можно купить в аптеке без рецепта доктора. Таблетки необходимо держать подальше от глаз маленьких детей при температуре не больше 30 градусов. Термин годности препарата составляет 5 лет.

Инструкция по применению таблеток

Правильные дозировки и продолжительность терапии Аспирином может определить только терапевт. Хотя в целях профилактики рекомендуется принимать от 100 до 500 мг в день. Таким образом, постоянный прием лекарства и соблюдение остальных рекомендаций при лечении диабета обеспечат удовлетворительные показания глюкометра.

В молодом возрасте употреблять Аспирин не рекомендуется, многие врачи советуют принимать таблетки диабетикам, начиная с 50 лет (для женщин) и с 60 лет (для мужчин), и больным с предрасположенностью к сердечно-сосудистым заболеваниям.

Для предупреждения развития серьезных патологий, которые нарушают работу сердца и сосудов, диабетикам нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Отказаться от курения и употребления алкоголя.
  2. Контролировать артериальное давление на уровне 130/80.
  3. Соблюдать специальную диету, которая исключает жиры и легкоусвояемые углеводы. (Рекомендуемые продукты при сахарном диабете)
  4. Заниматься физкультурой не менее трех часов в неделю.
  5. По возможности максимально компенсировать сахарный диабет.
  6. Регулярно принимать таблетки Аспирин.

Однако препарат имеет некоторые противопоказания.

В первую очередь, это язвы и эрозии в пищеварительном тракте, геморрагический диатез, 1 и 3 триместр беременности, период лактации, индивидуальная чувствительность к компонентам лекарства, бронхиальная астма и сочетание Аспирина с метотрексатом. Кроме того, препарат не рекомендуют использовать детям до 15-летнего возраста, особенно при ОРВИ из-за вероятности развития синдрома Рейе.

Иногда пропуск приема таблеток или передозировка может вызвать различные побочные реакции:

  • расстройство пищеварения – приступы тошноты, рвоты, боль в животе;
  • кровотечение в желудочно-кишечном тракте;
  • увеличение активности печеночных ферментов;
  • расстройство работы центральной нервной системы – шум в ушах и головокружения;
  • аллергия – отек Квинке, бронхоспазм, крапивница и анафилактическая реакция.

Поэтому очень важно следовать всем рекомендациям врача и не заниматься самолечением. Такие необдуманные действия не принесут никакой пользы, а только навредят и так больному организму.

Стоимость, отзывы и аналоги лекарства

Аспирин выпускают многие фармакологические компании, поэтому его цена, соответственно, будет значительно отличаться. Например, стоимость Аспирина Кардио колеблется от 80 до 262 рублей в зависимости от формы выпуска, а цена упаковки лекарства Аспирин Комплекс варьируется от 330 до 540 рублей.

Отзывы многих диабетиков свидетельствуют о результативности использования Аспирина. При постоянной гипергликемии кровь начинает загустевать, поэтому прием средства решает эту проблему. Большинство пациентов отмечали, что при регулярном применении Аспирина анализы крови приходят в норму. Таблетки не только стабилизуют кровяное давление, но и обеспечивают нормальные показатели гликемии.

Американские доктора давно начали назначать Аспирин при профилактике осложнений сахарного диабета. Кроме того, они отмечают, что прием лекарства помогает предупреждать развитие артрита. О гипогликемических свойствах салицилатов узнали еще в 1876 году. Но только в 1950-х годах врачи обнаружили, что Аспирин положительно воздействует на уровень глюкозы у больных сахарным диабетом.

Следует отметить, что неправильный прием препарата может искажать результаты анализа крови на сахар. Поэтому соблюдение рекомендаций врача – это важное правило при профилактике осложнений диабета.

Если у пациента есть противопоказания либо у него начали появляться негативные последствия от использования препарата, врач может назначить аналогичное средство, оказывающее похожее терапевтическое действие. К ним относятся Вентавис, Брилинта, Интегрилин, Агренокс, Клапитакс и прочие. Все эти препараты содержат разные компоненты, в том числе и действующие вещества.

Однако доктор может выписать и лекарства-синонимы, у которых содержится одинаковый главный компонент, в данном случае – ацетилсалициловая кислота. Единственная разница между ними состоит в дополнительных веществах. К таким препаратам относят Аспирин-С, Аспирин 1000, Аспирин Экспресс и Аспирин Йорк.

Аспирин и диабет – два взаимосвязанных понятия, этот препарат благосклонно воздействует на сердечно-сосудистую систему диабетиков и нормализует уровень гликемии (подробнее о том, что такое гликемия при сахарном диабете).

Прежде, чем его использовать, необходимо посоветоваться со специалистом. При правильном употреблении и соблюдении всех рекомендаций врача можно забыть о перепадах кровяного давления, избежать развития сердечной недостаточности, стенокардии, тахикардии и других серьезных патологий.

В видео в этой статье Малышева расскажет, от чего помогает Аспирин.

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать

Источник: https://diabetik.guru/products/aspirin-pri-diabete-2-tipa.html

Как лечить сахарный диабет 2 типа

Аспирин при диабете 2 типа: можно ли пить для профилактики и лечения

Как лечить сахарный диабет 2 типа? С этим типом диабета куда сложнее, поскольку лечение подразумевает не только таблетки, но и изменение всего образа жизни.

Продолжаю рассказывать о том, как лечить сахарный диабет. В этой статье пойдет речь о сахарном диабете второго типа и как его правильно лечить.

Цели лечения при сахарном диабете

Перед тем как начать свое повествование, я хочу обратить внимание на цели, которые преследуются при лечении сахарного диабета этого типа. Вы наверняка уже знаете, что сахарный диабет развивается из-за инсулинорезистентности. Это состояние организма, при котором инсулин не воспринимается его рецепторами практически во всех тканях и органах, поэтому он остается неизрасходованным.

Простыми словами, инсулин подходит к рецептору, который имеется на поверхности каждой клеточки всего нашего организма, как ключ к замку. По определенным причинам этот рецептор-замок сломан, и инсулин-ключ не может его открыть, а это так необходимо, чтобы впустить вовнутрь клетки глюкозу — основное топливо нашего организма.

Но так как инсулин не выполняет свою работу, т. е. не доставляет глюкозу в клетки, то и глюкоза накапливается в крови, а это дополнительный стимул для поджелудочной железы начать вырабатывать еще больше инсулина.

И инсулина становится еще больше, что только ухудшает нечувствительность тканей (инсулинорезистентность). Более подробно о синдроме инсулинорезистентности читайте в одноименной статье «Инсулинорезистентность».

Получается порочный круг, из которого выбраться очень трудно. Но это возможно, и я расскажу, как правильно лечить сахарный диабет 2 типа.

Надеюсь, стало понятно в итоге, что у лиц с сахарным диабетом инсулина много, даже очень, только он не работает, а потому растет уровень сахара в крови и развивается сахарный диабет.

Так как же лечить сахарный диабет у взрослых

Теперь назревает резонный вопрос: почему появляется эта инсулинорезистентность?

Как правило, инсулинорезистентность чаще всего встречается у людей с лишним весом, но исследования показали, что она может встречаться и у людей с нормальной массой тела в 25 % случаев. Это доказывает тот факт, что не только ожирение влияет на чувствительность к инсулину.

Кроме ожирения к причинам развития инсулинорезистентности можно отнести:

  • курение
  • прием некоторых лекарств (глюкокортикоиды, тиазидовые диуретики,бета-блокаторы для лечения гипертонической болезни и сердцебиения)
  • низкую физическую активность
  • генетические дефекты рецептора

Ожирение играет ведущую роль в развитии инсулинорезистентности. При повышении массы тела на 35-40 % от идеальной чувствительность к инсулину уменьшается на 40 %. Этот факт доказан многочисленными исследованиями.

Также статистически доказано, что инсулинорезистентность встречается у лиц с:

  1. повышенным уровнем холестерина в 53,5 %
  2. повышенным уровнем триглицеридов в 84,2 %
  3. сниженным уровнем липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) в 88,1 %
  4. повышенным содержанием мочевой кислоты в 62,8 %
  5. гипертонической болезнью в 58 %

Ну вот мы узнали, что является основной причиной развития сахарного диабета 2 типа. А это знать необходимо, для того чтобы понять, как лечить этот сахарный диабет.

Итак, выяснилось, что прежде всего нужно вернуть чувствительность рецепторам, а там — инсулин, которого итак очень много, сам выполнит всю работу.

Этот факт нужно помнить, поскольку я много раз видела, что назначаются препараты, которые стимулируют поджелудочную железу, заставляя ее работать все усерднее и усерднее.

При таком подходе мы можем только вызвать раннее ее истощение и быстрый уход на инсулин. Уверена, что никто из пациентов  с сахарным диабетом 2 типа не хочет лечиться инсулином, более того, они этого бояться, как огня.

Хотя этот метод в некоторых случаях может помочь, чтобы вернуться обратно на таблетки. Но это тема для другой статьи.

А теперь, выяснив, на что нужно воздействовать при лечении диабета, приступим к обзору собственно лечения.

Поскольку инсулинорезистентность развивается из-за множества факторов, то врага нужно бить со всех сторон.

Питание как лечение диабета 2 типа

Как было описано выше, инсулинорезистентность сочетается с повышением холестерина, триглециридов и мочевой кислоты. Все вещества поступают с пищей (кроме мочевой кислоты). Мочевая кислота — это продукт распада белков, но белки же поступают с пищей, поэтому я отнесла и ее сюда же.

Старая школа диабета настоятельно рекомендует ограничить продукты с высоким содержанием жиров и белков, перейти на продукты с меньшей жирностью. Например, выбирать не свининку или баранинку, а постную телятину или куриные грудки. Или, например, покупать творог жирностью не 9-20 %, а с жирностью 2 % или обезжиренный. И так далее.

На самом деле нарушение липидного спектра зависит от избыточного потребления углеводов и причем не имеет значения какие именно. Поэтому моя рекомендация — это уменьшение потребления углеводов, а не жиров. Правильные жиры наоборот очень полезны и не вызывают сами по себе развития атеросклероза.

Очень важная тема — это режим питания. В наш ритм жизни и с нашими пробками на дорогах мы не можем нормально, не спеша поесть. Посмотрите, как вы завтракаете? Если это чашка кофе налету, то это никуда не годится. Как вы собираетесь лечить сахарный диабет при таком завтраке?

Завтрак должен быть самым калорийным из всех приемов пищи. Вы скажете, что есть с утра не хочется. А вы посмотрите, как и когда вы ужинаете. Я уверена, что на вечер вы переедаете и едите слишком поздно. Конечно, это так, поскольку вы были голодными весь день.

В общем, в режиме питания нужно придерживаться старой, как мир, поговорки «Завтракай сам, обед раздели с другом, ужин отдай врагу».

Тем более я же не говорю, что это навсегда. Как только стабилизируется нормальный уровень сахара, можно будет постепенно расширять диету и смотреть что и в каком количестве этот сахар поднимает.

Теперь алкоголь. Это вещество не имеет в своем составе ни жиров, ни углеводов, но способствует увеличению веса, а значит, инсулинорезистентности. Почему? Потому что оно очень калорийно и легче превращается в энергию.

А зачем организму тратить больше ресурсов, если можно меньше? Поэтому при хорошей выпивке и еще лучшей закуске первым на покрытие затрат идет алкоголь, а вся энергия, которая поступила с пищей не растрачивается и уходит в депо на хранение, а это — жир.

Поэтому рекомендую исключить алкоголь, а тем более, пиво, поскольку в нем и питье, и еда.

Физкультура в лечении диабета второго типа

Это кратенько о питании. Теперь о физических нагрузках. Буду говорить также кратко: они нужны.

Физические нагрузки улучшают чувствительность рецепторов, которые находятся в мышцах, а это основной потребитель глюкозы.

Кроме того, в мышцах глюкоза может утилизироваться еще по одному пути, не требующему присутствия инсулина, т. е. при интенсивных физических нагрузках глюкоза уходит к мышечным клеткам сама, без участия инсулина.

Поэтому в какой-то мере физическая нагрузка снижает уровень глюкозы в крови. Но тут есть подводные камни. Если сахар крови больше 15 ммоль/л, то может сработать обратный эффект, поэтому приступать к занятиям нужно при уровне сахара ниже 15 ммоль/л.

Если вы желаете использовать физические нагрузки как метод лечения сахарного диабета, то нужно знать несложные правила, чтобы это занятие оказалось эффективным:

  • регулярность занятий (не реже 3-4 раз в неделю)
  • интенсивность (занимайтесь в среднем темпе, при очень интенсивных физ. нагрузках начинают гореть не жиры, а плавиться белки, т. е. растрачиваются белки, а жир остается)
  • длительность (занятие должно быть не коротким и не очень длинным, в среднем — это 45 минут — 1,5 часа)

И без фанатизма, поскольку у пациентов имеется куча сопутствующей патологии, и чрезмерное увлечение может вызвать ее утяжеление. Наращивайте нагрузки постепенно, а потом, когда организм привыкнет, можно входить на новый уровень тренировок.

Вредные привычки

Курение. Это, наверное, и так понятно. Курение вредно для всех, а не только для диабетиков. Поэтому не будем останавливаться на этом пункте.

Лекарства и медикаменты

Посмотрите, какие лекарства вы принимаете регулярно, возможно, среди них имеются такие, которые вызывают инсулинорезистентность. Самые частые из них:

  1. глюкокортикоиды (преднизолон, кортизол)
  2. бета-блокаторы (анаприлин, атеналол, метапролол)
  3. тиазидные диуретики

Посоветуйтесь с вашим врачом о возможности замены препарата на препарат из другой группы с аналогичным механизмом действия.

Медикаментозное лечение диабета 2 типа

И наконец, лекарства против диабета. Сахарный диабет 2 типа лечится как сахароснижающими таблетками, так и инсулином. Противодиабетических препаратов для лечения 2 типа диабета в наши дни стало очень много. Назову основные группы препаратов, которые используются в нашей стране. Все препараты можно разделить на:

  • стимулирующие секрецию инсулина
  • устраняющие инсулинорезистентность к инсулину
  • смешанного действия

К первой группе относят:

  1. препараты сульфанилмочевины (манинил, диабетон, амарил)
  2. глиниды (новонорм)
  3. инкретины (галвус, янувия, онглиза, виктоза, баета)

Ко второй группе относят:

  1. препараты метформина (сиофор, глюкофаж)
  2. препараты тиазолиндиона (актос)

К смешанным относят препараты, комбинированные из этих групп между собой (глибомет, янумет, амарил М и пр.).

Как правильно лечить сахарный диабет этими препаратами? Принят алгоритм лечения, который зависит от такого показателя, как гликированный гемоглобин. О нем вы можете прочитать в статье «Ода гликированному гемоглобину». Обозначается он как HbA1c.

Если HbA1c — 6,5-7,5 %, то лечение начинают с метформина или другого препарата (все зависит от наличия лишнего веса), т. е. назначается только один препарат, затем контроль этого показателя каждые 6 мес и изменение тактики лечения в случае необходимости.

Если HbA1c — 7,6-9,0 %, то лечение начинается сразу двумя препаратами или комбинированными препаратами, также оценивается эффективность через 6 мес.

Если HbA1c более 9,0 %, то сразу назначается инсулин, вновь контроль через 6 месяцев, и если этот показатель снижается на более чем 1,5 %, то возможен перевод на таблетки. Если нет, то продолжается терапия инсулином.

Как видите, инсулин назначается только в крайнем случае и с возможностью вернуться обратно на таблетки. Но произойдет ли это, зависит полностью от самого пациента, о чем я уже писала в статье «Излечение сахарного диабета возможно?»

А на этом у меня все. Желаю вам здоровья. Будут вопросы обращайтесь. блога, чтобы не пропустить выход новой статьи.

С теплотой и заботой, эндокринолог Лебедева Диляра Ильгизовна

Источник: http://saxarvnorme.ru/kak-lechit-saxarnyj-diabet-2.html

Можно ли пить Аспирин диабетикам?

Аспирин при диабете 2 типа: можно ли пить для профилактики и лечения

Многие специалисты рекомендуют принимать Аспирин при сахарном заболевании, поскольку он способствует улучшению состояния. Было проведено множество исследований, в ходе которых диабетики употребляли препарат для профилактики, где были неоднозначные результаты: кто-то ощутил улучшение, а у других больных результаты не изменились.

Аспирин – это препарат, оказывающий воздействие на свертываемость крови, что способствует предотвращению тромбообразования, которые могут стать причиной появления сердечно-сосудистых заболеваний, инсульта или инфаркта.

Прежде чем начать принимать препарат для профилактики, очень важно сначала проконсультироваться с терапевтом или аллергологом, чтобы убедиться, что нет аллергии на Аспирин.

Воздействие Аспирина на сердце и сосуды

Были проведены исследования, по которым ученые установили, что употребление Аспирина является необходимым для людей с диабетом, особенно для тех, кто подвержен высокому риску развития осложнений, включая сердечно-сосудистые заболевания. Если же у диабетика низкая вероятность развития этих заболеваний, то не стоит принимать препарат.

Женщинам, которые старше 60 лет и мужчинам после 50 лет, имеющим сердечные заболевания, рекомендуется принимать Аспирин в небольших количествах (около 75-160 мг в день). Уже очень давно этот медикамент используется в медицине небольшими дозами для профилактики инсульта или инфаркта миокарда даже у людей, которые не страдают сахарным заболеванием.

Кому необходимо каждый день принимать препарат?

Американская диабетическая ассоциация рекомендует каждый день употреблять небольшое количество Аспирина тем диабетикам, у которых имеются жалобы на стенокардию или людям, перенесшим инсульт.

Полезным будет прием препарата людям, склонным к развитию сердечно-сосудистых заболеваний, к примеру, в связи с ожирением, повышенным артериальным давлением, повышенным содержанием липидов в крови.

РЕКЛАМА

загрузка…

Прежде чем принимать Аспирин, необходимо знать о противопоказаниях, чтобы избежать негативных последствий. В каких случаях запрещено применение препарата:

  • при заболеваниях гриппом, ОРВИ, оспой, корью;
  • при болезнях желудочно-кишечного тракта (язве, эрозии);
  • детям до 15 лет;
  • на фоне заболеваний, характеризующихся повышенной кровоточивостью (геморрагический диатез);
  • в период беременности и во время грудного вскармливания;
  • при индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

Врачи утверждают, что Аспирин – безопасный препарат, но его нельзя употреблять в больших количествах, а также пропускать приемы. Возможна вероятность возникновения побочных явлений, сопровождающихся такими реакциями:

  • увеличением количества печеночных ферментов;
  • расстройством желудочно-кишечного тракта (рвотой, тошнотой);
  • головокружением, шумом в ушах;
  • аллергическими реакциями;
  • кровотечением.

Чтобы избежать негативных последствий и обезопасить свой организм от побочных реакций, очень важно соблюдать дозировку и принимать препарат, согласно рекомендациям.

https://www.youtube.com/watch?v=JQm3MBE90ME

При соблюдении всех правил применение Аспирина даст положительный результат: улучшится самочувствие больного, нормализуется уровень сахара в крови, снизится риск развития возможных осложнений.

Важные моменты

Каждому больному следует понимать, что для того, чтобы избежать развития неприятных последствий, нужно не только принимать Аспирин, надеясь на его лечебную силу, но и предпринять такие меры:

  • снизить уровень глюкозы в крови, поспособствовав нормализации показателей;
  • снизить уровень холестерина и жиров в крови;
  • избавиться от вредных привычек (курение, употребление алкоголя);
  • следить за показателями артериального давления (оно не должно быть выше 130/80).

Зачастую у людей, страдающих диабетом, могут быть сильно «липкие» тромбоциты, что может привести к быстрому свертыванию крови, а это чревато возникновением сердечных заболеваний, инсультов. При закупорке сосудов и наличию холестеринов бляшек, липкие тромбоциты могут создать сгусток крови, который в дальнейшем приведет к сердечному приступу.

Аспирин – эффективный препарат, который позволит снизить липкость тромбоцитов в крови, предотвратив образование сгустков крови, развития инсульта, инфаркта миокарда. Именно потому, большая часть специалистов настоятельно рекомендуют употреблять Аспирин, который не вызывает ретинопатию и не оказывает никакого влияния на ее наличие у больного.

Аспирин – это препарат, рекомендуемый многими специалистами для употребления при сахарном заболевании. Считается, что лекарственное средство помогает при диабете избежать образования тромбов, улучшить работу сердца, избежать появления холестериновых бляшек в сосудах.

РЕКЛАМА

Источник: http://diabet.biz/lechenie/tradicionnaya/aspirin-pri-diabete.html

Принимать ли аспирин для профилактики инфаркта и рака?

Аспирин при диабете 2 типа: можно ли пить для профилактики и лечения

Обновление от февраля 2018 г.

Из истории аспирина

Аспирин (ацетилсалициловая кислота) был впервые получен в лаборатории Шарля Жерара в 1853 г., а с 1899 г.  прочно вошел в клиническую практику как средство, снижающее температуру тела, мощное обезболивающее.

Спустя примерно сто лет было обнаружено, что кроме своих уже известных свойств, аспирин способен воздействовать на тромбоциты,  уменьшая их склеивание и, таким образом, предотвращать тромбообразование.  Аспирин стали активно использовать в лечении заболеваний, причиной которых является тромбоз — инфаркт миокарда, нестабильную стенокардию с очевидным эффектом.

Вновь открывшиеся свойства аспирина, а также точно установленная взаимосвязь самых смертоносных болезней сердечно-сосудистой системы с тромбозом не могли не вдохновить практических врачей на более широко использование аспирина.

С конца прошлого века аспирин начинает назначаться всем,  достигшим возраста 35 — 40 лет, подряд с целью профилактики инфаркта миокарда и инсульта. В нашей стране наиболее часто применяются препараты Кардиомагнил, Тромбо АСС, Аспирин Кардио, Ацекардол. 

Проблемы использования аспирина в профилактике инфаркта

К сожалению, широкое использование аспирина в первичной профилактике инфаркта не могло не вызвать столь же широкого распространения его побочных явлений. Аспирин, препятствующий образованию тромба, тогда когда это необходимо, в равной степени  препятствует прекращению нежелательного кровотечения.

Особенно пострадали от необдуманного приема аспирина лица, склонные к язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.  Дело в том, что аспирин, воздействуя на слизистую желудочно-кишечного тракта, способен вызывать образование язв или способствовать их увеличению у тех, кто уже болеет язвенной болезнью.

Одним из грозных осложнений язвенной болезни является язвенное кровотечение и, понятно, что у тех, кто принимает аспирин, шансы на его самостоятельное прекращение гораздо меньше, чем у тех кто аспирина не принимает, потому что основной механизм прекращения кровотечения — это образование тромба, которому аспирин как раз и препятствует.

Начались поиски решения проблемы. Число осложнений удалось уменьшить применяя кишечнорастворимые формы аспирина (таблетки или капсулы, которые выделяют аспирин миновав наиболее уязвимые места желудочно-кишечного тракта), а так же назначая больным блокаторы протонной помпы.

К сожалению, эти  меры не имели никакого влияния на частоту геморрагических инсультов, которая также увеличивалась при приеме аспирина, правда, не слишком значительно. 

В 2002 г. в Британском медицинском журнале были опубликованы данные мета-анализа исследований с участием более чем 30000 пациентов, в котором указывалось, что аспирин проявил положительные профилактирующие свойства только у лиц с высоким риском смерти от сердечно-сосудистых причин. В исследовании Дж.

Белч и соавторов (2008 г.

, Британский медицинский журнал) были получены и вовсе разочаровывающие данные, которые указывали на то, что даже у больных сахарным диабетом (а это показатель высоко риска) профилактический прием аспирина не способен сделать частоту развития инсульта и инфаркта миокарда реже, чем у тех, кто не получает аспирин.

На фоне таких пессимистичных данных в руководствах для практикующих врачей стали появляться советы воздержаться от использования аспирина для первичной профилактики у лиц, не имеющих высокой вероятности развития сердечно-сосудистых катастроф или страдающих сахарным диабетом.

Однако имеются данные, которые указывают на то, что оценка обычных факторов риска не вполне адекватна при отборе пациентов для профилактического лечения аспирином.

Так в одном из исследований получен положительный профилактический эффект у тех, кто не имеет традиционных факторов риска, но у кого обнаруживаются признаки системного внутрисосудистого воспаления в виде повышенных уровне С-реактивного белка.

Это вполне объяснимо с точки зрения основного эффекта аспирина – противовоспалительного и современных взглядов на происхождение атеросклероза, одной из причин которого является воспаление внутренней оболочки сосудов.

Аспирин в профилактике коло-ректального рака

Вторым дыханием в использовании аспирина с целью первичной профилактики тяжелых заболеваний стали данные о том аспирин способен противостоять раку толстой и прямой кишки (Ротвелл и соавторы, Lancet, 2011 г.).

По  данным исследователей профилактический прием аспирина предотвращал развитие рака, а, в случае его возникновения,  позволял избежать раннего метастазирования. Смертность от рака снижалась на 21%.  Эти данные были подтверждены в серьезном мета-анализе, включившим в себя 77549 пациентов.

Кровотечения, вызванные аспирином, конечно наблюдались, но положительные эффекты профилактики рака существенно превосходили отрицательные.

Следует учесть, что польза аспирина в профилактике рака не может пока считаться абсолютно доказанной. Исследования продолжаются, в числе и направленные на выявление факторов риска заболевания (таких, как ожирение и др.), что поможет затем определить группы людей, способные получить максимальную пользу от лекарственной профилактики.

Согласно результатам небольшого исследования, выполненного в Wright State University (Огайо, США), результаты которого были доложены на международном конгрессе гастроэнтерологов (Орландо, США, октябрь 2017 г.), прием аспирина может продлить жизнь в случае королектального рака (рака толстой кишки) не только тем, кто принимал аспирин заблаговременно, но и тем, кто начал принимать его уже после установления диагноза рака. Исследователи отметили так же, что заболевшие и не проводившие профилактику аспирином, были существенно младше тех, кто принимал аспирин с профилактической целью (в среднем 66 против 71 года).

Принимать ли аспирин для профилактики?

Как отвечать на вопрос пациента: пить ли аспирин? Какие подходы к первичной профилактике аспирином должны исповедовать практические врачи и их пациенты в наше время? 

К началу 2016 г. было собрано огромное количество данных об использовании аспирина в профилактике тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний.

Исследователи сконцентрировали свои усилия на определении групп пациентов, которые могут получить пользу при постоянном применении аспирина и при этом избегут развития побочных эффектов такого приема. На основании полученной информации агентство U.S.

Preventive Services Task Force сформулировало рекомендации по применению аспирина для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. В соответствии с этими рекомендациями мы изменили и свои рекомендации, приведенные в этой статье.

Предлагается следующее:

  • Для людей в возрасте от 50 до 59 лет с риском сердечно-сосудистой катастрофы в ближайшие 10 лет 10 и более процентов.Рекомендуется назначение аспирина для профилактики сердечно-сосудистых событий и коло-ректального рака при отсутствии повышенного риска кровотечения, прогнозируемой продолжительности жизни более 10 лет и готовности принимать аспирин по меньшей мере в ближайшие десять лет.
  • Для людей в возрасте от 60 до 69 лет с риском сердечно-сосудистой катастрофы в ближайшие 10 лет 10 и более процентов.Решение о назначении аспирина принимается индивидуально. Лица, которые имеют низкий риск кровотечения, предполагаемую продолжительность жизни более 10 лет и желание длительно принимать аспирин, вероятно, получат пользу от такого назначения.
  • Для людей моложе 50 лет.Имеющихся данных недостаточно, чтобы оценить баланс пользы и риска у лиц моложе 50 лет.
  • Для людей в возрасте 70 лет и старше.Имеющихся данных недостаточно, чтобы оценить баланс пользы и риска у лиц в возрасте 70 лет и старше.
  • Аспирин назначается в небольших дозах (целесообразно принимать 100 мг один раз в день, т.к., это доза наиболее исследована и доказала профилактическую эффективность).
  • аспирин назначается в кишечнорастворимых формах
  • для профилактики желудочно-кишечных кровотечений могут назначаться блокаторы протонной помпы. При этом следует учитывать первичные данные, свидетельствующие о возможном негативном влиянии блокаторов протонной помпы на сердечно-сосудистую систему и использовать минимально эффективные дозы и прерывистые схемы.

Таким образом, перед принятием решения аспирина пациентами в возрасте от 50 до 69 лет необходимо оценить:
1. Вероятность сердечно-сосудистой катастрофы в ближайшие 10 лет. Сделать это можно использовав шкалу SCORE.
2. Вероятность кровотечения. Сделать это можно оценив наличие факторов, предрасполагающих к кровотечению.

Не начинайте профилактику аспирином, если ваше артериальное давление не стабилизировано. Повышения до 170/110 мм рт.ст. и выше создают угрозу геморрагического инсульта, который на фоне приема аспирина может иметь больший объем

Положительное действие аспирина при других заболеваниях 

Обнаружено, что аспирин оказывает профилактическое и лечебное действие и при других патологически состояниях. Это:

  • Деменция (слабоумие). Деятельность мозга нарушается в результате возникновения очагов ишемии с последующей гибелью клеток. Аспирин уменьшает эти очаги и замедляет процесс.Определить налииче слабоумия у пациента (родственника, близкого человека и т.п.) можно используя специальный тест для оценки когнитивных нарушений.
  • СПИД. Действие вируса приводит к активации тромбоцитов и развитию тромбозов. Аспирин препятствует этому.
  • Синдром системного воспалительного ответа (избыточное воспаление в ответ на травму, хирургическую операцию, заболевание). Аспирин уменьшает воспаление.
  • Преэклампсия беременных. Аспирин снижает вероятность развития этого состояния у женщин имеющих его факторы риска.

А может быть есть что-то поновее?

Новые антитромбоцитарные препараты появляются и завоевывают свое место в схемах лечения больных с тромбозами.

Однако превосходство их в эффективности профилактики сердечно-сосудистых осложнений (а, тем более, рака)  пока не доказано.

Так современный препарат Тикагрелор (Брилинта) не смог достоверно превзойти аспирин в исследовании SOCRATES. Поэтому пока не время отказываться от старого доброго аспирина.

Какой из имеющихся в продаже препаратов аспирина выбрать?

В принципе, профилактику можно проводить обычным аспирином, разламывая его таблетку на 4 части и принимая четвертушку в день (это 125 мг). Однако в связи с высокой вероятностью неблагоприятного действия такого аспирина на желудок, все же, лучше принимать кишечнорастворимые формы. 

Какие препараты есть в аптеках и сколько они стоят в таблице. Мы посчитали и стоимость лечения на месяц, как делаем это для статинов.

А что с приемом аспирина для профилактики инсульта при мерцательной аритмии (фибрилляции предсердий)?

Использовать аспирин для профилактики инсульта у этой категории больных можно только при минимальном риске (определяется по специальным шкалам). Остальным пациентам следует использовать антикоагулянты. Препараты аспирина не защитят их от инсульта! 

Подробнее о фибрилляции предсердий:

Источник: http://www.5u5.ru/articles/articles-cardio/70-aspirin.html

Грипп при диабете: лечение вируса при диабете 2 типа

Аспирин при диабете 2 типа: можно ли пить для профилактики и лечения

Сахарный диабет представляет собой тяжелое хроническое заболевание эндокринной системы человека, при котором у больного наблюдается нарушение выработки гормона инсулина. Это приводит к сбою в обмене веществ и общему ухудшению состояния пациента.

В том случае, если человек уже болеет сахарным диабетом, то поражение гриппом может сделать его состояние еще более тяжелым. Обосновано это тем, что простуда будет создать дополнительную нагрузку на системы организма, вызывая стресс и как прямое следствие этого – повышение уровня сахара в крови.

Именно это этой причине следует знать, как лечить грипп при диабете и что для этого нужно делать.

Простуда вызывает повышение сахара в крови

Чем опасен грипп при сахарном диабете

Как уже было отмечено выше, грипп при диабете не сулит ничем хорошим, поэтому при первых же признаках данного вирусного заболевания человеку нужно сразу обращаться к своему наблюдающему терапевту.

Заразиться гриппом пациенты с диабетом могут так же, как и люди без подобного хронического заболевания (при общении с больным человеком, при употреблении пищи с болезнетворными бактериями, подхватить болезнь через немытые руки и т.п.).

Следует отметить, что особенностью гриппа при диабете является то, что люди с таким диагнозом будут более подвержены осложнениям от данного заболевания, ведь их организм уже страдает от тяжелой патологии, а значит – не может оказывать нормальное сопротивление новым респираторным болезням.

Последствия высокого сахара могут быть плачевными

Более того, сам диабет во время поражения ОРВИ может ухудшить свое протекание и обостриться в виде резкого повышения уровня сахара в крови человека. Это в свою очередь, может привести к плачевным последствиям (если вовремя не оказать больному медикаментозную помощь). Особенно это относиться к гриппу при диабете 2 типа.

В том случае, если человек страдает от диабета 1 типа, грипп может вызвать у него состояние под названием кетоацидоз. При этом, у больного начнет скапливаться очень большое количество кислоты в крови, что может поставить жизнь человека под угрозу.

Именно поэтому затягивать с началом лечения гриппа при любой форме диабета нельзя.

Нужно ли измерять уровень сахара при гриппе

Лечение гриппа при диабете предусматривает обязательное и регулярное измерение крови на уровень сахара. Вообще, врачи советуют делать это каждые четыре часа, даже в ночное время, ведь данный показатель способен очень быстро меняться и приводить человека в критическое состояние.

Советуем также:   Лечение гриппа при язве желудка

При этом, больному нужно записывать последние показатели и при их увеличении срочно сообщать об этому врачу.

Более того, пациентам в период обострения диабета проводить лечение рекомендуется в условиях стационара, где за его состоянием будет следить лечащий врач.

Иногда не обойтись без стационарного лечения

Лечебная тактика гриппа при сахарном диабете

То, чем лечить грипп при сахарном диабете, должен решать лечащий врач, в зависимости от тяжести состояния больного и наблюдающейся у него симптоматики.

Вместе с тем, разрешено использовать такие лекарства от гриппа при сахарном диабете:

  1. Препараты от кашля (Синупрет, Бронхипрет).
  2. Препараты для улучшения носового дыхания.
  3. Противовирусные лекарственные средства.
  4. Лекарства для полоскания горла и антисептические растворы для промывания носа.

Аспирин вреден — особенно, для детей!

Помимо этого, во время лечения данного заболевания следует помнить о таком:

  1. Грипп – это вирусное заболевание, поэтому оно не лечиться антибиотиками. Назначать данные лекарственные средства лечащий врач может только тогда, когда болезнь перешла в тяжелую форму и начала вызывать опасные бактериальные осложнения в виде гнойной мокроты и т.п.
  2. От головных болей, которые часто возникают приданном заболевании, запрещено использовать Аспирин. Особенно вреден он для детей.
  3. Для снижения температуры разрешается применять Парацетамол. Вместе с тем, не хуже с этим справиться малиновая теплая настойка.
  4. У пожилых пациентов с сахарным диабетом очень высокий риск развития пневмонии. Именно поэтому их лечение должно проходить в госпитале.
  5. При выборе препаратов человек должен обращать внимание на то, содержит ли такое средство сахар. Лекарства с большим содержанием сахара противопоказаны людям с диабетом. Особенно часто сахар добавляют в сиропы от кашля, поэтому с ними нужно быть осторожнее.
  6. Каждые три часа нужно проверять кровь на уровень кетонов, ведь при его повышении у человека может наступить кома.
  7. Насколько бы тяжелым не было состояние пациента, он не должен прекращать принимать инсулин и препараты для снижения уровня сахара.
  8. Грипп у пациентов с диабетом снижает аппетит, однако это вовсе не означает, что больному нужно отказаться от еды.

Как предотвратить обезвоживание при гриппе

Многие пациенты не знают, что делать, если грипп не проходит. В том случае, если у больного в течение двух дней и более стойко держится высокая температура, чувствуется едкий запах ацетона изо рта, наблюдается сильная боль в груди, кашель и одышка, ему нужно срочно обращаться к врачу.

Советуем также:   Лечение гриппа при ВИЧ инфекции

Скорее всего, грипп привел к осложнениям, поэтому состояние плацента ухудшилось. Также важным поводом к срочному обращению к доктору или вызову скорой помощи является резкое повышение сахара в крови (более 12,9 ммоль/л).

Важно знать, что некоторые пациенты с диабетом при гриппе могут страдать от частой рвоты и диареи. При этом, их организм будет стремительно лишаться жидкости и ослабевать.

Чтобы не допустить обезвоживания, больным нужно выпивать 200 мл любой жидкости каждый час. При этом, сама жидкость должна быть без сахара.

Употребление воды предотвращает обезвоживание

Это может быть обычная вода, отвар из сухофруктов, настойка имбиря или ромашки. Также разрешается употребление несладкого фруктового компота.

В том случае, если грипп способствует снижению уровня сахара в крови, больному разрешено употребить четверть стакана виноградного сока или один стакан яблочного сока. Они содержат легко усваиваемый сахар, который очень быстро поднимает нужный показатель в норму.

Профилактика гриппа при сахарном диабете

Как спасти от вируса гриппа тех людей, которые страдают от сахарного диабета? Для этого им следует придерживаться следующих рекомендаций врача:

  1. Обогатить свой рацион овощами, фруктами и кисломолочными продуктами, которые благоприятно сказываются на иммунитете. Особенно полезно кушать киви (кладезь витамина С), зелень и черную смородину. Также очень полезно пить отвары из данной ягоды.
  2. Больше гулять на свежем воздухе, но в периоды вспышек гриппа, на улице стоит носить защитную маску.
  3. Заниматься спортом, ведь активные физические нагрузки способствуют укреплению иммунитета. Для этого подойдет бег, фитнес, йога и другие виды спорта.
  4. Мыть руки с мылом и антисептиком после каждого посещения улицы.
  5. Полностью ограничить внешний контакт с людьми, которые болеют гриппом и прочими простудными заболеваниями.
  6. Делать регулярное проветривание в жилом помещении и также частые влажные уборки.
  7. Не прикасаться немытыми руками к носу и губам, так как таким образом можно легко заразиться вирусом гриппа.

Помимо этого, врачи часто настаивают на том, чтобы пациенты с диабетом каждый год делали вакцинирование против вируса гриппа. Только так они смогут в разы снизить вероятность заражения и возможных последствий от такой болезни.

Источник: http://GrippTips.ru/soputstvuyushhie-bolezni/lechenie-grippa-pri-saharnom-diabete.html

Диабет - 100 бед
Добавить комментарий